湖北省醋酸甲羟孕酮针剂的引入性试验研究

<正> 醋酸甲羟孕酮针剂(DMPA)为每3个月肌肉注射1次的长效避孕针,于1992年获美国食品和药物管理局(FDA)正式批准作为避孕药使用。目前全世界90多个国家900多万妇女接受此法避孕。由印尼三金龙药厂生产的醋酸甲羟孕酮避孕针(商品名迪波盖斯通)于1994年10月在中国注册。湖北省在1995年10月～1997年2月作为分中心之一参加全国引入性试验的部分工作,现将临床应用情况总结如下。     

长效醋酸甲羟孕酮避孕针使用临床观察

<正> 长效醋酸甲羟孕酮(Depo Geston)避孕针(商品名为迪波盖斯通,系印尼生产)为3个月肌肉注射一次的长效避孕针。我所自1995年10月开始该药的引入性试验。现将1年的临床试验结果报告如下。 资料与方法 一、对象 1995年10月～1996年5月,选择年龄22～35岁,身体健康,生育一胎以上的妇女104例为受试对象。参试者在过去3个月内未服过避孕药,6个月     

醋酸甲羟孕酮长效避孕针使用的前瞻性观察

<正> 我站于1995年11月30日～1997年3月,按浙江省医学科学院计划生育研究所提供的药物、设计及随访计划,接纳100例育龄妇女进行醋酸甲羟孕酮避孕针使用效果及副作用的前瞻性观察。     

醋酸甲羟孕酮使欧洲再陷食品安全危机

据近来媒体报道 ,继疯牛病、口蹄疫和二恶 口英之后 ,醋酸甲羟孕酮 (ｍｅｄｒｏｘｙｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅａｃｅｔａｔｅ ,ＭＰＡ ,化学文摘登记号为 71-5 8-9)使欧洲再陷入食品安全危机。荷兰已有一半养猪场的饲料受ＭＰＡ污染。德国至少 6个州在使用含ＭＰＡ的饲料。在欧     

注射长效醋酸甲羟孕酮避孕针50例效果观察

醋酸甲羟孕酮（商品名为狄波－普维拉１５０）长效避孕针,每支含醋酸甲羟孕酮１５０ ｍｇ,适用于哺乳期妇女。现将我站从１９９７～１９９８年使用狄波一普维拉１５０健康妇女５０例效果观察总结如下：１资料与方法１．且资料我站随机选择了自愿注射狄波－普维拉１５０长效避孕针的健康妇女５０名,详细询问病史,体格检查,排除生殖器及乳腺恶性肿瘤,肝、肾功能不全,严重的心血管疾病。确认月经规律,哺乳期闭经者排除妊娠。体重,血压均做记录,每３个月注射避孕针前复查核对。接受者平均年龄为２９．５岁（最大３８岁,最小的２１岁…     

肌注醋酸甲羟孕酮避孕对25～40岁妇女骨矿物质密度的影响

目的:探讨肌肉注射避孕药醋酸甲羟孕酮(DMPA)对骨矿物质密度的影响。方法:随机选择68例应用DMPA避孕的25～40岁女性,每3个月肌注DMPA1次,用药24个月;同时选择59例25～40岁从未应用激素避孕药的女性做为对照,应用双能X光线吸收法测量腰椎和股骨颈骨矿物质密度(BMD)。结果:用药组用药2年后腰椎和股骨颈平均BMD从基础值1.106±0.110g/cm2和0.913±0.100g/cm2下降到1.045±0.103g/cm2和0.855±0.100g/cm2,分别下降了5.5%和5.9%,与对照组相比明显降低(P<0.01)。结论:25～40岁女性肌注醋酸甲羟孕酮避孕导致骨矿物质密度降低。     

醋酸甲羟孕酮间接竞争ELISA检测方法建立

目的 建立以单抗为基础的醋酸甲羟孕酮间接竞争ELISA检测方法。方法 将羧甲基羟胺盐酸盐和醋酸甲羟孕酮(MPA)反应生成MPA-3-(O-羧甲基)肟(MPS),MPS与牛血清白蛋白(BSA)偶联生成免疫原,采用淋巴细胞杂交瘤技术制备MPA单克隆抗体(MPA-McAb),建立水产品中MPA残留的间接竞争ELISA(ciELISA)检测方法。结果 经飞行质谱法测得MPS-BSA分子量为76 045.656 3,MPS与BSA偶联比为25.17;MPA-McAb最佳稀释倍数为1:400 00;包被抗原最佳质量浓度为1μg/mL;标准曲线呈线性,相关系数R²=0.983 7,IC₅₀=3.630 ng/mL;最低检测限为0.133 ng/mL;批内和批间变异系数分别为3.125%和3.557%;黄鳝鱼肉样的平均添加回收率为80.46%~101.00%;检测方法与甲羟孕酮、甲地孕酮的交叉反应(CR%)分别为0.26%,10.67%,与其他抗生素药物无交叉反应。结论 醋酸甲羟孕酮间接竞争ELISA检测方法可用于水产品中醋酸甲羟孕酮残留量检测。     

长效醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的评价长效醋酸甲羟孕酮(DMPA)治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法子宫内膜异位症患者107例,给予DMPA150mg肌内注射,一月一次,用药半年.观察症状、子宫体积改变,血清E2变化,血清CA125变化,副反应发生情况.治疗前83例有不同程度痛经,注射一针后,13例诉痛明显减弱或无痛经.治疗3月后均无痛经.治疗前子宫体积(700.32±389.12)mm3.治疗后(510.42±308.00)mm3,较治疗前缩小,差异有显著性(P＜0.05),治疗前血清E2为(306.47±208.69)pmol/l,治疗后CA125为(50.80±21.56)u/l,差异有显著性(P＜0.05).除月经改变外,无其他副反应.结论DMPA治疗子宫内膜异位症全有效,价廉、方便、依从性高、副作用少给予方便等特点,适合于成年妇女子宫内膜异位症的保守治疗.     

醋酸甲羟孕酮胶囊的制备工艺研究

目的 研究不同载体制备醋酸甲羟孕酮固体分散体,以提高醋酸甲羟孕酮溶出度,并对制成的胶囊进行评价.方法 选用聚乙烯吡咯烷酮(PVP k30)和聚乙二醇(PEG 6000)为载体,按照5种比例制备醋酸甲羟孕酮固体分散体,选择最佳处方制成胶囊并考察溶出度.结果 以PVP为载体按照1∶1比例制备的醋酸甲羟孕酮胶囊,45min的平均溶出度为(77.9±1.52)%,高于50%的国家标准.     

肌注醋酸甲羟孕酮对25～40岁妇女骨矿物质密度的影响及停药后的恢复

目的:观察应用醋酸甲羟基孕酮(DMPA)避孕对BMD的影响,分析停药后的恢复情况。方法:随机选择68例应用DMPA避孕的25～40岁女性,每3个月肌注DMPA 1次,用药24个月;同时选择59例25～40岁未应用激素避孕药的女性作为对照,其中用药组61例,对照组52例完成2年的停药观察。对两组患者用药及随访期间应用双能X光线吸收法测量腰椎和股骨颈BMD。结果:用药组用药2年后腰椎和股骨颈平均BMD从基础值(1.11±0.11)g/cm2和(0.91±0.10)g/cm2下降到(1.05±0.10)g/cm2和(0.86±0.10)g/cm2,分别下降了5.52%和6.35%;与对照组相比骨矿物质密度明显降低(P<0.001)。停药2年后,应用DMPA组平均BMD明显增高,虽然DMPA组腰椎和股骨颈BMD仍然低于其用药前基础水平的1.08%和2.30%,但与对照组相比,无统计学差异(P>0.05)。结论:年龄25～40岁女性应用DMPA导致骨矿物质密度降低,停止注射DMPA后,因使用DMPA所致BMD降低得以恢复。     

哺乳期妇女应用醋酸甲羟孕酮长效避孕针临床效果观察

目的:观察醋酸甲羟孕酮长效避孕针(DMPA)在哺乳期妇女的使用效果。方法:经知情选择,自愿采用DMPA避孕,无禁忌证的哺乳期妇女252例,深部肌肉注射DMPA 150mg,3个月1次,以90天为1个观察周期,统计其避孕效果、乳量改变情况、月经及副反应。结果:①经3228个妇女月的观察,无一例妊娠,有效率达100％;②前3个观察周期,乳量增多比例明显增加,分别为20.9％、57.7％、61.1％;③用药后普遍存在闭经、出血反应,以点滴出血为主,随观察周期的增加,出血反应减少。结论:哺乳期妇女使用DMPA即能及时,完全避孕,又能增加乳量,提高母乳喂养率,且副反应小。是值得推广的哺乳期避孕方法。     

肠衣中醋酸甲羟孕酮残留ELISA检测方法的应用

[目的]为醋酸甲羟孕酮残留检测提供一种快速、灵敏的分析方法。[方法]利用MPA-BSA免疫新西兰大耳白兔获得抗醋酸甲羟孕酮的多克隆抗体。建立了MPA的ciELsIA方法，并对肠衣样品进行了样品添加回收试验。[结果]MPA浓度在0.4-50ng/ml范围内具有良好的线性关系，线性方程为y=6.29-1.7χ，r^2=0．9995，IC50为3.7ng／ml，向样品中分别添加1、2、5ng／g 3个浓度水平的MPA标准品，回收率为85％-110％之间，变异系数为7．1％～9．9％，最低检测限0．8ng／g。药物交叉反应性试验符合要求。[结论]该ELSIA方法快速、灵敏、方便，满足了醋酸甲羟孕酮残留检测的要求。     

子宫异常出血患者应用米非司酮联合醋酸甲羟孕酮片治疗的临床价值

目的 观察研究米非司酮联合醋酸甲羟孕酮片治疗子宫异常出血的临床价值.方法 随机筛选90例本院就诊的子宫异常出血患者进行研究,以2019年1月-2020年12月为研究开展期限.计算机随机将其分入两组,对照组单独使用醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组在其基础上联合米非司酮治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,...     

妈富隆和醋酸甲羟孕酮治疗药物流产后持续阴道流血的疗效比较

目的:比较妈富隆和醋酸甲羟孕酮治疗药物流产后持续阴道流血的止血和月经恢复情况。方法:75例药物流产后2周仍持续少量阴道出血者经B超排除宫内妊娠物残留后随机分为两组,分别服用妈富隆和醋酸甲羟孕酮止血治疗,观察药流后半年内的月经恢复情况。结果:两组的完全止血率差异无统计学意义(P>0.01),但在药物流产后半年内月经周期和经量恢复方面,妈富隆组疗效优于醋酸甲羟孕酮组(u=2 759,P=0.006)。结论:妈富隆在药流后恢复月经周期的效果明显优于醋酸甲羟孕酮。     

探讨醋酸甲羟孕酮治疗单纯型子宫内膜增生症的疗效

目的：探讨醋酸甲羟孕酮治疗单纯型子宫内膜增生症的疗效。方法：选取我院50例单纯型子宫内膜增生症患者,对其使用醋酸甲羟孕酮进行治疗,观察患者治疗后子宫内膜厚度、经期情况、血红蛋白指标以及不良反应的情况。结果：患者在使用醋酸甲羟孕酮三周后,子宫内膜厚度明显下降、月经情况趋于正常、血红蛋白明显增加（P〈0．05）。不良反应主要有恶心呕吐（2例）、乳房胀痛（4例）、体重增加（31例）。结论：醋酸甲羟孕酮用于治疗单纯型子宫内膜增生症时,具有显著的疗效,患者恢复较快,值得临床的广泛应用。     

醋酸甲羟孕酮配伍缩宫素治疗药物流产后子宫异常血临床观察

目的?通过对药物流产患者应用醋酸甲羟孕酮配伍缩宫素治疗的临床效果进行观察,对该种治疗方法的临床应用价值进行分析探讨.方法?选取该院计划生育门诊进行流产的患者进行.观察组:经药物流产且流产后存在子宫异常流血的40例患者;对照组:选取与观察组换患者同期同等条件下选择清宫术的40患者进行对比.结果?观察组治愈率为92.5%;对照组治愈率为95.0%.两组患者在治愈率上差异无统计学意义(P >0.05),两组临床效果基本相同.结论?醋酸甲羟孕酮配伍缩宫素治疗药物流产后子宫异常血方法在剥落残蜕的情况下有效的缩短子宫出血时间及出血量,减少患者痛苦,值得在临床推广.     

单纯孕激素避孕针醋酸甲羟孕酮与骨健康

狄波-普维拉避孕针(Depo-Provera Contraceptive injection,醋酸甲羟基孕酮,DMPA)是一种高效、长效、使用简便的单纯孕激素避孕药,但是,其可降低骨矿物质密度而增加骨质疏松症风险,美国食品和药物管理局(FDA)2004年发表“黑框警示”:应用狄波-普维拉避孕针的妇女可能明显丢失骨密度,而且伴随应用时间的延长,骨密度丢失更严重,可能不会完全恢复.2010年在美国FDA网站上再度发布类似的警示.因此,研究人员担心DMPA对骨健康可能有不利影响,综述近几年有关DMPA的应用对骨健康影响的研究进展.     

益母草联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期子宫内膜增厚患者的临床效果

目的 探讨益母草联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期子宫内膜增厚患者的临床效果。方法 选取2018年10月至2021年10月苏州市立医院妇产科确诊的150例围绝经期子宫内膜增厚患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照A组(益母草)、对照B组(醋酸甲羟孕酮)及试验C组(益母草+醋酸甲羟孕酮),各50例,比较3组治疗效果、月经失血量[月经失血图(PBAC)评分]、血红蛋白水平、子宫内膜厚度、症状消失时间及不良反应发生情况。结果 治疗后,试验C组总有效率及血红蛋白水平均高于对照A、B组,PBAC评分及子宫内膜厚度均低于对照A、B组,症状消失时间短于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益母草联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期子宫内膜增厚患者的效果确切,可明显改善患者的月经失血量、血红蛋白水平及子宫内膜厚度,且无严重不良反应。     

醋酸甲羟孕酮配伍葆宫止血颗粒治疗药物不全流产的临床观察

目的 观察醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)配伍葆宫止血颗粒治疗药物不全流产的疗效.方法 药物不全流产患者130例,按患者意愿分为两组:治疗组(62例)服用安宫黄体酮和葆宫止血颗粒,对照组(68例)行清宫术.比较两组患者疗效和满意程度等.结果 两组治愈率、撤退性阴道出血时间、阴道出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者满意率为96.77%(60/62),对照组为39.71%(27/68),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 安宫黄体酮配伍葆宫止血颗粒治疗药物不全流产疗效可靠,减少了妇科炎性反应的发生机会;与清官术比较,患者满意率高,更容易被患者接受.