舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的 观察舍曲林治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效与安全性.方法 将84例PSD患者随机分成2组,研究组42例,应用舍曲林治疗;对照组42例,应用阿米替林治疗;疗程均为6周.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评病情严重程度量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物的不良反应.结果 2组总体疗效相当(P＞0.05),但舍曲林起效快,不良反应较轻.结论 舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,不良反应少,安全性高.     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察舍曲林治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效及对神经功能缺损的改善情况。方法 56例入选患者经知情同意后分为舍曲林组(干预组)30例和对照组26例,前者予舍曲林口服治疗,疗程8周;后者予心理疏导治疗,其他治疗两组基本相同。于治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对抑郁症和神经功能缺损进行评分,并记录药物不良反应。结果治疗后两组PSD总有效率分别为92.86%和57.69%,差异非常显著(P<0.01);两组NIHSS均减小,以干预组更明显,组内比较及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),1例过敏未完成观察,其他不良反应轻微。结论 PSD患者舍曲林能很好控制抑郁症状,改善缺损的神经功能,减少后遗症,值得应用。     

舍曲林治疗青年脑卒中后抑郁疗效观察

目的 探讨舍曲林对青年脑卒中后抑郁（post-stroke depression PSD）的治疗效果.方法 青年脑卒中患者在入院时采用Hamiliton 抑郁量表（HAMD）、Spitzer生存质量指数量表（QLI）、神经功能缺损量表进行筛选评分,对符合抑郁状态诊断的47例患者随机分为治疗组和常规组,常规组采用常规的药物治疗和护理,治疗组同时给予舍曲林治疗,治疗8周后采用Hamiliton 抑郁量表（HAMD）、Spitzer生存质量指数量表（QLI）、神经功能缺损量表对2组进行评定.结果 治疗组活动能力、日常生活评分、健康感觉、家庭和社会的支持以及对前景的认识方面明显优于常规组,抑郁情况与常规组比较明显改善（P＜0.01）.结论 舍曲林可明显改善青年脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,加快神经功能恢复,提高生活质量.     

高压氧联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察高压氧联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁患者的疗效及对日常生活能力、生存质量的影响。方法将入组的的72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用高压氧联合舍曲林治疗,对照组单用舍曲林治疗。2组患者在治疗前后分别进行HAMD、ADL及WHOQOL-BREF量表评定。结果 2组患者HAMD、ADL及WHOQOL-BREF各指标评分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);而治疗组比对照组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论高压氧联合舍曲林治疗能改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状还能提高其日常生活能力及生存质量。     

舍曲林治疗老年人群脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察舍曲林治疗老年人群卒中后抑郁的疗效。方法将100例老年脑卒中后抑郁患者随机分为2组,实验组51例口服盐酸舍曲林片;对照组49例应用三环类抗抑郁药阿米替林片。2组均3个月为1疗程。分别在治疗前及治疗3个月后应用汉密尔顿抑郁量表(hamilton rating scale for depression,HAMD)评分评估抑郁改善情况,采用TESS不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估不良反应事件,应用NIHSS量表(national institute of health stroke scale)评估患者神经功能缺损恢复情况。结果治疗3个月后,实验组汉密尔顿抑郁量表评分、TESS不良反应量表评分和NIHSS评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林治疗老年人群脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应较小,总体评价安全有效。     

舍曲林+阿戈美拉丁治疗脑卒中后抑郁伴失眠的疗效观察

目的 分析脑卒中后抑郁（PSD）伴失眠患者应用舍曲林+阿戈美拉丁治疗的疗效。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2022-01—2022-12收治的PSD伴失眠患者52例,盐酸舍曲林单药应用作为对照组（n=26）,阿戈美拉汀联合应用为观察组（n=26）。比较2组患者治疗前、治疗第4、8周后的失眠严重程度指数（ISI）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分,评价改善失眠及抗抑郁的有效率。结果 8周后观察组与对照组HAMD及ISI分别为（11.12±4.48）分、（11.12±4.48）分与（8.54±3.22）分、（11.08±4.34）分;观察组抗抑郁与改善失眠总有效率分别为84.62%(22/26)、88.46%(23/26),对照组抗抑郁与改善失眠总有效率均为57.69%(15/26),观察组显著高于对照组（P<0.05）。2组患者药物不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 舍曲林+阿戈美拉丁可显著改善PSD伴失眠患者的抑郁和失眠症状。     

舍曲林联合喹硫平治疗脑卒中抑郁患者的疗效分析

目的探讨舍曲林联合喹硫平治疗脑卒中抑郁患者的疗效。方法根据治疗方案将103例脑卒中抑郁患者分为观察组(55例)与对照组(47例),观察组患者接受舍曲林联合喹硫平治疗,对照组患者仅接受舍曲林治疗,疗程均为8周。结果 (1)治疗前2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1周末、第4周末、第8周末,观察组HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。(2)经疗效评价,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。(3)2组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林联合喹硫平治疗脑卒中抑郁患者的疗效确切、安全性良好,值得临床推广应用。     

脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响

目的探讨脑卒中后抑郁状态对神经功能康复疗效的影响。方法选取我院2010-01—2013-01收治的脑卒中后抑郁患者90例,随机分为治疗组45例和对照组45例,2组患者均给予常规抗凝、溶栓、脑组织保护剂、营养剂、康复锻炼及针灸治疗,治疗组在此基础上加用氟西汀或西酞普兰20mg,1次/d。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数评分。结果 2组患者治疗前HAMD评分、NIHSS评分及Barthel指数比较均无明显差异(P>0.05),治疗后1个月、3个月时治疗组上述指标均较同期对照组有明显改善(P<0.01),2组治疗3个月后均较治疗前有明显改善(P<0.01),差异有统计学意义。结论脑卒中后抑郁症一定程度上直接影响患者的神经功能,及时给予适量的抗抑郁药物,可有效促进脑卒中后神经功能的康复。     

氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林对青年卒中后抑郁患者抑郁及对神经功能康复的影响

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林对青年卒中后抑郁患者抑郁及神经功能康复的影响.方法 将我院住院治疗的118例青年卒中后抑郁患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,给予对照组患者舍曲林口服,观察组患者接受氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林治疗.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良Barthel指数及FMA运动功能量表评估患者抑郁状况、日常生活能力（ADL）及肢体运动功能.结果 治疗后4周观察组治疗有效率显著高于对照组（96.7% vs 74.1%,P〈0.05）;治疗后2周及4周,观察组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组改良Barthel指数及FMA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合舍曲林治疗青年卒中后抑郁,可显著改善患者抑郁状态,促进神经功能的康复.     

脑卒中后抑郁对神经功能的影响

目的探讨脑卒中后抑郁对神经功能的影响。方法根据Hamilton抑郁量表(21项评分标准)评定结果,将208例急性脑卒中患者分成抑郁组及非抑郁组(对照组),比较2组患者12周后的神经功能恢复情况。结果 208例急性脑卒中患者中发生抑郁症53例,发生率25.48%。12周后神经功能恢复总有效率:抑郁组67.92%,对照组79.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁组比对照组神经功能缺损评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁组不同程度抑郁患者神经功能缺损程度不同,两者呈正相关。结论脑卒中后抑郁严重影响患者神经功能恢复,抑郁程度与神经功能缺损呈正相关。     

舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁模型大鼠海马TrkB和CREB表达的影响

目的观察舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁模型大鼠行为学的影响,以及该模型大鼠海马酪氨酸激酶受体B(Trk B)和c AMP反应原件连接蛋白(CREB)表达的影响。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、抑郁组、PSD组和舍曲林预防组,每组10只。采用改良双侧颈总动脉结扎术制备全脑缺血大鼠模型,慢性不可预见性温和刺激和孤养法制备抑郁大鼠模型,将以上方法相结合制备PSD大鼠模型。舍曲林预防组予舍曲林水溶液[1 mg/(100g·d)]对制备的PSD大鼠每天灌胃1次。观察各组大鼠自发性行为学改变,采用蔗糖水消耗试验、旷场试验、体重变化评定大鼠的行为学变化;21 d后采用免疫组织化学法分析大鼠海马Trk B、CREB蛋白的表达。结果应激开始后第7 d、第14 d、第21 d测大鼠体重、蔗糖水饮用量、旷场试验水平运动距离,PSD组较假手术组差异有统计学意义(P0.01),预防组较PSD组差异有统计学意义(P0.01)。免疫组化结果显示,PSD组大鼠模型海马各区Trk B、CREB的平均光密度值均明显低于假手术组(P0.01,P0.05),舍曲林预防组大鼠模型海马各区Trk B、CREB的平均光密度值明显高于PSD组(P0.01)。结论舍曲林可有效改善PSD大鼠的抑郁状况,Trk B、CREB参与此过程并起着重要作用。     

西酞普兰合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的了解西酞普兰合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将64例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,研究组给予西酞普兰合并认知疗法,对照组单独用西酞普兰治疗,疗程12周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果在治疗第4,8及12周后,研究组上述治疗时段的HAMD评分均分别明显低于对照组;临床疗效研究组优于对照组（U=2．10,P〈0．05）;两组药物不良反应元显著性差异（P〉0．05）。结论西酞普兰合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效较好。     

脑卒中后抑郁合并认知损害的磁共振扩散张量成像研究

目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)合并卒中后认知功能损害(PSCI)患者的磁共振扩散张量成像(DTI)表现及脑卒中后抑郁合并认知功能损害的发病机制。方法 选取武汉大学中南医院2014年10月～2015年12月首发急性脑卒中患者52例,进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCa)量表评分,分为PSD合并PSCI组13例(A组),PSD组(B组)11例,PSCI组(C组)12例,单纯脑卒中组16例(D组)。进行磁共振平扫及DTI扫描,比较各组不同部位FA值的差异。结果 A组与D组比较,双侧额叶、双侧半卵圆中心、左侧颞叶、左侧丘脑、右侧壳核FA值减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PSD合并PSCI患者可能具有相对独立的发病机制,与双侧额叶、双侧半卵圆中心、左侧颞叶、左侧丘脑及右侧壳核损害有关。     

团体归因训练对抑郁症、焦虑症和强迫症的疗效

目的：验证团体归因训练对抑郁症、焦虑症和强迫症患者的临床治疗效果。方法：54例抑郁症、焦虑症和强迫症患者按照入组到开始治疗的时间分为3个基线组,每组进行为期8周的归因训练团体治疗,采用多基线实验设计,每隔2周评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HA-MA）,治疗前后评定抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）,强迫症组加测Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）。结果：所有被试者治疗前后HAMD、HAMA、SDS、SAS量表得分差异均有统计学意义（t=18.41,19.85,6.33,6.97,P〈0.01）;强迫症组治疗前后Y-BOCS得分差异有统计学意义（t=5.47,P〈0.001）;所有被试治疗前后社会功能改善显著（Z=-6.41,P〈0.001）。结论：团体归因训练对抑郁症、焦虑症和强迫症患者治疗有效。     

舍曲林单用与合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍患者的疗效

目的:探讨舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁的疗效. 方法:将76例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舍曲林合并奎硫平治疗)39例和对照组(单用舍曲林治疗)37例.疗程8周.于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组疗效差异无统计学意义(x2=0.69,P＞0.05).两组HAMD评分治疗后均显著降低(P均＜0.05);以研究组在治疗1周和治疗2周时HAMD评分降分显著(t=2.89,2.73;P均＜0.05),治疗4周和治疗8周,两组差异无统计学意义(t=1.22,1.07;P均＞0.05). 结论:舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍与单用舍曲林疗效相当,但起效更快.     

乌灵胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁疗效观察

目的观察乌灵胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者的疗效。方法将180例卒中后抑郁患者随机分为2组,实验组即乌灵胶囊联合帕罗西汀组92例,对照组即单用帕罗西汀组88例,疗程3个月。分别在治疗前和疗程结束后应用汉密尔顿抑郁量表(hamilton rating scale for depression,HAMD)评分来评估抑郁症状的改善情况,应用TESS不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估药物不良反应。结果实验组汉密尔顿抑郁量表评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组TESS不良反应量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌灵胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁安全有效。     

丁苯酞软胶囊联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床研究

分析 丁苯酞软胶囊联合艾司西酞普兰对卒中后抑郁患者的临床疗效.方法 根据PSD诊断标准,共纳入102例PSD患者.随机将PSD患者分为研究组(丁苯酞软胶囊联合艾司西酞普兰治疗组)和对照组(艾司西酞普兰治疗组)各51例,共治疗8周.治疗前及治疗后第8周末采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、汉密...     

舍曲林与阿米替林治疗老年抑郁症对照研究

目的 :探索对老年抑郁症较理想的治疗药物。　方法 :采用舍曲林与阿米替林对 40例老年抑郁症进行为期 6周的双盲对照治疗。　结果 :舍曲林与阿米替林疗效相近 ,但舍曲林起效较快 ,平均 (8.7± 3.5 )天 ,口干、便秘、排尿困难及对心血管方面的副反应较小。　结论 :舍曲林是值得推荐的治疗老年抑郁症的较理想的药物     

脑卒中后抑郁的相关因素和帕罗西汀治疗研究

目的 探讨脑卒中后抑郁的发生率、相关因素及治疗方法。方法 对368例脑卒中进行脑卒中亚型分类、神经功能缺损程度（SSS）、汉密尔顿抑郡量表（HAMD）评分：将其中并发脑卒中后抑郁（PSD）的148例随机分为治疗组74例和对照组74例，治疗4周，治疗后进行SSS、HAMD评分并比较。结果 脑卒中后抑郁的发生与脑卒中亚型无关。与神经功能缺损程度密切相关；帕罗西汀治疗组抑郁和神经功能改善均优于对照组。结论 脑卒中后抑郁的发生是多因素的，5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀治疗可明显改善脑卒中后抑郁及其神经功能。