肾透明细胞癌胰腺转移1例

患者，男，76岁。1993年因右肾透明细胞癌行右肾切除术，2003—04再次发现左肾多发癌，于同年5月行左肾手术探查活检，病理诊断为“透明细胞癌(免疫组化：CK ，Vim 、SMA-、HMB-45-、HHF-35-)”。鉴于患者孤肾，为保存肾功能而对左肾癌灶行光动力学射频治疗。并续以IL-2联合CIK的生物治疗。术后每3个月复查腹部CT，示左肾癌灶明显缩小。但于2004—08查腹部CT发现胰腺头增大，体、尾部肿瘤占位病变。患者有食欲减退、进食后轻度腹胀症状，     

肾透明细胞癌单发掌骨转移1例

1病历简介 患者,男性,64岁。于3个月前无明显诱因出现右手第一掌骨部肿胀不适。近2个月出现疼痛,呈阵发性钝痛,活动后加重,休息后可缓解。既往身体健康,无结核和肝炎等传染病史,无手术和外伤史。体格检查：生命体征正常,全身未触及浅表淋巴结,右手第一掌骨部软组织肿胀,压痛明显,无放射痛,皮温稍高,无破溃,无静脉曲张。右手第一掌腕关节、掌指关节活动轻度受限。     

双肾透明细胞癌胰腺转移一例

患者男．16岁,1993年6月因反复右肾绞痛．B超及CT检查示右肾实性占位。行右肾切除术。术中见肿块与周围组织界限清楚,肾周脂肪囊及输尿管周围未见增大淋巴结。术后病理诊断：右肾透明细胞癌。术后未行放、化疗,定期复查未见复发及转移。2003年4月复查CT时发现左肾占位（图1、2）,无腹膜后淋巴结转移。     

B超诊断肾透明细胞癌1例

1　临床资料　患者 ,女 ,5 4岁 ,因阴道不规则出血 ,Ｂ超诊断“子宫肌瘤”入院治疗。入院后临床查体 :腹部平坦 ,软 ,左肋下三指可触及包块 ,上界不清 ,质硬 ,无压痛。血、尿常规化验检查无异常发现。怀疑“脾肿大”申请Ｂ超检查。Ｂ超见 :脾正常大小 ,内回声无异常。而左肾明显增大 (16 .0ｃｍ× 9.5ｃｍ) ,失去正常的肾形态 ,内无正常的肾集合系统回声 ,取而代之的为 9.1ｃｍ× 6 .4ｃｍ实质性肿物 ,呈椭圆型。肿物周边尚清晰 ,似有包膜 ,内回声不均匀并有三个不规则小低回声暗区。右肾未见异常。Ｂ超诊断 :左肾实质性肿物 (恶性可能 )。…     

肾多囊性透明细胞癌1例

1 临床资料 患者,男,50岁,因上腹部隐痛伴消瘦1年于2006年7月7日入院.患者1年前无明显诱因出现上腹部隐痛,无返酸嗳气,无进食梗咽,无呕吐,消瘦明显,自述1个月内体重下降5 kg,大小便及饮食正常.入院查:血常规、大小便常规正常,肝功能正常.胃镜检查:胃窦部3.5 cm×3.0 cm凹陷性溃疡,内窥镜活检病理诊断为:"胃窦部"黏膜中度慢性浅性炎伴肠上皮化生,另有大片炎性渗出(可符合慢性溃疡);彩超示:肝、胆、脾、胰未见异常,左肾中上极探及大小约21 mm×22 mm的混合性回声,边界不清晰.CT示:左肾外侧见一类圆形低密度影突出肾轮廓之外,内部密度不均,大小2.2 cm×2.6 cm.PET-CT检查示:左肾下极见有一个18-氟脱氧葡萄糖代谢升高区,考虑为左肾癌,其余未见异常.     

肾透明细胞癌并股骨粗隆下转移、病理性骨折1例

1 病历简介 患者,男,50岁.因"支摩托车时不慎砸伤左髋部,疼痛、肿胀、活动障碍2小时"入院.查体:左下肢屈曲、内收、外旋、缩短畸形,左髋部轻度肿胀、压疼,可及骨擦感及异常活动、左足背动脉搏动可触及,左下肢较对侧缩短4cm.股骨X线及 CT检查:左股骨粗隆下骨干局部呈囊状改变(图1),为4.5cm×4cm×6cm, 其内未见分隔,周围骨皮质变薄并发病理性骨折,对位、对线欠佳,骨折片蛋壳样内陷(图2),周围骨皮质未见明显硬化改变,疑诊为骨囊肿.     

多囊肾合并肾透明细胞癌超声表现1例

患者,男性,52岁,既往多囊肾病史,近日出现血尿,来我院就诊。临床建议行双肾及膀胱超声检查。超声检查示：双侧肾窝处肾脏正常结构消失,为巨大多发囊性回声占据。     

甲状腺透明细胞癌1例

患者 ,女性 ,5 2岁。右颈中部逐渐增大的肿块半年余。体检 :一般情况无特殊 ,右颈部胸锁乳突肌中段前缘可扪及1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ包块 ,边界清 ,与皮肤无粘连 ,质稍硬与吞咽上下移动 ,肿块表面无血管杂音 ,颈淋巴结不肿大 ,右颈部亦可扪及小拇指大小包块。实验室检查无阳性发现。计算机扫描示为“冷结节” ,13 1Ⅰ吸碘在正常范围。术中见肿瘤与胸锁乳突肌粘连紧密。病理检查 :肉眼观察灰红色扁圆形结节两个 ,大小分别为 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ、1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,切面灰黄色。镜下 :瘤组织呈巢或片状排列。细…     

乳腺透明细胞癌1例

患者，女性，64岁。发现左乳房外上象限无痛性包块3年，质硬，边缘尚清，活动度欠佳，近几个月来发现包块逐渐增大，并伴有轻微压痛，于2000—11—22行左乳腺癌根治术及左腋下淋巴结清扫术送病检。     

副肾透明细胞癌1例

1病例报告患者，女，62岁，主诉右侧腰痛件右腹部包块1周，于1995年6月21日入院。病程中无血尿，B超示右肾肿瘤。查体：一般情况尚可，心、肺阴性。右腹部隆起，右中上腹偏后可触及一18cm×12cm×12cm包块，质中等，表面光滑，可移动，压病（＋）。左肾未触及，右肾区叩痛（＋）。尿生化检查：尿胆原（URO）＋2，尿胆红素（BIL）＋l，血清碱性磷酸酶（AKP）46U，白蛋白34．64mmol／L。B超：右肾增大，其内回声不均匀，可见一77mm×70mm强回声光团，边缘欠光整，其旁可见液化区。静脉肾孟造影（IVP）：右肾影增大，上盏显影，中、下盏…     

肺透明细胞癌伴多发转移癌一例

患者男，７５岁。阵发性头痛１０余天，以枕后部隐痛为主。体检：脊柱第１腰椎处触及４ｃｍ×５ｃｍ大小的肿块，质硬，边界清楚，活动度差，叩痛（＋），无压痛，无波动感。影像检查：（１）胸正侧位片示：左下肺野可见均匀致密球形阴影，部分与左心室重叠，大小６ｃｍ×...     

肾鳞状细胞癌1例

<正>患者女性,70岁。右侧腰背部胀痛不适半月余,伴尿频、尿急及排尿踌躇费力。入院前1日,突然出现血尿,呈洗肉水样,并伴有凝血块;查体右侧肾区无明显膨隆,无压痛及叩击痛。既往体健。腹部彩超示右肾多发结石。放射性核素检查示右肾功能重度受损。     

肺内透明细胞癌并早期颅内转移1例报告

病例男,59岁,反复头晕、头痛1个月入院。近1个月来头晕、头痛加重伴恶心、呕吐、纳差、消瘦,偶有咳嗽,住院期间上述症状加重,出现嗜睡、阵发性抽搐且不能进食,仅可饮少量水,尿量减少。无明显咯血及胸痛。体检:神经系统无阳性体征,胸廓呈桶状改变,双肺叩诊呈过度清音,呼吸不受限     

肾外乳头状肾细胞癌1例

<正>患者男,63岁。健康查体发现右侧腹膜后占位性病变就诊,既往无特殊重要病史。查体:无异常发现。实验室检查:24h尿儿茶酚胺测定,仅尿去甲肾上腺素91. 5ug/24h轻度升高其余化验均在正常范围。血浆肾素血管紧张素(7:00卧位、8:00立位)、血清醛固酮(7:00卧位、8:00立位)均在     

肾透明细胞癌的CT表现

目的分析肾透明细胞癌的CT影像特点。方法回顾性分析经病理证实的肾透明细胞癌16例,从病灶数目、大小、形态、强化方式及与邻近结构关系等方面总结其CT影像特点。结果本组16例均为单发病灶,多位于肾皮质,形态多为圆形或类圆形,多凸出肾轮廓之外,平均4.7cm(2.2~10cm不等),伴或不伴邻近结构受累;增强扫描大多数(12例)动脉期明显不均质强化,静脉期及分泌期强化程度降低,低于周围肾实质,即典型的"快进快出"式强化,1例动脉期中等度强化,2例仅轻度强化,1例肿瘤内形成动静脉瘘。本组病例其中1例为囊性肾透明细胞癌,内可见多发点状及条状钙化,增强后呈中等强化,囊内容物不强化。结论 CT扫描是肾透明细胞癌的重要检查手段,其较特征性的动脉期强化方式是与其它类型肾癌相鉴别的重要参考依据。     

肾透明细胞癌的MRI诊断

目的：探讨肾透明细胞癌的MRI表现,提高对该病的认识。方法：搜集临床资料完整并经手术病理证实的肾脏透明细胞癌25例,均行MRI扫描,其中16例行MRI增强扫描。结果：本组25例患者均为单肾发病,其中左肾11例,右肾14例。肿块直径2．0～16．2cm,其中肿块直径小于4．0cm 8例,直径大于40cm17例。平扫在T1WI呈低信号20例,等信号2例,混杂信号3例,T2M呈高信号22例,低信号1例,混杂信号2例。肿块呈膨胀性生长21例,呈浸润性生长4例。肿块内见不规则坏死、囊变区,MR信号显示不均12例。显示假包膜12例。增强显示16例均以边缘强化为主,全瘤均呈不均匀强化;16例中于皮质期明显强化4例,强化程度高于肾皮质,呈轻中度强化11例,不强化1例;实质期明显强化3例,轻度强化13例;肾盂期16例均呈轻度强化。12例肿块内有不规则坏死、囊变区于增强各期中均未见强化。假包膜呈轻中度持续性强化。结论：MRI能观察肾癌生长方式,了解侵犯周围组织及转移情况,根据信号和增强表现能作出较正确诊断。     

肾透明细胞癌的MSCT表现

目的 :探讨肾透明细胞癌的MSCT表现,以提高其诊断水平。方法 :回顾性分析我院经手术病理证实的23例肾透明细胞癌的MSCT表现,所有患者均行平扫、皮髓交界期、实质期和排泄期增强扫描。结果:23例中,单发21例,多发2例(1例为单侧2个病灶,1例为双侧7个病灶)。23例共30个病灶,左侧10个,右侧20个。肿瘤呈圆形或类圆形,直径1~12 cm,平均4.6cm,其中≤3 cm 12个。CT平扫病灶呈等密度4个,囊性低密度3个,混杂密度23个;钙化6个。增强扫描:除2个较小肿瘤呈均匀强化外,28个强化不均匀;皮髓质期25个病灶明显强化,强化最明显区高于邻近皮质者15个,相似或略低于邻近皮质者10个;实质期肿瘤强化程度降低;排泄期肿瘤与肾实质相比呈明显低密度,病灶边界更清楚;25个病灶内见不同程度坏死、囊变。13个有假包膜。3个囊性肾透明细胞癌,平扫病灶呈囊状,2个表现如单纯性肾囊肿,1个可见网格状分隔;增强扫描1个肾透明细胞癌明显囊变,囊壁及分隔明显不规则强化;2个多房囊性肾透明细胞癌分隔不规则强化。结论:肾透明细胞癌血供丰富,瘤内可有出血、坏死、囊性变、钙化及假包膜,CT表现具有一定特征,大多可准确诊断。     

酷似嗜酸细胞腺瘤的多发肾透明细胞癌CT表现1例

本文报道1例酷似嗜酸细胞腺瘤的多发肾透明细胞癌的CT表现。患者女,50岁,右肾实质内可见4枚大小不等病灶,与肾实质相比,CT平扫示肿瘤外周实质部分呈等密度,中央均可见条状、放射状稍低密度（考虑瘢痕）;增强扫描皮质期肿瘤中央瘢痕未见明显强化,肿瘤外周实质明显不均匀强化,强化程度接近肾实质;实质期及排泄期肿瘤中央瘢痕逐渐延...     

乳腺富糖原透明细胞癌1例

女，33岁。2月前无意中发现左乳腺外侧有一约2.0cm×1.0cm肿物，无压痛。口服中药治疗（具体不详）无效。患者无发热、盗汗，无乏力，恶心，呕吐，大小便正常，体重无明显减轻。