一种制作肝内管道标本的雕刻涂色法

肝内管道可分为Glisson（肝门静脉、肝固有动脉、肝管）和肝静脉两大分支与走行互为相反的系统,以两者为基础,可划分或确定肝叶、肝段与肝裂,这也是肝脏外科进行部分肝切除或定位治疗的重要依据。传统显示肝内管道的方法较多,如铸型雕制法[1]、肝段铸型组装法[2]、局部碱腐蚀法[3]等,这些方法的特点是可清楚显示肝内管道,但难以辨认其深度并确切定位,且需要新鲜肝脏,或因灌注问题造成标本浪费。为解决这些问题,我们在上述方法的基     

用已防腐固定肢体制作铸型标本的方法

制作铸型标本的材料一般要求新鲜,而经防腐固定液处 理的材料,因血管弹性的降低、周围组织压迫血管及血管内 的血凝块难以清除等因素的影响,其铸型比较纤细,外形不 完整,制作质量较差,特别是防腐固定过的肢体,铸型极难成 功[1]。为解决上述问题,我们在填充剂的选择和材料的处理 上作了一些改进,制作出一批质量较高的肢体铸型标本。 1　材料的准备 (1)填充剂材料:①过氯乙烯和乙酸乙酯,②自凝牙托粉 和自凝牙托水,③邻苯二甲酸二丁酯,④红、蓝色油画颜料。 (2)过氯乙烯填充剂的配制:按常规[1]用过氯乙烯、乙酸乙 酯、邻苯二甲酸二丁酯…     

肺段支气管铸型标本分色灌注法

<正>以往肺段支气管分色铸型标本制作方法是在肺门处切断左右主支气管,在每个肺段支气管内分别插管后,在相邻的肺段支气管内用色差较大的填充剂注射,待填充剂凝固后,将切下的左右主支气管与原切断部位缝合后,再灌注左右主支气管及气管[1]。此法制作工艺较为方便,容易掌握,但分色的肺段支气管偏少,不够美观。在此基础上陈彦文、高[2]秉琴的肺段支气管铸型标本分色喷镀法做了相应的改进,该方法采用先单色灌注,之后进行剪切,分     

腹腔镜肝规则切除铸型标本的制作及意义

腹腔镜肝切除是新兴的微创肝脏外科 ,具有创伤小 ,恢复快 ,可立即接受后续治疗等优点。由于肝脏血供丰富及腹腔镜无法用手直接止血等特点 ,手术难度较大 ,因此 ,了解肝裂层面与肝内管道的关系及手术入路中血管直径大小非常重要。以往的肝脏铸型标本未能显示肝裂层面 ,作者旨在制作一种新型标本 ,能清晰显示肝内血管与肝裂层面的关系 ,为腹腔镜肝规则切除提供解剖学基础。1　制作方法1.1　定形铸型灌注参照李忠华法[1] 进行灌注 ,新鲜尸体中取出肝脏 ,尽量保留肝门处管道及下腔静脉上下端 ,细心分离肝门部的结构 ,选用小口径的插管插肝管及肝…     

用铸型雕制法显示脏器内管道系统

脏器的叶和段内的管道系统是解剖学教学难点之一 ,学生不易建立叶或段的管道系立体概念 ,以住我们制作这类标本 ,常在已防腐固定的标本上进行解剖剥制 ,用此法制作的管道因缺乏支撑力而塌陷 ,教员在示教时要用手提起管道以恢复其正常的解剖位置 ,从而影响了教学效果。为了解决这一问题 ,我们采用铸型标本和解剖剥制脏器的叶、段管道系统的技术 ,收到了较好的效果。1　材料和方法1 1　取材　选用常规防腐固定的材料 ,尽量远离脏器的门离断小网膜、肺根、肾蒂等结构 ;但如需显示两侧的支气管树 ,则需保留肺根及部分气管 ,使左右支气管连为一…     

利用防腐固定心脏制作心血管铸型标本

心血管铸型是血管铸型标本制作技术中较常见较复杂的一种,此类文献已见报道[1~3].选材方面多采用新鲜材料灌注铸型,材料来源较局限,难以满足研究工作的需要.笔者在以往采用新鲜心脏为材料制作心血管铸型标本(图1)成功的基础上,探索采用防腐固定的心脏材料进行心血管灌注铸型,经反复实验研究,成功灌注出高质量的心血管铸型标本,取得了满意的实验效果.现将方法介绍如下.     

快简有效研制全身骨关节血管铸型

利用多点分压插管灌注、均衡灌注量与压力、高低浓度填充剂合理选择、多种铸型剂搭配使用、混合腐蚀（自然、碱、酸）结合等方法,全身整体管道铸型研制技术已日趋成熟,已由单一的全身动脉管道铸型发展到多管道全身整体铸型;由保存骨骼全身整体管道铸型[3]发展到保存骨关节全身整体管道铸型。腐蚀用时从以往自然腐蚀1年多缩减到2-3个月,碱腐蚀仅需2～3d。因高浓度碱腐蚀性强,全身整体腐蚀操作难度大,技术要求极高,既是及时采取有控制性腐蚀措施,对骨关节也有不同程度的腐蚀,往往难以制作出高质量标本,故现多采用自然腐蚀法或混合腐蚀法。     

脏器铸型标本快速腐蚀法的实验研究

目的:在综合分析多种脏器铸型腐蚀技术的基础上,通过对比实验找出一种快速、安全的腐蚀方法。方法:以50%KOH、50%NaOH、25%HCl、25%HCOOH、25%H2SO4等常规腐蚀剂分别对采用70%酒精、15%福尔马林、酒精:福尔马林为2:1、1:1、1:2等混合液固定的及未经防腐固定的共30个肝脏标本进行腐蚀,求得各标本的腐蚀时间。结果:采用酒精固定的标本组腐蚀快;福尔马林及混有福尔马林固定的标本组腐蚀慢;采用KOH或NaOH作腐蚀剂的腐蚀效果最佳、腐蚀[0]时间最快,通常约需20～23h。结论:采用酒精防腐,以KOH或NaOH作腐蚀剂是制作脏器铸型标本最优化的组合。     

肝内胆道铸型的设计改进

肝内有4种管道,按管径大小排列序为肝静脉、肝门静脉、肝动脉和肝内胆道,其中肝门静脉、肝动脉和肝内胆道合称G lisson系统。在铸型标本制作时,常利用管径粗大的肝门静脉为基架,为管径细小支撑力弱的肝动脉和胆道的依托。在有关肝内管道铸型设计的技术资料里,一直认为肝内胆道系细弱,应与肝门静脉或肝动脉搭配灌注,不宜单独铸型[1￣3],而且适用过氯乙烯等流动性好的溶剂挥发成型法类填充剂。我们通过实验研究,改用自凝牙托材料,改进了配方工艺,应用化学反应成型法,增强了支撑力,可以单独进行肝内管道铸型,取得了很好效果。现将方法介绍如下…     

肝内血管系联合铸型标本的设计与制作方法

肝内血管分布有3个组成系统：即穿过肝门的血管系(包括肝门静脉和肝动脉)与肝静脉系。血管系的3种血管管径大小相差很大，采用常规的灌注方法，肝静脉、肝门静脉管道铸型过密，而肝固有动脉铸型过细，制作出的铸型标本往往是只能观察肝脏外形及轮廓，而内部血管分布不清楚。在借鉴过去的铸型的经验基础上，我们对肝内血管铸型的制作进行了一些摸索与改进。现简介如下。     

板障静脉铸型的几种显示法

板障静脉是颅骨松质内的静脉，左右两侧各有额、颞前、颞后和枕板障静脉4支，它们走行于颅骨内、外板之间的板障内，各属支间及与颅内、外静脉之间都有丰富的交通吻合。已有文献报道显示板障静脉的方法有原位磨制法、煅烧炭化法等^[1]，效果较好。但这两种方法均不能显示板障静脉与颅内、外静脉之间的交通吻合关系，而且不适宜于制作管道铸型后的标本，磨制法很难保留细小属支，煅烧时高温会熔化管道铸型。故本文重点介绍板障静脉铸型的显示方法。     

用碱粉腐蚀法制作头颈部保留骨骼的血管铸形标本

头颈部保留骨骼的血管铸型标本,其腐蚀方法有自然腐蚀法[1]、硫酸饱和液腐蚀法[2]和氢氧化钙饱和液腐蚀法[3]等.自然腐蚀法污染环境,且制作周期长,不易用作在短期内收集较多材料的科研工作.饱和的硫酸钙和氢氧化钙溶液,对骨骼有保护作用能阻止化学腐蚀剂对骨骼的过渡腐蚀,这两种方法制作周期短,对环境污染小,只是配制腐蚀液的过程较复杂.我们采用碱粉(氢氧化钾或氢氧化钠)直接铺洒腐蚀,结合局部注射腐蚀,方法简单、效果较好(图1).现介绍如下.     

肝段铸型组装标本的设计与制作

肝内有四套管道 ,形成两个系统 ,即Ｇｌｉｓｓｏｎ系统 (肝门静脉、肝动脉、肝管 )及肝静脉系统。通过对肝全管道铸型及肝门静脉或肝静脉单一铸型标本的研究发现 ,肝段或肝叶间存在一些明显的裂隙 ,它们是肝段或肝叶相互间的界线 ,是肝外科手术选择切口途径的依据或涉及的位置。以前是将带颜色的塑料片嵌夹在制备好的肝脏铸型标本的裂隙中 ,以示肝叶或肝段的境界[1] ;但此法因未能保留肝外一些具有重要解剖学标志的结构 (如肝镰状韧带、肝圆韧带等 ) ,肝裂层面肝内管道的直径、走行及其相互间的位置关系显示不够直观 ,因而使其对临床肝胆外…     

膀胱、尿道、精囊腺和射精管联合铸型标本的制作

正以往显示男性膀胱、尿道、精囊腺和射精管等器官的教学标本为常规的防腐剥制标本,立体构筑情况显示不够清晰,尤其是射精管全程难以显示。应用铸型技术制作的标本,可显示器官内部管道的立体构筑及其形态特点,具有优势。然而,目前尚缺乏膀胱及男性生殖管道联合铸型报道。我们选用过氯乙烯和自凝牙托材料的混合填充剂~([1]),成功制作出了膀胱、尿道、精囊腺和射精管联合铸型标本。现将具体方法报道如下。1材料和方法     

介绍一种新型铸型填充剂—火棉胶

火棉胶在医学及工业中有广泛的用途 ,是制造清漆、胶片、人工珍珠、人造革的原料 ,在医学领域被用于封堵创伤及灼烧的伤口 ,在组织学中常被用作组织的包埋及切片剂[1～ 3] 。将其作为填充剂用于制作人体管道铸型标本尚未见报道。根据火棉胶的理化性能特点 ,我们改进了配制方法 ,将其用于管道铸型 ,不论是灌注粗大管道 ,还是灌注细小管道 ,铸型效果都较理想。现以肾脏管道铸型为例加以介绍。1　标本制作过程1.1　火棉胶液的配制先将容器洗净、擦干 ,再取不同份量的固体火棉胶分别装入容器中 ,然后用量杯量取无水乙醇 5 0ｍｌ加入各瓶 ,密闭瓶…     

胸腹腔脏器标本联合铸型的设计与制作

以显示脏器内管道的主体构筑形式为重点的单一脏器铸型标本已有诸多报道[1～5],且制作较易。我们曾进行腹部外科有关血管铸型[6],心肺肝联合铸型[7],胰管与胆道系及胃、十二指肠、脾血管联合铸型[8],腹腔内脏器整体管道铸型等实验,较好地显示了某些脏器间的毗邻关系及管道间的相互联系,但胸腹腔全脏器的联合铸型尚未见报道。我们进行了这一尝试,效果较为理想,现报道如下。1　制作过程1.1　取材与前期处理选用新鲜尸体材料,打开胸腹腔前壁,经第二、三气管环处切断气管及食管,在胸腔入口附近离断主动脉弓的三大分支及上腔静脉,平第四腰椎平面…     

多碱混合溶液制作保存骨关节血管铸型标本的优化

制作保留骨骼的血管铸型标本,通常有碱腐蚀法、自然腐蚀法、硫酸钙饱和腐蚀法及混合腐蚀法[1-4],但要制作保存骨和关节的血管铸型标本却只能采用碱腐蚀,常用的碱腐蚀法为Ca(OH)2饱和的乙醇碱腐蚀法[5-7]和饱和次氯酸钠溶液腐蚀法[8]2种.Ca(OH)2饱和的乙醇碱腐蚀法采用50%的强碱液添加Ca(OH)2,使碱腐蚀液中的Ca(OH)2量达到饱和状态,继续反应生成的Ca(OH)2覆盖在骨面,形成一层保护膜,从而阻止腐蚀液对标本骨骼的破坏;添加乙醇能使油脂分解消化,但作用较慢,腐蚀时间过长会生成少量皂化物[5-7].     

改良自凝牙托材料在脏器铸型标本中的应用

用自凝牙托材料制作的铸型标本难以达到细小分支 ,韧性差 ,铸型较脆弱 ,细小枝容易断裂 ,所以影响其在多管道铸型和细小管道中的应用。我们改进了配制方法 ,增加自凝牙托水和增塑剂的用量 ,将其用于脏器管道铸型 ,在灌注粗大管道和细小管道 ,铸型效果都较理想。1　标本制作法取     

用碱局部腐蚀法制作脏器内叶和段管道铸型标本

<正>脏器的叶和段内的系统是解剖学教学难点之一,学生难以建立叶和段的管道系立体概念;及临床手术医生对脏器内管道和叶段裂层面内各管道的直径、走行、分布及管道间的形态位置未能有明确的认识[1-3],设计与制作各脏器内管道方法较多[4],但各存有诸多不足。如:解剖剥制法     

水煮十自然腐蚀法制作骨骼标本

制作尸体骨骼标本方法有水煮法[1]、自然腐蚀法[1,2]和药物腐蚀法[3,4]等,其各有利弊.传统水煮法需对煮后骨骼上的肌肉、肌腱、软骨进行剔除,特别是脊椎骨、手脚骨的软组织(肌腱)难以有效剔除,且骨髓腔脂肪消除也难尽如人意,需进行有机溶剂(苯酮、酒精、汽油)长达半年以上时间脱脂,制作骨骼标本用时长;自然腐蚀法虽然操作简便,无需药品和设备等优点,但严重影响周围环境卫生,骨髓腔脂肪也不易消化干净,也须进行脱脂处理,制作骨骼标本用时也较长;药物腐蚀法对骨骼骨质有不同程度的损害,一般多用于防腐固定局解材料骨骼制作.我们经过长期工作探索,将新鲜或防腐固定过的尸体骨骼标本先采用传统水煮处理,拆开各关节骨骼,稍拔除骨骼较大软组织后,放置塑料箱,添加一定量水进行自然腐蚀,取得了满意效果,现将方法介绍如下.