防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折是一种新的方法。此文对术前与术后的临床疗效进行了对比。方法对12例老年股骨粗隆间骨折,使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗。术后12例骨折均骨性愈合。结论 PFNA作为新型的髓内固定系统,更能缩短手术时间,减少手术出血,减少手术创伤,有效治疗老年股骨粗隆间骨折。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折39例

目的 总结股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA) 治疗老年人股骨粗隆间骨折的手术注意事项.方法 对PFNA治疗的 39例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部病例随访9～13个月,平均11个月,骨折均愈合,愈合时间为4～6个月,平均5个月.39例均未出现术后刀片切出、髋内翻等严重并发症,髋、膝及踝关节功能良好.结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折应注意术前复位、手术切口体表定位、进钉点、主钉的大小与长度、螺旋刀片的位置和深度,以获得满意的治疗效果.     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

目的研究用微创骨折近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2017年3月至2018年3月来我院骨科进行治疗的老年股骨粗隆间骨折患者68例作为此次研究的实验对象,根据患者所选择的治疗方式不同可分为对照组和观察组。其中对照组患者采用微创动力髋关节治疗,观察组患者采用微创骨折近端防旋髓内钉治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、临床效果以及术后并发症的发生率。结果结果可知,观察组患者的手术时间、住院时间及骨折愈合时间都明显短于对照组患者,P <0.05;而且观察组患者的术中出血量要明显少于对照组患者,P <0.05;观察组患者的临床效果要明显优于对照组患者,P <0.05;另外我们还可以知道,观察组患者的术后并发症发生率也要明显低于对照组患者,P <0.05,差异具有统计学意义。结论由此我们可以知道,对老年股骨粗隆间骨折患者实施微创骨折近端防旋髓内钉可以明显的缩短手术时间、住院时间和骨折愈合时间,而且还可以明显的减少患者在术中的出血量,降低患者在术后的并发症发生率,从而提高患者的临床治疗效果,因此在临床上应大力推广。     

经皮股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察

目的观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2010年3月～2012年12月本科收治的30例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。均采用股骨近端防旋髓内钉治疗,采用Harris评分系统对其髋关节功能进行评价。结果27例获得12个月以上的随访,随访时间12-36个月,平均21个月,术后定期复查X线片,未见内固定松动、断裂、髋关节活动受限、股骨头塌陷、骨不连,髋关节内、外翻畸形,下肢短缩、螺旋刀片切割股骨头、感染等并发症。髋关节Harris评分：优19例,良6例,可2例,优良率为92．59％。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折,符合微创治疗原则、手术操作简单、固定可靠、术后并发症少等,临床疗效满意。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果分析

目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 65例老年股骨粗隆间骨折患者均为闭合性骨折,在伤后3～7d,C型臂X线机透视下闭合复位,PFNA内固定治疗.结果 术后随访8～12个月,本组患者平均手术时间53 min;失血量平均160 ml;骨折全部愈合.术后髋关节功能优良率为92.31％.结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、创伤小、固定可靠、手术时间短、术后并发症少.     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折17例

目的：总结防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床经验的资料。方法回顾分析2009年9月-2010年12月,我科采用防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折17例。结果17例均获8-16个月随访,骨折全部愈合。按Harris髋关节功能评分：优13例,良3例,中1例。结论防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的手术方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的技术要点和注意事项.方法 选择进行手术内固定治疗的40例高龄股骨粗隆间骨折病人进行研究,观察临床治疗效果.结果 所有病人均获得了随访,平均随访时间8个月,术中平均手术时间(41.73±2.52) min,平均出血量(69.26±15.14) mL,对病人进行Harris髋关节功能评分,评分结果:优26例,良6例,中5例,差3例,优良率80.0%.术后定期复查X线片,骨折临床愈合时间8~14周.病人在术后出现了髋内翻3例,股骨近端轻度劈裂4例,并有1例病人出现了轻微的下肢深静脉血栓等并发症.结论 采用PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折不仅操作简单快捷,而且治疗效果较好、并发症较少,值得在临床上推广使用.     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年患者股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2010年10月～2012年10月我院就诊的股骨粗隆间骨折70例老年患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组各35例,观察组采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗。观察比较两组患者手术时间、术中出血量,住院时间及并发症情况,并进行术后髋关节功能评分比较。结果两组患者平均手术时间、出血量、住院时间及并发症发病情况比较,观察组患者均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的Harris评分优良率为97.1%明显高于对照组的88.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折相比DHS固定手术具有术中出血量少、手术时间短、恢复快、治疗效果显著的优点,值得临床广泛应用     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾90例2016年1月至2017年5月老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法分组。对照组进行股骨近端锁定钢板治疗,观察组行微创股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组老年股骨粗隆间骨折治疗效果;手术时间、负重时间、切口长、术中出血;手术前后患者关节功能、疼痛程度、自理能力;并发症情况。结果观察组老年股骨粗隆间骨折治疗效果高于对照组,P <0.05;观察组手术时间、负重时间、切口长、术中出血优于对照组,P <0.05;手术前两组关节功能、疼痛程度、自理能力相近,P> 0.05;手术后观察组关节功能、疼痛程度、自理能力优于对照组,P <0.05。观察组并发症少于对照组,P <0.05。结论老年股骨粗隆间骨折患者行微创股骨近端防旋髓内钉的治疗及效果确切,创伤轻,切口小,并发症少,可改善关节功能,减轻疼痛,提高自理能力,加速康复。     

长、短股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较长、短股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法147例股骨粗隆间骨折患者分别采用长PFNA(长PFNA组,67例)和短PFNA(短PFNA组,80例)治疗,比较两组显性失血量、隐性失血量、输血比例、手术时间和术后并发症发生情况。结果与长PFNA组比较,短PFNA组患者年龄较大,输血者比例低,显性失血量、隐性失血量和围手术期失血量较少,手术时间较短(P<0.05)。两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论治疗股骨粗隆间骨折,采用短PFNA较长PFNA具有手术时间短和围手术期失血量少等优点。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：研究闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA ）内固定和人工股骨头置换术（FHR）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将87例老年股骨粗隆间骨折患者分为闭合复位PFNA内固定治疗组（A组,46例）和FHR治疗组（B组,41例）,记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数及 Harris髋关节评分的变化。结果87例患者随访12‐28个月。与B组相比,A组手术时间、术中出血量、术后引流量和住院天数减少（P＜0．01）;而两组 Harris髋关节评分无统计学差异（P＞0．05）。结论 PFNA内固定在治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果优于 FHR的治疗效果。     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果观察

目的观察微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2017年9月-2018年9月佛山市南海区第六人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者70例,根据治疗方法不同分为观察组36例与对照组34例,观察组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,对照组患者行动力髋螺钉固定(DHS)手术治疗,对比2组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合时间、住院时间及Harris髋关节评分。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合时间及住院时间均优于对照组,各项Harris髋关节评分均高于对照组(P<0.05)。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果较好,可有效缩短患者住院时间和骨折愈合时间,有利于改善患者受损的髋关节功能,对患者康复具有积极影响,可临床推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

<正>随着人口老龄化的加速、生活水平的提高及医学技术的进步促使高龄人群(≥80岁)比例增长的同时也使股骨粗隆间骨折的发病率不断增加。据统计,股骨粗隆间骨折约占全身骨折的2%,占髋部骨折的50%以上[1],而且呈逐年上升趋势。由于老年人骨质疏松且常合并较多的内科疾病,治疗比较困难。既往采取非手术治疗时,因卧床时间长,极易发生肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症及髋内翻、肢体短缩等后遗症,并且6个月内髋部骨折患者的病死率高达12%¹4%[2]。目前较一致的观点是,除有麻醉禁忌证外,股骨粗     

股骨近端防旋髓内钉小切口治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的股骨近端防旋髓内钉小切口治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察。方法选取2013年1月至2016年1月于本院就诊的老年股骨粗隆间骨折患者共84例,将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各42例,对照组患者入院之后采取短重建髓内钉方法治疗;观察组患者进行股骨近端防旋髓内钉小切口治疗,比较两组患者在接受治疗后的临床疗效。结果两组患者在接受治疗后,对两组患者的治疗效果进行分析,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后愈合时间以及术后并发症均优于对照组。且观察组的总有效率为97.5%,对照组的总有效率为84.6%,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上在治疗老年股骨粗隆间骨折时,可以采用股骨近端防旋髓内钉小切口治疗,能有效改善患者治疗效果,值得在临床上广泛应用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2009年8月-2012年8月本院骨科收治的股骨粗隆间骨折42例,随机分为动力髋关节螺钉（DHS）组和PFNA组各21例。比较两组的优良率、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间情况。结果PFNA组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均显著优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）;PFNA组优良率为95．2％,DHS组优良率为76．2％,PFNA组优良率显著高于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与DHS相比,PFNA治疗股骨粗隆间骨折治疗效果显著．具有手术时间短、术中出血量少及术后恢复快等优点,值得在临床上应用和推广。     

小切口股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的:探析老年股骨粗隆间骨折通过小切口股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行治疗的效果.方法:将某院2017年1月～2019年1月收治的88例老年股骨粗隆间骨折患者按照手术方法的区别分为对照组和实验组各44例,对照组采用动力髋螺钉(DHS),实验组采用小切口股骨近端防旋髓内钉(PFNA),对比两组手术优良率、术后恢复情况、...     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋部螺钉治疗股骨粗隆间骨折效果比较

目的分析股骨近端防旋髓内钉（PFN—A）与髋部螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果,比较两种治疗方法对老年股骨粗隆间骨折手术干预的影响以及各自的优缺点。方法选择我科2008年1月至2012年1月收治的60例老年（年龄〉60岁）股骨粗隆间骨折患者为临床研究对象,根据股骨近端防旋髓内钉和髋部螺钉治疗的方式不同将患者以抽签方式随机分成PFN—A组（30例）、髋部螺钉组（30例）,分析2组患者的手术时间、术中出血量、术后平均住院时间和术后髋关节Harris功能评分。、结果手术时M：PFN-A组为（73±19）min,髋部螺钉组为（118±30）min;术中出血量：PFN—A组为（48±10）ml,髋部螺钉组为（295±51）ml;术后平均住院时间：PFN-A组为（12．8±3．0）d,髋部螺钉组为（22．8±1．4）d;愈合时间：PFN-A组为（12．3±1．6）周,髋部螺钉组为（15．4±1．4）周;Harris功能评分：PFN-A组为90．1±2．1,髋部螺钉组为80．2±3．9,2组不同手术方法治疗的老年股骨粗隆间骨折患者手术时间、术中出血量、术后平均住院时间、愈合时间、Harris功能评分比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。2组患者Harris评分在下肢畸形、活动范围方面差异无统计学意义（下肢畸形：PFN—A组为3．1±0．5,髋部螺钉组为3．3±0．4;活动范围：PFN—A组为3．1±0．6,髋部螺钉组为3．0±0．8;均P〉0．05）,疼痛、步态、功能性活动总分方面PFN—A组优于髋部螺钉组,差异均有统计学意义[疼痛：PFN—A组为42±3,髋部螺钉组为36±2;步态：PFN-A组为30．1±3．5,髋部螺钉组为27．9±2．2;功能性活动：PFN—A组为11．9±2．1,髋部螺钉组为10．1±2．4;均P〈0．01]：,结论PFN-A具有技术成熟,手术时间短,术中出血少,术后平均住院时间短,骨折愈合时间短,可早期离床活动,术后效果更好等优点．     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折36例疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的安全性及临床疗效。方法回顾性分析我科从2014年1月至2015年6月收治的36例通过股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的患者,其中车祸伤18例,跌倒伤16例,高空坠落伤2例;A1型骨折14例,A2型骨折16例,A3型骨折6例。观察手术时间、术后并发症、住院时间、术后骨折愈合情况及术后髋关节功能恢复情况。结果所有患者均成功完成手术,平均手术时间为(71.2±10.2)min,平均住院时间(15.7±3.9)d,并发下肢深静脉血栓1例,术后随访1年,1例患者死于突发心脏病,1例患者因脑血栓出现手术侧肢体活动障碍,其余患者平均骨折愈合时间(11.3±3.7)周,术后髋关节功能恢复优良率为91.2%。结论股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、术后并发症少、住院时间短、髋关节功能恢复佳等优点。     

股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的：比较股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2012年5月-2015年5月期间本院诊治的45例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据治疗方法将45例患者分为A组（股骨近端防旋髓内钉治疗）及B组（锁定钢板治疗）。比较两组手术情况、骨折愈合情况、术后并发症及关节功能优良率的差别。结果与B组相比,A组患者手术时间显著减少,切口长度小,术后负重时间提前(P<0.05);两组患者骨折愈合时间、术中出血量未见显著差别(P>0.05);A组未发生内固定物松动及髋内翻,B组内固定物松动及髋内翻发生率分别为5.0%和10.0%(P>0.05);两组术后3个月关节优良率分别为88.0%和85.0%,差别无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相当,但前者对机体损伤小,更适合老年体弱手术者。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折32例分析

我科2010年6月至2012年6月．对老年股骨粗隆间骨折采用闭合复位,股骨近端防旋髓内钉（proximal femoralnail antirortation,PFNA）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折32例,取得较满意的疗效,现报告如下。