146例老年心脑血管病血液流变学指标分析

目的研究老年心脑血管病患者的血液流变学改变、方法 对１４６例心脑血管病患者进行血液流变学检测，并设３７例健康者作为对照。结果血液流变学指标在高血压、冠心病、脑血管病和高脂血症中明显升高，与对照组比较有显著差异。高血压病的发病率为老年心脑血管病之首，其血液流变学指标有多项极显著升高。结论老年心脑血管病血液流变学指标有明显改变，其中以高血压病改变最为突出。     

老年高血压病的血液流变性和血流动力学变化

对７４例老年和８６例成年高血压患者血液流变学和血流动力学指标进行检查，结果表明高血压病患者血液流变学和血流动力学指标发生变化，且尤以老年高血压病患者变化为甚，提示血液流变性和血流动力学变化对老年高血压病缺血性心血管病并发症具有重要作用     

高血压室左室肥厚与血压昼夜节律及血液流变学的关系

本文观察了８４例高血压病患者左室患者重量指数与血液流变指标及动态血压昼夜节律的相互关系，结果发现：高血压病左室肥厚组高切粘度，低切粘度和血浆粘度明显升高，血压昼夜节律消失率升高，提示高血压病左室肥厚与血液流变学指标异常改变和血压昼夜节律消失密切相关。     

老年高血压病患者经不同方法治疗后的血液流变学指标变化

目的:探讨老年高血压病患者经不同方法治疗前后血液流变性的变化。方法:检测150例老年高血压病患者及30例健康对照组血液流变学指标,比较两组人群上述指标的差异及高血压病患者经不同方法治疗前后的血液流变学参数的统计学分析结果。结果:高血压病组除红细胞变形系数明显低于健康组外,其它指标均明显高于健康组。老年高血压病组经使用降粘药物和方法后,红细胞变形指数升高,血液粘稠度和红细胞聚集性下降。结论:老年高血压病患者血液呈高粘状态;降粘药物和方法对其有明显改善作用。     

51例高血压病与缺血性脑中风血液流变学比较

目前,越来越多的人希望通过检测患者血液流变学指标的改变,来预报中风的发生,但尚无统一标准。今将本院1991年至1992年资料完整的高血压病及缺血性脑中风患者共51例,用其血液流变学指标相比较,来探讨中风预报的可靠性及其影响因素,现报道如下: 一、对象与方法 一、对象:51例患者均系女性,年龄38～90岁。其中高血压病26例,缺血性脑中风25例。高血压病按世界卫生组织高血压诊断标准。缺血性脑中风根据病史、体检,并经脑CT检查确诊。 二、方法:上述两组病人入院后测定血液流变学指标。用LIAMG-100微机显示自动记录血液血浆     

高血压病者血浆花生四烯酸的浓度变化及与血液流变学的关系

本文研究44例高血压病者血花生四稀酸含量变化及其与TXB_2和血液流变学方面的影响.结果:1.高血压病者血花生四稀酸和TXB_2浓度显著高于正常人(分别为P<0.01和P<0.05);2.血液流变学指标亦较正常人显著增高(P<0.05～P<0.001).随着血压降低,上述各项指标均下降.提示花生四稀酸通过影响血液流变学的变化在高血压病的发生和发展中起重要作用.     

高血压病左室肥厚与血压昼夜节律及血液流变学的关系

本文观察了８４例高血压病患者左室重量指数与血液流变指标及动态血压昼夜节律的相互关系。结果发现：高血压病左室肥厚组高切粘度、低切粘度和血浆粘度明显升高（ｐ＜０．０１），血压昼夜节律消失率也显著升高（ｐ＜０．００１），提示高血压病左室肥厚与血液流变学指标异常改变和血压昼夜节律消失密切相关。     

口服卡兰片对高血压病合并高血脂症患者血液流变学的影响

卡兰片(Calan Tablets,Vinpocetine Tablets,日本武山药品工业株式会社生产)是一种阿朴长春胺酸乙酯制剂。据报道,本药口服能改善脑梗塞后遗症,脑动脉硬化等诱发的各种症状。本文观察了本院门诊34例病程较长(3年以上),症状较稳定的高血压病合并高血脂症患者口吸卡兰片前后血液流变学指标变化,试图进一步探讨卡兰片的作用机制与血液流变学改善间的关系。     

血液流变学在老年高血压病防治中的应用研究——附173例老年高血压病血液流变学分析

笔者研究了血液流变学在老年高血压病防治中的应用。结果发现老年高血压病和老年前期高血压病血液流变学分别与健康组比较,其血浆纤维蛋白原、血沉、血沉方程K值及红细胞刚性指数均有极显著性差异(P<0.01)。同时阐明了老年高血压病患者血浆粘度低及老年前期女性高血压病患者红细胞压积高之可能原因。老年高血压病与老年前期高血压病两组对比,血液流变学八项指标除女性患者红细胞压积有显著性差异外(P<0.01),其余各项指标均无显著性差异(P>0.05)。发现高血压病患者血液流变学异常变化不随增龄而发生显著性变化。由于高血压病患者血液呈高凝,高聚状态。笔者认为在正规降压的同时,积极抗凝,解聚治疗,对高血压病的防治及预防出血性中风或缺血性中风均有益。     

高血压病患者眼底血管造影定量分析与血液流变学的关系

对高血压病不同时期患者共80例进行了眼底视网膜荧光血管造影定量分析和血液流变学检查。结果显示：随着高血压分期级别的增加，眼底血管造影定量指标：动脉显影时间、静脉充盈时间、毛细血管交换时间增加．毛细血管密度减少，血液流变学指标：全血比粘度、血球压积、红细胞电泳时间、红细胞聚集指数、全血还原比粘度也增加，并且血管造影定量值与血液流变学指标有显著相关性（r＝0．312～0．626P＜0．05和0．01）。提示高血压靶器官损害下不但表现在微血管血液动力学方面，而且血液流变学也有改变，它们共同造成靶器官损害。     

老年高血压的动态血压监测

对60例老年高血压病患者(Ⅰ期24例,Ⅱ期21例、Ⅲ期15例)、30例健康老年人、30例健康中青年分别进行动态血压监测和比较。结果老年对照组动态血压监测各参数值均明显高于中青年对照组;高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各组与老年对照组比较各参数值也明显增高。如以老年对照组各项参数的(?)±2s为正常高限,则高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各组分别有9、13、15项数值超过正常。其中以24小时平均收缩压和舒张压日间平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压及血压负荷值等为诊断动态高血压的重要指标。     

高血压合并靶器官损害患者血压近日节律特点分析

目的:探讨高血压患者及合并靶器官损害患者的血压近日节律特点。方法:收集72名高血压患者(其中42名合并器官损害)以及37名正常人的一般临床资料和24h动态血压检测数据,分为高血压合并靶器官损害组(HPH组)、高血压无靶器官损害组(H组)、正常对照组(NM组)。使用基于相位和振幅的单余弦法(MSC)和群体余弦分析法(MPC)分析各组血压近日节律的特点,并作统计学处理。结果:使用余弦法分析发现,三组人群的心率无显著差异(p0.01);高血压合并器官损害组与高血压未合并器官损害组的收缩压和舒张压的血压近日节律振幅存在显著差异(p0.01),而其相位和调整中值无显著差异。结论:血压的近日节律变化与高血压患者靶器官损害的发生相关,以收缩压明显,表现为节律振幅的显著降低及群体余弦分析整体节律的消失。     

瘦素受体基因Lys109Arg多态性与温州地区高血压合并肥胖的相关性研究

目的了解温州地区汉族人群瘦素受体Lys109Arg基因型分布;探讨该基因多态性与高血压合并肥胖的关系。方法运用序列特异性引物-聚合酶链式反应技术(PCR-SSP)测定无亲缘关系的381例温州地区汉族人群的瘦素受体基因Lys109Arg多态性(正常对照组111例,高血压病合并肥胖148例,高血压病非肥胖122例)。结果高血压合并肥胖组瘦素受体基因Lys109Arg的AA、AG和GG基因型频率分别为0.020、0.135和0.845,等位基因A和G频率分别为0.088和0.912;高血压合并非肥胖组基因型频率分别为0.049、0.246和0.705,基因型A和G等位基因频率分别为0.172和0.828;正常对照组基因型表达频率分别为0.027、0.315和0.658,A和G等位基因频率分别为0.185和0.815;Lys109Arg位点多态性的分布频率在对照组和病例组间差异有统计学意义(χ2=7.688,P0.05),且G等位基因频率在高血压合并肥胖患者中显著高于非肥胖组(χ2=8.634,P0.05)。结论瘦素受体基因Lys109Arg多态性与温州地区汉族人群高血压合并肥胖相关。     

Cardiac muscle mechanics from Doca- and aging spontaneously hypertensive rats

Contractile properties of isolated papillary muscles from three age groups of spontaeously hypertensive rats (SHRs) were compared to those from age-matched Wistar-Kyoto rats (WKYs) to assess whether there were differences between the strains preceding and during the course of the hypertension. In all three age groups (7, 12, and 50 wk), the mechanical refractory periods (MRP) were longer and aftercontractions more prominent after paired pulse stimulation in preparations from SHRs than from age-matched WKYs. Other isometric twitch properties of SHR papillary muscles at Lmax were not different from WKYs, with the exception of a shorter half-relaxation time in the youngest SHR group. Although hypertension and cardiac hypertrophy increased in SHRs with age, aging had similar influences on most cardiac contractile properties in both strains. None of the isometric properties of papillary muscles from rats made hypertensive by Doca treatment were different from those in normotensive control preparations. This suggests that differences seen between SHRs and WKYs probably represent genetic differences between these strains and are not directly caused by the hypertension.     

阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效观察

目的 探讨应用阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效。方法 将大连市瓦房店第二医院2015年4月~2017年5月收治的60例妊娠高血压患者,随机分成观察组与对照组,每组30例。对照组单纯使用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿司匹林,观察两组临床疗效及治疗后患者各项指标情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后血液黏度、尿氮素、尿酸及尿蛋白各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采取阿司匹林联合硫酸镁治疗,可以有效改善妊娠高血压症状。     

阿托伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并高血压的效果分析

目的 探讨阿托伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并高血压患者的临床效果。方法 2016年12月~2017年1月我院内二科收治的82例急性ST段抬高型心肌梗死合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组口服依那普利及氯沙坦钾片,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀,对比两组治疗前后效果分析。结果 观察组显效13例高于对照组5例（P<0.05）。治疗后观察组LVPW、LVEDD、LVEF和LVESD优于对照组,存在统计学意义（P<0.05）。观察组TC、LDL-C及CRP低于对照组,观察组HDL-C高于对照组,存在统计学意义（P<0.05）;观察组SBP和Lp-PLA2低于对照组,观察组CO和CI高于对照组,存在统计学意义（P<0.05）。结论 阿托伐他汀能降低高血压并发ST段抬高型心肌梗死患者的血压及Lp-PLA2水平,改善脂代谢,能延缓心肌梗死后的心室重构进程,提高患者心脏功能。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪与福辛普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果。方法 选取2017年1月~12月我院收治的120例原发性高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组60例。对照组给予福辛普利治疗,实验组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组的治疗总有效率、血压改善情况及不良反应发生率。结果 实验组患者的临床总有效率为96.67%,优于对照组的75.00%;实验组患者血压水平改善情况更为理想,实验组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的15.00%,差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疾病疗效确切且较安全,可以作为治疗原发性高血压的首选药物。     

凝血指标、免疫因子和妊娠高血压综合征病情的关系观察

目的 探讨凝血指标、免疫炎症因子和妊娠高血压综合征病情的关系.方法 收集2015年1月至2016年10月在本院就诊的妊娠高血压综合征孕妇150例,其中轻中度子痫前期50例,重度子痫前期50例,子痫50例;另外选取30例健康非孕妇女和30例正常晚期妊娠妇女作为对照,采用免疫比浊法检测各组受检者的免疫指标、血浆凝血指标,包括C3、C4、IgA、IgG、IgM、D-D水平、凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib).结果 ①健康非孕对照组、正常晚期妊娠组、轻中度子痫前期组三组C3、C4、IgA、IgG、IgM无明显差异,P＞0.05.和健康非孕对照组、正常晚期妊娠组对比,重度子痫前期C3、IgG、IgM显著减低,子痫组C3、C4、IgA、IgG、IgM更低,P＜0.05.②和健康非孕组对比,正常妊娠晚期组和妊娠高血压各组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).和正常晚期妊娠组对比,妊娠高血压各组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).妊娠高血压各组内对比,和轻中度子痫前期对比,重度子痫前期组、子痫组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义,P＜0.05.和重度子痫前期组对比,子痫组PT和APTT值显著减小,Fib和D-D水平显著增高,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 凝血指标、免疫炎症因子和妊娠高血压综合征病情的关系密切,对妊娠高血压综合征患者进行C3、C4、IgA、IgG、IgM、D-D水平、凝血指标的检测,有利于尽早发现和监测患者的病情发展情况.     

高血压患者认知功能障碍与Hcy、HIF-1α、CCL2水平的关系研究

目的观察高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、CC趋化因子配体2(CCL2)的水平变化及其与认知功能的关系。方法选取2017年1月至2019年1月,重庆市大足区人民医院就诊的高血压患者202例,根据认知功能水平将所入选高血压患者分为2组:认知功能正常(A组,100例)与认知功能障碍非痴呆(B组,102例)。选择同期于医院体检的正常血压人群为对照组(100例)。收集各组基线临床资料,检测各组的血清Hcy、HIF-1α、CCL2,采用简易精神状态量表(MMSE)检查各组的认知功能,比较各组间上述观察指标的差异,分析高血压患者血清Hcy、HIF-1α、CCL2水平变化及其与认知功能的关系。结果与对照组相比,A组、B组的高血压患者血清Hcy、HIF-1α、CCL2水平升高,且B组较A组升高显著(均P<0.05);与对照组相比,A组、B组的高血压患者MMSE评分降低,且B组较A组降低显著(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Hcy、HIF-1α、CCL2水平和MMSE评分呈负相关(r=-0.46,P<0.01;r=-0.34,P<0.01;r=-0.44,P<0.01)。高血压患者认知功能与血清Hcy、HIF-1α、CCL2水平相关(均P<0.05)。结论高血压患者认知功能障碍可能与血清Hcy、HIF-1α、CCL2水平的升高相关。     

妊高征剖宫产术后并发大量腹水临床分析及预防措施

目的 探讨妊高征剖宫产术后并发大量腹水临床特点及预防.方法 回顾分析5例妊高征剖宫产术后大量腹水（腹水组）和21例妊高征剖宫术后无腹水病例（对照组）.结果 腹水组总蛋白、白蛋白、血色素水平明显低于对照组（P＜0.05）术前腹水明显多于对照组（P＜0.01）.术后白细胞及中性粒细胞明显高于对照组（P＜0.05）.结论 妊高征剖宫产术后大量腹水与患者术前病情（术前大量腹水、低蛋白血症、贫血）、潜在感染及术中清除大量腹水加重低蛋白血症有关.因此,补充白蛋白、控制感染、孕期纠正贫血十分重要.