儿童鼻内镜鼻窦手术的护理49例

1998年9月～2002年9月,我科对49例鼻息肉、鼻窦炎患儿行经鼻内镜下鼻窦手术治疗,现将护理体会报告如下1 临床资料本组病例49例,其中男34例,女15例,年龄4～9岁8例,10～14岁41例,平均年龄11.6岁麻醉方式均采用全身麻醉。2 护理     

46例PICU患儿父母心理反应及护理

患儿住入儿童重症监护室 ( ｐｅｄｉａｔｒｉｃｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ ,ＰＩＣＵ) ,接受治疗时 ,患儿的病情不仅严重威胁着患儿的生命 ,而且对其父母是强烈的精神刺激 ,并可引起相应的身心变化。本文对 46例ＰＩＣＵ患儿的父母进行了心理健康状况测定 ,根据问卷的调查结果 ,提出相应的护理对策。1　对象与方法1.1　对象　随机抽取 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 1年 12月四川省人民医院ＰＩＣＵ住院患儿的家长共 5 0人进行问卷调查 ,获得有效问卷 46份 ,回收率 92 % ,患儿家长的年龄 2 2岁～ 36岁 ,平均年龄30 .0 6岁 ;患儿父亲 18人 …     

肾穿刺活组织检查患儿的护理50例

肾穿刺活组织检查应用于儿童肾脏病的诊断已广泛开展[1] ,现将我院行肾穿刺活检术患儿的护理体会如下。1　临床资料收集 2 0 0 1年 1～ 8月住院患儿病例共 5 0例。男 4 0例 ,女 10例 ;年龄 3～ 15岁。其中单纯性血尿 30例 ,紫癜性肾炎5例 ,难治性肾病 3例 (激素耐药 1例 ,依赖 2例 ) ,单纯性蛋白尿 2例。所有患儿均予经皮肾活检术。2　护理2 1　术前护理(1)向家长交代肾活检的重要性及可能出现的并发症。使他们做好思想准备 ;(2 )年龄越大的患儿心理障碍越严重。对这种患儿应多与之交谈 ,安慰鼓励 ,以解除心理负担。向患儿说明操作程序 ,术…     

拨打回访电话在儿科护理中的应用及效果

随着社会经济的飞速发展 ,人们对生活质量的要求越来越高 ,生病住院后对护理的要求也日益提高 ,特别是婴幼儿住院后 ,家长对护理的期望更高。护士要为病人适时提供科学的健康教育和心理护理 ,维系一个具有良好发展态势的护患关系[1] 。我科 2 0 0 3年 10月以来 ,对出院患儿进行电话回访 ,受到了家长的好评。现介绍如下。1　回访对象及方法1.1　回访对象　选择 2 0 0 3年 10月— 2 0 0 4年 6月住院的患儿共 719例 ,其中早产儿 2 4例 ,新生儿 78例 ,1岁～ 3岁患儿 5 0 1例 ,3岁以上患儿 116例。1.2　回访方法1.2 .1　工作人员的选择　挑选 2名…     

开展患儿健康教育的体会

儿科的健康教育应根据患儿的年龄段分别进行 ,以调动患儿及其家长参与护理活动的积极性 ,提高自我护理保健能力 ,达到健康目的。1　临床资料2 0 0 2年 1月至 12月我院儿科收治6 5 0例患儿中男 30 0例 ,女 35 0例 ,其中 <1岁 2 0 0例 ,1～ 3岁 15 0例 ,4～12岁 30 0例 ;新生儿败血症 6 0例 ,小儿肺炎 2 80例 ,婴儿腹泻 30 0例 ,肾病综合征 10例。入院后根据不同年龄、疾病特点 ,采取不同的方式进行健康教育 ,16 8例患儿家长掌握了科学育儿知识 ,378例患儿住院期间紧张心理消除 ,能配合治疗。健康教育总有效率 84 %。2　开展患儿健康教育的体…     

儿童穿通性角膜移植术的围手术期护理

我院自 1988年 12月～ 1997年 12月共做儿童穿通性角膜移植手术 4 1例 (4 3只眼 ) ,其中男性 2 4例 ,女性 17例 ;年龄最小 3岁 ,最大 14岁 ,平均 7 4岁。其观察及护理如下。1　术前护理1 1　了解家长的心理 ,取得其信任因大多数患儿的年龄较小 ,在对患儿的护理过程中 ,家长的心理变化不该忽视 ,应仔细观察及时发现 ,以便更好地对患儿进行护理。本组病例中多数患儿均为独生子女 ,家长都希望通过此手术后自己的子女成为一个视力恢复正常或接近正常的无缺陷的孩子。因此 ,术前的心理状态表现得比较矛盾 ,既盼望早些手术 ,又担心术后患儿年龄…     

儿童颌面部肿瘤切除术35例护理

近几年来 ,儿童颌面部肿瘤发病率呈逐渐上升的趋势 ,与成人相比儿童有其特殊性 ,早期诊断困难 ,恶性肿瘤的比例较高[1] 。颌面部肿瘤手术 ,对面部破坏性大 ,影响面容 ,不仅给患儿心理和生理上带来了痛苦 ,同时给患儿的家长也带来了巨大的心理伤痛。我院自 1995～ 2 0 0 1年收治 35例儿童颌面部肿瘤患者 ,针对患儿的特殊性 ,我们采取了相应的围手术期护理措施。1　临床资料35例患儿中 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 3个月～ 15岁 ,平均 7.2岁。经病检证实 ,面部血管瘤 8例 ,腮腺肿瘤 10例 ,淋巴管瘤 5例 ,恶性淋巴管瘤 5例 ,颈部肿瘤 7例。均采用…     

小儿腹膜后恶性肿瘤化疗的护理

化学药物治疗作为小儿恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分 ,对提高其治愈率、延长生存期及改善生存质量有着重要意义。化疗大多通过静脉输液来完成 ,在化疗期间 ,护理内容除静脉输液和对药物不良反应的观察外 ,还要重视对患儿及家长进行有关化疗知识的宣传教育 ,有针对性地进行心理护理 ,才能取得良好效果。1　临床资料1 998年 1 2月～ 2 0 0 0年 9月在我院小儿外科进行化疗患儿 3 2例 ,其中肾母细胞瘤 2 2例 ,神经母细胞瘤 1 0例 ;男 2 5例 ,女 7例 ;年龄最大 1 2岁 ,最小1 9天 ;其中≥ 7岁 5例 ,3～ 6岁 1 4例 ,<3岁 1 3例。肾母细胞瘤采用长…     

心理护理在婴幼儿浅静脉留置针置入术中的应用

目的 :减少护患矛盾 ,提高家长对护士操作技术的满意度。方法 :选择 2 0 0 1年9月— 2 0 0 2年 11月收治的年龄为 10个月～ 18个月、体重超过标准体重 10 %～2 0 %的急性病患儿 80名 ,随机分成观察组和对照组 ,在为两组患儿置浅静脉留置针之前除做好一般的解释工作外 ,对观察组的患儿、家长分别实施前、中、后的心理护理 ,并将其对护士操作技术满意度与对照组进行比较。结果 :两组患儿与家长分离时间存在差异 (P <0 .0 0 1) ,置入的实际操作时间无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,而观察组家长对护士的操作技术满意度较高 (P <0 .0 0 5 )。结论 :为婴幼儿做浅静脉留置针置入术过程中 ,做好心理护理可减少负面影响     

信息支持对围手术期患儿家长焦虑情绪的影响

婴幼儿患病住院 ,对于每位家长无疑是个较强的应激源 ,它严重地影响患儿家长的身心健康[1 ] 。而手术治疗则增加了刺激强度 ,使患儿家长的负性情绪反应增强。重视患儿家长的心理健康 ,并为缓解其心理压力提供有力支持 ,是临床护理工作的重要内容。对 2 0 0 2年 12月— 2 0 0 3年 7月在我院手术治疗的 3 0例 3岁以下患儿家长在患儿入院后及术后的 1d～ 3d内进行状态 -特质焦虑问卷 (S -TAI) [2 ] 测评 ,并就信息支持对他们焦虑情绪的影响进行对照研究。现报告如下。1　对象　　患儿家长 (主要照顾者 ) 3 0人 ,年龄为 2 1岁～ 3 3岁 ,平均年…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。