对老年高血压病病人实施延续性护理的效果评价及分析

[目的]对老年高血压病病人进行延续性护理,探讨延续性护理对其生活质量和自理能力的影响,为改善老年高血压病病人的预后积累经验。[方法]选取某三级甲等医院3个心血管内科出院的288例60周岁以上的老年高血压病病人为研究对象,出院时按照住院号单双数法将病人分为观察组和对照组各144例。两组病人在住院期间均接受高血压常规护理,包括住院期间的健康教育和出院指导。出院后对照组不再接受延续护理,观察组在出院3个月内接受延续性护理。[结果]出院3个月时观察组和对照组病人的生活质量比较差异有统计学意义(P0.05);观察组出院3个月时生活质量与出院时比较,差异有统计学意义(P0.05);出院时观察组自理能力是否需要依赖与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);出院3个月时观察组自理能力是否需要依赖与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对老年高血压病病人实施出院后的延续性护理能够提高病人生活质量和自理能力,控制血压稳定。     

社区护理干预对老年原发性高血压病病人的影响

[目的]探讨社区护理干预对社区老年原发性高血压病病人生活不良行为、服药遵医情况及血压控制的影响.[方法]将社区内122例老年原发性高血压病病人随机分成两组,干预组62例,对照组60例.干预组按照系统性的社区慢性病护理程序进行护理,对照组采用常规护理.[结果]干预组病人生活不良行为、遵医服药情况、降血压等方面明显优于对照组,差异具有统计学意义.[结论]系统性的社区护理干预使社区老年高血压病病人血压得到良好控制,提高了病人的生活质量.     

高血压病病人的社区护理干预效果观察

[目的]探讨对高血压病病人实施社区护理干预的效果。[方法]抽取社区常住高血压病病人185例,随机分为观察组93例和对照组92例,对照组接受常规药物治疗及用药指导,观察组接受社区护理干预。[结果]观察组病人对高血压病知识的知晓率显著高于对照组(P0.05),合理运动、膳食率增加,血压较治疗前显著提高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对高血压病病人实施社区护理干预可有效提高病人的血压控制效果,且有利于提高社区人群高血压病知识,帮助其养成良好的生活习惯。     

护理干预对社区高血压病病人降压效果的影响

[目的]观察对社区高血压病病人实施护理干预的效果。[方法]将150例社区健康服务站收治的高血压病病人随机分为观察组和对照组各75例,观察组行系统的护理干预,对照组给予常规护理。[结果]干预3个月后,观察组生活质量总良好率(94.7%)高于对照组(69.3%),收缩压和舒张压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组生活方式好转率明显比护理干预前高。[结论]对高血压病病人实施护理干预可有效控制病人的血压,有助于提高病人的生活质量。     

感恩干预对社区老年高血压病人自我管理水平的影响

[目的]探讨感恩干预对社区老年高血压病人自我管理水平的影响。[方法]采用方便抽样法,抽取100例社区老年高血压病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上实施感恩干预。对比两组病人感恩水平、血压控制率、血压控制合格率、自我管理能力。[结果]干预后观察组感恩水平高于对照组(P0.05);观察组病人不同时间血压控制合格率、血压控制率高于对照组(P0.05),观察组病人自我管理能力高于对照组(P0.05),观察组饮食控制、情绪管理、坚持运动、按时监测血压、吸烟管理、饮酒管理、服药依从性等方面的自我管理能力均优于对照组(P0.05),但定期复诊得分两组比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]实施感恩教育可改善病人心理状况,提高自我管理水平,有利于血压控制,提高治疗效果。     

综合护理干预对中老年高血压病病人生活质量的影响

[目的]探讨综合护理干预对中老年高血压病病人生活质量的影响。[方法]采用随机双盲平行对照方法将入选的84例中老年高血压病病人分为观察组和对照组各42例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行系统性综合护理干预。采用生活质量评定简表(SF-36)评估高血压病病人经护理后的情感职能、社会功能、生理功能、精神健康、疾病认知等,比较两组病人干预6个月后血压、体重指数(BMI)、动脉硬化指数、护理满意度及病人生活质量改善情况等。[结果]观察组病人护理干预后SF-36评分优于对照组,血压控制、体重指数、动脉硬化改善等优于对照组,护理满意度优于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预可有效提高中老年人高血压病病人防治依从性,有利于血压的控制和症状的改善,提高病人对护理工作的满意程度,改善病人的生活质量。     

精细护理结合饮食护理对妊娠高血压综合征合并心脏病病人生活质量的影响

[目的]探讨精细护理结合饮食护理对妊娠高血压综合征合并心脏病病人生活质量的影响。[方法]将60例住院妊娠高血压综合征合并心脏病病人按照随机数字表法将病人分为观察组和对照组各30例,对照组病人采用常规护理,护理人员遵循医嘱对病人进行护理。观察组病人采用精细护理结合饮食护理。采用生活质量综合评定问卷(GQOLI 74)评定两组病人护理前后生活质量,自行设计简易的护理满意度评价表,调查两组产妇出院前对护理工作的满意度。[结果]两组病人护理后 GQOLI 74评分改善(P <0.05),且观察组优于对照组(P <0.05);观察组病人对护理的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]妊娠高血压综合征合并心脏病病人采用精细护理结合饮食护理能提高病人的生活质量、护理满意度。     

运动及营养护理干预对老年慢性病病人血糖和血脂的影响

[目的]观察运动及营养护理干预对老年慢性病病人血糖、血脂的影响。[方法]将80例老年糖尿病病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上加强运动以及个体化营养护理干预,比较两组干预3个月后的营养指标、血糖和血脂的变化。[结果]两组病人干预前的营养指标、血糖和血脂指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组干预3个月后的体重指数(BMI)和腰围小于对照组,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预3个月后的三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运动及营养护理干预能够改善老年糖尿病病人的糖脂代谢。     

健康教育对正常高值血压人群血压控制及生活质量的影响

[目的]探讨健康教育对正常高值血压人群血压控制以及生活质量的影响。[方法]将200例正常高值血压病人按照随机方法分为对照组和观察组,每组100例,对照组采用常规健康教育,观察组除了常规的健康教育以外,还从健康教育的角度进行个案管理,包括病人、专科医生、护士、病人家属和社区医疗服务中心在内的多元合作服务模式,对两组病人干预前后血压、生活方式、心血管事件发生、血脂情况进行比较。[结果]干预后血压控制方面,观察组病人的收缩压、舒张压与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);生活方式方面,观察组坚持运动人数增多,高盐、高脂饮食及吸烟、饮酒人数减少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);心血管事件发生方面,观察组发生率低于对照组(P0.05)。[结论]通过健康教育能纠正正常高值血压人群的不良生活习惯,提高其生活质量,并很好地控制其血压。     

遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响

目的:观察遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响。方法:将198例符合我国高血压诊断标准的老年高血压病患者随机分为对照组与观察组各99例。两组给予饮食控制、药物疗法、自我监测、运动疗法的指导,其中观察组给予社区护理干预,对照组不施加任何影响。结果:观察组6个月的血压控制良好率及遵医行为(除运动疗法)均明显高于对照组(P0.05),两组比较有显著差异。结论:遵医行为的护理干预对老年高血压病患者的血压控制产生显著效果。     

^89锶内放射治疗骨转移瘤的护理

笔报道了对60例骨转移瘤患采用^89锶内放射治疗的护理要点：做好健康教育，消除患的顾虑；加强放射防护，如妥善保管药物，注意治疗中、给药后的防护；做好骨痛的护理，防止病理性骨折；加强生命体征监测和不良反应的护理等。     

显性脐带脱垂13例分析

目的:研究显性脐带脱垂的临床表现并探讨脐带脱垂的有关因素、诊断、处理及与围产儿预后的关系。方法:回顾分析2003年1月—2005年12月13例显性脐带脱垂病例的临床资料。结果:13例显性脐带脱垂病例中,臀牵引者3例,新生儿全部存活;立即在产房内剖宫产者7例,新生儿存活5例,存活率71.4%;胎头吸引助产2例,新生儿均死亡,另1例确定胎心消失后行头皮牵引术。结论:显性脐带脱垂与胎位、脐带长度因素相关,围产儿的预后与分娩方式、诊断距分娩时间相关,及时发现、抢救得力,大多数围产儿的预后是好的。     

经尿道前列腺电切术20年临床总结

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的适应证、手术方式的选择、手术的相关技巧及手术并发症的防治.方法 对3112例前列腺增生症(BPH)患者行TURP手术及治疗的资料进行回顾性分析.结果 手术时间20～180min,平均(52.0±22.1)min,术中输血0～800mL,切除前列腺组织15～80g,平均(40.5±16.1)g,术后持续膀胱冲洗0.5～2.0d,留置尿管2～7d,无真性尿失禁,无术中转开放手术,术后死亡2例,3～6个月内再次手术15例,6个月～10年再次手术51例.结论 TURP治疗BPH适应证宽,出血少,恢复快,疗效佳,治愈率高,是治疗BPH患者的首选方法.     

556例胰腺癌外科治疗总结

目的：回顾总结上海第二医科大学附属瑞金医院外科20世纪90年代以来收治的556例胰腺癌患者外科治疗的情况，探讨如何逐步提高胰腺癌外科手术治疗的安全性和疗效。方法：1990年1月～2000年12月间普外科收治的胰腺恶性肿瘤556例，其中胰头癌．403例，胰体尾部癌153例，将本组病例分成1990年1月～1995年12月及1996年1月～2000年12月两个阶段来对比分析。结果：行手术治疗367例，胰头癌与胰体尾部癌手术切除率分别为14．6％与14．4％，总手术切除率为14．6％。根治性手术死亡率分别为5％与4．6％；手术并发症发生率分别为37．5％与22．7％。根治性手术并发症主要是：胰瘘、胆瘘、出血、腹腔积液、感染、吻合口梗阻等。90年代后期，胰头癌组在手术切除率有了提高。同时根治性手术并发症发生率及手术死亡率也降低。胰体尾部癌组，手术切除率虽无提高，但根治性手术并发症发生率及手术死亡率均较前阶段明显降低。结论：最大限度地提高手术切除率和长期生存率，降低手术死亡率、并发症发生率的关键在于提高早期诊断率和建立一支专业手术组医师梯队。     

颞浅动脉额支岛状皮瓣修复眼睑大部全层缺损患者的护理

目的 探讨颞浅动脉额支岛状皮瓣修复眼睑大部全层缺损的围手术期护理,评价护理措施的有效性.方法 回顾性总结5例以颞浅动脉额支岛状皮瓣修复重度全层眼睑缺损患者的围手术期护理经验.术前除常规护理外,还特别注意对患者进行心理护理.针对手术的特殊性,术后仔细观察皮瓣生长情况,及时发现问题并进行处理. 结果术后5例患者中,4例患者皮瓣完全存活,1例患者皮瓣基底存活,表皮坏死.存活皮瓣色泽和质地近似邻近的皮肤,有效保护眼球,无一例发生严重眼表疾患.结论 术前有效的心理护理和健康指导,术后皮瓣的严密观察和护理是保障手术成功的关键.     

MBT滑动直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ1错(牙合)拔牙病例的临床观察

目的 通过X线投影测量技术，对应用MBT滑动直丝弓矫治器治疗后的安氏Ⅱ^1。类拔牙病例进行前牙转矩及磨牙水平支抗方面等的观察分析。方法 选择12例安氏Ⅱ1类拔牙病例，前牙深覆盖及深覆牙舍，并伴有不同程度的上下牙拥挤，均拔出4个第一双尖牙，采用MBT滑动直丝弓矫治器进行治疗。结果 上下切牙牙根分别后移2．51mm及2．55mm；上下磨牙分别前移3．69mm和4．12mm。结论 MBT滑动直丝弓矫治器对于拔牙病例内收前牙有着很好的转矩控制：在应用直丝弓矫治器治疗拔牙病例时，磨牙水平向支抗的控制同样重要。     

MBT滑动直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ1错拔牙病例的临床观察

MBT滑动直丝弓矫治器是近年来国际上较流行的直丝弓矫治器[1]。由于其在托槽设计以及矫治程序方面都较以往直丝弓矫治器有较大的改进,因此越来越受到正畸医生的关注[2]。笔者认为:对于拔牙病例,不论用什么样的矫治器治疗,治疗成功的关键在于前牙转距及磨牙支抗的控制。本文应用     

Rh iso-immunisation with syndrome of hepatocellular damage. An unusual presentation with review of literature

Rh iso-immunisation is prevalent in many underdeveloped countries. Severe haemolytic anaemia with or without hydrops fetalis, dangerous level of haemolytic unconjugated bilirubin and imminent bilirubin encephalopathy are the hallmarks of haemolytic disease of the newborn. The investigative protocols and efficient management of this entity are adequately described in literature. An unusual manifestation of this disease with severe hepatocellular damage and conjugated hyperbilirubinemia was noticed in a neonate. The literature has been reviewed and the specific symptom complex has been attributed to 'syndrome of hepatocellular damage', which is a rare accompaniment of haemolytic disease of the newborn. Attempts have been made to describe the syndrome in detail, with latest reference regarding complete workup and management. Few useful tips for prevention of the disease in a community background have been suggested.