通下降气法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的通过检测降钙素原和C-反应蛋白观察新安医学"通下降气法"对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者影响。方法选择30例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为对照组行抗感染、祛痰止咳、解除气道阻塞、改善通气、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规治疗。30例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为治疗组,治疗组在对照组用药基础上加用通下降气法的中药治疗。7d为1个疗程,检测两者的降钙素原、C-反应蛋白水平并进行分析。结果治疗组总有效率93.33%,对照组为73.33%(P0.05)。治疗组降钙素原、C-反应蛋白检测结果显著低于正常对照组(P0.05)。结论新安医学"通下降气法"是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全、有效的方法。     

自身因素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗时间的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是危害人民群体健康的常见呼吸系统疾病.引起急性加重的最常见原因是肺部感染.为了解机体自身因素对慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的影响,本文回顾166例COPD患者临床资料,对自身因素的影响进行初步分析.     

40例AECOPD患者PCT、hs-CRP水平的变化及其临床诊断价值

正慢性阻塞性肺疾病在临床上十分常见,该病主要特征为气流阻塞,原发疾病主要为肺气肿、慢性支气管炎,患者会由于呼吸肌疲劳、感染呼吸道等原因导致病情加重。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)容易导致患者出现呼吸衰竭,对生命健康造成威胁[1-2]。早期有效的诊断和评估对AECOPD患者十分重要。有研究[3-4]提出,降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)可以反     

CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床意义

目的：探讨CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗前后的变化,分析其在病情监测中的应用价值。方法：对120例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者在治疗前后进行CRP监测。结果：CRP在慢性阻塞性肺病急性加重期经治疗后较治疗前其数值有明显下降。结论：CRP监测对慢性阻塞性肺病疗效观察具有重要意义。     

血清降钙素原联合血气分析检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床风险预测的意义

目的探究血清降钙素原联合血气分析检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床风险预测的意义。方法前瞻性选取2016年9月到2017年9月来首都医科大学附属北京友谊医院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共50例作为观察组,选取同一时期来首都医科大学附属北京友谊医院体检的健康人群共50例作为对照组。对两组患者均行血清降钙素原联合血气分析检测,比较两组患者血清降钙素原和动脉血气分析数值差异。结果对照组和观察组患者p H值、血氧饱和度指标差异无统计学意义(P0.05),其余指标均存在显著变化(P0.05)。与对照组患者相比,观察组患者血清降钙素原(0.099±0.041 ng/ml)、二氧化碳分压(77.842±25.763 mm Hg)数值显著升高,而氧分压(51.258±21.159 mm Hg)以及实际碳酸根离子(2.537±1.126 mmol/L)数值显著降低。结论血清降钙素原联合血气分析检测对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床风险预测具有较高的应用价值,有助于进行慢性阻塞性肺疾病的诊断,值得在临床进行推广应用。     

血清炎性标志物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断中的价值

目的探讨联合检测血清炎性标志物降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染的诊断价值.方法将102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者依据痰液中潜在病原菌浓度分为感染组52例和非感染组50例,选取同期20名健康志愿者设为对照组.检测比较3组治疗前后血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平.结果治疗前3组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平比较差异有统计学意义(P<0.01),其中感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均显著高于非感染组和对照组(P<0.05或0.01),非感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).非感染组入组时血清降钙素原阳性检出10例(20.0%),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出17例(34.0%);感染组治疗前血清降钙素原阳性检出36例(69.2%),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出46例(88.5%).血清降钙素原阳性检出灵敏度为45.1%(46/102),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出灵敏度为61.8%(53/102).结论联合检测血清炎性标志物降钙素原、白细胞介素-6与白细胞介素-8水平有助于临床准确判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细菌感染状况,为合理应用抗生素提供科学依据.     

血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疾病严重程度的预测价值

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,患者在COPD发展过程中,反复发生急性加重可导致肺功能迅速恶化,严重影响患者的生活质量。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)可由多种因素所致,最常见的原因是感染。研究~[1]证明COPD是一种系统性炎症性疾病,在COPD患者中多种炎性因子都呈现高表达。降钙素原(PCT)是甲状腺C细胞分泌的糖蛋白,其合成与分泌和炎症密切     

布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的效果

正慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为主要病理特征的呼吸系统疾病,发病群体以中老年人群为主,临床症状主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等,具有发病率高、病情易复发等临床特点,严重影响患者生活质量[1]。慢性阻塞性肺病患者处于急性加重期时,上述临床症状会明显加重,     

丹参酮ⅡA注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压疗效观察

选择确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者62例,随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA注射液治疗,10d后观察并比较两组疗效。对照组对慢性阻塞性肺病急性加重合并肺动脉高压的治疗效果及对肺动脉压改善效果均显著高于治疗组(P0.05)。丹参酮ⅡA注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压效果良好,是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压一种较理想的治疗方法。     

血清血管内皮生长因子对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者预后的判断价值

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸科常见的不可逆性气道疾病,该病发病率高,病死率也高~([1])。COPD患者在感染等诱因下出现急性发作,即慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),其咳嗽、咳痰甚至呼吸困难等症状会进一步加重,引起心肺功能失调,机体代谢障碍,最终发展为呼吸衰竭~([2])。有研究~([3])发现血管内皮生长因子     

PCT、CRP及6 h乳酸清除率对AECOPD患者合并呼吸衰竭的诊断及预后评估分析

目的 分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及6 h乳酸清除率对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者合并呼吸衰竭的诊断...     

不同程度的慢性阻塞性肺疾病急性加重期纤维蛋白原变化分析

目的探讨不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病急性加重期纤维蛋白原变化。方法对73例因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗的患者抽静脉血进行纤维蛋白原检测分析。结果 41例重度组Fbg较32例中度组有明显增高。结论 COPD患者纤维蛋白原水平不同,重度组患者明显高于中度组患者。     

慢性阻塞性肺病急性发作的细菌耐药性研究

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气流受限为特征的常见病,其病情加重期的主要诱因是感染,研究表明抗感染治疗在COPD急性加重期的1型和2型(按Arthonisen标准)有很好的效果,但随着抗生素的广泛使用,有的甚至滥用,耐药菌株不断出现,给治疗COPD的治疗带来困难.     

血清降钙素原和C-反应蛋白在慢性支气管炎急性发作期的检测意义分析

<正>慢性支气管炎是常见慢性呼吸系统疾病,病情呈现慢性进展,可反复发作,在其病程中可并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压等,此类患者在感染等诱发因素作用下可发生急性发作,导致临床症状在短时间内加重,严重影响到患者生存质量。C反应蛋白和血清降钙素原均在机体发生感染时水平升高[1-3]。本文选择我院慢性支气管炎急性发作患者,观察C反应蛋白和血清降钙素原在此类患者体内内的水平改变情况,并分析其临床检测意义。现报告如下。     

推荐剂量的甲泼尼龙对呼吸肌肉的影响

<正>甲泼尼龙在呼吸系统疾病的治疗中应用相当广泛,特别是对传染性非典型肺炎、重症甲型H1N1流感、慢性阻塞性肺病急性加重及支气管哮喘急性发作患者,疗效确切,但皮质类固醇激素的副作用不容忽视。本文章主要讨论皮质类固醇激素(主要为甲泼尼龙)对呼吸肌肉的影响。现对本院近2年重症甲型H1N1流感患者、慢性阻塞性肺病急性加重、支气管哮喘急性发作患者应用甲     

频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病的临床特征研究

目的:探讨频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病的临床特征。方法:将2014年1月至2015年10月我科诊治的频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病及非频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机抽取各50例为观察组和对照组,比较两组白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、痰细菌学、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、FEV1预计值百分比、FEV1/FVC的差异。结果:观察组IL-8、PCT、痰细菌学阳性率、CAT均明显高于对照组,P均0.05;而观察组FEV1预计值百分比、FEV1/FVC均明显低于对照组,P均0.05。结论:频繁急性加重表型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者普遍存在细菌定植,细菌定植加剧慢性阻塞性肺疾病稳定期全身炎症反应,并可能是慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的重要因素。     

重症慢性阻塞性肺病动脉血气与D-二聚体纤维蛋白原的相关性分析

目的：观察慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者动脉血气分析（PaO2、PaCO2）与D-二聚体、纤维蛋白原的相关性。方法对58例慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭患者（观察组）进行临床检验,观察治疗前后PaO2、PaCO2及D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和变化,并采集42例健康人群（对照组）进行临床对比。结果观察组治疗前、后及与对照组比较,D-二聚体、纤维蛋白原差异均有显著性（P〈0.05）,PaO2、PaCO2与D-二聚体、纤维蛋白原水平分别呈负相关及正相关。结论重症COPD患者急性加重期及好转期均存在不同程度高凝及纤溶亢进状态,早期使用抗凝剂可能对改善预后有益。     

还原型谷胱甘肽对慢性阻塞性肺病急性加重期氧化应激的影响

目的观察慢性阻塞性肺病急性加重期患者经还原型谷胱甘肽(GSH)治疗前后抗氧化因子及炎症因子的变化,探讨GSH对慢性阻塞性肺病急性加重期氧化应激的影响。方法将慢性阻塞性肺病患者随机分为2组,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予谷胱甘肽,观察治疗后两组患者细胞色素C、SOD、CRP和肺功能变化。结果实验组患者的细胞色素C和CRP显著降低,SOD显著升高,和对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者FEV1%prep、FEV1/FVC和PaO_2显著升高,和对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论GSH可以减轻急性加重期慢性阻塞性肺病患者的氧化应激的损伤,减轻炎症反应,改善肺功能。     

慢性阻塞性肺病急性发作期患者病原学诊断的意义

慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性发作的主要原因是呼吸道感染。近年来,随着呼吸道感染致病菌的耐药菌株增加,有效的抗菌治疗更显棘手。现对我院2001年5月~2003年5月收治的92例COPD急性加重期患者下呼吸道感染的细菌学检查情况进行分析,旨在探讨COPD急性加重期感染的规律,为临床治疗提供一定的帮助。1对象和方法1·1诊断标准及对象根据中华医学会制定的《慢性阻塞性肺病诊治规范及标准》(1997年)及《医院内获得性支气管及肺部感染诊断标准,》92例均确诊为COPD急性加重期,根据发病情况分为院内感染组和院外感染组两组。院内感染组52例,其…     

慢性阻塞性肺疾病12例急性加重期治疗分析

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ )是呼吸内科常见病之一 ,通常并发呼吸衰竭 ,预后差 ,治疗困难 ,而机械通气在ＣＯＰＤ治疗中起着重要作用。1　临床资料1 1　一般资料　我院半年来收治慢性肺心病急性加重期 (Ⅱ型呼吸衰竭 ,肺性脑病 )患者 12例。肺部感染均为加重诱因 ,全部有机械