沙库巴曲缬沙坦钠片与运动康复治疗联用对慢性心衰患者心功能和运动耐量的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片联合运动康复治疗对心功能、运动耐量的改善作用和疗效。方法 从2021年1月至2023年1月,共选取永安市立医院90例患有慢性心衰的病人纳入本次研究。根据随机数表法分成常规组和联合组,各45例。常规组给予常规治疗,联合组给予沙库巴曲缬沙坦钠片+运动康复。对两组患者的临床效果进行对比。结果 联合组的总有效率（88.89%）比常规组高（71.11%）(P<0.05)。干预后联合组LVEF、LVEDD和LVESD都比常规组优（P<0.05）。干预后联合组的运动功能优于常规组（P<0.05）。联合组（4.44%）的不良反应比常规组（17.78%）低（P<0.05）。结论 采用沙库巴曲缬沙坦钠联合运动疗法可有效提升慢性心力衰竭患者的心功能及运动耐量,疗效显著。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效研究

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法122例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各61例。对照组实行常规治疗,治疗组将常规治疗方案中的ACEI/ARB替换为沙库巴曲缬沙坦,比较两组临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每博量(SV)、心输出量(CO)、6 min步行距离(6MWT)]、实验室指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)]和不良反应。结果治疗组总有效率为91.80%,高于对照组的77.05%(P<0.05)。经治疗后,两组患者心功能指标LVEF、SV、CO、6MWT和实验室指标AngⅡ、ALD、NT-proBNP、cTnI均较治疗前明显改善(P<0.05)。组间相比,治疗组LVEF、SV、CO、6MWT分别为(48.2±4.8)%、(66.7±2.9)ml、(4.8±0.2)L/min和(381.6±23.3)m,均高于对照组的(42.5±3.7)%、(62.3±4.6)ml、(4.5±0.3)L/min和(354.1±18.9)m;AngⅡ、ALD、NTproBNP、cTnI分别为(106.1±13.5)ng/L、(302.3±19.8)pg/ml、(295.5±58.9)pg/ml和(0.11±0.02)ng/ml,均低于对照组的(117.5±17.9)ng/L、(317.6±23.1)pg/ml、(618.7.6±86.4)pg/ml和(0.14±0.02)ng/ml(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论本研究显示沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭安全有效。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床研究

目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2018年2月至2019年7月在朝阳市中心医院心内科住院治疗的CHF患者120例为研究对象,随机分为对照组(n=60)及观察组(n=60).对照组患者采用包括血管扩张剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻...     

沙库巴曲缬沙坦对高龄老年冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片对高龄老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月于解放军总医院第七医学中心老年医学科心血管病区住院及门诊就诊的高龄老年冠心病合并慢性心力衰竭患者125例,其中使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗患者65例为研究组,其余60例为对照组,观察两组在治疗前、治疗12周后患者6分钟步行距离（6MWD）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）的变化及不良反应发生情况。结果 研究组治疗12周后患者心功能明显改善、生活质量明显提高,与治疗前相比,患者6MWD高于治疗前[（289.6±44.9） vs.(117.1±36.1),P<0.05]。NT-proBNP显著低于治疗前[（2190.1±531.8）vs.(9718.4±1380.1)pg/ml,P<0.05];LVEF高于治疗前[（54.7±2.2） vs.(42.0±2.1),P<0.05]。治疗后研究组的6MWD高于对照组[（289.6±44.9）vs.(159.1±40.1),P<0.05],NT-pr...     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者心功能及氧自由基的变化

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭（下称心衰）患者心功能及氧自由基的变化。方法 选择2017年10月至2020年10月温州市中医院慢性心衰患者196例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各98例。两组患者均行常规治疗。对照组加用缬沙坦80 mg/d,1次/d,观察组加用用沙库巴曲缬沙坦50 mg/d,2次/d,均治疗8周。比较两组患者治疗前后的临床疗效、再次住院率。行超声心动图检查,检测两组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、左心室收缩末期内径（LVESd）、左心室舒张末期内径（LVEDd）水平,行6 min步行试验,检测N末端脑钠肽前体水平（NT-pro BNP）及氧自由基指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）、一氧化氮（NO）、人晚期氧化蛋白（AOPP）水平]并比较,采用美国堪萨斯城心肌病患者生存质量量表（KCCQ）评价生活质量,比较两组患者的不良反应。结果 观察组临床有效率高于对照组,再次住院率低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后,两组患者的LVEF、CI高于治疗前,LVESd、LVEDd低于治...     

沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者认知功能的影响

沙库巴曲缬沙坦作为结合脑啡肽酶(NEP)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的双作用药物,经过多项大规模随机临床研究已广泛在慢性心力衰竭和高血压中应用。然而,NEP活性的丧失可以促进β淀粉样蛋白在大脑中的积累,而β淀粉样蛋白沉积是认知功能障碍、阿尔茨海默病的重要发生机制,这引起了众多学者对沙库巴曲缬沙坦副作用的担忧。现回顾NEP抑制剂与其认知功能关系的相关研究,对此做一综述。     

沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者的疗效及其机制分析

目的:观察沙库巴曲缬沙坦(SV)治疗心力衰竭患者的疗效,并分析其机制.方法:2017年1月～2018年6月间本院收治的122例慢性心力衰竭(CHF)患者被随机均分为贝那普利组和SV组,两组在常规治疗基础上接受对应药物治疗6个月.观察比较两组治疗前后LVESV、LVEDV、LVEF、IVSTd、LVPWTd、LVMI、血...     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者预后的影响因素分析

目的 分析沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者预后的影响因素。方法 选择2018年12月至2021年2月建德市中西医结合医院心内科收治的接受沙库巴曲缬沙坦治疗的慢性心力衰竭患者282例,根据第6个月患者LVEF增长量分为改善组(LVEF从<40%升高到>50%)237例及未改善组45例(LVEF持续<40%或稳定在40%～49%)。分析2组一般资料以及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素1β(IL-1β)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。采用多因素logistic回归分析影响接受沙库巴曲缬沙坦治疗患者预后的因素。结果 改善组sST2、IL-1β、NT-proBNP水平明显低于未改善组,差异有统计学意义[(54.21±4.12)ng/L vs(61.78±5.15)ng/L,(41.39±8.21)μg/L vs(58.21±11.98)μg/L,(5564.14±1267.34)ng/L vs(6473.61±2097.97)ng/L,P<0.01]。多因素logistic回归分析显示,sST2、NT-proBNP以及IL-1β是影...     

沙库巴曲缬沙坦治疗心房颤动合并心力衰竭的研究进展

心力衰竭（心衰）和心房颤动（房颤）是两大高发病率和高死亡率的心血管疾病。这两种疾病常共存,且彼此影响相互促进,加速疾病进展,导致患者脑卒中风险、全因死亡率增加,降低患者生活质量。近年来沙库巴曲缬沙坦在治疗心力衰竭、预防心室重构等领域取得重大进展。临床专家进一步探索了其在治疗心衰合并房颤方面的作用,本文对相关研究进展进行综述。     

沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者室性心律失常影响的研究进展

心力衰竭(心衰)是所有心血管疾病的终末阶段.心力衰竭可导致室性心律失常增加从而增加死亡率.沙库巴曲缬沙坦是治疗心力衰竭的新药,它能够改善心力衰竭的症状,降低住院率及死亡率.研究也发现相比于血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,沙库巴曲缬沙坦表现出抗室性心律失常的作用.现就沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者室性心律失...     

沙库巴曲缬沙坦对慢性缺血性心肌病导致心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对缺血性心肌病患者慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2018年9月至2019年9月宁波市鄞州区第二医院缺血性心肌病合并慢性心力衰竭的患者48例,依据就诊日期单双日分为观察组25例和对照组23例,分别服用沙库巴曲缬沙坦和氯沙坦.治疗6个月,观察并比较两组患者心功能、脑钠肽前体(NT-proBNP)...     

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者躯体化症状及焦虑抑郁的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者躯体化症状及焦虑抑郁的影响。方法 选取2019年1月1日至2021年1月31日于黄山首康医院住院治疗的142例慢性心力衰竭患者,按治疗方式不同分为治疗组（74例）和对照组（68例）。治疗组采用血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI）沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组采用其他ACEI/ARB治疗。两组患者入院时及3个月随访均行心功能状态评价、采用躯体化症状自评量表（SSS）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）及病人健康问卷抑郁自评量（PHQ-9）对患者进行躯体化症状、焦虑抑郁状态评价。结果 治疗组的治疗总有效率为91.9%,高于对照组的73.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者的左室射血分数（LVEF）比较,无统计学差异（P>0.05）。治疗后,两组患者的LVEF比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组躯体化症状评分较对照组下降更明显,具有显著差异（P<0.01）;治疗后两组患者抑郁和焦虑状态均有所改善,治疗组改善程度更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的6分钟步行试验（6-MWT）较对...     

沙库巴曲缬沙坦对不同病程的慢性心力衰竭患者的疗效评价

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对不同病程的慢性心力衰竭(心衰)患者的临床疗效及预后是否存在差异。方法:根据纳入及排除标准,选取2019年1月—2019年12月在天津市第一中心医院心内科住院的慢性心衰患者100例,给予沙库巴曲缬沙坦治疗,并根据耐受情况进行剂量调整。按心衰病程将患者分为病程5年者(A组,68例)与≥5年者(B组,32例)。以治疗3、6及12个月为随访时间点,观察患者心脏结构指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及预后指标(因心衰症状加重再入院和因心血管疾病死亡事件),并比较两组患者12个月内心脏结构指标变化差异及累积无心衰加重再入院、无心血管死亡及无终点事件生存率。结果:随着时间推移,两组患者LVEDD均呈下降趋势,LVEF均呈上升趋势(P_(时间)0.05),除基线外,同时间两组组间比较有统计学差异(P_(组间)0.05);两组LVEDD、LVEF的变化趋势比较也具有统计学意义(P_(交互)0.05)。两组累积无心衰加重再入院生存率分别为65.7%与15.6%,组间比较差异有统计学差异(χ~2=23.115,P0.05);累积无心血管死亡生存率分别为89.3%与87.4%,组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.068,P0.05);无终点事件生存率分别为57.6%与15.6%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=18.978,P0.05)。Cox多因素回归分析发现,心衰病程≥5年终点事件发生风险更高(HR:3.544;95%CI:1.933～6.498),年龄(HR:2.461;95%CI:1.169～5.17)也是终点事件发生的危险因素。结论:沙库巴曲缬沙坦更有效逆转短病程心衰患者的心室重构,提高无心衰加重再入院及无终点事件累积生存率,改善患者预后。     

沙库巴曲缬沙坦对心肌梗死后心力衰竭患者的临床疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死后心力衰竭的临床效果。 方法 选取空军军医大学附属西京医院2018年6月～2019年6月心梗后心力衰竭的患者146例为研究对象,在常规治疗的基础上,随机将其分为两组:缬沙坦组（对照组,n = 71）和沙库巴曲缬沙坦组（试药组,n = 75）,随访1年检测患者心脏彩超,血肌酐,血尿素氮,氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）及生活质量相关指标。 结果 ①治疗1个月,试药组患者较对照组NT-proBNP显著下降（P < 0.05）,6分钟步行距离,明尼苏达生活质量评分显著升高（P < 0.05）,纽约心功能分级分布显著改善（P < 0.05）;②治疗1年后,试药组患者左室射血分数（LVEF）,左室收缩末期容积(LVESV)较对照组显著改善（P < 0.01）,NT-proBNP及生活质量相关指标进一步改善（P < 0.05） 结论 沙库巴曲缬沙坦较缬沙坦对心梗后心力衰竭患者心功能和生活质量有更好的疗效。     

三维超声评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效的研究

目的:利用三维超声评价射血分数减低慢性心力衰竭(HFrEF)患者应用沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)治疗6个月后左心室协调性及左心房功能变化。方法:25例心功能Ⅲ-Ⅳ级左心室射血分数≤40%的慢性心力衰竭患者纳入本研究。应用实时三维超声(RT-3DE)分析服用LCZ696初始及服药后6个月左心室舒张末容积(LVEDV-3D),左心室整体射血分数(GLVEF-3D)变化。分析左心室各节段到达最小收缩容积时间(Tmsv)标准差和最大差值被标准化为心动周期的百分比(Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv6-Dif%)作为评价左心室收缩同步性的指标。二维超声心动图测量左心房最大容积指数(LAVImax),多普勒超声测定舒张早期跨二尖瓣血流速度E峰与二尖瓣环组织速度e’的比值(E/e’)作为评价左心室充盈压指标。结果:25例患者服用沙库巴曲缬沙坦6个月后LVEDV-3D、GLVEF-3D、LAVImax及E/e’较前明显减小(P<0. 05),Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv6-Dif%均明显缩短(P<0. 05),氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较前明显降低(P<0. 05)。结论:LCZ696可显著改善HFrEF患者的左心室协调性及心房辅助功能,从而改善左心室功能。     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数减低的慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的:本文主要研究沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数减低的慢性心力衰竭的效果.方法:将我院98例老年射血分数减低心力衰竭患者均分成参照组与研究组,分别给予常规治疗与沙库巴曲缬沙坦治疗,统计评估两组疗效.结果:经治疗后,研究组各项心功能指标均优于参照组,P<0.05,差异显著.结论:沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数减低慢性心力...     

沙库巴曲缬沙坦钠与美托洛尔联合用药对冠心病并发慢性心力衰竭患者心功能的影响研究

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠与美托洛尔联合用药对冠心病并发慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法 选择2020年3月至2021年10月绍兴市中心医院医共体总院收治的冠心病并发CHF患者216例,分为观察组和对照组,各108例。两组患者均给予包括美托洛尔的常规治疗,观察组加用沙库巴曲缬沙坦钠。比较两组患者临床疗效、心功能及血清指标水平。结果 观察组患者有效率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.001）。治疗后观察组舒张早期最大充盈速度（E）、左心室射血分数（LVEF）高于对照组,且高于治疗前,舒张晚期最大充盈速度（A）低于对照组及治疗前,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组生长分化因子15、人亲环蛋白、N末端脑钠肽前体水平低于对照组,且低于治疗前,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔能明显改善冠心病并发CHF患者的心功能。     

应用沙库巴曲缬沙坦对急性失代偿心力衰竭患者预后的影响

目的 分析应用沙库巴曲缬沙坦对急性失代偿心力衰竭（下称心衰）患者预后的影响。方法 选择2017年10月至2021年2月在衢州市人民医院就诊的初发急性失代偿心衰患者189例,其中应用沙库巴曲缬沙坦治疗84例（观察组）,应用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）治疗105例（对照组）,比较两组患者治疗前和治疗3个月后的N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I(cTnI),左心室射血分数（LVEF）改善≥10%比例、LVEF>50%比例、左心室舒张末期内径（LVEDd）缩小≥5 mm比例和再入院率。应用Cox回归分析应用沙库巴曲缬沙坦与预后的关系。结果观察组患者LVEF改善≥10%比例、LVEF>50%比例、LVEDd缩小≥5 mm比例高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者NT-proBNP和cTnI水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组心衰再入院发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Cox回归分析显示,沙库巴曲缬沙坦与LVEF改善≥10%、LVEF>50%、LVED...     

沙库巴曲缬沙坦联合认知行为疗法治疗慢性心力衰竭的效果研究

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合认知行为疗法（CBT）治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法 选取2020年12月至2021年5月秦皇岛军工医院心内一科收治的CHF患者40例为对照组,2021年6—12月该医院收治的CHF患者40例为观察组。对照组在常规治疗的基础上接受沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组的基础上接受CBT。比较两组治疗前和治疗8周后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、明尼苏达心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评分以及心功能指标[N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、6 min步行距离、左心室射血分数（LVEF）]。结果 治疗8周后两组HAMA、MLHFQ评分分别低于本组治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗8周后两组NT-proBNP分别低于本组治疗前,6 min步行距离分别长于本组治疗前,LVEF分别高于本组治疗前,且观察组NT-proBNP低于对照组,6 min步行距离长于对照组,LVEF高于对照组（P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦联合CBT能有效缓解CHF患者焦虑情绪,提高其生活质量,减轻心肌损伤,改善心功能。     

沙库巴曲缬沙坦在低收缩压心力衰竭患者中的临床研究

目的 探究沙库巴曲缬沙坦在低收缩压（90~100） mmHg心力衰竭患者中的耐受剂量、治疗效果和安全性。 方法 选取2018年12月~2019年12月就诊于空军军医大学西京医院心内科的心衰患者116例,患者收缩压（90~100）mmHg,随机分为对照组和试验组。对照组在基础治疗上加用缬沙坦,起始剂量20 mg,1次/d;试验组在基础治疗上加用沙库巴曲缬沙坦,起始剂量25 mg,2次/d;接受过ACEI或ARB治疗的患者需停药36 h进行药物洗脱,两组患者治疗开始后每周电话随访血压情况,密切检测不良反应,治疗6个月后评估相关指标。 结果 治疗6个月后,沙库巴曲缬沙坦显著改善患者NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行距离(6MWD)、明尼苏达心衰量表评分（MHFQL）等指标（均P<0.05）,且改善程度优于对照组（均P<0.05）。两组心血管不良事件和药物相关不良事件发生率无统计学差异。 结论 收缩压（90~100）mmHg的心衰患者持续接受沙库巴曲缬沙坦滴定治疗能够显著改善心脏功能和生活质量,且改善程度优于缬沙坦。