高血压患者的胰岛素抵抗与血液流变性的关系

为研究高血压病胰岛素抵抗与血液流变性的相互关系，对３０例原发性高血压患者及２０例正常人的血胰岛素含量及血液流变性指标进行观察和对比。结果发现高血压组血糖（Ｇ）、血胰岛素（Ｉｎ）、及Ｇ／Ｉｎ均高于对照组（Ｐ均＜０．０５），血清总胆固醇、甘油三酯、血浆粘度、全血粘度、红细胞聚集指数均高于对照组（Ｐ均＜０．０５），红细胞压积二组比较无差异。结果提示高血压患者存在高胰岛素血症，而胰岛素增高导致血脂代谢、细胞内钙含量异常，从而主要影响红细胞的变形能力及凝聚力，引起血液粘度的增加，血液流变性发生改变；这些因素又是导致循环阻力增加、形成高血压的原因之一     

896例脑血栓患者血液流变性分析

检测８９６例脑血栓患者血液流变性九项指标，结果发现其均明显高于８０８例对照组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。以红细胞流变性改变为基础，分为正常型、全高型、高粘型、高聚型及高压积型。血液流变性的异常是脑血栓发病的重要因素。粘度越高，脑血流量越低；压积越高，粘度越大；ＲＢＣ表面电荷越少，聚集性越强。提示：血液流变学检测的意义在于阐明发病机理、指导临床治疗、帮助患者康复。     

泽兰对家兔血液流变性及球结膜微循环的影响

观察泽兰水煎剂对家兔血液流变性及微循环的影响。实验结果表明，腹腔注射泽兰１ｇ／ｋｇ（体重），对全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积和全血还原粘度均有明显降低作用（Ｐ＜０．０１～０．０５），红细胞电泳时间缩短（Ｐ＜０．０１）。体外血栓形成实验表明，泽兰能够缩短血栓长度，减轻血栓干、湿重（Ｐ＜０．０１）。腹腔注射泽兰０．５ｇ／ｋｇ，可见功能毛细血管开放增加（Ｐ＜０．０１），也能改善高分子右旋糖酐所致急性微循环障碍     

复方咳喘停治疗蛔虫变应原致喘豚鼠后血液流变性的动态变化

目的：观察蛔虫变应原致喘豚鼠后及平喘中药治疗后血液流变性的动态变化。方法：把豚鼠分为阴性对照、阳性激发和复方咳喘停中药治疗组。用蛔虫变应原诱发哮喘后,观察各组血液流变性的动态变化。结果：阳性激发组的血浆粘度、红细胞聚集指数及高切还原粘度增高,显著高于阴性组（Ｐ＜０．０１）;中药组上述指标显著低于阳性激发组（Ｐ＜０．０１）,与阴性组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。各组红细胞压积均无明显变化。结论：蛔虫变应原致喘豚鼠后,血液出现高粘滞状态;咳喘停能有效改善局部微循环、恢复流态。     

体外反搏对血液流变性和血小板聚集性的影响

观察４０例心脑血管疾病患者体外反搏前后血液流变性和血小板聚集性变化。结果表明，反搏后全血比及还原比粘度、血浆粘度有不同程度的下降（Ｐ＜０．０５～０．０１）。反搏治疗后，１～５ｍｉｎ血小板聚集率、最大聚集率和最大聚集速度较反搏前均明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），而５ｍｉｎ解聚率则明显增加（Ｐ＜０．０５）。提示体外反搏治疗不仅影响血液动力学，而且明显降低血液粘度，对血小板聚集功能有明显抑制作用。     

糖尿病肾病与血液粘度

为研究糖尿病肾病患者血液粘度的改变，对不同病程度的糖尿病肾病患者血液粘度进行了观察。结果显示，大量白蛋白尿组患者高切变率（２４０ｓ－１）和低切变率（４８ｓ－１全血粘度增多明显低于正常白蛋白尿组（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１），其红细胞压积也显著低于正常白蛋白尿组（Ｐ＜００１）。微量白蛋白尿组血液粘度和红细胞压积与正常白蛋白尿组比较均无显著差异。提示糖尿病肾病患者随病程进展出现肾性贫血而致红细胞压积减小，全血粘度降低。抗凝剂的使用也是影响血液粘度的因素之一     

脑梗塞患者血液流变学的性别差异

目的探讨不同性别脑梗塞患者血液流变学改变的差异。方法用血液比粘度计测定和分析１７０例脑梗塞病人及１６７例对照病人血液流变学各项值。结果男性脑梗塞病人全血高切和低切粘度值及红血球压积均比女性高（Ｐ<０．０１,Ｐ<０．００１,Ｐ＜０．００１）,而女性的血沉比男性高（Ｐ< ０．００１）。男性脑梗塞病人的全血低切粘度和红血球压积高于男性对照病人（Ｐ<０．０１,Ｐ<０．０５）,女性脑梗塞病人的红血球聚集指数高于女性对照病人（Ｐ<０．０１）。结论脑梗塞病人的血液流变学改变存在男女性别差异,血液流变学因素在脑梗塞发病中的影响方式也存在性别差异。     

心血通对冠心病患者球结膜微循环及血液流变性的影响

目的和方法 静脉滴注心血通注射液治疗冠心病患者４２例,观察治疗前后球结膜微循环,血液流变性的变化,以评价其临床疗效。结果 治疗后球结膜微循环明显改善,微动脉管径增宽,缺血压减少,血流速度增加,红细胞聚集减轻,较治疗前形态与流态积份值下降（Ｐ均〈０．０１）。红细胞订指数、血浆粘度、全血粘度（低切值）较用药前改善（Ｐ均〈０．０５）。同时,患者心前区疼痛等症状,心电图,心功能,肾功能均明显好转,总有效率     

脑脉宝对大鼠脑缺血再灌注后血液流变性及血小板形态的影响

采用四血管阻断法制成大鼠脑缺血３０ｍｉｎ再灌注３０ｍｉｎ模型后，大鼠全血粘度（２３ｓ－１、５．７５ｓ－１）、全血还原粘度（高切、中切）、红细胞聚集指数、内粘度、红细胞刚性系数、Ｃａｓｏｎ屈服应力等均较假手术组明显升高（Ｐ＜０．０１ ０．０５），其余指标也高于假手术组，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。其血小板亦被激活，发生粘附、聚集反应。预先给予脑脉宝（由生黄芪、丹参、当归、川芎、地龙、水蛭、三七、牛磺酸等组成，具有“益气活血，豁痰，通络，补肾”功效）可显著改善其脑缺血再灌注后血液流变性异常，除１１５ｓ－１切变率下全血粘度、Ｃａｓｓｏｎ粘度、内粘度外，其余各指标均明显低于缺血再灌组（Ｐ＜０．０１０．０５），并可改善血小板形态和功能。提示该药可明显改善缺血再灌注后血液浓、粘、凝、聚等异常改变，促进血液循环正常运行，减轻脑损害。其机理可能与其使聚集的红细胞解聚及保持红细胞膜、增强红细胞变性等药理作用有关     

献血员能否作为正常对照？

对２４名献血员进行血液流变学检查，发现同性别献血员的全血粘度、全血还原粘度和红细胞聚集指数均低于正常人；血沉和纤维蛋白原高于正常人（Ｐ＜０．０５）。同时发现，献血员血液流变性有性别差异，即男性的全血粘度、全血还原粘度高于女性，而血沉和Ｋ值则低于女性（Ｐ＜０．０５），与正常人相仿。综合分析认为选择献血员作为正常对照时应谨慎     

光量子方法治疗肺心病的血液流变性监测

目的 :研究慢性肺心病血液流变性改变及意义。方法 :对 3 4例慢性肺心病患者光量子疗法治疗前后的血液流变学 19项指标进行综合观测。结果 :发现肺心病患者呈血液高粘滞血症。采用紫外线照射和充氧自血回输治疗后 ,病人全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量变化明显 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 :慢性肺心病患者治疗前后的变化可能与光量子疗法可使红细胞聚集性降低、纤维蛋白原溶解度提高及血饱和度增加有关。     

血液流变性变化在老年人心绞痛发病中的临床意义

目的:探讨血液流变学指标检验对老年冠心病心绞痛防治的临床应用价值。方法:121例老年冠心病心绞痛患者进行血液流变学各项指标检查,并做心绞痛发作前后的比较。结果:心绞痛发作后全血粘度显著升高(P<0.05),尤以低切变率下更为突出(P<0.01);红细胞压积明显增高(P<9.05);血沉加快(P<0.05);血浆粘度发作前后无明显差异(P>0.05),但与健康人群正常值比较,已显著升高(P<0.05);红细胞聚集指数与刚性指数均显著升高(P<0.05),尤以前者明显(P<0.01);变形指数显著隆低(P<0.01)。结论:血液流变性的异常及进一步加重,是冠心病心绞痛的始动因素或中间环节之一。     

中西医结合等容血液稀释对血液流变性及甲襞微循环的影响

对102例缺血性脑血管病中西医结合等容血液稀释前后血液流变性和甲襞微循环进行检测。结果表明,缺血性脑血管病患者Hct、全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原均明显升高(与健康对照组比较P<0.01),红细胞电泳时间延长(P<0.05),存在不同程度的微循环障碍。提示:中西医结合等容血液稀释能明显降低血液粘度(P<0.001),改善血液流变性和微循环。     

对湛江市冠心病患者血液流变学分析

目的：探讨湛江市男女冠心病患者血液流变学特点。方法：对８７例男女冠心病患者与３８０例男女正常对照者进行了常规血液流变学检测。结果：冠心病患者红细胞聚集性、血液凝固性,血液浓稠度、血浆粘度比正常组较高。结论：湛江市男女冠心病患者血液流变学异常特征基本一致,但引起结果的起因不完全相同。     

纤维蛋白原活性在冠心病发展中的作用

目的:探讨纤维蛋白原活性升高在冠心病发展中的可能作用。方法:用血液流变学方法检测冠心病患者稳定期和心绞痛患者的纤维蛋白原活性。结果:冠心病患者血浆纤维蛋白原水平及其血浆粘性显著高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05),并且心绞痛患者纤维蛋白原活性和血小板聚集性(Pt max、Pt H、Pt K)也同时高于正常对照组(P＜0.01),并发现心绞痛组纤维蛋白原活性值与Pt max、PtH呈显著负相关(r＝-0.8379,P＜0.01;r=-0.8784,P＜0.01)。结论:纤维蛋白原活性升高在冠心病发展中起一定作用。     

肝病患者血液流变学的研究

目的　探讨多种肝病患者血液流变学的改变及其不同时期内机体微循环的变化。方法　检测 82例慢性肝病患者血液流变学指标、肝功能、乙型肝炎 (乙肝 )病毒 (HBV)DNA、输血传播病毒(TTV)DNA ,并做出相关分析。结果　乙型肝炎组与正常对照组比较 :全血低切粘度、红细胞聚集指数均有明显升高 (P <0 0 5 ) ,乙肝HBVDNA与血液流变学指标间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;肝硬化组与正常对照组比较 :失代偿期组红细胞压积、全血高切粘度、全血低切粘度明显降低 (P <0 0 5 ) ;代偿期组全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数明显升高 (P <0 0 5 ) ;TTV阳性组与正常对照组 :全血高切粘度、全血低切粘度明显升高 (P <0 0 5 )。结论　乙肝患者体内有微循环障碍 ,肝硬化患者代偿期机体内呈高凝状态 ,失代偿期呈低凝状态。TTV阳性患者体内有微循环障碍 ,TTV对机体有一定的致病作用。血液流变学应作为肝病患者检查的指标。血液流变学与HBVDNA是肝病检查中相对独立的指标。     

直肠癌患者围术期血液流变学的变化

目的：探讨直肠癌患者麻醉手术期间及术后早期血液流变性的变化。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级行直肠癌根治手术的病人共30例,年龄40-60岁,在麻醉前、麻醉后30min、术毕（麻醉苏醒时）、术后24、48、72h分别采肘静脉血,检测Hηb、Lηb、ESR、Hct、EAI、EDI、ERI等。结果：与麻醉前比较,麻醉期间Hηb、Lηb、ηr、ηp、Hct、ESR、EAI、ERI均降低,其中Hηb、Lηb、ηp、Hct、ESR与麻醉前比较明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;术后早期各血液流变学指标逐渐升高：（1）Hηb、Lηb、ηr、ηp、ESR、EAI至术后72h时超出正常值范围;（2）EDI在术后24h-72h明显降低（P〈0．05）。结论：（1）直肠癌患者患者在麻醉手术前存在明显的血液流变性变化,表现为血液粘滞性增高;（2）麻醉手术期间血液流变性指标降低,血液粘度降低;（3）术后早期患者全血还原粘度、红细胞聚集指数、全血粘度等血液流变学指标逐渐升高,红细胞变形指数明显降低,对保持微循环灌注和避免术后早期血栓形成十分不利。     

短期HRT对去势大鼠血液流变学性质的影响

目的:探讨短期HRT对去势大鼠血液流变学性质的影响。方法:应用去卵巢大鼠为绝经模型,设去势组和假手术组为对照,予以短期HRT后,采用美国BOOKFIELD公司生产的DVⅢ型血液流变仪测定大鼠血浆粘度ηp、全血在3种不同剪变率下(1、20、200s-1)的粘度,用温氏法测量红细胞压积(HCT),并计算红细胞聚集指数ηr。结果:去势组大鼠全血粘度增高,予以短期HRT治疗组的全血粘度增高更为明显;差异具有显著性(P<0.05),红细胞聚集指数也相应增高。结论:短期HRT对于CHD的一级预防存在潜在风险。     

糖尿病的血液流变性改变与其微循环障碍的关系

目的：探讨糖尿病血液流变性与微循环的关系。方法：检测35例糖尿病患者甲壁微循环、血液流变指标，与35例正常人对照。结果：（1）非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）组全血高、低切粘度和高、低切还原粘度及血浆粘度均显著高于对照组（P＜0．01～0．001），而胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）组上述各粘度指标仅轻度增高（P＞0．05）；（2）糖尿病各组及不同并发症组均有微循环血流减慢，红细胞刚性增高、电泳率降低、聚集性增强，白色微血栓等指标显著异常（P＜0.05～0.001）；（3）NIDDM组及并发症组微血管畸形数增多，管袢长度增加，微血管周围有明显渗出及出血等形态和管周指标的改变（P＜0.05～0.001）。结论：（1）各型糖尿病患者均有不同程度微循环障碍及血液流变性异常。（2）甲襞微循环障碍与血液流变性异常有一定的相关性。