益气养阴消癥通络方联合二甲双胍在糖尿病患者中的疗效分析

目的:探讨益气养阴消癥通络方联合二甲双胍在糖尿病患者中的临床治疗效果。方法:选取2014年10月—2015年10月医院诊治的80例糖尿病患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用二甲双胍治疗,实验组在对照组基础上联合益气养阴消癥通络方治疗,比较两组临床疗效。结果:两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、Hb Alc指标差异不显著(P0.05);实验组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、Hb Alc指标,显著低于对照组(P0.05);实验组治疗后TC、TG及LDL-C水平,显著低于对照组(P0.05)。结论:糖尿病患者在二甲双胍治疗基础上联合益气养阴消癥通络方治疗效果理想,能够控制患者血糖,提高临床疗效,值得推广应用。     

益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病65例临床观察

目的:探讨益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者130例随机分为2组,每组各65例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合益气养阴消癥通络方治疗。观察评价2组综合疗效、治疗前后肾功能指标及药物安全性。结果:总有效率治疗组为95. 38%,对照组为83. 08%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组血清肌酐水平低于对照组(P 0. 05)。结论:益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病有较好的临床疗效。     

益气养阴活血法对2型糖尿病合并急性脑梗死患者糖代谢指标、血管内皮功能及神经功能缺损的影响

目的观察益气养阴活血法对2型糖尿病脑合并急性梗死患者糖代谢指标、血管内皮功能及神经功能缺损的影响。方法将107例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为观察组54例和对照组53例,对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴活血汤治疗,2组疗程均为14 d;检测2组治疗前和治疗后7 d、14 d的糖代谢指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清C肽水平;血管内皮功能指标包括血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。记录2组治疗前和治疗后7 d、14 d的MESS评分、Barthel指数评分的变化。结果 2组治疗后7 d、14 d的FBG、2h PG、血清胰岛素水平、HOMA-IR、血清C肽水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组上述糖代谢指标的改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后7 d、14 d的血清NO水平较治疗前升高,而ET-1水平下降,且观察组的血管内皮功能改善情况显著优于对照组(P0.05);2组治疗后7 d、14 d MESS评分、Barthel指数均较治疗前有所改善(P均0.05),且观察组上述评分改善显著优于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发现严重的药物相关的不良事件。结论益气养阴活血法能够显著改善2型糖尿病脑梗死患者的糖代谢指标,上调β细胞功能,降低抗胰岛素抵抗,保护血管内皮功能,对改善患者的神经功能有重要意义。     

益气养阴消癥通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察益气养阴消癥通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:136例早期糖尿病肾病患者,根据就诊单双号分为观察组和对照组,各68例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案上增加中药汤剂益气养阴消癥通络方。观察两组患者临床疗效以及治疗前后中医临床症状积分变化并进行比较。结果:两组患者治疗前中医症状积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后均有所降低,但观察组降低的更为明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组显效率为27.94%、总有效率为80.88%,均高于对照组的1176%、63.24%(P0.05)。结论:益气养阴消癥通络方对于早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效。     

通络协定方联合穴位贴敷治疗早期2型糖尿病下肢血管病变护理研究

目的:观察通络协定方联合穴位贴敷治疗早期2型糖尿病下肢血管病变患者的护理效果。方法:将86例早期2型糖尿病下肢血管病变患者按照随机数字表法分成2组,各43例。对照组给予常规降糖、降脂及抗血小板聚集等治疗;观察组于对照组治疗基础上给予通络协定方和穴位贴敷治疗。评价2组患者干预前后中医证候积分及临床疗效,检测2组干预前后空腹血糖水平。检测2组干预前后踝肱指数(ABI)和足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,记录治疗期间不良反应。结果:2组干预前空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖及糖化血红蛋白水平均低于干预前,观察组干预后空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05)。2组干预前ABI、足背动脉搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组干预后ABI、足背动脉搏动指数高于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。2组干预后足背动脉平均血流速度均高于干预前,观察组干预后足背动脉平均血流速度高于对照组(P<0.05)。2组干预后中医证候积分较干预前下降,观察组下降程度大于对照组(P<0...     

芪蛭固本通脉汤联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变临床研究

目的：观察芪蛭固本通脉汤联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变（DLEAD）的临床疗效及对下肢血流动力学的影响。方法：选取106例DLEAD患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各53例。对照组给予前列地尔注射液,治疗组在对照组基础上给予芪蛭固本通脉汤。比较2组临床疗效,比较2组治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程后踝肱指数（ABI）、趾肱指数（TBI）、足背动脉血管情况、血液流变学指标的变化。结果：对照组总有效率为75.47%,治疗组总有效率为96.23%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1、2个疗程后,2组ABI、TBI指标较治疗前升高（P<0.05）;治疗组ABI、TBI指标均高于同一时间段的对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1、2个疗程后,2组血流量、峰值流速、血管内径均治疗前升高（P<0.05）;治疗组血流量、峰值流速、血管内径均高于同一时间段的对照组指标值,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1、2个疗程后,2组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前下降（P<0.05）;治疗组的全血黏度、血浆黏度、...     

消癥通痹胶囊与颗粒治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的:观察益气养阴、活血降浊类中药治疗糖尿病下肢血管病变的疗效。方法:采用消癥通痹胶囊(生黄芪、太子参、生地、葛根、半夏、白芥子、桃仁、红花、制乳香、制没药、当归、山甲等)与颗粒配合治疗糖尿病下肢血管病变患者60例,并设对照组(消癥通痹胶囊口服)治疗本病60例,并设对照1组2组观察治疗前后疗效、踝肱指数(AB I)和足背动脉血流动力学的变化。结果:治疗组疗效优于对照1组和对照2组;治疗组治疗后AB I值增加的幅度大于其他两个对照组;治疗组扩张足背动脉血管、增加血流量的作用强于单独对照1组,结论:本方法对本病有益气养阴,活血降浊的功效;可促进糖尿病下肢血管病变的改善。     

益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果

目的：观察应用益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将64例早期糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组各32例,两组均常规用药治疗,对照组在常规用药基础上使用安博维治疗;治疗组在常规用药的基础上使用益气养阴消癥通络方治疗,观察对比两组临床疗效。结果：两组治疗后与治疗前相比,各指标均有明显改善,且治疗组治疗后与对照组治疗后各指标相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为93.8%,明显优于对照组的75.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规用药的基础上使用益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病患者,在临床症状恢复、血糖、血脂等方面均优于采用在常规用药基础上使用安博维治疗,值得临床推广应用。     

益气养阴消瘀通络汤治疗糖尿病视网膜病变35例

目的:观察益气养阴消瘀通络汤治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予胰岛素泵治疗,观察组在对照组的基础上给予益气养阴消瘀通络汤。结果:观察组治疗后空腹血糖(8.56±1.20)mmol·L-1、餐后2 h血糖(8.97±1.01)mmol·L-1以及血糖指标(7.99±1.24)、糖化血红蛋白(7.01±1.02)mmol·L-1等均明显下降,且明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴消瘀通络汤治疗糖尿病视网膜病变疗效显著。     

活血通脉法干预糖尿病下肢血管病介入术后支架内再狭窄的疗效观察

目的探究活血通脉法在糖尿病性下肢血管病变支架置入术后再狭窄中的临床效果。方法选取北京中医药大学东直门医院2018年1月—2019年12月收治的糖尿病性下肢血管病变支架植入术后患者64例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与治疗组,各脱落2例,每组各30例。对照组采用常规方式干预,治疗组在对照组基础上予中医活血通脉法治疗,比较2组临床总有效率、胫后及足背动脉内径和血流速、经皮氧分压(TcPO_2)、踝肱指数(ABI)及生化指标内皮素(ET-1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)。结果治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P0.05);在术前、术后1周患者的胫后及足背动脉内径和血流速、TcPO_2、ABI及ET-1和MMP-9与对照组相比无统计学差异(P0.05),在术后3个月和术后6个月治疗组胫后及足背动脉内径和血流速、TcPO_2、ABI及ET-1和MMP-9明显优于对照组(P0.05)。结论活血通脉法应用于糖尿病下肢血管病变支架置入术后再狭窄,可提高胫后动脉及足背动脉的血管内径及血流量、ABI、TcPO_2,降低ET-1和MMP-9水平,改善下肢微循环。     

糖敏康颗粒治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床研究

目的:观察中药复方糖敏康颗粒治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效并探讨其作用机制.方法:将64例病人按均衡顺序随机法分为两组,治疗、对照组各32例,两组均予常规降糖及对症治疗,治疗组在原方案基础上加服糖敏康颗粒,每日1剂,2个月为1个疗程,连服1疗程.观察两组治疗前后中医证症状积分、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、踝/肱指数(ABI)及下肢血管血流动力学等指标的变化,并进行总疗效统计,.结果:治疗组治疗后在改善中医症状积分、临床综合总疗效、扩张足背动脉血管内径、提高ABI比值等方面与对照组相比其差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:益气养阴活血通络中药糖敏康颗粒能明显减轻患者临床症状,提高临床疗效,并能扩张足背动脉血管的内径,提高ABI比值,改善下肢远端组织的血液循环.     

糖脉通络汤联合常规疗法治疗老年2型糖尿病下肢血管病变45例临床研究

目的:观察糖脉通络汤联合现代医学常规疗法治疗老年2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)患者的临床疗效。方法:将90例气阴两虚兼血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组均给予生活方式干预、3级预防措施和阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、前列地尔注射液治疗,连续治疗15 d、不用药15 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察组加用糖脉通络汤内服,疗程为3个月。治疗前后测量踝肱指数(ABI),检测足背动脉血管内径、峰值流速和平均血流速度,记录无痛行走距离(PWD)和最大行走距离(MWD),评定主要症状、体征评分。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组ABI均较治疗前升高,症状、体征评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组ABI高于对照组,症状、体征评分低于对照组(P<0.01)。2组PWD和MWD均较治疗前增加(P<0.01),观察组PWD和MWD均多于对照组(P<0.01)。2组足背动脉血管内径均较治疗前扩大,峰值流速和平均血流速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组足背动脉血管内径大于对照组,峰值流速和平均血流速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上给予糖脉通络汤内服,可减轻LEAD的临床症状,改善下肢血管功能和血流动力学,提升患者的运动能力,临床疗效优于单纯现代医学治疗。     

活血化瘀通络汤联合针刺治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效观察

目的:探讨活血化瘀通络汤联合针刺治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:选择2017年5月-2018年3月于社康就诊的糖尿病下肢血管病变患者60例展开分析,采用数字表法将之均分为两组,对照组采取活血化瘀通络汤治疗,观察组采取活血化瘀通络汤联合针刺治疗,比较分析两组临床治疗效果。结果:观察组总有效率为96.67%,对照组为80.00%,观察组比对照组明显更高(P 0.05);治疗前两组空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2h Postprandial Blood Glucose,2h PBG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin,HbA1c)水平比较无明显差异(P 0.05),治疗后观察组改善程度比对照组更明显(P0.05);治疗前两组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血管内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、踝肱指数(Ankle-Brachial Index,ABI)水平比较无明显差异(P 0.05),治疗后观察组各指标改善程度比对照组更明显(P 0.05)。结论:治疗糖尿病下肢血管病变采用活血化瘀通络汤联合针刺能够取得满意的疗效,值得推广。     

通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者行通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗的临床效果。方法：选择我院2019年2月～2021年6月住院部收治的108例寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,根据治疗方式的不同分为54例对照组：予常规控制血糖、甲钴胺片治疗;54例观察组：在对照组基础上加用通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗。系统比较两组患者临床疗效、中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度。结果：(1)治疗后,观察组总有效率为85.19%,显著高于对照组总有效率68.52%(P<0.05);(2)两组患者中医证候总积分均较前显著改善(P<0.05),且观察组中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);(3)两组患者TCSS评分均较前显著改善(P<0.05),且观察组TCSS评分显著优于对照组(P<0.05);(4)两组神经传导速度较前均明显加快(P<0.05),且观察组神经传导速度更加显著(P<0.05)。结论：通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,能够有效改善其周围神经病变,值得推广应用。     

高压氧配合益气活血通络汤治疗急性脑梗死36例

目的观察高压氧配合益气活血通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将66例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例予西医基础治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上配合益气活血通络汤口服及高压氧治疗。观察2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)变化情况。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、ET-1及NO均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论高压氧配合活血通络汤治疗急性脑梗死,可以改善血管内皮功能,显著提高临床疗效。     

益气养阴消癥通络中药对糖尿病肾病大鼠胃动力障碍的干预作用

目的观察益气养阴消癥通络中药对糖尿病肾病大鼠胃动力障碍的作用及可能机制。方法选择雄性SD大鼠,随机分为对照组,模型组,益气养阴消癥通络中药低、中、高剂量组,用左肾切除术加ip链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病肾病模型,对照组只行左肾切除术,益气养阴消癥通络中药低、中、高剂量组分别ig给药5.29、10.58、21.16 g/(kg.d),对照组、模型组大鼠ig相当剂量生理盐水,连续6周。实验结束测定胃排空率;取血清,测定胃泌素、胰高血糖素水平。结果模型组大鼠胃排空率明显下降(P0.05),血清胃泌素水平、胰高血糖素水平较对照组明显升高(P0.05);益气养阴消癥通络中药各组大鼠胃排空率明显升高,大鼠血清胃泌素、胰高血糖素水平明显降低,与模型组比较差异显著(P0.05);血清胃泌素水平、胰高血糖素水平与胃排空率呈明显负相关。结论益气养阴消癥通络中药能明显改善糖尿病肾病大鼠胃排空,其机制可能与降低大鼠血清胃泌素、胰高血糖素水平有关。     

益气养阴消瘀通络方结合胰岛素泵治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的探讨益气养阴消瘀通络方结合胰岛素泵治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取本院医治的80例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,采用随机方法将其分为试验组与对照组各40例。对照组患者给予常规的胰岛素泵治疗,治疗组患者在胰岛泵治疗的基础上,结合中医益气养阴消瘀通络方进行治疗,并在2组患者治疗4周后,对治疗效果进行观察比较。结果 2组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等指标检查结果显示,试验组优于对照组(P0.05);2组患者的T_3、T_4、FT_3、FT_4等甲状腺功能检测指标比较,试验组优于对照组(P0.05)。结论对糖尿病视网膜病变患者采用益气养阴消瘀通络方与胰岛素泵结合治疗,可对患者的血压及血糖起到控制及改善作用,使患者的预后质量大幅提升,值得临床推广。     

葛根芩连汤对2型糖尿病合并下肢血管病变的临床效果及作用机制

目的:探讨葛根芩连汤对2型糖尿病患者合并下肢血管病变(DLEAD)的临床效果及作用机制。方法:将95例罹患2型DLEAD患者,随机数字表法分为治疗组(48例)、对照组(47例)。对照组患者按照500mg/日剂量的二甲双胍随晚餐服用,治疗组在此基础上加服葛根芩连汤进行治疗,持续治疗8周为1个疗程。结果:(1)治疗后,两组总有效率分别为治疗组91.67%、对照组75.60%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。(3)两组血清各炎症因子水平患者水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。(4)两组患者踝-肱动脉血压比值(ABI)、足背动脉血管内径、平均血流速度(VMT)及血流峰值(VMB)水平均明显升高,且治疗组各值均明显高于对照组(P0.05)。结论:葛根芩连汤可以通过控制2型DLEAD患者血糖、抑制氧化应激、改善患者体内脂类代谢的紊乱和炎症反应,以减少血管内皮细胞功能的损伤,达到治疗2型DLEAD的目的。     

活血生肌汤内服沐足防治早期糖尿病足气阴两虚脉络闭阻证的作用机制

目的:观察活血生肌汤内服和沐足早期糖尿病足(DF)气阴两虚、脉络闭阻证的疗效,并从血管内皮功能、氧化应激和炎症反应方面探讨了其作用机制。方法:将110例DF患者采用住院先后顺序,随机按数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组除给予防护措施处,采用甲钴胺注射液,0.5 mg/次,肌内注射,3次/周;和阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。观察组西医处理措施同对照组,并加用活血生肌汤内服和沐足。两组疗程均为12周。检测腓总神经、腓浅神经及胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);测量治疗前后踝肱指数(ABI);进行治疗前后气阴两虚、脉络闭阻证评分和多伦多临床神经病变评分(TCSS);检测治疗前后一氧化氮(NO),内脂素和血管内皮素-1(ET-1)水平,丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),细胞间黏附分子-1(ICAM-1),超敏C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组临床总有效率为84%,优于对照组的66.67%(χ2=4.072,P0.05);观察组腓总神经、腓浅神经及胫神经的MNCV和SNCV均高于对照组(P0.01);观察组TCSS量表各维度评分及总分均低于对照组;治疗后观察组ABI高于对照组,ABI升高幅度多于对照组(P0.01),观察组气阴两虚、脉络闭阻证低于对照组,气阴两虚、脉络闭阻证下降幅度多于对照组(P0.01);观察组内脂素和ET-1水平均低于对照组(P0.01),NO水平高于对照组(P0.01);观察组患者MDA,ICAM-1,CRP和IL-6水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.01)。结论:活血生肌汤内服和沐足治疗早期DF气阴两虚、脉络闭阻证患者,能改善患者的周围血管病变和神经病变,减轻临床症状和体征,疗效优于单纯的西医治疗,并能调节血管内皮功能,减轻氧化应激反应和炎症反应,起到改善病情的作用。     

益气养阴通络方对糖尿病足小鼠血管内皮功能、血清炎症因子的干预作用

目的观察益气养阴通络方对糖尿病小鼠足部溃疡的治疗作用,并探讨可能的作用机制。方法 SPF级C57BL/6J雄性小鼠70只,随机抽取10只为正常对照组,其余小鼠腹腔快速注射STZ(120 mg·kg-1)造模及结扎股动脉、股静脉建立糖尿病足(DF)模型,分为模型对照组、二甲双胍+西洛他唑组(西药对照组)、通塞脉片组(中药对照组)、益气养阴通络方高、中、低剂量组。连续用药2周,动态观测各组小鼠的体重、空腹血糖(FBG)、创面大小等指标,检测血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F-1α(6-K-PGF-1α)、内皮素-1(ET-1)、hs-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果与模型对照组相比,益气养阴通络方能降低FBG,缩小溃疡面积,缩短结痂天数,降低hs-CRP、IL-6、TNF-α、TXB2、ET-1含量,升高6-K-PGF-1α含量。结论益气养阴通络方可通过降低血糖、良性调节血管内皮功能、抑制炎症因子释放,促进肉芽组织生长,缩短足部溃疡愈合时间。