首诊眼科的颈内动脉瘤一例

患者男,58岁.于2011年12月8日首诊我院眼科门诊.主诉:右眼睁眼困难3天,“上呼吸道感染”病史5天.否认外伤史.否认家族遗传病史.眼科检查:右眼上睑下垂完全遮挡眼球(图1).右眼视力:0.6,眼压:15 mm Hg,右眼上转、内转及下转完全受限,呈外斜视状态;结膜无充血、水肿,角膜透明,前房深度正常,房水闪辉(-),瞳孔圆,直径6 mm,直接及间接对光反射消失,晶状体透明,玻璃体透明,眼底:视盘颜色红、边界清,C/D=0.3,视网膜血管走行正常,A∶V=2∶3,黄斑中心凹光反射存在.左眼视力:1.0,眼压:17 mm Hg,眼表及内眼均未见异常.     

双侧颈内动脉瘤致视力损害首诊眼科一例

患者,女,68岁,因“双眼视物模糊半年,左眼视物不见1 d”于2013年12月6日来我院就诊。半年来感觉双眼视物模糊,无眼痛眼胀、无视物变形,1 d前患者照看婴儿时,无意遮挡右眼发现左眼视物障碍。全身体格检查未见明确异常。     

首诊眼科的巨大颈内动脉瘤1例

资料? 患者女性,56岁.因双眼视力进行性下降4个月在我院眼科就诊,否认视物变形、变色.既往高血压病史.专科检查如下.最佳矫正视力:右眼0.2,左眼0.6;右侧相对性瞳孔传入障碍(+);非接触性眼压测量(NCT):右眼21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20 mmHg;双眼位无偏斜,眼球各方向运动正...     

颈内动脉阻塞首诊于眼科一例

颈内动脉阻塞是由血管腔狭窄所致，以高血压、动脉粥样硬化最常见，外伤或动脉内膜炎偶也可引起。本病临床上比较少见，主要症状有同侧眼征和对侧脑征，多数单独发生，少数同时存在。眼部最常见的症状是一过性黑蒙，严重者视力丧失，故部分患者首诊于眼科。现报告我院收治的一例患者。     

颈内动脉栓塞首诊眼科1例

患者男性,50岁。因咳嗽后突发性右眼视力下降2.5h于2005年12月来我院就诊。否认高血压、糖尿病等全身疾病史。专科查体:视力右眼0.12(不能矫正不应),左眼1.0,非接触眼压计测眼压,右眼9mmHg,左眼14mmHg,外眼(-),屈光质清,双瞳孔等大正圆,右眼对光反射迟钝,中心凹反射消失,疑似“视网膜中央动脉阻塞”。诊察中患者诉视力进一步下降,仅存光感,查眼底动脉细,上下分支动脉分叉处可见间断性缺血,颞侧视网膜苍白,略水肿,黄斑略呈樱桃红色。立即给予吸氧,按摩眼球,硝酸甘油片吞下含服,复方樟柳碱2ml颞浅动脉旁皮下注射(患者拒绝球后注射654-2)。半…     

首诊于眼科的巨大型听神经瘤一例

患者男性,27岁,2007年5月起偶尔出现头晕症状,未予重视,2008年3月出现头痛,到当地医院检查,头颅CT未见异常,诊断为"神经性头痛",服药半个月后好转.3月中旬上高原,出现复视、双眼视物模糊、黑朦,2次晕厥,无恶心、呕吐,数分钟内恢复.而后双眼视力逐渐下降,当地医院考虑为"高原反应",服"红景天、21金维他、丹参滴丸"后无好转,6月转来我院.     

首诊眼科Foster-Kennedy综合征一例

患者女 39岁因双眼视力障碍伴反复头痛半年,复视偶恶心呕吐,嗅觉正常,2008年6月14日于我院眼科就诊,以双眼球后视神经炎(?)收入院.眼部检查:右眼视力:0.9,左眼视力:0.01(不能矫正),眼压:右眼17mmHg,左眼14.0mmHg.     

首诊眼科的外伤性颈内动脉海绵窦瘘1例

患者，男性，46岁。因突发左眼球突出1d于2007年12月22日就诊于我科。检查示右眼视力1.0；左眼视力0.6，左眼无转动受限，眼球轻度突出，局部皮温较右眼稍高，可触及搏动感，闭睑后上睑处眼球听诊可闻及与心搏一致的收缩期吹风样杂音。左眼混合充血，巩膜表层血管扩张呈紫红色，球结膜水肿尤其颞侧更肿，并突出于眼睑外，     

首诊眼科的颈内动脉-眼动脉段动脉瘤1例

<正>患者女性,47岁。因右眼视物不见1周来我院眼科门诊就诊,病程中无眼球转动痛,无畏光、流泪,无头痛、头晕等不适。既往体健,否认高血压、糖尿病等病史,否认外伤史。专科检查：视力：右眼指数/眼前,左眼1.0;眼压：右眼15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼16 mmHg, 双眼位无偏斜,眼球各方位运动无受限,球结膜无充血,角膜透明,前房中深,房水清,瞳孔圆;右眼瞳孔直径约4.0 mm, 对光反射消失,左眼瞳孔直径约3.0 mm,对光反射存在。     

眼科首诊嗅沟脑膜瘤一例

患者 女 35岁 因"头晕、头痛伴恶心、呕吐1月余,左眼视力突然下降20 d于2007年2月25日门诊以双眼视乳头水肿收入院.患者诉一月以来头痛以额部眉问及颢部为主,为持续性胀痛,不伴眼球运动疼痛,不久左眼视力下降,视野明显缩窄,遂来我院眼科求治.患者入院时精神差,否认心血管疾病、遗传病史,否认外伤史;近几年间断性头痛,曾到外院检查,认为是神经衰弱,未引起重视;一年的因情感改变离异,10年前行卵巢囊肿摘除术.     

首诊眼科的Miller-Fisher综合征一例

患者男,66岁.因“双眼上睑抬高困难、眼球转动受限4天”来诊.患者入院前4天无明显诱因双眼先后出现上睑抬高困难,伴视力下降,无眼红、眼痛等其它眼部症状,休息后无缓减,2天后双眼上睑逐渐完全下垂,眼球固定伴轻度突出,视物水平复视,并出现行走时左右摇摆,伴咽部疼痛、吞咽困难,当地医院予对症治疗后无明显效果,遂至我院眼科门诊就诊.查体:体温36.7℃,脉搏87次/min,呼吸18次/min,血压140/80mm Hg,意识清楚,言语流利,对答切题;眼科情况:双眼视力均0.1,眶周无红肿、压痛,双眼上睑完全下垂,眼球转动完全受限,向正前方凝视,轻度突出,无眼球震颤,结膜轻度充血,角膜透明,双眼瞳孔散大,直径约5 mm,对光反射消失,屈光介质清,眼底视网膜平伏,视乳头无水肿,动静脉直径比2∶3,未见渗出.     

梅毒合并艾滋病首诊眼科一例

古力××·米沙力女18岁喀什疏勒县牙甫泉人,因双眼视力下降4mon,加重看不清3mon余为主诉。于2003年11月10日收入院。体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。血压120/80mmHg。神志清,精神可,心肺检查未见异常。血常规、尿、肝功、血糖、结核抗体、胸片及心电图检查均正常。双眼视力均为光感,双眼球结膜睫状充血,角膜后下方弥漫性尘状kp,前房深浅适中,闪辉 ,可见纤维样渗出物,虹膜纹理不清,表面不平,可见结节状隆起,瞳孔缩小为1mm,对光反应阴性,瞳孔区可见灰白色渗出物,晶体及眼底窥不清。眼压:右12mmHg。左10mmHg。眼部B超检查:玻璃体内…     

眼科首诊的系统性结节病一例

患者男性，22岁。因无诱因的双眼视物不清伴眼前黑点飘动半年，加重2个月，近2-3d双眼红肿，胀痛，以右眼为著，于2004年5月7日来我院眼科就诊。患者自发病以来，无头晕，胸痛及腹痛等其他全身症状。眼科检查：右眼裸眼视力0.05，左眼0.06，均无法矫正；右眼眼压15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼6mmHg。     

首诊眼科的多发性骨髓瘤一例

患者 男 67岁 主诉：双眼视力下降5～6d。2m前开始患者感体乏、体热、持续咳嗽。内科诊断“上呼吸道感染”给予口服抗菌素治疗。症状有所缓解。否认有全身系统性疾病史。视力：Vod：0.1 Vos：0.04;双眼前段正常,眼压右12mmHg、左13mmHg。玻璃体正常.视盘边界欠清．后极部及中剧部沿血管分布有大小不等的梭形、线形、圆形、不规则形视网膜内出血，左眼黄斑区有网膜前出血，     

眼科首诊颅咽管瘤一例

患者,女,13岁,江西省玉山县人。因双眼视物不清1个月,于2009年7月18日来我院就诊。病程中无视物变形、头痛头晕、恶心呕吐等症状。既往无外伤或手术史。患者体型较为矮小,身高125cm,体重30kg,智力正常,面部表情较淡漠。专科检查：双眼视力FC／50cm,无明显屈光不正。双眼前节正常,右眼玻璃体细胞（-）,左眼玻璃体细胞（＋）。     

巨大脑膜瘤眼科首诊发现一例

我院眼科门诊于1999年11月收治"巨大脑膜瘤"1例,现报告如下.     

肺癌首诊眼科四例

肺癌患者出现眼部症状较为少见,以眼部症状为首发则更为罕见.现将我院2006年1月至2008年12月首诊眼科的肺癌患者4例报告如下.     

眼科首诊尿毒症35例

尿毒症为慢性肾衰竭晚期,临床上以肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调为主要表现。在发病过程中,常出现眼部改变,部分患者首先就诊于眼科,易引起眼科医生误诊。笔者多年来通过患者的眼部改变在眼科首诊尿毒症35例,现进行总结与分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组35例,其中男29例,女6例,年龄19～54岁,平均37岁。多无明显的全身症状及肾脏病史,少数病人追述病史时诉既往曾患过“肾炎”,已“治愈”,“病愈”后因无明显症状未加重