阳陵泉穴止痛新探

阳陵泉为足少阳胆经合穴,位于腓骨小头前凹陷处.解剖在腓骨长短肌中,有膝下外侧动、静脉;当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处.别称阳之陵泉、阳陵,阳指外侧,高起为陵,穴属胆经合穴,位于膝下外侧,有膝下为陵之说,因名.穴属筋会,为筋气汇聚之处,是治疗全身筋病要穴,有舒筋壮筋之效.临床用治痿症,凡热伤肺阴,筋失所养可配尺泽、内庭、复溜清肺润燥,养阴荣筋,以壮筋脉:因气血不足加合谷、三阴交补益气血,以养筋脉;因温热浸淫,可泻内庭、阴陵泉清利温热,以利筋脉;因肝肾亏虚,可补复溜、曲泉、太溪补益肝肾,以滋筋脉;因肝热筋痿,可配合谷、太冲以清肝热,以舒筋脉;因脾热肉痿加内庭、合谷清热益胃以舒筋祛邪.用治半身不遂可配曲池.大凡皆以治足少阳胆经疾病和筋骨病为要.余用该穴治疗各种急慢性疼痛取得很好的效果,现探析如下:     

《黄帝内经》“肝主筋”与“筋脉横解”之肠澼

《黄帝内经》中载有"肝主筋",指出了肝不仅仅主管联接和附着骨组织的肌腱和韧带,而且也能维持胃肠弹性的组织以及脏腑间的链接组织。《素问·生气通天论》"筋脉横解"而形成的"肠澼",其发病原因在于风邪入侵耗伤精气,风伤肝而使"肝主筋"功能失常,进而又饱食,所以胃肠具有弹性的筋脉纵弛不收,形成了以泄泻为主症的多种慢性肠道疾患。根据《黄帝内经》不同篇章分析,由于"筋脉横解"而形成"肠澼"的治疗以祛风、养肝血、益肝阴而荣筋为主,健运脾胃以助消化为辅,选用痛泻要方等治疗。     

石筱山治疗膝部筋伤经验

通过整理海上著名伤科流派、石氏伤科代表性人物石筱山先生膝部筋伤医案,以挖掘石筱山先生对于膝部筋伤的诊治经验,为膝部筋伤中医保守治疗提供参考。对石筱山先生治疗膝部筋伤的立法处方及用药经验进行分析总结发现,石筱山先生对于膝部筋伤的治疗可大致分为内治与外治两种治疗方法。其中内治法又可分为温经温养法、化瘀化痰法与舒筋活络法,外治法又可再分为手法理伤法、膏贴熏洗法和针刺通络法。石筱山先生秉承石氏伤科"十三科一理贯之"的思想,对于膝部筋伤的内治立法处方具有极其独到的经验,形成了独特的治疗风格与用药经验。     

温养手法推拿结合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤30例

目的:观察温养手法推拿配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效.方法:选择符合临床观察要求病例30例,应用温养手法配合自拟温经舒筋汤熏洗,治疗5疗程后观察疗效.结果:参照AOFAS踝一后足评分量表,结果30例中优20例,良7例,一般2例,差1例,优良率90.0％.结论:温养手法推拿配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤效果满意.     

柔筋温通手法治疗慢性软组织损伤

从古籍记载到现代医家的文献查询发现,推拿医家治疗慢性软组织损伤疾病往往是局部治疗为主,手法也是以筋伤推拿手法为主,但中医诊治疾病的核心思想是整体观念。柔筋温通手法,以中医经络-脏腑理论体系为基础,结合脏腑推拿-经筋推拿的特点,以"筋喜柔、手法以柔和为贵"作为出发点,提出手法治疗慢性软组织损伤新的思路。治筋手法以"柔和"为贵,切忌使用刚强粗暴的手法,"开人关节,走人元气",反增其害。腹部手法操作以充肝气、养肝血,肝气充盈、肝血濡养才能达到"柔筋"之目的。背部手法操作以"温"肾助阳为目的,"阳气者,精则养神,柔则养筋"。局部手法操作以"通"络,顺筋之性,手法以"轻、柔、透、巧"为宗旨,沿经络走行用摩、揉、推按、拨进行操作,以达通络之目的。从中医学角度来看,该套手法可行,但是该套手法的实验研究还需进一步深入。     

从“筋”之特性探讨中医推拿治疗肌筋膜疼痛综合征

肌筋膜疼痛综合征属于中医"筋痹"范畴,文章基于目前存在许多由于没有把握正确的治疗原则,盲目地采用强刺激手法治疗肌筋膜疼痛综合征,不仅没达到治疗目的,反而加重患者痛苦的情况,从筋"喜温而恶寒、血和则筋柔、喜柔而不喜刚"的特性出发,提出温通、养血、柔和的治疗原则,阐述推拿治疗筋痹应以舒经调枢为治疗之本,以温热类手法为主要方法,以柔和有力为基本要求,达到温经散寒,和血柔筋的目的。     

柔则养筋在中医推拿治疗中的运用

本文通过对中医学理论"筋"的生理、病理特点认识及临床治疗筋伤特点分析提出推拿治疗筋伤应遵循"柔则养筋"原则,推拿手法操作十字原则即"均匀、柔和、持久、有力、深透"中应以"柔和"为核心选择相应的推拿手法。     

筋病理论在骨折治疗中的应用

筋、骨间存在密切联系,骨折必伴筋伤.“骨折重治筋”“筋骨并重”是中医骨伤科治疗骨折的基本原则.筋病理论“治筋、调筋、养筋”3治则在骨折治疗中具有重要的作用.骨折早期治筋,可利用筋对骨的牵拉、约束作用,达到维持骨折复位的目的.骨折中期调筋,改善骨折部位的血液循环、保持力学平衡,可达到骨折愈合良好、筋脉柔和畅通的目的.骨折后期养筋,通过疏通经络、濡养筋脉等手法和药物,可达到促进骨折肢体功能恢复的目的.     

中医理筋手法与小针刀疗法在筋伤疾病治疗中的协同应用

中医理筋手法有活血化瘀、舒筋通络、缓解痉挛、松解黏连、整复错位、调整平衡等作用,治疗筋伤疾病具有良好的临床疗效。小针刀疗法可对病变部位进行闭合性松解,以解除筋经的黏连、痉挛,恢复机体力学平衡。两种疗法均能起到疏通经络、解除痉挛、松解黏连、调整平衡的作用,均强调筋骨顺、气血通则疾病愈,重视调动人体的自我修复功能。本文以中医理筋手法与小针刀疗法的特点与共性为理论基础,提出"手法-针刀-手法"筋伤疾病治疗体系,以期利用两种疗法的协同作用更好地治疗筋伤疾病。     

魏氏伤科传统手法作用初探

魏氏伤科传统手法包括检手法和治疗手法两种。检查手法以"轻摸皮,重摸骨,不轻不重摸筋肌"为法则,由外向内检查患者的体表皮肤、肌筋及骨骼以探知病情。治疗手法包括正骨和理筋,正骨手法能使骨合位正,损伤愈合,理筋手法可使经筋归复常度,达到"开气窍引血归经"的作用。     

推拿法舒经通络效应机制浅析

推拿法在本质上属于以"机械力"为特征的一种物理治疗手段,对人体诸多系统都有趋于正向积极的影响,尤适用于人体肌肉丰厚部位,其行气活血、舒经通络等作用已为医学界所共识。推拿手法作用机制的研究一直是该学术界的研究热点,不同推拿手法对人体的作用各有侧重,其作用机制的研究显得较为复杂,但其各种功效的发挥总是以"舒筋通络"这一作用为基础。笔者从祖国传统医学舒筋通络及筋伤的定义和病因病理、行气活血作用原理及舒筋通络效应机制的现代研究等诸多方面加以阐述,以求更加明确推拿舒筋通络的效应机制。     

“摇拔戳”手法治疗急性踝关节扭伤的思考

踝关节是人体重要负重关节之一,踝关节扭伤在日常工作生活极为常见,按其发病时间可分为急性踝关节扭伤与陈旧性踝关节扭伤。急性踝关节扭伤治疗方式多遵循RICE原则,采用冰敷镇痛、固定制动,对于运用中医手法的治疗效果,临床存在不同看法。清宫正骨手法"摇拔戳"治疗急性踝关节扭伤,巧理筋脉,要点在于外踝理筋手法的灵活运用,疗效显著。     

郭剑华主任医师推拿辨证论治腰痛病经验

腰痛病属于中医学“筋伤”“痹病”范畴,推拿是筋伤疾病的主要治疗手段之一。全国名中医郭剑华主任中医师从“经筋”上阐述,以“筋结”为病机,要求医者治疗腰痛病时做到：“手摸心会”“以痛为腧”辨证取穴,推拿施治以“轻、柔、透、巧”为准则。手法治疗上将多种推拿手法有机结合,手法技巧与力量有机组合,提出“急性筋伤不治伤,治伤首先治远端”,针对不同病情施治,才能获得最佳疗效。     

罗才贵手法治疗“筋痹”经验

介绍名老中医罗才贵手法治疗"筋痹"的特色及经验。罗老在《黄帝内经》经筋理论的指导下,根据"筋痹"的发病及临床特点,注重触诊的运用及指下感觉,审证求因,辨证选穴,强调"温"法的运用,组合运用针刺手法(搓法、捻法)、推拿手法("松""分""温""顺")以阳性点、肌间隙为治疗重点治疗"筋痹"。该法得气迅速、针感持续时间长,温热作用明显,临床疗效显著,可以显著改善症状体征,缩短病程,具有鲜明的特色。     

名老中医叶希贤活血舒筋手法治疗肩凝症经验特色

叶希贤主任医师认为,肩凝症多属气血虚弱,复感风寒湿邪,血不养筋,筋脉受阻所致。创立活血舒筋手法,以达开通气血,疏通经脉,顺理经筋之目的。同时,强调手法治疗要辨证分期施治。     

杜派筋伤治疗手法整理发掘与研究

介绍四川杜派骨科的传承体系、筋伤分类、筋伤治疗手法、运用原则、操作原则及发展情况,并对杜派筋伤治疗手法特点、运用原则、操作原则及发展情况进行总结。     

旷惠桃教授“温养治痹”用药经验述要

总结旷惠桃教授"温养治痹"用药经验;旷师治疗痹证,首重"温养",临证强调辨病情之轻重、病期之早晚;痹痛初起,气血阻滞,治以温通经脉气血;痹证迁延,肿胀畸形,治以温壮筋骨关节;痹病难愈,正气虚损,治以温养藏腑元真;同时根据具体症状随症加减,在"温养"之基础上力求"方-药-症-证"四者相符,充分发挥中医药治疗痹证之特色。     

针刺治疗慢性酒精中毒性周围神经病

慢性酒精中毒性周围神经病属祖国医学痿证的范畴 ,多因长期饮酒湿热内生 ,郁蒸、侵淫筋脉 ,阻滞气血而至筋脉弛纵。湿郁化热烁伤阴液 ,筋骨经脉失于濡养 ,渐而成痿 ,病久则骨枯筋痿 ,肌肉失养 ,大肉渐脱而见萎缩。阳明为多气多血之经 ,故治疗首选手足阳明经穴以通经脉调气血 ,加刺少阳经穴以鼓动阳气 ,助功能恢复 ,肾阴为一身阴液之根本 ,故取足少阴经穴以滋阴养筋 ,足太阴脾为后天之本 ,取该经之血海、三阴交能养血活血滋阴清热。诸穴相配 ,共奏益气养血、活血通络、濡养筋脉肌肤之效。     

针刺治疗慢性酒精中毒性周围神经病

慢性酒精中毒性周围神经病属祖国医学痿证的范畴，多因长期饮酒湿热内生，郁蒸、侵淫筋脉，阻滞气血而至筋脉弛纵。湿郁化热烁伤阴液，筋骨经脉失于濡养，渐而成痿，病久则骨枯筋痿，肌肉失养，大肉渐脱而见萎缩。阳明为多气多血之经，故治疗首选手足阳明经穴以通经脉调气血，加刺少阳经穴以鼓动阳气，助功能恢复，肾阴为一身阴液之根本，故取足少阴经穴以滋阴养筋，足太阴脾为后天之本，取该经之血海、三阴交能养血活血滋阴清热。诸穴相配，共奏益气养血、活血通络、濡养筋脉肌肤之效。     

针刀与手法配合中药内服治疗肩周炎1例体会

肩周炎是一种以肩痛、肩关节活动障碍为主要特征的筋伤,又称为"五十肩"、"漏肩风"、"肩凝风"。运用针刀、手法联合中药治疗该病,能取得满意的效果。