肾病综合征诊治经验

肾病综合征为临床常见病,病程长,证候错杂.现将笔者临证心得试述于下. 1分清标本,提纲挈领 肾病综合征总属本虚标实、虚实错杂之证,故在辨证时首先要分清是本虚为主还是标实为主.本虚多为脾肾气虚、脾肾阳虚,后期可见气阴两虚、阴阳俱虚.标实多为水湿、湿热、气滞、血瘀、风热、浊毒等.病之初期水肿较甚,以标实为主,治以健脾利湿法,方选实脾饮、五苓散、五皮饮等.有外感征象则应宣肺利水,随风寒、风热之异分别疏风散寒、疏风清热.病之中期,标实已去,本虚渐显,以脾肾气虚、脾肾阳虚多见,治以补肾健脾之法,或以补气为主,或以温阳为主.     

严桂珍治疗慢性咽炎经验介绍

<正>严桂珍系福建中医药大学附属第二人民医院主任中医师,教授,福建省第二届名老中医,从医近五十载,临证经验丰富,擅长治疗各类肺系疾病,对于慢性咽炎有独到见解。其认为该病属中医慢喉痹、梅核气范畴,病因主要为外感六淫、饮食不当、禀赋不足以及七情所致,病理因素为痰、热、瘀、虚,病性总属本虚标实,以气滞、痰热、血瘀为标,肺、脾、肾三脏亏虚为本,治宜审因论治、标本同治。现将严老治疗慢性咽炎的经验简介如下。     

从“脾肾两虚兼湿热瘀毒”论治少弱精子症

少弱精子症为本虚标实之证,以脾肾两虚为本,以湿热瘀毒为标,临证时宜补虚泻实,补脾肾之不足,泻湿热瘀毒,方能取效。     

郁仁存治疗三阴性乳腺癌经验

介绍郁仁存治疗三阴性乳腺癌的经验及治疗方药,认为三阴性乳腺癌的病机多是本虚标实之证,因虚致实,虚实相兼,虚者脾肾不足多见,实者气滞、痰毒、血瘀为主.初起多见标实之象,病久多见本虚之征.治疗强调辨病与辨证相结合,通过扶正与祛邪相结合,采取积极的个体化治疗.     

张宗礼治疗肾性血尿经验撷英

张宗礼教授认为肾性血尿的病机以脾肾亏虚为本,外感风热、湿热蕴结、瘀血内阻为标,属本虚标实之证。临床分肾阴亏虚、脾肾两虚、外感风热、湿热蕴结、气阴两虚、气滞血瘀6型。治疗上主张治病求本,补益脾肾;维护气阴,忌用温燥;活血化瘀,止血而不留瘀;注重湿热之邪致病;时时顾护胃气;注重饮食与调护。     

徐荷芬论治肺癌经验探析

介绍徐荷芬教授治疗肺癌的临床经验。认为本病总属本虚标实之证,肺肾亏虚为本,癌毒内积为标;治疗注重型期分治、肺肾同调、顾护后天。并举验案1则。     

杜建教授治疗老年衰弱经验

杜建教授认为老年衰弱病机为本虚标实,本虚为五脏虚和气血津液的亏虚,标实为痰、瘀、郁。其中最根本的是肾虚,因肾之精血亏耗,元气不足,导致五脏之功能下降、气血渐渐亏损,痰、瘀等病理产物内生,机体整体走向衰弱。治疗注重调补脾肾、调畅情志、营养调理等。     

刘旭生教授治疗慢性肾衰经验摭拾

刘旭生教授认为慢性肾衰为本虚标实之证,本虚主要指脾、肾两脏虚弱,标实主要指湿浊、水气、瘀血等浊毒为患,治疗以“补益脾肾、通腑泄浊”为法,临床取得较好疗效。     

国医大师刘志明从肾论治冠心病经验撷菁

刘志明教授为第二届国医大师,临证80余年形成了"从肾论治"冠心病的学术思想。刘老认为冠心病总属本虚标实,肾元亏虚、心阳不足是发病之根,痰浊气滞为疾病之标;治疗应补肾亏、通心阳、祛瘀化浊,强调从肾论治,心肾同治。     

从“痰瘀”论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变相当于中医的"痹症""痛症""痿症"等范畴。该病的发生与五脏病变相关,而痰瘀形成难化,多责之于脾肾二脏,脾肾两虚是本,而痰瘀之象是标,是本虚标实之证。脾肾亏虚是糖尿病周围神经病变的本,故健脾补肾是本病的关键,豁痰化瘀是本病的重要手段,标实重视"痰瘀",其脾肾两虚、血瘀、痰浊贯穿本病的始末,临症"见痰休治痰,治病必求本",提出治疗糖尿病周围神经病变之一思路。     

中医药治疗骨质疏松的临床研究

骨质疏松属本虚标实之证,本虚以肾(气、阴、阳)虚为主,标实以胃火、瘀血、气郁为主,病位在肾,与肝、脾、胃关系密切。临床常以中药治疗、分型治疗、复方药治疗为主,淫羊藿、葛根是治疗骨质疏松的临床常用药物。     

汪悦教授治疗强直性脊柱炎经验

介绍汪悦教授辨证治疗强直性脊柱炎的经验,汪老师认为本病病机的关键是以肾督两虚、寒湿阻络为主。本病病位在腰脊、筋骨,病理因素主要为寒湿与痰瘀,病理性质为本虚标实。肾督亏虚为本,寒湿、痰瘀为标,或以本虚为主,或以标实为急,临证时必须抓住其标实与本虚的主次。治疗则以温肾散寒,化湿通络为大法。辨证为主,结合辨病,提高疗效。以阳和汤为主方加减,温补营血之不足,解散阴凝之寒湿,使阴散阳回,寒消湿化。     

邪实治肝胃与正虚补脾肾是中风病的基本证治规律

中风病标实以风、火（热）、痰、瘀为主。其病责在肝胃气机失常;本虚以气阴亏虚为主,病变主要责之脾肾,因此,邪实治在肝胃,正虚调补脾肾便是中风病证治的基本规律。由于标实本虚难以绝对分开,故治肝胃与补脾肾又常相兼并用。     

王书臣治疗白血病骨髓移植术后肺部并发症经验

介绍王书臣治疗白血病骨髓移植术后肺部并发症经验,认为属于本虚标实证,脾肾肺之脏虚损为本,邪毒、痰浊、瘀血为标,治宜益肾、健脾、补肺,调理气血阴阳.     

王维英从肝论治老年女性淋证的经验

目的:总结王维英治疗老年女性反复发作、缠绵难愈之淋证经验。方法:将跟师侍诊所得体会进行归纳总结。结论:强调从肝论治老年女性之淋证,以达标本兼顾之功,常获良效。认为老年女性之淋证为本虚标实之证,且临证多以标实为主。湿热下注,热循肝经为其标,肝脾肾三脏之虚为其本。故治肝为兼顾标实、本虚之枢纽。     

金妙文扶正祛邪法论治食管癌术后吞咽困难经验

金妙文认为,食管癌术后吞咽困难为本虚标实之证,肝脾肾之亏虚为本,痰邪、瘀毒内滞食道为标。金妙文以运化中焦、固本扶正为原则治疗食管癌术后吞咽困难,疗效显著。     

风湿性肺间质病变的中医认识

风湿性肺间质病变证属本虚标实,以肺脾肾亏虚为本,痰浊瘀血为标,二者相互影响,互为因果.本病病位早期在肺,但已有脾肾不足,主要为气虚;中期更伤脾肾,气阴耗伤;晚期重伤肾之阴阳,并累及于心,通过分期辨证,有利于更好的把握疾病各期的病机特点,同时也提示在用药选择上当有的放矢.     

黄连阿胶汤加减联合西药治疗慢性咽炎1例

慢性咽炎病机为邪、虚、痰错杂,发而为病,其致病因素多以火邪为主.黄连阿胶汤主治少阴热化而兼见心烦,不得卧之证,具有化阴散热、交通心肾的功效,治疗慢性咽炎阴虚火旺证,可获佳效.     

孔薇治疗慢性肾炎经验

介绍孔薇教授治疗慢性肾炎的经验.孔教授认为慢性肾炎病机多为本虚标实,"本虚"即为脾肾亏虚,水湿泛溢,而"标实"则是湿热互结,流于下焦,若病情迁延日久,则发为瘀血阻滞,气血凝结.治疗特色包括补益脾肾、清利湿热、活血止血、清肺利咽、防治激素并发症.同时孔教授针对脾肾不足者遵循用药阴阳调和,以平为期,不用过热之品,以免伤气动...     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病概况

慢性阻塞性肺疾病多久病肺虚,痰浊潴留,因感外邪诱发,甚则加剧,病变首先在肺,继则及脾肾,后期影响心、肝,病因多为感受外邪、吸烟、饮食、情志所伤、痰浊、血瘀、气虚等。为本虚标实,本虚多为肺、脾、肾三脏亏虚,标实多为痰浊、血瘀之壅盛,气虚为本,实邪为标,二者互为因果,构成本虚标实、虚实夹杂病机特点。治以祛痰、活血化瘀、补虚,标本兼顾,虚实并治。