曲安奈德益康唑乳膏局部涂布治疗外耳道真菌病

目的 探讨曲安奈德益康唑乳膏局部涂布治疗外耳道真菌病的有效性.方法 回顾总结132例(178耳)曲安奈德益康唑乳膏局部涂布治疗外耳道真菌病的临床资料.结果曲安奈德益康唑乳膏局部涂布治疗外耳道真菌病治愈率81.46%、好转率17.42%,总有效率98.88%.结论 曲安奈德益康唑乳膏局部涂布治疗外耳道真菌病方法合理,疗效肯定,简便易行且安全、经济.     

103例外耳道真菌病的诊疗分析

目的探讨外耳道真菌病的临床特征、诊断及治疗,为规范化治疗外耳道真菌病提供依据。方法回顾性分析2015年5月至2018年6月103例外耳道真菌病患者的临床资料、治疗及疗效。结果 103例患者共131侧患耳,在治疗前采集患病耳道的分泌物进行真菌涂片镜检及真菌培养试验,均可检出真菌确诊外耳道真菌病。致病真菌主要以黄曲霉菌、黑曲霉菌、白色假丝酵母菌感染为主。随访时间13到186天,中位随访时间24天。经多次随访,痊愈101侧,好转24侧,无效6侧;总有效率为95.4%。结论曲霉菌和念珠菌属是引起耳霉菌病的最常见的真菌病原体。对外耳道真菌病患者进行局部治疗,疗效好。局部治疗包括彻底清除真菌团块,局部应用滴剂及抗真菌乳膏,并保持患耳干燥。在好转及无效患者中,部分菌株对某些抗真菌药存在耐药。     

216例外耳道真菌病病例诊断与治疗

目的分析216例外耳道真菌病病例,为外耳道真菌病的诊断及治疗提供帮助。方法收集2013年8月至2017年9月间我科门诊病例216例,所有病例的主要症状为耳痒反复发作,病程5-72d。所有病例均实施病史询问体格检查及患耳外耳道分泌物真菌镜检或真菌培养。216例病例被随机分为二组,一组为三药合用组115例(129耳),另一组为二药合用组101例(112耳),三药合用组药物是硝酸咪康唑乳膏+糠酸莫米松乳膏+氧氟沙星眼膏,二药合用组药物为硝酸咪康唑乳膏+糠酸莫米松乳膏,所有病例实施治疗20-48d。结果所有病例鼓膜完整。216例病例患耳分泌物真菌镜检或真菌培养结果阳性。其中35例真菌镜检结果阴性病例真菌培养结果阳性。经治疗三药合用组治愈97人,有效13人,总有效率为95.65%(110/115)。二药合用组治愈69人,有效16人,总有效率为84.16%(85/101)。两组总有效率存在显著性差异,三药合用组总有效率高于二药合用组(P<0.01)。结论真菌培养可以有效防止因真菌镜检假阴性而导致的漏诊,对于外耳道分泌物真菌镜检阴性又疑似OEM的患者应实施外耳道分泌物真菌培养。抗真菌药+激素+抗细菌药联合应用对OEM的治疗,其疗效优于抗真菌药+激素。密切接触真菌感染源可能是OEM复发的重要原因之一。     

两种抗真菌药物治疗外耳道真菌病的疗效比较

目的比较氟康唑滴液和达克宁乳膏治疗外耳道真菌病的疗效。方法将142例外耳道真菌病患者随机分成治疗组(90例)和对照组(52例),均在耳内镜下彻底清理外耳道,治疗组用氟康唑滴液滴耳,对照组用达克宁乳膏涂抹,两组均辅以抗过敏药物,2周为一疗程,治疗1个疗程后比较两组疗效。结果治疗组痊愈69例,好转15例,无效6例,总有效率为93.33%;对照组痊愈24例,好转19例,无效9例,总有效率为83.69%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论耳内镜下外耳道清理后,氟康唑滴剂滴耳并抗过敏治疗外耳道真菌病较达克宁乳膏疗效更好。     

伴外耳道真菌病肉芽性鼓膜炎41例

目的探讨伴外耳道真菌病的慢性肉芽性鼓膜炎的临床诊断及治疗方法。方法对患有伴外耳道真菌病的肉芽性鼓膜炎者41例（43耳）应用耳内镜进行检查，清理外耳道，根据鼓膜不同特征病变采用搔刮、或/和钳取、化学烧灼，同时应用派瑞松外耳道涂布。结果所有患者中肉芽性鼓膜炎治愈41耳（95.3%），反复未愈2耳（2.3%），复发2耳（4.7%）；伴发的外耳道真菌病治愈39耳(90.7%)，反复未愈4耳（9.3%），复发4耳（9.3%）。其中同时未愈1耳，同时复发2耳。结论应用耳内镜能提高伴外耳道真菌病的慢性肉芽性鼓膜炎的诊断率，耳内镜下保守治疗及结合局部用含糖皮质激素的抗真菌药物治疗此病能取得良好疗效。     

伊曲康唑短程间歇治疗外耳道真菌病疗效观察

伊曲康唑短程间歇治疗外耳道真菌病疗效观察刘大波，黄选兆伊曲康唑（Ｉｎｔｒａｃｏｎａｚｏｌｅ）商品名为斯皮仁诺（比利时杨森公司研制），是一种新型咪唑类抗真菌药。近年来，皮肤科临床已经证实该药是一种广谱、高效、低毒的抗真菌药。１９９５年８月～１９９６年４...     

复方硝酸益康唑乳膏治疗耳真菌病疗效观察

我科自 2 0 0 0年 2月～ 5月应用复方硝酸益康唑乳膏治疗耳真菌病 46例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 46例均为门诊患者。其中男 2 0例 ,女 2 6例 ;年龄 1 7～ 70岁 ,平均 3 6 .2岁。病程 1 0 d～ 1 5年 ,平均 2 6个月。外耳道真菌病 3 4例 ,慢性化脓性中耳炎并外耳道真菌病 5例 ,乳突根治术后术腔真菌感染 7例 ,3例合并其他部位真菌病。全部患者均有外耳道瘙痒或奇痒 ,胀闷或阻塞感 2 8例 ,耳漏 2 4例 ,耳鸣 1 6例 ,耳痛 9例。检查 :外耳道见灰白色、土黄色或黑色点状、粉末状或绒毛状霉苔 ,或呈筒状薄…     

外耳道真菌病的病原菌分布及疗效分析

目的 通过分析外耳道真菌病的临床特征,研究其病原菌分布及临床用药情况,为有效诊治外耳道真菌病提供科学依据。方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月收治的91例确诊为外耳道真菌病患者的临床资料,采集所有患者患病耳道分泌物并进行病原菌培养和涂片镜检,棉蓝染色进行真菌鉴定。结果 91例患者耳闷耳痒100%,听力下降者63%,鼓膜穿孔者19.78%;真菌培养检出黑曲霉菌43%、土曲霉菌21%、假丝酵母菌12%,菌株均对唑类药物敏感性较高;临床使用唑类真菌药物治愈51例(56.04%),好转36例(39.56%),无效4例(4.40%),总有效率为95.60%。结论 曲霉菌和念珠菌属是引起外耳道真菌病的最常见病原体,清除真菌团块后应用敏感性抗真菌药,临床疗效较好。     

复方黄柏液联合曲咪新乳膏治疗外耳道湿疹40例

目的 探讨复方黄柏液联合曲咪新乳膏治疗外耳道湿疹的临床效果。方法 将外耳道湿疹患者80例分为对照组与观察组, 对照组40例给予曲咪新乳膏治疗, 观察组40例给予复方黄柏液联合曲咪新乳膏治疗, 比较两组患者临床治疗效果及用药不良反应发生情况。结果 治疗1周后, 观察组显效率为45%, 略高于对照组(40%), 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为75%, 略高于对照组(72.5%), 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后, 观察组显效率为77.5%, 显著高于对照组(40%), 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.5%, 显著高于对照组(72.5%), 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后均无显著不良反应。结论 复方黄柏液联合曲咪新乳膏治疗外耳道湿疹疗效满意, 可明显改善患者临床症状, 不良反应较小。     

45例外耳道真菌病诊治体会

目的了解外耳道真菌病的致病菌种,正确诊断和治疗外耳道真菌病。方法取耳道分泌物涂片,用10%KOH法制片检查,镜检阳性者接种沙氏培养基做真菌培养。结果分离出致病真菌40株,曲霉菌占85%(34/40),白色念珠菌占15%(6/40)。致病真菌培养阳性率为91.1%。结论外耳道真菌病主要致病真菌是曲霉菌和白色念珠菌,中老年患者应进行常规血糖及尿糖检查。     

哌瑞松霜治疗外耳道真菌病的临床观察

外耳道真菌病系指霉菌引起的外耳道炎症，多为麴霉菌感染，可单纯局限于外耳道，严重者可穿透鼓膜进入鼓室或乳突腔。治疗方法有口服咪唑类广谱抗真菌药物，耳内涂用抗霉菌的二性霉素B、克霉唑软膏、达克宁霜等。临床上我们曾用克霉唑软膏及达克宁霜治疗本病。我们从2000年7月～2001年12月用哌瑞松霜治疗本科门诊55例病例进行总结和讨论，并与既往所使用药物进行对照。     

曲安奈德益康唑乳膏联合莫匹罗星软膏治疗外耳道真菌病的临床分析

目的 探讨曲安奈德益康唑乳膏联合莫匹罗星软膏治疗外耳道真菌病的临床疗效.方法 选取2018年3月-2019年3月诊治的92例外耳道真菌病患者,随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用曲安奈德益康唑乳膏联合莫匹罗星软膏治疗,对照组单纯应用曲安奈德益康唑乳膏治疗,所有患者每天用药1次,连续1周,比较两组患者的有效率和...     

氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎71例

目的 探讨氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的方法和疗效。方法 对真菌性外耳道炎患者139例, 分成观察组71例和对照组68例, 观察组用氟康唑注射液耳浴治疗, 对照组用达克宁霜涂布治疗。随访1年。结果 两种方法治疗真菌性外耳道炎均有效, 但随访1年, 达克宁组复发率比氟康唑组高, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎复发率低, 操作简便, 患者依从性佳。     

手术治疗外耳道闭锁或狭窄15例

目的 探讨手术治疗外耳道闭锁或狭窄的更好方法。方法 回顾性分析15例接受外耳道成形术的外耳道闭锁或狭窄患者的病历资料,术后随访6个月～2年。结果 15耳中术后出现再闭锁1耳,其余患者外耳道均获得扩大。结论 外耳道闭锁或狭窄可根据先天性或后天性,伴或不伴中耳乳突病变,采用不同的手术方式。手术关键在于成形外耳道和外耳道口,移植皮片覆盖缺损区并成活。     

239例外耳道真菌病的真菌菌种分布及药敏检测结果分析

目的 研究外耳道真菌病的真菌菌种分布及检测致病菌对抗真菌药物的敏感性。方法 本实验收集2020年4月—2021年11月,在荆州市中心医院耳鼻咽喉科门诊进行治疗的239例临床诊断为外耳道真菌病患者,对外耳道分离物,通过真菌形态学检查、沙式葡萄糖固体培养基(SDA)行真菌培养、DNA提取、ITS区PCR扩增及测序等行真菌菌种确定。行最低抑菌浓度(MIC)试验确定联苯苄唑(PCB)、特比萘芬(TRB)、克霉唑(CLO)和伊曲康唑(ITR)4种常见抗真菌药物的MIC。结果 本地区大部分外耳道真菌病致病菌为曲霉菌,其中最常见的为土曲霉,其次为黑曲霉、黄曲霉,少部分为念珠菌。大多数引起外耳道真菌病的致病菌对PCB和CLO耐药(MIC＞16 μg/mL),绝大多数致病菌对TRB和ITR敏感。因此在治疗外耳道真菌病时应首选ITR和TRB类药物。结论 外耳道真菌病最常见的真菌致病菌属是曲霉菌和念珠菌。ITR和TRB是治疗外耳道真菌病的首选药物。     

派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎

我科于2003年2月-2004年12月使用派瑞松乳膏（复方硝酸益康唑乳膏,西安杨森制药有限公司生产）治疗真菌性外耳道炎,取得满意疗效,现报告如下。     

耳内镜下治疗真菌性外耳道炎77例

目的 探讨耳内镜下治疗真菌性外耳道炎的优越性,提高其诊断和治疗水平。方法 对77例（90耳）真菌性外耳道炎患者在耳内镜下进行清洗、喷涂氟康唑粉, 1次/4d,治疗2或5周。结果 77例（90耳）中,80耳治愈,7耳有效,3耳无效,随访半年,总有效率96.7%。结论 耳内镜下用氟康唑药粉治疗真菌性外耳道炎安全有效,视野清楚,值得临床推广应用。     

静达滴眼液治疗外耳道真菌病

外耳道真菌病是外耳道真菌感染性疾病，多由浅部真菌（如曲霉菌，念球菌等）感染皮肤毛囊所致，传统方法多用柳酸酒精、达克宁霜或制霉菌素软膏局部应用治疗，但效果不佳。为提高疗效，减少不良反应的发生及真菌耐药性的产生，我科使用静达滴眼液滴耳治疗耳真菌病30例，经临床观察均获得了满意疗效。现报告如下。     

洁尔阴洗液治疗真菌性外耳道炎120例报告

自1993年5月，我们用成都恩威世亨公司提供的洁尔阴洗液，治疗真菌性外耳道炎并进行临床观察，获效良好．现总结如下。临床资料随机选择经临床和真菌学检查确诊的真菌性外耳道炎并180例，男124例，女56饲．年龄18～56‘岁，其中20～40岁共96例，占65．3％．发病季节5～8月份江多。共86例，占48％．左耳82例，右耳70例，双耳18例，伴有效膜感染者周例．病程；3个月以上至1年以内gO例，2～3年以内46例，4～5年以内24例，5年以上20例．治疗方法：治疗组120例，对访组60例，两组在性别、年龄、病程等方面无明显差异．用药前一个月内未用过其他…     

曲安奈德益康唑乳膏不同用药方法治疗耳部真菌病

目的　探讨曲安奈德益康唑乳膏不同用药方法对耳部真菌病的临床治疗效果。方法　选择经涂片及镜检确诊的伴鼓膜穿孔的耳部真菌病86例,随机分为观察 组和对照组,各43例。观察组耳内镜下清除外耳道真菌及分泌物后将曲安奈德益康唑乳膏置于明胶海绵上,再均匀贴于真菌感染的外耳道或残余鼓膜表面;对照组嘱患者将曲安奈德益康唑乳膏在家自行涂抹于相应部位,每日2次。两组患者每3日来院门诊复查。均治疗2周后,随访３个月,比较各组临床疗效。结果　观察组治愈39例（90.7%）,有效2例（4.7%）,无效2例（4.7%）,总有效率95.3%,随访3个月复发1例（2.4%）。对照组治愈26例（60.5%）,有效1例（2.3%）,无效16例（37.2%）;总有效率62.8%。随访3个月治疗有效的患者复发9例（31.0%）。观察组疗效显著高于对照组（χ2=14.508,P＜0.05）。结论　耳内镜下仔细清理外耳道真菌及分泌物,并准确放置涂有曲安奈德益康唑乳膏的明胶海绵,对伴有鼓膜穿孔的耳部真菌感染,疗效确切。