86例婴幼儿口腔颌面部血管瘤的临床疗效分析

目的　分析治疗86例婴幼儿口腔颌面部血管瘤的临床疗效，探讨其有效的治疗方案。方法采取保守治疗、手术切除和冷冻等多种方法相结合的综合治疗方案治疗86例婴幼儿口腔颌面部血管瘤，术后随访1。3年。结果　86例婴幼儿口腔领面部血管瘤治愈率和基本治愈率达90．83％，有效率为100％。结论　根据患儿具体的病情，采用多种治疗方法相结合的综合治疗方案治疗婴幼儿口腔颌面部血管瘤可取得较好的临床疗效。     

口服普萘洛尔治疗57例婴幼儿血管瘤的临床分析

目的：分析口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法对入选的于2010年8月至2014年6月间在西南医科大学附属医院药剂科住院的57例婴幼儿血管瘤患儿的72个血管瘤采用口服普萘洛尔治疗,＜3个月的患儿剂量为1．5mg·kg－1·d－1,≥3个月的患儿剂量为2．0mg·kg－1·d－1,每天分两次服用。动态观察记录患儿血管瘤瘤体大小、颜色等变化及期间的不良反应情况。随访6～12月,统计分析医疗数据,将照片利用视觉模拟量表（VAS）进行比较分析。结果70个血管瘤（97．2％）在用药1周内出现瘤体颜色变浅、质地变软或缩小,患者持续用药时间为（5．65±1．41）个月。治疗期间有3例（5．4％）出现不需特殊处理的不良反应无严重不良反应发生,停药后有4个（5．6％）出现复发;按Achauer等分级标准评价疗效Ⅰ级2个（2．8％）,Ⅱ级16个（22．2％）,Ⅲ级35个（48．6％）,Ⅳ级19个（26．4％）。结论口服普萘洛尔对婴幼儿血管瘤有明显的疗效和可靠的安全性。但其使用剂量及停药时间尚无统一指南,且存在一定比例的治疗后复发,需进一步探究。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的：评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性和临床疗效。方法：2010年9月至2013年3月,我科对44例血管瘤患儿予口服普萘洛尔,治疗前行心电图、超声心动图、血常规、肝功能、心肌酶谱等检查进行评估。服药剂量为第1天1．0mg·kg^-1,第2天1．5mg·kg^-1,第3天2mg·kg^-1,分2次服用,每12h服药1次。住院治疗期间严密监测心率、血压、呼吸情况变化,无异常表现者住院1周出院,并每月复诊,治疗结束时逐渐减量至停药。对服药后1周、1个月和停药时疗效分别作评价。患者平均随访时间为12．3个月（9．2～20．3个月）。结果：所有患儿在口服普萘洛尔1周后血管瘤瘤体生长受到抑制,服药1个月和停药时95．5％（42／44）的患儿表现为瘤体缩小。4例伴发溃疡的血管瘤患儿在服药后1个月内溃疡均愈合。用药期间6．8％（3／44）患儿出现腹泻、食欲减退,22．7％（10／44）患儿停药后有复发倾向。结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,不良反应小,可作为严重婴幼儿血管瘤的一线治疗。     

瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤

目的：观察和总结瘤内注射治疗颌面部血管瘤的疗效。方法：采用醋酸曲安奈德注射液加平阳霉素局部注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤，如一次注射治疗未愈的，间隔4～6周重复给药，4次为一个疗程，醋酸曲安奈德总量不超过100mg，平阳霉素总量不超过40mg；观察肿瘤消退情况。结果：84例患儿，经1年随访，治愈率（90．4％），显效率（7．1％），无效率（2．4％）。结论：本方法疗效可靠、副作用小、外观较满意，适合婴幼儿颌面部血管瘤的治疗。     

585nm脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤临床疗效观察

目的：探索一种治疗婴幼儿血管性疾病的有效安全的手段。方法应用５８５ｎｍ脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤７６例，结果７６例患儿中草莓状血管瘤３３例，有效率９７％，鲜红斑痣２１例，有效率９５．４％，毛细管海绵状血管瘤１１例，有效率５５％，总有效率８５．５％，无疤痕及色素改变。结论该疗法效果好，安全，无副作用，治疗简便，不失为治疗婴幼儿血管瘤的一种好方法。     

^90Sr敷贴器治疗表浅血管瘤的临床应用

采用＾９０Ｃｒ敷贴器治疗６７例表浅血管瘤患者，结果表明：婴幼儿疗效明显高于成年人，按血管瘤分类，单纯性毛细血管疗效是佳，治愈率为７２．９２％，混合型血管瘤次之，治愈率为５０％，海绵状血管瘤最差，仅为３３．３％。     

长脉宽755nm翠绿宝石激光治疗婴幼儿体表血管瘤48例疗效分析

目的：观察长脉宽755nm翠绿宝石激光治疗婴幼儿体表血管瘤的临床疗效、适应证及不良反应。方法：应用长脉宽755nm翠绿宝石激光治疗婴幼儿体表血管瘤48例。采用参数：能量密度50～60J／cm2，光斑直径8mm，脉宽3ms，治疗间隔4～6周，治疗次数1～6次，随访6个月以上。结果：基本痊愈23例（占47．92％），显效20例（占41．67％），好转4例（占8．33％），无效1例（占2．08％），总有效率为89．58％。治疗后出现局部破溃2例，给予湿润烧伤膏添加珍珠粉表面涂抹1周后愈合；色素性改变3例，均在数月至半年恢复；遗留浅表性瘢痕1例，半年内瘢痕消退；增生性瘢痕0例。结论：长脉宽755nm翠绿宝石激光对较厚、较深的婴幼儿体表血管瘤疗效确切，且并发症发生率较低，是目前早期干预治疗血管瘤比较理想的手段之一，值得在临床推广应用。     

体表血管瘤的个性化治疗

目的 探讨各种体表血管瘤最适合的治疗方法。方法 对婴幼儿头面部病灶范围较大和难以手术的血管瘤多采用激素治疗；对躯干和四肢病灶范围不大的毛细血管瘤及海绵状血管瘤分别采用激光治疗和手术治疗；对手术难度较大或颜面部的海绵状血管瘤，可采用药物瘤内注射。结果 自2001年以来，共治疗各种血管瘤83例，治愈63例(75．9％)，好转20例(24．1％)。结论 应根据血管瘤的种类、大小、部位及患者年龄选择不同的治疗手段，争取最佳的疗效。     

盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿增殖期头面部血管瘤的护理

目的探讨盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿增殖期头面部血管瘤的护理特点。方法22例增殖期头面部血管瘤婴幼儿口服盐酸普萘洛尔（1．0～1．5mg／kg）,观察患儿心率、血压、血常规、血糖、睡眠、腹泻情况及瘤体颜色、张力、表面温度,给予对症护理。结果22例婴幼儿增殖期头面部血管瘤得到了有效控制,心率改变、睡眠改变、腹泻及血糖降低是其不良反应,经过临床对症护理,不良反应明显改善。结论口服小剂量盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿增殖期头面部血管瘤疗效明显,不良反应较轻,用药期间应做好并发症的观察和护理。     

气压疗法治疗血管瘤血管畸形伴发血小板减少综合征的观察及护理

血管瘤或血管畸形伴发血小板减少综合征（Kasabach—Merritt Syndrome．KMS）是一种慢性局限性血管内凝血。其临床特征是患儿有单发或多发的巨大血管瘤或血管畸形，伴全身紫癜、血小板及凝血因子减少、纤维蛋白降解产物（FDP）增多。KMS占婴幼儿血管瘤的1％，即使经过恰当的治疗，病死率仍为20％～50％。气压疗法对四肢、躯干、头皮部位的血管瘤合并KMS疗效确切，副反应小。我院自1997年10月～2006年2月．对8例KMS患儿采用气压疗法治疗该综合征，取得了满意效果．现将护理体会总结如下。     

康宁克通在婴幼儿睑部血管瘤中的应用

目的：观察康宁克通治疗婴幼儿睑部血管瘤的临床疗效。方法：对22例睑部血管瘤的婴幼儿于瘤体内注射康宁克通0.5-1ml，间隔1个月后复查，决定是否需要进行第2次或第3次注射，观察患儿的临床改善情况及药物的安全程度。结果：3次注射后，有效率为99．5％（21／22）。结论：康宁克通是一种安全、有效、无重大副作用的治疗睑部血管瘤的药物。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的：观察普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性,为临床用药提供重要参考。方法：回顾性分析2009-09～2013-06间我科收治的45例血管瘤患儿,均口服普萘洛尔治疗,第1天用量为1mg /kg ,第2天用量为2 mg /kg,均分3次口服,如无异常按2 mg /（ kg·d）,继续治疗,门诊复诊,按治疗效果决定是否停药。结果：患儿治疗周期为2～6个月,平均2.6个月,治疗效果有效的患儿24例,显效18例,无效3例,普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的治疗有效率为93.5％。45例患儿中,食欲下降3例,睡眠时心跳减慢1例,药物调整剂量后症状缓解,无其它并发症产生,均未中止治疗。结论：结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤作用显著,副作用少,可作为治疗婴幼儿血管瘤的一线用药,值得临床推广和使用。     

局部栓塞硬化治疗婴幼儿海 绵状血管瘤

目的：探讨婴幼儿海绵状血管瘤的治疗方法。方法：采用无水乙醇、10％明矾、氨甲喋呤局部注射血管瘤20例,结果：治愈18例,局部注射后切除2例,有效率100％,结论：局部栓塞硬化是治疗婴幼儿海绵状血管瘤的有效方法,具有安全、有效、简便易行的优点。     

强的松治疗婴幼儿口腔颌面部大型血管瘤的临床体会

强的松治疗婴幼儿口腔颌面部大型血管瘤的临床体会温桂青（广西区第二人民医院口腔科桂林市５４１００２）关键词强的松；血管瘤；口腔颌面部血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤或血管畸形，发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的６０％。婴幼儿血管瘤在出生后前６个月生...     

普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤的临床安全性分析

目的 观察普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤的临床安全性.方法 选择2010年1月～2013年12月在核医学科及妇产科门诊就诊的80例大面积皮肤血管瘤婴幼儿,由家长喂服普萘洛尔片1 ～2 rg/（kg·d）,分3次口服,3个月为一个疗程.服药3小时内监测心率（HR）,HR＜80次/min立即停药,HR＜60次/min立即抢救处理.治疗期间停用其他药物.治疗半个月、1个月、2个月、3个月门诊复查肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图;观察有无不良反应;停药3个月后有无复发.结果 治疗半个月复查,好转52例,有效率为65.0％;3个月复查,治愈46例,好转30例,治愈率为57.5％,有效率为95.0％,无效4例,无效率为5.0％;在治疗半个月、1个月、2个月、3个月时谷氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）检测水平分别与治疗前对比,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗前后HR比较差异有统计学意义（P＜0.01）;不良反应发生率为60.0％;停药3个月后复发2例,复发率为2.5％.结论 普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤安全性高,无严重不良反应发生,是一种安全有效的治疗婴幼儿血管瘤的方法.     

强地松与平阳霉素治疗血管瘤的对照观察

目的：评价强地松与平阳霉素及鱼油酸钠治疗婴幼儿海绵状血管瘤的疗效。方法：用口服强地松与平阳霉素瘤腔内注射分别治疗颌面部海绵状血管瘤共102例。随访6个月。1年。采用卡方检验处理资料。结果：强地松治疗组治愈率41％，总有效率63％。平阳霉素组患者治愈率75％，总有效率86％。结论：两种方法中，平阳霉素瘤腔内注射治疗婴幼儿颌面部海绵状血管瘤的效果最佳，并且并发症低、副作用小。可作为临床首选治疗方案。     

基于手机APP的延续护理在口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤中的应用

婴幼儿血管瘤( infantile hemangiomas,IH)是婴幼儿时期最常见的先天性、良性的血管内皮细胞增生性肿瘤,发生率大约在4％～10％[1].IH 虽然具有自限性,但少数可影响美观及重要器官功能甚至危及生命,需尽早治疗[2].普萘洛尔已成为治疗IH的一线药物[3] ,治疗过程应持续至血管瘤增殖期结束或瘤体...     

32P敷贴治疗婴幼儿血管瘤1619例疗效分析

目的观察32P敷贴治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法采用自制的32P敷贴器对1619例婴幼儿血管瘤患者进行治疗并随访观察,剂量为1.2Gy/(cm2·d),8～9d为一个疗程,最多3个疗程,并根据患者的个体情况进行适当调整。结果 1619例婴幼儿血管瘤患者总治愈率为87.8%,其中单纯性血管瘤的治愈率达93.4%,且疗效与年龄呈负相关,年龄越小,疗效越好。结论 32P敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤安全、简便、无痛、治愈率高,尤其适用于婴幼儿单纯性血管瘤的治疗。     

超声介入治疗肝血管瘤

目的探讨超声介入治疗肝血管瘤的临床应用价值。方法通过对4100例,单发3621例,多发479例,4779个肝血管瘤病灶行超声介入治疗。结果所有经超声介入治疗的患者经出院后半年、1年超声检查,小结节型、大结节型消失及基本消失率为100％,大块型消失及基本消失率为23．2％,挛缩1／2～2／3为76．8％。巨块型消失及基本消失率为3．26％,挛缩1／2～2／3为96．74％。总有效率100％。结论对肝血管瘤病的诊疗方法很多,利用超声介入治疗肝血管瘤是非手术治疗肝血管瘤的一种微创、安全、有效、简便、经济的治疗方法,可作为肝血管瘤病患者治疗上的首选方法。     

普萘洛尔治疗婴幼儿面部血管瘤的初步观察

目的:观察普萘洛尔治疗婴幼儿面部血管瘤的疗效和安全性.方法:将血管瘤患儿分为观察组(27例)和对照组(19例).观察组予普萘洛尔,第1d 0.5 mg·kg-1·d-1,第2d1 mg·kg-1·d-1,第3 d2 mg·kg-1·d-1,分3次口服,无异常情况继续用药2mg·kg-1·d-12周.对照组予泼尼松3mg·kg-·d-1,隔天早晨一次顿服,共服8周,第9周减量1/2,第10周每次服药10mg,第11周每次服药5mg,第12周停服完成1个疗程.结果:观察组有效率92.6％,对照组57.9％(P＜0.05).结论:普萘洛尔治疗婴幼儿面部血管瘤效果比泼尼松显著,治疗过程不良反应少,安全性较高,可作为婴幼儿面部血管瘤的一线用药.