综合疗法加美乐心治疗充血性心衰

１９９７～２０００年，我们采用综合疗法加美乐心治疗充血性心衰（ＣＨＦ）患者８４例，疗效满意，现报告如下。 临床资料：本文ＣＨＦ患者１６８例，男１１６例，女５２例；平均年龄５４．８岁；平均病程４．５年。其中冠心病８０例，高心病２８例，风心病２４例．扩张型心肌病２２例，肺心病８例，先心病６例。按ＮＰＨＡ心功能分级标准，Ⅲ级１１８例．Ⅳ级５０例。将患者随机分为对照组与治疗组各８４例，两组年龄、性别、病程、病情均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。 方法：两组均给予综合治疗，其中对照组将多巴酚丁胺６０ｍｇ加入液…     

沙袋压迫对防止起搏器术后囊袋出血的实际疗效观察

１９８９年９月至１９９７年１０月，我院共安置埋藏式起搏器１１８例（台），１１８例分为观察组（不用沙袋压迫）与对照组（沙袋压迫）。观察组６４例均为１９９３年１２月以后安置起搏器的患者，男４２例、女２例，年龄５９．０±１１．５（２８～７６）岁；Ⅲ度房室阻...     

118例70岁以上开胸手术患者的麻醉效果分析

１１８例７０岁以上开胸手术患者的麻醉效果分析山东省立医院（２５００２１）张孟元自１９９３年以来，我院共有１１８例７０岁以上患者接受开胸手术，现将其麻醉体会总结如下。临床资料：本组男８２例，女３６例；年龄７０～８５．５岁。行肺叶切除４１例，单侧全肺切除...     

自制糖尿病饮食控制程序的临床应用价值

我们采用自行研制的糖尿病饮食控制程序对１１８例糖尿病患者进行饮食监控，不仅体现了饮食控制的原则，而且简便易施。资料与方法：Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者１１８例，男５３例，女６５例；年龄２３～６２岁；病程３个月至１４年。将１１８例糖尿病患者分三组，１组５２例，为...     

内镜下高频电摘除老年结肠息肉126例临床体会

１９９３年１１月至１９９８年１１月，我们对１２６例结肠息肉患者行内镜下高频电摘除，效果良好。现报告如下。临床资料：本组男８９例，女３７例；年龄５５～８９岁，平均６４．８岁；病程＜１年１１８岁，≥１年８例。临床表现为腹痛６７例，腹胀１０８例，间歇性腹泻...     

肝硬化胰岛素抵抗及其相关因素的研究

我们研究了２２例肝硬化患者胰岛素敏感性及其相关因素，现将结果报告如下。一、研究对象１肝硬化组：乙型肝炎后肝硬化患者２２例，ＣｈｉｌｄＡ级１０例，ＣｈｉｌｄＢ级１２例；平均年龄５４．５岁，范围为３２～６３岁，男女之比为８∶３。２正常对照组：１５例，...     

善得定垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血的疗效观察

我们于１９９３年８月一１９９７年６月对食管静脉破裂出血５８例，用善得定治疗３０例，用垂体后叶素治疗２８例，在治疗效果、再出血发生率和副反应等作对照观察，结果发现善得定明显优于垂体后叶素，现报告如下：材料和方法病例选择：５０例均为住院病人，均经化验、腹部Ｂ超、胃镜证实的肝硬化食管静脉曲张破裂出血者，病因为血吸虫病和乙型肝炎肝硬化。其中善得定治疗组３０例；男性２６例，女性４例；年龄３５－６８岁，平均年龄５２．８岁；ＣｈｉＣｄ分级Ｂ级对例，Ｃ级９例。垂体后叶素治疗组２８例：男性２５例，女性３例；年龄３…     

体外循环心内直视术后精神障碍五例(摘要)

１９９３年１月至１９９６年１２月，我院心外科共施行体外循环心内直视手术２１５例，手术后并发精神障碍５例，发生率２．３％。现报告如下。１临床资料患者５例，其中男１例，女４例，年龄１８～５０岁（平均３８岁）；术前心功能（ＮＹＨＡ）Ⅱ级１例，Ⅲ级３例，Ⅳ级...     

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷八例治疗体会

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷八例治疗体会王颜刚于宏伟阎胜利赵世华苗志敏一、临床资料１９９３年１月至１９９５年２月我院收治高渗性非酮症糖尿病昏迷（ＨＮＤＣ）患者８例，男５例，年龄６０～７６岁，平均６８５岁；女３例，年龄７１～８０岁，平均７５５岁。既...     

食管贲门狭窄可变直径气囊扩张治疗

我院从１９９８年７月以来对收治的８１例贲门狭窄患者在胃镜直视下经活检孔插入可变直径（ＣＲＥ）气囊进行扩张治疗，取得了明显效果，现报告如下。一、　一般资料：本组患者８１例，男６９例，女１２例。年龄２～７８岁，平均（５４±１４）岁。病程２０　ｄ～２４年。狭窄原因见表１。术后狭窄者出现咽下困难症状距扩张时间为１８　ｄ～５年。患者主要症状有咽下困难８１例（１００％），其中按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级法分级，Ⅰ级４例，Ⅱ级２１例，Ⅲ级４４例，Ⅳ级１２例；贫血６０例（７４．１％）；呕吐与反流４４例（５４．３％）；胸…     

经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血

我科目１９９２年以来经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血病人４０例，近期止血及预防出血效果良好，现总结如下。１．一般资料：本组４０例，男３２人，女８人，年龄２２～７２岁，多为近半年～１年内多次出血，每次出血量在１０００～１５０Ｏｍｌ，食管静脉曲张在Ⅱ级以上，Ｂ超示门静脉内径在１．５～２．２ｃｍ之间。有２０例已行分而或脾切除加断流术后复又出血；５例为肝硬化并原发性肝癌；余为肝硬化，其中３例合并胃溃疡，９例合并胃炎活动期。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级３例，Ｂ级２０例，Ｃ级１７例。紧急止血８例，择期治疗２２…     

双介入法治疗消化道癌性狭窄34例疗效观察

我院１９８９年１月至１９９３年２月应用双介入方法（微波经内镜＋动脉灌注化疗）治疗消化道癌性狭窄３４例，疗效较为满意，现报道如下。１．病例选择：男２７例、女７例，年龄３０～８１岁。２．病变部位：癌位于食管１７例，贲门５例，胃肠吻合口５例，直肠７例。伴有肝转移５例，肺转移３例，腹水１０例。重度贫血５例，中度贫血３例，轻度贫血１９例。３．细胞学类型：腺癌８例，鳞癌１６例，低分化癌６例。粘液腺癌４例。４．梗阻分级：进食困难０级（不能进食）５例，Ｉ级（只能进流质）１４例，Ⅱ级（能进软食）８例；大便变细７例…     

泰胃美和强力宁治疗荨麻疹药疹132例

１９９８年７月至今，我院采用泰胃美和强力宁联合治疗荨麻疹、药疹１３２例，效果良好。报告如下。 临床资料：本组１３２例中，男６８例，女６４例；年龄３～６４岁；病程５小时～２６个月。其中荨麻疹８０例，药疹５２例。 治疗方法：将泰胃美０．４ｇ加入５ ％葡萄糖盐水２５０ｍｌ静脉点滴，每日２次（１岁以下１次），强力宁８０ｍｇ（１０岁以下４０ｍｇ）和维生素 Ｃ２ｇ加入 ５％葡萄糖溶液 ５００ｍｌ中静脉点滴，每日１次。５天为１个疗程，连续观察２个疗程。发热及血象异常的患者给予相应的对症处理。 结果：８０例荨麻疹患者…     

不孕、不育妇女的症状自评量表调查分析

随着生殖医学的发展，心身因素在不孕、不育中所起的作用受到了进一步重视。１９９９年１０月～２０００年１２月，我院生殖中心对１５０例不孕、不育患者进行症状自评量表（ＳＣＬ－９０）问卷调查。现报告如下。 资料与方法：本组１５０例不孕、不育妇女的年龄为２５～４３岁，平均３４．２±５．６岁；不孕期２～１２年，平均５．１＋２．４５年；平均婚龄５．６年；符合《妇产科学》不孕、不育诊断标准。另取本院妇产科门诊正常受孕妇女１００例作为对照。实验两组的年龄、文化程度无差异，在不孕期限、平均婚龄上有显著差异。ＳＣＬ－…     

静脉注射依那普利拉治疗重症高血压的疗效及安全性

目的验证国产依那普利拉（Ｅ）治疗重症高血压的降压疗效及安全性，以提供高血压急症的新药。方法对上海、镇江、扬州等４家医院收治的１７２例高血压病重症患者，男１１８例，女５４例，平均年龄（５３±９）岁，静脉注射Ｅ。分组：（１）对三组高血压病（各１０例）分别静脉注射Ｅ１．２５ｍｇ、２．５ｍｇ、５ｍｇ；（２）Ｅ与甲磺酸酚妥拉明（Ｐ）各５４例单次静脉注射开放平行比较试验；（３）３４例为２４小时内多次静脉注射Ｅ（ｑ６ｈ），观察２４小时内血压、心率及不良反应。结果结果显示：（１）不同剂量Ｅ静脉注射以２５ｍｇ降压效果最好；（２）两组比较：用药后２、４、６小时Ｅ组降压幅度优于Ｐ组（Ｐ＜０．０５），总有效率为９６．３％，Ｐ组总有效率９０７％；（３）２４小时多次给Ｅ，总有效率达１００％。Ｅ主要不良反应：轻度头昏（６／１１８）、头痛（２／１１８）、肢体麻木（４／１１８）及咳嗽（５／１１８）。结论国产Ｅ是一种安全有效的治疗高血压急症用药，我们推荐静脉首选剂量２．５ｍｇ为宜。     

210例老年冠心病患者血清内源性洋地黄样因子的变化

２１０例老年冠心病患者血清内源性洋地黄样因子的变化吴荣肖洒朱钦霞张泽灵一、对象和方法１．对象：（１）冠心病（ＣＨＤ）组：２１０例，为１９９１年１月至１９９６年１０月住院或门诊患者，男１３５例，女７５例；年龄６０～８２岁，平均６６．７±５．２岁。符合１...     

Flolan国际随机存活试验(FIRST)

标题　Ｆｌｏｌａｎ国际随机存活试验（ＦＩＲＳＴ）；最后的结果作者　ＣａｌｉｆｆＲＭ，ｅｔａｌ．ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ，１９９６，２７：１４１Ａ（英文）　　研究疾病：末期心力衰竭。目的：评估ｅｐｏｐｒｏｓｔｅｎｏｌ（前列环素）对末期心衰患者之病死率和发病率的影响。　　设计：随机对照式。病人资料：４７１例（预定８７５例），平均年龄为（６５±１０）岁，左心室射血分数＜２５％，充血性心衰，ＮＹＨＡⅢ或Ⅳ级，肺毛细血管楔压＞１５ｍｍＨｇ，心功能指数＜２－５Ｌ／ｍｉｎ·ｍ２。随访：１２个月；６个月评估…     

多弹头自动导航射频治疗肝癌56例报告

多弹头自动导航射频（Ｒａｄｉｏ Ｔｒｅｇｕｅｎｃｙ,ＲＦ）是治疗肝癌的又一高新技术。１９９９年６月～１９９９年１２月,我院采用ＲＦ治疗５６例肝癌患者疗效满意,报告如下。 临床资料：本组男５０例,女６例;年龄３５～７８岁,平均５５岁。肿瘤位于右肝叶４３例,左肝叶１１例,尾叶１１例。原发性肝癌４０例,复发性肝癌１０例,转移性肝癌６例。肿瘤直径１０ｃｍ以上者１８例．５～１０ｃｍ者２６例,５ｃｍ以内者１２例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级：Ａ级１４例,Ｂ级３３例,Ｃ级９例。ＡＦＰ阳性３１例,阴性２５例。 手术方法…     

毒毛K在心衰并缓慢性心律失常治疗中的作用

１９９６年１月～１９９９年６月，我们采用毒毛旋花子甙Ｋ（毒毛Ｋ）控制心衰１７例，收到了满意的疗效。一般资料：１７例患者中，男１４例，女３例；年龄５９～８１岁，平均６５７±５５岁。其中冠心病９例，扩张型心肌病３例，高血压性心脏病５例。其中病态窦房结综合征８例，Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞（ＡＶＢ）６例，Ⅲ°ＡＶＢ３例。心功能按ＮＹＨＡ分级，Ⅲ级１２例，Ⅳ级５例。治疗方法：对全部患者进行病因及对症治疗，并按心衰常规处理，包括限制食盐、应用利尿剂及血管扩张剂，在此基础上静脉注射毒毛Ｋ，剂量为０１２５mg每…     

冠状动脉完全闭塞病变的经皮腔内冠状动脉成形术

我们自１９８７年１２月至１９９３年１０月对５５例５８支冠状动脉完全闭塞病变（ＴＯ）行经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），占同期ＰＴＣＡ总数的１８．２％。患者平均年龄５６．４±７．５岁，心绞痛患者１９例，心肌梗塞患者３６例，其中梗塞后１０小时内行急诊ＰＴＣＡ２例，１个月内和１个月以后行ＰＴＣＡ分别为６例和２８例。ＴＯ平均时间６８．４±４６．６天。完全闭塞和次全闭塞各占６５．５％和３４．５％。结果显示：病例成功率为８９．１％，病变成功率为８７．９％；完全闭塞成功率为８９．５％，次全闭塞成功率为８５．０％。闭塞类型、闭塞时间、闭塞长度等特征对成功率无显著性影响（Ｐ＞０．０５）；血管并发症率为１２．１％（７／５８），处理成功６处，死亡１例。