来氟米特治疗前后强直性脊柱炎血清IL-12及IL-15水平变化

目的探讨来氟米特(LEF)对强直性脊柱炎(AS)血清白细胞介素-12(IL-12)及白细胞介素-15(IL-15)的影响。方法2004-03～2007-03采用LEF治疗活动性AS34例,ELISA方法检测治疗前后血清IL-12、IL-15水平,并进行比较。结果34例AS患者,血清IL-12治疗前后的含量分别为(5.68±0.77)和(5.03±0.62)pg/ml,IL-15治疗前后的含量分别为(11.12±4.68)和(9.32±3.02)pg/ml。结论LEF能够降低AS患者血清IL-12和IL-15的水平,可能是LEF治疗AS的机制之一。     

56例以嗅觉障碍为主慢性鼻-鼻窦炎的临床分析

目的探讨以嗅觉障碍为主要症状的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床表现及治疗。方法案例来自宁德市医院接治的56例慢性鼻-鼻窦炎患者,采用手术治疗其中32例(64侧)患者。治疗效果通过主观嗅觉识别阈以及嗅觉事件相关电位检查方法进行评价。结果主观嗅觉识别阈对病程≤12个月和>12个月患者检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。通过手术剂治疗,所有32例(64侧)患者的检测指标提高显著(P<0.01),其中24例(48侧)病程≤12个月的患者在治疗过后成效高于8例(16侧)病程>12个月的患者(P<0.05)。结论采用手术治疗能够对慢性鼻-鼻窦炎患者起到治疗作用,值得推广。     

卡马西平血药浓度与抗癫痫作用及不良反应的关系

目的:了解卡马西平血药浓度与抗癫痫作用及不良反应的关系。方法:采用荧光偏振免疫法测定52例癫痫患者卡马西平的血药浓度。结果:31例血药浓度在4～12μg·mL~(-1),抗癫痫作用有效为25例,有效率约80.6％;17例血药浓度低于4μg·mL~(-1),无1例有效;4例血药浓度高于12μg·mL~(-1),全部有效但发生了明显的不良反应。结论:卡马西平疗效及不良反应与血药浓度有关。     

冠心病血清同型半胱氨酸水平测定162例

<正>162例均为2009-02～2009-12解放军401医院收治的冠心病患者。男102例,女60例;年龄53～71岁。其中稳定性心绞痛(SAP)21例,不稳定性心绞痛(UAP)51例,急性心肌梗死(AMI)64例,陈旧性心肌梗死(OMI)26例。均符合1997     

34例阿普唑仑依赖者的临床分析

<正> 作者统计自1992年1月至1992年12月,诊断为阿普唑仑依赖者共34例的临床资料,其中男性15例,女性19例,年龄15-47 a,平均年龄27 a,原诊断为精神分裂症6例,抑郁症12例,顽固性失眠7例,癫痫9例。 34例中为帮助睡眠服药者27例,为消除焦虑者7例。30例按医嘱服药,4例系病人要求给予药物帮助入睡,但服药7-30 d后均由病人要求继续服用。服用阿普唑仑片为济南制药厂生产(甘泉牌)。剂量为0.4-1.2 mg·d~(-1),9例自动增至1.2-2.0 mg·d~(-1),连续服用3-12个月,     

硝苯啶与普萘洛尔治疗原发性高血压118例

原发性高血压118例(男72例,女46例;年龄54±12a;病程12±4a)采用硝苯啶(5-30mg/d,po)与普萘洛尔(5-30mg/d,po)合用治疗4a以上者,有效率100％,平均降压5.6/2.1kPa,脑卒中并发症减少,副反应轻微。复降片对照组80例(男49例,女31例;年龄52±13a;病程8±6a)采用复降片2-10片/d,po,治疗4a以上者,有效率64％,平均降压2.1/1.4kPa,与前者比较,P<0.01。     

老年人不典型甲亢性心脏病诊断体会

<正>笔者所在医院2005-01—2013-01确诊甲亢性心脏病21例;男9例,女12例;年龄65⁷6岁。21例中仅2例(9.5%)有典型甲亢表现,19例(90.4%)表现不典型,大多表现为消瘦、无力、淡漠、失眠、厌食、腹泻、浮肿。21例心脏病表现明显,其中21例均有心律失常,窦速12例,房颤10例,室早6     

46例呼吸机相关肺炎的发病因素分析及护理对策

<正>呼吸机相关肺炎(VAP)是呼吸机使用过程中的常见并发症,可造成患者脱机困难甚至死亡。我科自1990-01- 2005-12共发生VAP46例。现回顾报道如下。 1 临床资料 1．1一般资料我科自1990-01-2005-12共有156例患者使用呼吸机,其中46例发生VAP,发生率29．5％。男30例, 女16例。年龄22-87岁。机械通气时间3-56d。     

对腰椎间盘突出症患者再次手术治疗的分析

1年来(1997-02～1998-02)12例腰椎间盘突出症患者手术后症状复发,接受了再次手术治疗,占此期间我科行下腰椎间盘手术的4％;此12例中其第一次椎间盘手术5例在我科实施,另7例则在外院接受手术。现分析报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 12例中男8例,女4例;年龄32～53岁。两次手术之间隔时间为1个月～12年,本组中一     

189例癫痫患儿卡马西平血药浓度监测结果分析

目的:评价卡马西平的临床合理应用情况。方法:回顾性分析我院189例癫痫患儿应用卡马西平治疗后的血药浓度监测结果。结果:卡马西平血药浓度<4 mg·L~(-1)者32例,其中20例有效(占62.5%);>12 mg·L~(-1)者2例,2例均有效(达100%);4～12 mg·L~(-1)者155例,其中114例有效(占73.5%)。卡马西平单用治疗组与联合治疗组进行有效率比较,P值均>0.05,尚不能认为卡马西平单用组与联合治疗组的总体有效率有差别。结论:卡马西平血药浓度个体差异很大,应通过对其进行监测,并结合临床疗效制定个体化给药方案。     

维生素B12与腔隙性脑梗塞后抑郁的关联研究

目的 探讨血清维生素B12与腔隙性脑梗塞后抑郁之间关系。方法 2009年6月—2012年6月腔隙性脑梗塞患者共829例,使用汉密尔顿抑郁量表将患者分为两组：无抑郁组和抑郁组,比较两组间血清维生素B12浓度和维生素B12缺乏者的比例。在抑郁组内对汉密尔顿抑郁量表评分和血清维生素B12浓度进行曲线拟合。结果 无抑郁组患者750例,血清维生素B12平均浓度为(172.5±20.4)pmol·L^-1,其中维生素B12缺乏者212例。抑郁组79例,血清维生素B12平均浓度为(139.1±18.2)pmol·L^-1,其中维生素B12缺乏者53例。两组间维生素B12浓度和缺乏比例均存在显著差异(P<0.000 1)。通过对汉密尔顿抑郁量表评分随血清维生素B12浓度变化的曲线拟合得知,倒数曲线拟合度较好。结论 腔隙性脑梗塞后抑郁与维生素B12缺乏存在相关性。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中应用超声刀与电刀效果比较

<正>2010-04—2011-12笔者所在医院共完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)79例。其中2010-04—2010-12完成37例,未使用超声刀;2011-01—2011-11完成42例,使用超声刀。现将两组在手术时间、术后恢复等方面的对比报告如下。1资料与方法1.1一般资料A组为2010-04—2010-12宝鸡市中心医院     

下肢骨析牵引砝码重量的优选

优选前:牵引法码重量为病员体重的七分之一至十二分之一。优选方法:0.618法优选范围;以病员体重100市斤为标准,在其1/7-1/12之间进行优选。①(1/7-1/12)×0.618 1/12=(14-8)×0.618 8=12 ②(14 8)-12=10市斤优选结果:经二例胫腓骨折和一例股骨干骨折的实践证明,以第②点为优(即体重     

甲泼尼龙冲击疗法治疗杰杨-巴勒综合征

杰杨-巴勒综合征患者23例(男14,女9;平均年龄24±19a;病程9±12mo,)用甲泼尼龙冲击疗法治疗。甲泼尼龙1g或20mg/(kg·d)溶于5％葡萄糖溶液500mL中静滴,qd×3d,1mo后根据病情重复第2、3疗程,冲击间歇期口服泼尼松20-40mg/d维持。结果12例(52％)痊愈,9例(39％)显效,2例无效。值得临床试用。     

常规R显带和FISH技术检测慢性淋巴细胞白血病染色体异常的价值

目的 研究FISH技术检测慢性淋巴细胞性白血病(CLL)染色体异常的价值.方法 用3、12、18号标记有不同荧光素的染色体着丝粒探针,用荧光原位杂交技术(FISH)检测25例CLL,并和常规细胞遗传学(Conventional cytogenetics,CC)检测方法即R显带法进行比较,以明确何种方法对CLL染色体异常检出更敏感可靠.结果 25例CLL患者中,常规细胞遗传学检出 3, 12, 18 5例,检出率为20%;其中: 12 3例, 3、 12 1例, 3、 12、 18 1例; FISH方法检出8例异常(32%), 3 4例; 12 6例; 18 1例.CC可检出不确定异常:t(5;15) 1例;3q-,18p 1例;4q 13q-1例; 19,-22 1例.结论 FISH方法是检测CLL患者染色体异常的有效技术,可提高染色体异常检出率,明显优于常规显带法.     

异基因造血干细胞移植的整体护理体会

<正> 造血干细胞移植(PBSCT)是指将各种来源的干细胞植入受者体内的全过程,是当前根治某些恶性肿瘤和某些遗传性疾病的最佳方法。我科自1997-02-2003-03共行异基因造血干细胞移植21例,现将护理体会介绍如下。1 病例资料本组21例,男12例,女9例,年龄12-49岁,平均29岁。慢性粒细胞性白血病18例,急性再障2例,急性粒单细     

连续性肾脏替代疗法治疗多器官衰竭27例

<正>笔者所在医院自2005-08以来,采用连续性肾脏替代疗法(CRRT)救治的多器官功能障碍综合征(MODS)27例。男15例,女12例;年龄18～90岁,平均62岁。     

血液净化治疗重度毒蜂蛰伤12例

<正>笔者所在医院自1994-01～2006-12均采用血液净化治疗重度蜂蛰伤12例,现将资料报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例。男5例,女7例;年龄36～56     

感染性休克31例血清缺氧诱导因子-1α水平测定

<正>2010-06～2011-10笔者所在医院收治的感染性休克患者31例,男20例,女11例;平均年龄(62.6±8.3)岁;均符合1991-08美国胸科医师学会(ACCP)和重症医学会(SCCM)联席会议制定的感染性休克诊断标准,并按照2006年感染性休克治疗指南进行治疗。另选对照组20例,均为笔者所在医院健康体检者,男12例,女8例;平均年龄     

维甲酸治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病临床观察

1989年12月～1991年6月作者应用全反式维甲酸(RA)进行诱导分化治疗小儿急性早幼粒细胞白血病(APL)12例。取得了良好疗效。现报道如下。临床资料:1.本组12例,男7例,女5例,年龄3～14岁,其中M_(3-1)(粗颗粒)型7例,M_(3-2)(细颗粒)型5例。初治9例;复治3例(HOAP 或DOAP 或