10例氯乙酸皮肤灼伤临床观察

目的 探讨氯乙酸皮肤灼伤的临床特点及救治.方法 对10例氯乙酸皮肤灼伤病人进行临床观察.结果 10例患者接触氯乙酸后皮肤均出现1%～2%浅Ⅱ度灼伤,表现为红肿、刺痛、脱屑、水疱,并呈进行性发展;其中4例同时伴有尿常规及血清酶异常;经局部和全身治疗,住院1周基本痊愈出院.结论 氯乙酸皮肤灼伤呈进行性损害,可通过皮肤吸收引起全身多器官损害,且中毒程度与灼伤面积及深度有关;创面的早期正确处理是救治的关键.     

氯乙酸灼伤合并急性中毒1例报告

报道1例氯乙酸灼伤合并急性中毒患者的临床救治经过。目前氯乙酸的毒性机制尚不明确，亦无有效解毒剂。正确处理氯乙酸灼伤创面，多学科协作是本例患者救治成功的关键。     

氯乙酸灼伤后心肌与心肌超微结构的改变

目的 探索小面积氯乙酸灼伤死亡与心损害的关系。方法 对灼伤面积在４％￣６％的病人及动物进行心肌酶测定，并进行动物的心肌电镜检查。结果 ８例小面积（≤４％）氯乙酸灼伤病人心肌酶活力均有升高，其中１例升高显著而死亡；同期测定小面积烧（烫）伤及酸减灼伤的心肌酶均无升高；大鼠对比实验与临床结果相符，同时进行电镜检查发现心肌有超微结构改变。结论 证实小面积氯乙酸灼伤可造成心肌损害。临床治疗于伤后除立即彻底冲     

氯乙酸灼伤中毒及其肌肉超微结构改变

目的探索氯乙酸灼伤创面与时限关系及其肌肉的超微结构改变。方法实验观察60只大白鼠(分3组)不同性质灼(烫)伤创面变化,120只大白鼠(分6组)氯乙酸灼伤创面累及进程及其肌肉的超微结构;结合91例氯乙酸灼伤病例和现场调查资料进行研究分析。结果相同灼(烫)伤深度,氯乙酸灼伤比烫伤或硫酸灼伤累及组织要深;随时间延长创面会加深且吸收中毒,并引起肌肉超微结构改变。91例氯乙酸灼伤病例有2例死亡,占2.2%,而且面积不大。1例截除趾末节。3例均为创面冲洗有延误、不彻底所致。结论氯乙酸灼伤有别于其他灼(烫)伤,呈进行性损害且吸收中毒,并致线粒体坏死。立即持续冲洗是减轻创面加深,减少或避免中毒的有效措施。     

氯乙酸灼伤后心肌酶与心肌超微结构的改变

目的探索小面积氯乙酸灼伤死亡与心肌损害的关系。方法对灼伤面积在４％～６％的病人及动物进行心肌酶测定，并进行动物的心肌电镜检查。结果８例小面积（≤４％）氯乙酸灼伤病人心肌酶活力均有升高，其中１例升高显著而死亡；同期测定小面积烧（烫）伤及酸碱灼伤的心肌酶均无升高；大鼠对比实验与临床结果相符，同时进行电镜检查发现心肌有超微结构改变。结论证实小面积氯乙酸灼伤可造成心肌损害。临床治疗于伤后除立即彻底冲洗创面外，还应加强心肌营养，保护心肌。     

2例氯乙酸灼伤的临床观察与护理

正在生产、运输、应用氯乙酸过程中时常由于操作不当或缺乏保护意识而发生灼伤,致使局部皮肤组织黏膜坏死。我院2013年6月及2014年8月先后收治2例氯乙酸灼伤患者,均抢救无效死亡,现报告如下。1临床资料【例1】男,39岁,因盛有氯乙酸的容器泄漏而致躯干及四肢灼伤,伤后立即给予纯碱粉搓洗15 min,并迅速转入我院。入院查体:T 36.8℃,P 88次/min,R 22次/min,BP     

氯乙酸灼伤鼠脑组织超微结构的改变

氯乙酸灼伤鼠脑组织超微结构的改变张克川谭永祥逯新忠王宗善刘风彬郭子军田宝祥朴顺姬王玉霞我们对氯乙酸灼伤鼠的脑组织进行了光镜和电镜检查，并加以初步分析，结果报道如下。一、材料和方法体重为２００ｇ左右的健康大白鼠（购于白求恩医科大学动物室）２０只，随机分...     

氯乙酸母液灼伤对家兔动脉血气的影响

氯乙酸是化工生产原料之一具有强烈腐蚀性可经皮肤吸收引起急性中毒。为探讨氯乙酸化学灼伤后机体内酸碱平衡的改变,本文对氯乙酸母液灼伤的家兔进行了动脉血气分析,结果报告如下。1材料与方法1.1实验动物选体重2～2.5kg的雄性家兔(日本大白耳),由白求恩医科大学实验动物中心提供,共8只,随机分为2组,每组4只,一组为实验组,另一组为对照组。1.2观察指标及处理各组家兔脱去10%表面积的被毛,用乙醚麻醉,固定。分离左侧颈动脉。实验组以浓度为80%氯乙酸母液浸透的滤纸贴在脱毛处;每只动物分别于灼伤前(0h),灼伤后2、3、4h采动脉…     

一起急性氯乙酸中毒事故的调查分析

20 0 0年 7月 5日 ,无锡市某化工厂发生一起急性氯乙酸化学灼伤事故 ,造成 1名操作工皮肤灼伤致中毒死亡的严重后果。现将事故报告如下 :1　事故发生经过　　该化工厂生产氯乙酸 ,主要工艺为 :氯气和醋酸在氯化釜内反应生成氯乙酸溶液 ,经冷却成晶状成品。患者顾某为氯乙酸车间操作工。 7月 5日下午 2时 ,氯化釜反应完毕 ,顾某在氯化釜旁打开真空泵准备出料灌桶。由于出料管不通 ,顾某欲拔出出料管 ,更换新管。由于釜内液面较高 ,处负压状态 ,当顾某违章拔出出料管时 ,釜内液面受外界空气冲压 ,氯乙酸溶液从料口喷出 ,灼伤顾某胸、腹、四肢…     

成功抢救氯乙酸灼伤合并急性重度中毒患者1例报道

报道1例氯乙酸灼伤合并急性重度中毒患者的临床救治经过。目前对氯乙酸的毒性机理特别是致死机制仍然无明确阐述，亦无有效解毒剂。该病例提示，及时正确处理创面，重视氯乙酸的全身毒性，多学科协作，采取预防脑水肿、抗休克、纠正酸中毒、保护重要脏器功能、对症综合处理等综合治疗措施，是救治成功的关键。     

氯乙酸灼伤实验研究及临床观察

实验证实，氯乙酸涂皮后，动物很快死亡，虽有高血钾、ＢＵＮ升高、ＣＯ２ＣＰ降低，血液ＰＨ值下降，但符合普通烧伤的病理生理规律，不是重要致死原因，病理发现脑肿胀，出血，微血栓，从而证实为经创面吸收致急性神经另中毒，以致抑制呼吸中枢而死亡，冲洗和切除灼伤部位可延长自下而上时间，减少吸收中毒及控制创面加深，可消除吸收中毒根源，是临床抢救氯乙酸灼伤最简单可靠，行之有效的措施。     

氯乙酸母液灼伤急性中毒的1例病理及动物实验报告

氯乙酸母液是生产氯乙酸过程中的废物，对作业工人的皮肤、呼暖道有强烈刺激和腐蚀作用，而氯乙酸母液灼伤致死亡病例尚无报道，现将我所收治的1例死亡病例、尸检及动物实验结果报告如下。     

氯乙酸致皮肤灼伤两例报告

氯乙酸致皮肤灼伤两例报告石家庄市职业病防治所（０５００３１）杨丽莉，文容，蔡丽萍石家庄市第三医院杨庆生我院曾收治两例氯乙酸灼伤病人，经积极治疗均痊愈出院。现报告如下。【例１】男，３４岁，石家庄市某化工厂维修工，１９９２年８月２４日工作中因储酸反应釜崩...     

氯乙酸中毒3例报告

1988～1989年我市某化工厂发生3例氯乙酸灼伤合并中毒死亡事故,兹报道如下。1 病史摘要 【例 1】徐某,女性,22岁,操作工。1988年9月14日10时,不慎碰掉氯乙酸罐上的玻璃管,致使氯乙酸液体溅到患者背部和左上肢上,自觉剧痛,虽     

某省生产使用氯乙酸情况的调查

目的 了解江苏省生产使用氯乙酸情况,为预防和控制氯乙酸致化学灼伤和中毒提供依据.方法 利用2007年"江苏省化学毒源普查数据库"氯乙酸企业数据,分析生产使用氯乙酸企业分布、接触人数、防护等情况.结果 全省生产使用氯乙酸企业有43家企业,接触氯乙酸作业工人374人.盐城、南通、无锡、常州4个城市共存有31家氯乙酸使用企业(72.1%),共266人(71.1%).氯乙酸的生产使用量年均9850.2吨.41.9%的氯乙酸企业缺乏冲淋器等应急处置设备.结论 盐城、南通、无锡和常州4市是氯乙酸危害防护工作的重点地区,应急防护问题比较突出,需亟待改进.     

14例氯乙酸灼伤中毒并死亡1例报告

１４例氯乙酸灼伤中毒并死亡１例报告四川省绵阳市卫生防疫站（６２１０００）王孔富那天云张光龚光隆曹汝安１９９６年１２月１５日，绵阳火车站专业装卸工１４人，卸一批无任何标记的货物，全组人员手部均发生严重灼伤，并中毒死亡１人。现将事故报告如下。１事故经过由...     

急性氯乙酸中毒事故的调查

20 0 2年 8月 17日 ,江苏银卡集团氯乙酸车间发生一起急性氯乙酸化学性皮肤灼伤并致中毒事故 ,造成一名操作工死亡的严重后果。现将事故报告如下。1 事故发生经过 :江苏银卡集团生产氯乙酸 ,主要工艺为 :冰醋酸 硫磺催化氯气 氯乙酸 ,经降温冷却形成成品 (晶状 )。氯乙酸 (C2 H3 CLO2 )为无色晶体 ,相对密度 1.5 8(水 =1) ,熔点6 1℃～ 6 3℃ ,沸点 189℃ ,溶于水、乙醇和乙醚等。有强腐蚀性 ,能破坏金属、橡胶和木材 ,化学性质活泼。液体氯乙酸有强烈刺激性。中毒者 ,男、5 8岁 ,银卡集团氯乙酸车间操作工 ,1999年退休前曾在银卡集团氯乙…     

氯乙酸灼伤两例报道

氯乙酸(chloracetic acid)分子式[ClCH_2COOH),为白色易潮解晶体。用于除莠剂、药品等有机合成。易溶于水和苯、乙醇、乙醚等有机溶剂。曾有中毒5小时后死亡的报道。随着化学工业的发展、氯乙酸的使用面扩大。近年我们收治了两例皮肤氯乙酸灼伤患者。现报道于下。例1 男、40岁,××化工厂氯乙酸车间操作     

小面积氯乙酸灼伤后心肌酶的改变

氯乙酸用途广泛,近几年生产量迅速增加,小面积灼伤时有发生,并常伴有心肌酶改变。临床资料:1995年3月～1996年2月间我们治疗8例小面积(≤4%)氯乙酸灼伤病人,发现均有血清心肌酶活力升高。8～12ｄ后恢复正常(表1)。其中7例是在伤后半小时内收入院,并立即用清水对创面进行反复彻底冲洗,直至创面用石蕊试纸测定ｐＨ值达中性。同时卧床休息,静脉滴注葡萄糖、能量合剂、维生素Ｃ等,均治愈。治疗期间心电监护未出现异常心电图。1例伤后因未在意而未处置,10ｈ后因呕吐、烦躁、神志不清住院。体检:Ｔ36.8℃,Ｐ98次/ｍｉｎ,Ｒ24次/ｍｉｎ,ＢＰ12/8ｋ…     

氯乙酸灼伤8例报告

氯乙酸可用于生产苯胺基乙酸类、靛蓝等染料,在制药中也是多种试剂、肾上腺素、氨基乙酸等的原料,还可生产纤维变性衍生物及杀虫剂。近几年来,由于氯乙酸的生产和使用日益增加,造成灼伤事故也不断增多,现将我院收治的8例报告如下。