SARS流行期高危医务人群与普通人群心理特点对比研究

目的探讨SARS流行期间在岗高危医务人群及一般人群心理特点.方法采用症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ)和社会支持问卷(SSQ),对SARS流行期间在岗的高危医务人群和一般人群的心理特征进行对比研究.结果两群体SCL-90分数与常模比较,恐怖因子分一致上升和人际关系敏感因子分一致下降;高危人群组较一般人群组焦虑因子分升高,但高危人群组社会支持量表中对支持的利用度因子分高于一般人群组.结论SARS流行期间疫区人群表现出独特的心理状态;高危医务人群虽然因承担更多的压力而表现出焦虑和躯体化,但该群体能较好地使用心理资源.     

SARS疫苗动物试验

美国匹兹堡大学医学中心的研究人员研制出重组的严重急性呼吸道综合征(SARS)冠状病毒疫苗，并在动物模型中进行了试验。这一结果可能很快促成SARS疫苗的人体试验。     

SARS的被动免疫治疗策略

当前SARS尚无特效治疗方法，由于SARS患者在感染过程中产生抗SARS病毒抗体，因此用恢复期血浆作被动免疫治疗可减少患者体内病毒负荷，控制病毒血症症状。为了提高被动免疫治疗的安全性和功效，应对恢复期血浆进行病毒灭活和混合，并可从大量混合血浆中提纯抗SARS病毒IgG制剂。本文对SARS被动免疫治疗策略作了较全面的评述。     

医务人员与SARS患者免疫指标的对比研究

目的 :研究严重急性呼吸道综合征 (SARS)病毒对医务人员免疫功能可能产生的影响 ,为传染病的防治提供理论依据。方法 :采用胶体金法和ELISA法检测SARS患者 (SARS患者组 )及与患者密切接触的医务人员 (小汤山医院组与非SARS定点医院组 )血清中SARSIgG抗体含量 ,并用特种蛋白分析仪测定CRP、补体C3、C4及CIC含量 ,同时选取 13例正常人作为对照组。结果 :对照组血清SARSIgG抗体均阴性 ;非SARS定点医院组医务人员血清中 ,胶体金法 1例阳性 ,ELISA法 1例阳性 ,阳性率为 1 14 % ;SARS患者组IgG抗体均阳性 ,阳性率 10 0 %。SARS患者组CRP分别是对照组、非SARS定点医院组、小汤山医院组的 3 1倍、3 5倍和 2 8倍(P <0 0 1)。与对照组比较 ,非SARS定点医院组补体C3、C4下降了 2 5 2 0 %和 2 7 5 9% ,小汤山医院组补体C3下降了 13 3 9% (P <0 0 5 )。非SARS定点医院组补体C3、C4与小汤山医院组比较 ,分别下降了 13 64 %和 2 2 2 2 % (P <0 0 5 ) ,CIC含量增高了 2 0 0 2 % (P<0 0 5 )。结论 :SARS可能存在隐性感染 ,CRP与患者的临床症状相关 ,可作为SARS病情监测的指标 ;而病毒对医务人员免疫功能的影响显示 ,小汤山医院组小于非SARS定点医院组 ,表明小汤山医院的隔离防护体系较为完善     

医务人员与SARS患者免疫指标的对比研究

目的:研究严重急性呼吸道综合征(SARS)病毒对医务人员免疫功能可能产生的影响,为传染病的防治提供理论依据.方法:采用胶体金法和ELISA法检测SARS患者(SARS患者组)及与患者密切接触的医务人员(小汤山医院组与非SARS定点医院组)血清中SARS IgG抗体含量,并用特种蛋白分析仪测定CRP、补体C3、C4及CIC含量,同时选取13例正常人作为对照组.结果:对照组血清SARS IgG抗体均阴性;非SARS定点医院组医务人员血清中,胶体金法1例阳性,ELISA法1例阳性,阳性率为1.14%;SARS患者组IgG抗体均阳性,阳性率100%.SARS患者组CRP分别是对照组、非SARS定点医院组、小汤山医院组的3.1倍、3.5倍和2.8倍(P＜0.01).与对照组比较,非SARS定点医院组补体C3、C4下降了25.20%和27.59%,小汤山医院组补体C3下降了13.39%(P＜0.05).非SARS定点医院组补体C3、C4与小汤山医院组比较,分别下降了13.64%和22.22%(P＜0.05),CIC含量增高了20.02%(P＜0.05).结论:SARS可能存在隐性感染,CRP与患者的临床症状相关,可作为SARS病情监测的指标;而病毒对医务人员免疫功能的影响显示,小汤山医院组小于非SARS定点医院组,表明小汤山医院的隔离防护体系较为完善.     

消毒药剂在抗SARS中的应用

SARS(severeacuterespiratorysyndrome ,严重急性呼吸综合征 ,即传染性非典型肺炎 ,简称“非典”)是由“冠状病毒变异体”引起的一种传染性极强的传染病。尽管科研人员在争分夺秒地研制抗非典药物 ,但到目前为止尚未发现特异性抗非典病毒的药物。因此 ,正确选择和使用消毒药剂 ,对切断非典传播和控制其发生显得更为重要。本文就消毒药剂在这方面的应用介绍如下。1　含氯制剂含氯制剂消耗量较大 ,在消毒剂总耗量中占主导地位。含氯制剂为中国疾病预防控制中心推荐的防非典消毒剂。1 1　二氧化氯　二氧化氯为广谱高效、速效低毒消毒剂 ,能杀…     

FDA关于SARS与献血员合格性和血液制品安全性评估的建议

鉴于严重急性呼吸道综合征(SARS)可能对血液供应的安全性构成威胁，因此，美国食品和药物管理(FDA)对当前评估献血员合格性和血液制品安全性作出了建议。     

SARS引发的对新闻宣传的思考

20 0 3年 1月 ,我国广东省在中山市首先发现了非典型肺炎 (WHO称之为严重急性呼吸综合征 ,severeacuterespi ratorysydrome ,SARS)的病人 ,一季度在广东、广西、湖南、四川、香港、内蒙古、天津、河北、北京等地陆续流行 ,并呈扩散、蔓延趋势 ,到二季度全国有 2 6个省份均报告发现疫情。非典型肺炎是本世纪的一种新的疾病 ,有较强的传染性。 4月 8日 ,经国务院批准 ,卫生部下发了《卫生部关于将传染性典型型肺炎 (严重急性呼吸道综合征 )列入法定传染病的通知》 ,决定将非典型肺炎列入《传染病防治法》法定传染病进行管理。在我国同非典…     

SARS与ARDS有何差异?

据JAMA最近公布的 2个研究小组报道 ,在危重患者中 ,严重急性呼吸综合征 (SARS)和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的临床过程有许多共同特征。第一个研究小组对多伦多已住入重症监护病房 (ICU)的 38名危重成年SARS或疑似SARS患者进行回顾性分析。在多伦多医院ICU中SARS和疑似SARS的患者占1 9 % ,与非ICU患者相比 ,ICU患者大多数健康状况差岁数大。在ICU患者中 82 %被确诊为ARDS ,其中有 76 %的患者需要呼吸机 ,37%的患者需要强心剂或作用于血管的药物 ,5 %需要血液透析。 2 8d死亡率占患者34% ,2 8d死亡或呼吸机比率占 5 0 % …     

发热门诊与SARS传染病流行的关系

目的：探讨发热门诊在SARS传染病流行中的作用。方法：总结天津市SARS流行期间，我院发热门诊的患者组成及特点，采用归一化方法对比同期我市SARS病例的分布及2002年同期我院呼吸道感染急诊患者分布。结果：今年近一个月我院发热门诊累积就诊患者429例，转诊(定点医院)4例，其中确诊或疑似患者各1例。初诊病例以社区获得性呼吸道感染为主，占78．1％。2002年同期我院急诊呼吸道感染患者443例。今年同期天津市每日新增SARS确诊病例累计175例，其中医务人员67例。与去年同期相比，今年每日新增发热患者波动大，并呈现与SARS疑似患者相似的消长趋势，与SARS确诊患者峰值出现时间亦相近。结论：SARS流行期间我院发热门诊以普通发热病人为主，SARS患者不多，这与本市SARS流行期间，SARS病例以医院感染为主的特点相一致。急性发热患者数波动高峰是否有轻型SARS感染患者的参与尚待日后进一步研究。     

新型冠状病毒肺炎流行期间医护人员心理健康与应对方式相关性研究

目的 调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间六安市区三家三级医院医护人员心理健康的现状,分析医护人员心理健康水平与应对方式的关系。方法 于2020年2月7日～2月15日,使用问卷星形式,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及简易应对方式问卷调查COVID-19流行期间六安市区三家三级医院360名医护人员心理状况,分析医护人员焦虑、抑郁水平及其与应对水平的相关性。结果 COVID-19流行期间六安市区三家三级医院医护人员焦虑粗分(32.82±7.80)分,抑郁粗分(37.90±8.30)分,均高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑阳性者(总粗分≥40分)68例(18.9%),抑郁阳性者(总粗分≥41 分)138例(38.4%);医护人员应对方式总分9～60分,平均为(36.61±8.55)分。积极应对6～36分,平均为(24.49±6.14)分。消极应对1～24分,平均为(12.12±4.19)分;偏相关分析显示,医护人员焦虑得分与积极应对呈负相关(r=-0.315,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.147,P<0.05)。抑郁得分与积极应对呈负相关(r=-0.374,P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.207,P<0.05)。结论 COVID-19流行期间医护人员存在不同程度的焦虑和抑郁,疫情期间医护人员的心理健康与积极应对方式呈正相关,与消极应对方式呈负相关。     

由疫区医院SARS防治经验浅探突发性传染病防治模式

SARS暴发流行期间，疫区内医院面对复杂的社会环境、人群分布及致病原因不明、传染性强、传播途径不详、病情进展快、无特效治疗和收治条件有限等困难，通过健全疫情应急处理机制、启动卫生战备预案，按照管理传染源、切断传播途径、保护易感人群的方法，严格管理、科学治疗，取得了无院内交叉感染和无输入性病例发生的成绩，成功探索并实践了突发性传染病的防治模式。     

医务人员职业防护现状的调查与分析

目的了解我院医务人员在医疗、护理工作中的职业防护现状,分析主要影响因素,探讨提高职业防护的有效措施。方法采用调查问卷对我院147例医务人员从事诊疗、护理活动基本防护、防护行为、洗手、针刺伤及预防接种情况进行调查分析。结果147例医务人员中从事诊疗、护理活动基本防护者占42.86%,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时戴手套者占46.26%,接触诊断未明戴口罩者占42.86%,接触患者污物后能用肥皂或洗手液洗手者占47.62%;传染病流行期按危险程度使用防护用品者占48.98%,锐利器具和针头小心处理,防止刺伤者占69.39%,按正确的六步洗手法者占24.49%,洗手不擦手者占69.39%,发生针刺伤及时处理者占100.00%（上报58.33%,不报41.67%）。乙肝疫苗接种率95.24%,甲型H1N1流感疫苗接种率78.23%。结论影响医务人员职业防护主要原因：信赖多年习惯,而对防护的重要性认识不够,理论清楚,实际操作简化。注重医务人员职业暴露教育,从改变观念入手,强化安全防护意识,避免职业暴露感染疾病。     

参与汶川地震灾区现场救治医务人员心理健康状况的研究

目的调查参与汶川地震灾区现场救治医务人员与未参与现场救治医务人员的心理健康状况,为建立健全灾害事件发生后参与救援医务人员心理健康问题的预防和干预提供参考依据。方法以地震发生后到极重灾区参与现场救治的医务人员为研究组,以未到极重灾区参与现场救治的医务人员作为对照组,在震后第2周时,采用抑郁自评量表（SDS）进行评定,在震后第6周时采用抑郁自评量表（SDS）、事件影响量表（IES）进行评定,比较2组的结果。结果震后第2周研究组SDS评分（52．1±8．15）高于对照组（48．87±8．03）,差异有统计学意义（P〈0．01）;震后第6周研究组SDS评分（48．05±7．41）和IES评分（24．61±11．28）分别高于对照组的（45．20±7．58）和（21．30±10．21）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论参与汶川地震灾区现场救治医务人员存在明显的抑郁情绪和创伤后应激障碍（PTSD）症状。     

中国SARS流行趋势分析及SARS用药ADR监测

SARS是由冠状病毒的新变种引起的一种新的呼吸道急性传染病,并已经在全球蔓延.本文综合了国内外相关资料,对SARS的流行趋势以及相关用药ADR监测做一简要综述.     

新冠肺炎隔离病房内医务人员应激(压力)反应与心理韧性现状及相关性研究

目的:探讨新冠肺炎隔离病房内医务人员应激(压力)反应与心理韧性的状况及其相关性.方法:采用应激(压力)反应问卷、心理韧性量表对成都市某三甲传染病医院98名新型冠状病毒隔离病房内医务人员进行调查,应用Pearson相关分析研究两者的相关性.结果:新型冠状病毒隔离病房内医务人员的应激(压力)反应与心理韧性总分在性别、年龄、...     

利巴韦林治疗SARS患者致心率减慢的病例对照研究

目的分析利巴韦林治疗SARS患者与心率减慢的关系,为临床合理用药提供参考。方法采用药物流行病学病例对照研究的方法,回顾分析我院181例SARS患者使用利巴韦林治疗与心率减慢的关系。结果本文研究发现,使用利巴韦林治疗SARS患者有减慢心率的作用,且多发生在用药后0～3d,并可能与剂量有关;其发生心率减慢/心动过缓的例数与对照组比较有显著性差异(P<0.05),引起心率减慢的危险性是对照组的4.1倍(1.59～10.55)。结论利巴韦林治疗SARS患者有致心率减慢的不良反应。     

从传染性非典型肺炎防治谈强制医疗关系

2002年底以来,广东及全国其他城市先后发生了传染性非典型肺炎(SARS)。为控制SARS的流行,确保大众的健康,卫生部将SARS列入法定传染病进行管理,对SARS病例和疑似病例以及密切接触者采取强制诊疗或检查等措施,遵从强制医疗关系,实行强制性医疗制度,使抗击SARS取得了阶段性的胜利。本文从医患法律关系的角度,探讨了强制医疗关系的概念、强制医疗关系与医患合同关系和医患无因管理关系的区别与联系,分析了强制医疗关系给医患双方带来的利弊,并对强制医疗关系的适用规范进行了进一步探索。指出了强制医疗关系在抗击SARS和保障人民健康中所发挥的重大作用。