2009-2012年心脑血管病医院呼吸道感染患者痰培养病原菌分布及耐药分析

目的分析2009年1月~2012年12月心脑血管病医院呼吸道感染患者临床细菌培养标本的病原菌分布及主要病原菌的耐药特点,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法送检标本按需氧或兼性厌氧进行分离培养,鉴定用梅里埃细菌鉴定板条;药敏试验采用K-B法;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MethicillinresistantStaphylococcusaureus,MRSA）、超广谱p内酰胺酶（Extended-spectrumplactamases,ESBL）均按全国临床检验操作规程操作。结果2009年~2012年共培养患者痰液标本5835株,培养出阳性标本为2375株,培养阳性检出率为40．70％。主要致病菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌。金黄色葡萄球菌对青霉素高度耐药,对万古霉素和替考拉宁均敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、环丙沙星有很高的耐药率,对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦有很高的敏感率;铜绿假单胞菌对庆大霉素、哌拉西林有很高的耐药率,对哌拉西林／他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星有很高的敏感率。结论细菌耐药性比较严重,应注意对抗生素的合理使用并加强细菌耐药性监测工作。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的：分析我院下呼吸道感染病原菌分布及药敏结果,指导临床合理用药。方法：统计我院近5年下呼吸道感染病原菌送检阳性标本17833份,分析病原菌分布及耐药性。结果：下呼吸道感染排前五位的细菌依次为铜绿假单胞菌（28.04%）、嗜麦芽寡养单胞菌（16.65%）、鲍曼不动杆菌（14.55%）、肺炎克雷伯菌（12.28%）、金黄色葡萄球菌（7.56%）。排前五位的真菌依次为白色念珠菌（52.59%）、热带念珠菌（15.72%）、光滑念珠菌（10.17%）、非白念珠菌（8.51%）、近平滑念珠菌（4.62%）。铜绿假单胞菌对头孢噻肟、替加环素、米诺环素,嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南、美罗培南,鲍曼不动杆菌对头孢噻肟,金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林耐药率均达90%以上。肺炎克雷伯菌对环丙沙星、氨曲南、多西环素耐药率达70%以上。结论：对感染铜绿假单胞菌避免使用头孢噻肟、替加环素、米诺环素。感染嗜麦芽寡养单胞菌避免使用亚胺培南、美罗培南。感染鲍曼不动杆菌避免使用头孢噻肟。感染金黄色葡萄球菌避免使用青霉素G、阿莫西林。     

洁尿培养病原菌分布及耐药监测324例分析

目的:了解泌尿道感染患者病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法:回顾本院2008年8-10月324例住院患者洁尿标本细菌培养及药敏结果。结果:共检出病原菌112株,其中G-菌62株,占55.0%,G+菌26株,占23.0%,真菌24株,占21.0%,G-菌中以大肠埃希菌为主,G+菌以肠球菌为主,真菌主要是热带假丝酵母菌。所分离细菌中,耐药率最低的G-菌为亚胺培南、G+菌为万古霉素。结论:泌尿道感染患者致病菌耐药率呈上升趋势,真菌感染应引起高度重视,临床医生应加强对细菌耐药性监测,合理应用抗生素。     

儿童两种获得性肺炎的病原菌分布及耐药情况分析

目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)病原菌分布及耐药情况。方法选取2017年8月至2019年1月江苏省泰兴市人民医院住院及门诊收治的680例CAP和HAP患儿为研究对象,其中CAP患儿380例,HAP患儿300例。收集研究对象痰标本进行培养及药敏试验,分析病原菌耐药情况。结果 680例患儿中收集到合格痰标本562份,其中HAP患儿的痰液标本分离出病原菌258株,其中革兰阴性菌192株(74.4%),革兰阳性菌66株(25.5%),HAP患儿病原菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;CAP患儿分离出病原菌304株,其中革兰阴性菌185株(60.8%),革兰阳性菌119株(39.1%),CAP患儿病原菌主要为金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。HAP、CAP肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为40.8%(20/49)、16.0%(4/25);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性率分别为33.3%(15/45)、10.5%(9/86)。结论 CAP、HAP主要病原菌为革兰阴性菌,选取患儿痰标本进行培养和药敏分析有利于抗菌药物的选择,促进临床合理使用抗菌药物。     

ICU院内感染病原菌分布及其耐药分析

重症监护室（ICU）是收治各种专科危重患者或有严重并发症患者，且其免疫功能低下，气管插管，气管切开，各种穿刺等创伤性医疗操作多，因而ICU感染率比普通病房高4～5倍。因此作者对2004年1至12月本院ICU院内感染病原菌的分布及耐药情况进行监测，结合临床早期经验性选择抗生素提供参考。     

156例下呼吸道感染的痰培养结果分析

下呼吸道感染在西北地区，尤其在冬春两季是人群中最常见的多发病。为了解造成感染的菌群分布及耐药性，指导临床合理用药。将我院近两年来从呼吸道感染患者痰中分离出的156株主要菌株与耐药性以及菌群分布进行探讨，现报告如下：     

下呼吸道感染性肺炎的病原菌分布及药敏性分析

肺炎是临床常见病,病因以感染最常见,可发生于任何人群,尤其多见于老年人和机体免疫功能低下患者（如肿瘤、糖尿病、尿毒症、大型手术、器官移植、艾滋病、使用免疫抑制剂、药物依赖、嗜酒等）据推测,我国每年约有250万例肺炎发生,12.5万人因肺炎死亡,在各种致死病因中居第五位,老年人和机体免疫功能低下患者并发肺炎时,不仅治疗困难,而且病死率高.[1]由于临床广泛不合理使用抗菌药物,给临床抗感染治疗带来了困难.现将本院2012年下呼吸道感染性患者分离的198株的病原菌的分布及药物敏感检测结果报告如下,以期为临床合理用药提供参考依据.     

泌尿系感染患者病原菌分布及耐药分析

本文通过对203株引起泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析，为临床合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生提供信息。     

老年肺癌患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

为了解老年肺癌患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况。我们对 1 998～ 2 0 0 0年我院接受化、放疗的老年肺癌患者痰标本中病原菌分布及耐药情况进行分析。经对临床分离的 564株病原菌进行检测分析。结果在病原菌的分布中 ,分离率最高为绿脓假单胞菌占 2 2 .9%及为白色假丝酵母菌占 2 1 .7%。革兰阴性菌中 ,前四位的菌为绿脓假单胞菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌、不动杆菌属。革兰阳性球菌中主要为葡萄球菌。其中金黄色葡萄球菌占 78.1 %。三代头孢菌素中 ,头孢他啶耐药率最低。敏感性最好的抗生素为亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星。革兰阳…     

1938株血流感染病原菌分布与耐药特征分析

目的了解该院血流感染病原菌种类和临床分布特征及药物敏感情况,为临床经验治疗提供依据。方法回顾分析该院2012年1月至2016年8月从血培养中分离到的1 938株病原菌,分析其种类分布、科室分布及药物敏感情况。结果 1 938株病原菌主要由56种细菌和8种真菌构成。革兰阴性菌1 216株,占64.2%,革兰阳性菌677株,占34.9%,真菌45株,占2.4%。分离率前5位的依次是大肠埃希菌628株(32.4%),肺炎克雷伯菌230株(11.9%),沙门氏菌143株(7.4%),表皮葡萄球菌142株(7.3%),人葡萄球菌130株(6.7%)。肠杆菌科细菌共1 098株(58.0%)以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,其中有363(57.8%)株大肠埃希菌和85株(37.0%)肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。非发酵菌118株(6.1%),以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主。金黄色葡萄球菌75株(3.9%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率25.3%,凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)401株(20.7%),耐甲氧西林CoNS(MRCoNS)发生率72.8%。肠球菌85株(4.5%)。阳性率前五位科室为呼吸科、ICU、肝胆科、消化科和血液科,除ICU和儿科外其他科与总体分布一致。鲍曼不动杆菌多数呈多重耐药。未检出耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌,念珠菌对常用抗真菌药保持较好敏感性。结论该院血流感染病原菌分布广泛,常用药物敏感性不同,总体耐药率较高,临床可依据病原菌科室分布及药物敏感特征进行早期用药。     

194例肺部感染患者痰培养病原菌分布及药敏试验分析

目的了解肺部感染患者常见病原菌及药敏试验结果,探讨抗生素应用的正确性、合理性。方法对2007年9月-2008年8月194例肺部感染患者痰培养及药敏实验报告单407份进行回顾性分析。结果共培养出致病菌235株,其中革兰阴性（G-）杆菌126株（53.62%）,革兰阳性（G＋）球菌99株（42.13%）,G-球菌10株（4.25%）。检出率较高的细菌依次是肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。G-杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星表现出较好的敏感性;G＋球菌对万古霉素、利福平、哌拉西林/他唑巴坦有较好的敏感性。结论因抗生素的广泛使用,药敏结果呈现多重耐药。加强检验科、临床科、药剂科之间的沟通,促进临床合理使用抗生素,可减少耐药性的产生。     

血液病儿童血培养病原菌分布特点和耐药情况

目的 研究血液病儿童血培养病原菌分布特点和耐药情况.方法 选取安阳市第三人民医院2019年1月至2020年2月血液病儿童134例作为研究对象,采集其血液标本,以血培养仪进行病原菌培养,以微生物鉴定仪实施病原菌鉴定及药敏试验,统计病原菌分布结果和耐药情况.结果 134例血液病患儿中,共培养出159株病原菌,革兰阳性菌11...     

66例小儿血流感染血培养病原菌分布与耐药性分析

目的 分析小儿血流感染患者病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药情况。方法 对2013年1～6月小儿血流感染患儿血中分离到的66株病原菌进行回顾性分析。结果 血培养阳性菌株分布中革兰阳性菌占84．85％（56/66）,其中凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）65．15％（43/66）;革兰阴性菌占15．16％（10/66）。结论 小儿血流感染中首位致病菌为CNS ,且耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS ）耐药情况严重,应合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性。     

金黄色葡萄球菌耐药分析

近年来，金黄色葡萄球菌引起的感染呈上升趋势，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄（MRSA）的感染不断上升，为了解我院（MRSA）的检出率及金黄色葡萄球菌的耐药情况，指导临床合理用药，我们对2001年1月-2006年1月我院细菌室分离出的金黄色葡萄球菌进行了分析，结果如下：     

肺癌伴肺部感染患者痰培养病原菌分布及耐药特征分析

目的探讨肺癌并发肺部感染患者痰培养分离的病原菌分布特征及耐药性特征,为临床抗感染治疗提供依据。方法对2011年1月至2013年12月肺癌并发肺部感染住院患者的痰培养阳性结果进行统计分析,包括病原菌分布及耐药特征分析。结果痰培养共分离出病原菌564株,其中革兰阴性菌266株,占47.16%;革兰阳性菌50株,占8.87%;真菌248株,占43.97%;病原菌检出前五位分别为白色念珠菌(占31.04%),铜绿假单胞菌(12.23%),肺炎克雷伯菌(10.28%),大肠埃希菌(10.11%),鲍曼不动杆菌(4.96%)。革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌中检出率最高的分别为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌。对所有这些病原菌的耐药谱分析表明,革兰阴性菌和革兰阳性菌大多表现为多重耐药,真菌对常用抗真菌药敏感性高。结论第二炮兵总医院近3年收治肺癌并发肺部感染患者的痰标本分离的病原菌以革兰阴性菌为主,多重耐药情况普遍存在,应密切结合临床,合理用药,有效应对感染,同时避免耐药菌播散。第二炮兵总医院真菌检出率明显高于国内其他医院,应引起重视。     

老年人呼吸道感染病原菌分布及药性分析

呼吸道感染是威胁老年人身体健康的主要疾病之一，老年人全身免疫功能及各脏器功能减退，呼吸道感染发病率较高。本文通过对我院2003年1月—2004年5月186名61～87岁老年患者进行痰细菌培养，以了解呼吸道感染的病原菌特点及药敏的耐药情况，给临床治疗提供一定帮助。现报告如下：     

儿童社区获得性肺炎病原菌和药敏试验分析

儿童社区获得性肺炎（CAP）仍然是威胁儿童健康的重要疾病，由于免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升，儿童社区获得性肺炎面临许多新的问题。为了解本地区CAP的细菌感染情况以及抗生素的耐药情况，以指导临床治疗。现对本院近2年来社区获得性肺炎患儿的痰培养检出菌及药敏试验进行分析，报告如下。     

乳腺癌术后切口感染病原菌分布与耐药分析

目的探讨分析南昌市三医院乳腺癌患者术后切口感染病原菌分布与耐药情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法按照《全国临床检验操作规程》对2010年1月至2012年2月南昌市三医院乳腺癌患者术后切口感染部位标本进行细菌培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,依照美国临床实验室标准化协会判读结果,采用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 196份标本,分离培养出病原菌112株,以革兰阳性球菌为主,75株;革兰阴性杆菌37株;未培养出真菌。金黄色葡萄球菌最常见(58株),其次为铜绿假单胞菌(26株)。金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率最高,为100.0%,对利福平、苯唑西林、头孢西丁、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、四环素敏感率均高于70%;对青霉素敏感率最低,只有12.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为13.8%。铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率最高,为96.2%;对头孢哌酮钠/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮钠、哌拉西林、环丙沙星、妥布霉素、阿米卡星敏感率均高于70%;对左氧氟沙星、庆大霉素、头孢曲松钠敏感率较低。结论南昌市三医院乳腺癌术后切口感染病原菌以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主,临床应严格进行无菌操作及合理使用抗菌药物。     

血液感染病原菌的分布及耐药性分析

目的对XX医院近3年来血液感染病原菌的分布和耐药情况进行统计和分析,为临床合理使用抗生素提供依据。方法患者血培养标本经BacT/Alert 3D血培养仪培养,分离所得菌株用法国梅里埃API系统进行鉴定,后用K-B法进行药敏试验。结果 1 111例标本培养阳性,其中革兰阳性菌361株,占32.5%;革兰阴性菌510株,占45.9%;真菌162株,占14.6%。药敏结果显示,G＋菌对青霉素类耐药严重,碳青霉烯类仍是治疗G-菌感染的敏感药物,真菌对抗生素仍保持较高敏感率。结论近3年来XX医院血液感染致病菌以革兰阴性菌为主,且菌种多样化,有较高耐药率,提示应定期对血液感染病原菌的分布和耐药情况进行监测。     

痰培养病原菌分布及药敏分析

目的了解本院住院患者呼吸系统感染的常见病原菌分布情况及对药物的敏感情况,指导临床合理用药。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月1443例痰标本细菌培养和药敏试验结果。结果 1443例痰标本中检出608株细菌,阳性率为42.0%,其中革兰阴性杆菌343株,占56.4%;革兰阳性球菌48株,占7.9%;真菌217株,占35.7%。药敏结果显示:氨基糖苷类对革兰阴性杆菌抗菌作用较强,葡萄球菌对青霉素耐药率很高,金黄色葡萄球菌耐药率为96.3%,溶血葡萄球菌耐药率为100%。未发现耐万古霉素葡萄菌和链球菌。结论革兰阴性杆菌为呼吸道感染的主要病原菌,真菌感染也不容忽视,临床应根据病原菌种类、药敏试验结果正确选择抗菌药物。