联合检测血清抑制素A唾液酸白细胞介素-2受体和同型半胱氨酸在卵巢癌诊断中的应用

目的研究联合检测血清抑制素A(INH-A)、唾液酸(SA)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)和同型半胱氨酸(Hcy)水平对卵巢癌的早期诊断价值。方法采用化学发光法、生化法、酶联免疫吸附试验法检测卵巢癌33例、卵巢良性疾病组30例、健康人组35例女性的血清INH-A、SA、SIL-2R和Hcy水平。结果卵巢癌组血清INHA、SA、SIL-2R和Hcy水平均高于卵巢良性疾病组和健康人组(P<0.01)。4项标志物的阳性率分别为67%,64%,61%,55%。4项联合检测的阳性率为88%。结论 INH-A可能成为卵巢癌早期筛查的一项指标,联合检测能明显提高卵巢癌诊断率。     

超声内镜检查联合血清嗜铬粒素A检测对消化道神经内分泌肿瘤的诊断价值

目的探讨超声内镜检查联合血清嗜铬粒素A(CgA)检测诊断消化道神经内分泌肿瘤(NEN)的价值。方法回顾性分析258例疑似消化道NEN患者的超声内镜检查和CgA检测结果,以病理结果为金标准,比较单独超声内镜检查、CgA检测与两者联合对消化道NEN的诊断效能。结果超声内镜检查与病理检查结果的一致性一般(Kappa值为0.703),其诊断NEN的灵敏度为84.17%、特异度为55.56%、准确度为82.17%;血清CgA检测与病理检查结果的一般性较好(Kappa值为0.786),其诊断NEN的灵敏度为87.08%、特异度为77.78%、准确度为86.43%;超声内镜检查与血清CgA检测联合与病理检测结果的一般性较好(Kappa值为0.836),其诊断NEN的灵敏度为89.58%、特异度为83.33%、准确度为89.15%,均高于单一检测或检查(均P<0.05)。结论与单一检测或检查比较,超声内镜检查联合CgA检测诊断消化道NEN的效能更佳。     

超声评分系统联合血清CA125、HE4检查对卵巢癌的诊断价值

目的：探讨超声Alaczar评分、糖类抗原125(CA125)、人血清附睾蛋白4(HE4)单项及联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法：选择2021年1月至2022年1月于郑州大学第二附属医院收治的卵巢肿瘤患者167例,根据病理结果分为良性肿瘤组92例和恶性肿瘤组75例,比较两组患者超声Alaczar评分结果、血清CA125及HE4水平,以病理结果为金标准,分析超声Alaczar评分、血清CA125及HE4的灵敏度、特异度、诊断符合率等指标。结果：超声评分系统联合血清学检查诊断卵巢癌的灵敏度为97.33%,特异度为84.78%,诊断符合率为90.41%,约登指数为0.82。结论：超声Alaczar评分加CA125和HE4可以有效地鉴别卵巢良恶性肿瘤,诊断卵巢癌的效能较高,可作为卵巢癌诊断的重要指标。     

双排CT扫描、实验室检查应用于肺癌筛查中的准确性分析

目的分析双排CT扫描、实验室检查应用于肺癌筛查中的准确性。方法选取2013年10月至2014年9月广元市第一人民医院呼吸科进行治疗的150例疑似肺癌患者作为研究对象,以病理诊断标准为金标准。初筛过程中,分别采用双排CT检测以及多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12芯片)检测。比较两种检测方法及两种方法并联、串联在肺癌诊断中的价值。结果双排CT、多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统阳性结果与病理检测相符的病例分别为101例和87例,双排CT检测与金标准的一致性检验结果κ=0.302(P<0.05);多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测与金标准的一致性检验结果κ=0.200(P<0.05);双排CT检测联合多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测的串联法、双排CT检测联合多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测的并联法与病理检测结果相符的病例分别为67例和119例。联合检测串联法与金标准的一致性检验结果κ=0.112(P>0.05),联合检测并联法与金标准的一致性检验结果κ=0.291(P<0.05)。联合检测并联法的灵敏度为96.0%,高于其他检测方法,但该法的特异度最低(26.9%)。双排CT检测的灵敏度为81.5%,但其特异度、约登指数及阳性预测值均高于联合检测并联法(53.9%比26.9%,35.3%比22.9%,89.4%比86.2%)。结论双排CT扫描应用于肺癌筛查中具有较高的临床价值,值得推广使用。     

多普勒超声联合MRI在胎盘植入诊断中的应用:与产后病理结果对比

目的以产后病理结果为“金标准”,探究多普勒超声联合磁共振成像(MRI)在胎盘植入诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院72例临床可疑胎盘植入患者临床资料,患者孕28周后均行多普勒超声检查与MRI检查,对比产后病理结果“金标准”,评估多普勒超声、MRI及二者联合检查对胎盘植入的诊断效能。结果72例疑诊患者经产后病理确诊胎盘植入58例,非胎盘植入14例;产前超声检查和MRI检查分别诊断胎盘植入56例和58例,超声与MRI联合诊断胎盘植入58例,多普.勒超声、M.RI及二者联.合诊断胎盘植入的.灵敏度为91.38%和93.10%和9655%,特.异度为78.57%和78.57%和8571%,准确率为8889%和9027%和.9444%,联合诊断与产后病理结果的Kappa值为0823,具有较高一致性。结论多普勒超声联合MRI诊断胎盘植入具有较高诊断效能,临床中可选择多普勒超声作为首选检查手段,辅助进行MRI检查,有效降低误诊及漏诊风险。     

EC、FISH及BTA在膀胱癌鉴别诊断中的价值及相互关系

目的探究脱落细胞学检查(EC)、荧光原位杂交技术(FISH)以及尿膀胱肿瘤抗原(BTA)在膀胱癌鉴别中的应用价值。方法选择接受治疗的80例疑似膀胱癌患者为研究对象,分别对入组患者实施EC、FISH以及BTA检测,并以病理检查结果为金标准,计算三类指标单独检测及联合检测的一致性、灵敏度和特异度,评估对比诊断价值优劣,同时绘制受试者工作曲线(ROC),比较单一或联合检测的诊断价值。结果 EC诊断一致性、灵敏度、特异度分别为41.25%、33.33%和78.57%,FISH诊断一致性、灵敏度、特异度分别为41.25%、34.85%和71.43%,BTA诊断一致性、灵敏度、特异度分别为57.50%、56.06%和64.29%,三种方式联合诊断一致性、灵敏度、特异度分别为80.00%、94.12%和83.33%;组间比较显示联合诊断的一致性、灵敏度、特异度均明显优于任一单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EC、FISH以及BTA在膀胱癌的鉴别诊断中均具有一定的临床价值,但联合诊断价值最高,能够明显提高诊断的一致性、准确度和特异度,为膀胱癌的诊疗提供更多信息支持。     

血清AFP、HE4、CA125对卵巢癌早期诊断及病理分期判定的价值

目的：探究血清甲胎蛋白（AFP）、人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)对卵巢癌早期诊断及病理分期判定的价值。方法：收集2019年8月-2021年12月武穴市第一人民医院收治的卵巢癌（80例,卵巢癌组）及卵巢良性肿瘤患者（80例,良性肿瘤组）,并纳入同期体检健康女性（80例,对照组）,检测三组研究对象血清AFP、HE4、CA125水平,对比卵巢癌组内不同病理分期及病理类型患者间AFP、HE4、CA125水平差异,并以病理结果为金标准计算单一指标及联合检测的诊断效能。结果：卵巢癌组血清AFP、HE4、CA125水平均显著高于良性肿瘤组、对照组（P<0.05）,良性肿瘤组均显著高于对照组（P<0.05）;Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌血清AFP、HE4、CA125水平均显著低于Ⅲ、Ⅳ期患者（P<0.05）;浆液性癌患者血清AFP、HE4、CA125水平均显著高于黏液性癌患者及内膜样癌患者（P<0.05）,黏液性癌患者均显著高于内膜样癌患者（P<0.05）;联合检测诊断敏感度、特异度、准确率最高,分别为95.00%、88.75%、91.88%。结论：卵巢癌患者与卵...     

胃窗超声造影、MSCT及两者联合诊断胃癌术前TNM分期与手术后病理一致性研究

目的分析胃窗超声造影、MSCT及两者联合诊断胃癌术前TNM分期与手术后病理一致性。方法选取本院2017年4月至2019年6月收治的75例胃癌患者,在所有患者在未接受手术及其他治疗前使用胃窗超声造影、MSCT检查。对患者所得图像进行分析,以病理检查结果为"金标准",比较胃窗超声造影、MSCT及两者联合诊断胃癌术前TNM分期与手术后病理符合率。结果胃窗超声造影、MSCT及两者联合检查对胃癌术前T分期诊断准确率分别为81.33%、78.66%、93.33%,胃窗超声造影、MSCT及两者联合检查对胃癌术前N分期诊断准确率分别为70.66%、80.00%、93.33%,联合检查对胃癌术前T、N分期明显高于单独检查(P0.05);胃窗超声造影、MSCT及两者联合检查对胃癌术前M分期诊断准确率分别为94.66%、96.00%、98.66%,联合检查稍高于单独检查,但比较无差异(P0.05)。结论胃窗超声造影、MSCT均为胃癌TNM分期的有效检查手段,但两者联合诊断胃癌术前TNM分期诊断准确性更佳,与术后病理结果一致性较高。     

MRI联合超声在诊断卵巢癌中的应用

目的探讨磁共振(MRI)联合超声(US)在诊断卵巢癌中的应用价值。方法选取2015年1月-2017年8月医院妇科收治的78例卵巢癌患者为研究对象,均行盆腔MRI、US等影像学检查,以手术病理组织确诊,明确病理组织类型及临床分期,并以此为标准,分析MRI联合US诊断卵巢癌的效果。结果以手术病理为金标准,MRI联合US诊断卵巢癌的病理类型准确率为91.03%,明显高于MRI、US单独诊断的64.10%、60.27%,差异有统计学意义(P0.05)。MRI联合US诊断卵巢癌的临床分期准确率为93.59%,明显高于MRI、US单独诊断的73.08%、71.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MRI联合US可有效提高卵巢癌的诊断准确率,对病理类型及临床分期有突出的鉴别效果。     

超声弹性成像与MRI诊断乳腺癌的临床价值的对比性研究

目的比较超声弹性成像(UE)与核磁共振成像(MRI)诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析2017年12月-2018年12月,因乳腺肿块至我院就诊并行手术切除的68例患者的病例资料,均于术前行UE与MRI检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果本组68例患者经病理诊断为良性肿块29例,经病理诊断为乳腺癌39例;US诊断灵敏度、特异度及准确性分别为79.49%、75.86%、77.94%;MRI诊断灵敏度、特异度及准确性分别为84.62%、86.21%、84.29%;US联合MRI诊断灵敏度、特异度及准确性分别为97.44%、100.00%、98.53%,显著高于US、MRI单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UE与MRI联合应用诊断乳腺癌具可行性,诊断效能更高,对患者临床治疗方案的选择及预后具重要意义。     

血清肿瘤标志物联合检测在食管癌早期诊断中的价值分析

目的探讨联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在食管癌早期诊断中的价值。方法采用罗氏电化学发光免疫系统检测72例食管癌患者、71例正常健康者的血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果 CEA、CYFRA21-1、NSE在食管癌患者中的含量均明显高于健康人(P<0.05),并随着临床分期的增加而显著增加(P<0.05)。三者在食管癌诊断中均具有较高的特异性,但敏感性均较低。而三者联检敏感性和特异性分别为81.9%和83.3%,敏感性明显提高。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1可作为食管癌早期诊断的重要辅助指标,联合检测可提高诊断的敏感性,具有一定临床应用价值     

卵巢上皮癌早期诊断及治疗分析——附89例临床病例分析

目的目前尚无早期诊断卵巢癌的理想方法,探讨卵巢上皮癌的早期诊断和治疗。方法回顾性分析89例早期卵巢上皮癌患者的临床资料。Ⅰ期84例,Ⅱ期5例。结果所有患者都顺利通过手术和/或化疗后,出院经随访,5年生存率达88.8%。结论卵巢上皮癌的早期诊断对卵巢癌的预后影响很大,其主要的治疗手段是手术和化疗。     

联合检测端粒酶活性、CEA、ADA对诊断与鉴别良恶性胸水的价值

目的 探讨端粒酶活性、CEA、ADA检测对诊断与鉴别良恶性胸水的价值.方法 51例胸水患者经胸水常规细胞学检查,同时用TRAP-PCR-ELISA法对胸水中脱落细胞进行端粒酶活性检测,电化学发光免疫法和氨试剂法测定胸水CEA、ADA.结果 51例胸水患者中12例肺癌胸膜转移,2例乳腺癌胸膜转移,1例脓胸,1例结核性胸膜炎端粒酶活性表达阳性.20例恶性胸水的端粒酶活性水平平均A值、CEA、ADA分别为( 0.980±0.333)、( 45.3±13.3)ng/mL和(11.8±4.0) IU/L,31例良性胸水的端粒酶活性水平平均A值、CEA、A-DA分别为(0.110±0.081)、(3.6±1.2 )ng/mL和(49.8±10.5 )IU/L(P ＜0.001).20例恶性胸水细胞学阳性率45％(9/20),端粒酶活性阳性率70％( 14/20)、特异性93.5％,胸水端粒酶活性、CEA、ADA三项联合检测敏感性和特异性,可分别达95.0％和100％.结论 端粒酶的激活可作为肿瘤的一种生物学特性,在诊断与鉴别良恶性胸水中具有重要的价值,但存在假阴性和假阳性,若与胸水CEA、ADA联合检测对良恶性胸水鉴别诊断意义更大.     

超敏C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体联合血清淀粉样蛋白A检测在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)检测诊断类风湿性关节炎的价值。方法以该院2018年1月至2018年12月收治的102例类风湿性关节炎患者作为实验组,同期82例健康体检者作为对照组,使用特种蛋白分析仪OTTMAN-1及配套试剂盒检测全血hs-CRP和SAA,使用日立7600生化分析仪及配套试剂检测抗CCP抗体及RF,比较四项指标水平。结果实验组患者的hs-CRP、RF、抗CCP抗体和SAA平均水平均明显高于对照组(P<0.05);实验组患者hs-CRP、RF、抗CCP抗体和SAA阳性检出率分别为88.24%、91.18%、81.37%和91.18%,高于对照组的1.22%、0.00%、57.32%和0.00%(P<0.05);实验组患者hs-CRP、RF、抗CCP抗体联合SAA检测阳性检出率为98.04%,高于单一指标检出率(P<0.05)。结论hs-CRP、RF、抗CCP抗体联合SAA检测有利于提高类风湿性关节炎诊断准确性。     

酪氨酸激酶c-Kit及phospho-c-Kit(Tyr719)在上皮性卵巢癌中的表达及意义

【目的】 探讨膜受体型的酪氨酸激酶c-Kit及719位酪氨酸磷酸化的c-Kit [phospho-c-Kit(Tyr719)]的表达与上皮性卵巢癌的关系。【方法】 采用免疫组织化学法分别检测c-Kit、phospho-c-Kit(Tyr719)在上皮性卵巢癌(82例)及卵巢良性肿瘤(25例)、正常卵巢组织(10例)表达情况,并分析这两项指标的表达与卵巢癌临床病理特征及预后的关系。【结果】 82例卵巢癌中,c-Kit阳性表达率显著高于卵巢良性病变和正常卵巢组织(P < 0.05)。c-Kit的表达水平与患者的临床分期呈负相关,Ⅰ、Ⅱ期患者的c-Kit阳性率显著高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P <0.05)。Phospho-c-Kit(Tyr719)在卵巢癌组织、卵巢良性病变和正常卵巢组织中几乎无表达。【结论】 c-Kit在卵巢癌中表达明显升高提示c-Kit可能与卵巢癌的发生发展有关。在上皮性卵巢癌中,c-Kit蛋白的表达水平与患者的临床分期呈负相关,提示c-Kit蛋白可能是在卵巢癌发展的早期阶段起作用的。而phospho-c-Kit(Tyr719)在卵巢癌组织中几乎无表达,提示c-Kit蛋白在Tyr719位点磷酸化可能不是上皮性卵巢癌发生、发展的激活途径。     

60例子宫内膜癌患者术前MRI检查的回顾性分析及与病理结果的对照研究

目的回顾性分析比较子宫内膜癌患者术前MRI检查与病理结果的对照,探究MRI对子宫内膜癌患者的临床诊断价值。方法从2010年1月-2014年1月我院确诊的子宫内膜癌患者中随机选取60例作为研究对象。对患者进行MRI检查作为观察组,对患者进行病理诊断作为对照组,比较两组的诊断结果。结果经检测后,观察组子宫内膜癌患者子宫腔肿大诊断率（70.00%）及子宫内膜变厚诊断率（80.00%）,显著高于对照组的（51.67%）及（58.33%）。观察组宫旁受侵（26.67%）、膀胱受侵（41.67%）及子宫肌层受侵（31.67%）检出率显著高于对照组的（11.67%）、（23.33%）、（15.00%）。观察组的阳性检出率（75.00%）、敏感度（86.67%）及准确性（91.67%）,显著高于对照组的（53.33%）、（68.33%）及（71.67%）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论术前对子宫内膜癌患者采取MRI检查,能显著提高准确性,术前诊断具有实用价值,安全性较高,值得推广使用。     

心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断分析

目的分析心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断价值。方法选取2018年4月至2020年4月本院收治的疑似左室肥厚患者115例为研究对象,所有患者均接受超声心动图及心电图检查,分析心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数,以超声心动图诊断结果为金标准,分析心电图Sokolow指数、ST-T改变、Cornell指数及三者联合对左室肥厚的诊断效能。结果115例患者中诊断为左心室肥厚70例,检出率为60.87%;联合检查结果敏感度、特异度及准确度最高,分别为95.71%、86.67%、92.17%;Sokolow指数结合ST-T改变次之,Cornell指数、Sokolow指数检测最低(P<0.05)。结论心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断效能较高,可为临床早期诊疗提供更加客观的参考依据。     

尿十联检验联合细菌定量检测在尿路感染诊断中的应用价值分析

目的 探究尿十联检验联合细菌定量检测在尿路感染诊断中的应用价值.方法 选取2017年9月至2019年12月期间来潮州市人民医院诊疗的疑似尿路感染患者258例以作研究对象,依据诊断方式不同划分为两组,研究组与对照组,各129例.对照组采取尿十联检验方式,研究组则基于对照组联用细菌定量检测,以此分析两组患者诊断后误诊及漏诊...     

人附睾蛋白4、溶血磷脂酸和糖类抗原125联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)、溶血磷脂酸(LPA)和糖类抗原125(CA125)联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值。方法按照入选标准选取2013年1月至2014年2月新乡医学院第一附属医院妇产科收治的上皮性卵巢癌患者(卵巢癌组)30例、卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)30例及同期门诊体检的健康女性(健康对照组)20例,分别采用酶联免疫吸附法测定受检者血清HE4水平,电化学免疫发光法测定血清CA125水平,无机定磷法检测血浆LPA水平,通过绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感度及约登指数,分析HE4、LPA、CA125单项及联合检测在诊断上皮性卵巢癌中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125及血浆LPA水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),良性肿瘤组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ^Ⅳ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于ⅠⅣ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于Ⅰ^Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断为金标准,将良性肿瘤组及健康对照组作为参照人群,并取特异度90%作为诊断界值时,血HE4、LPA、CA125联合检测与单项及2项联合检测相比,AUC、敏感度、约登指数显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE4、LPA和CA125联合检测有利于提高上皮性卵巢癌的诊断率,减少漏诊,且其水平高低可以在一定程度上反映上皮性卵巢癌的恶性程度。     

毛细血管血红蛋白电泳联合血常规检测鉴别妊娠期轻型β地中海贫血与缺铁性贫血的诊断价值

目的 探究毛细血管血红蛋白(Hb)电泳联合血常规检测鉴别妊娠期轻型β地中海贫血、缺铁性贫血的诊断价值.方法 选取2018年1月至2019年12月在河南省直第三人民医院接受治疗的120例贫血患者,按照简单随机抽样的分组方法分为妊娠期轻型β地中海贫血组(基因诊断确诊)(β地中海贫血组)和缺铁性贫血组(骨髓穿刺涂片),每组6...