溴敌隆中毒并发下肢血栓形成一例

患儿,女,12岁,2009年11月,因"误服溴敌隆后鼻衄、皮肤瘀斑20 d,右臀部疼痛3 d."入院.患儿1个月前误服溴敌隆,当时无鼻衄,牙龈出血,皮肤瘀点瘀斑等出血表现,即在当地医院给予洗胃等治疗,未进行凝血功能检查,未进一步治疗.20 d前患儿出现鼻衄,牙龈出血及皮肤瘀点瘀斑,无呕血,无便血,无黑便,无头痛头晕,曾在外院查凝血功能异常,拟"溴敌隆中毒"住院10 d.予维生素K1,血浆,凝血酶原复合物等治疗,好转后出院.3 d前患儿出现皮肤瘀斑,伴右臀部疼痛,行走受限,复查凝血功能异常,予收住我院.入院查体:神志清,反应可,心肺听诊无殊,臀部及下肢可见散在淤斑,右下肢轻度肿胀.入院时测凝血功能:PT测不出,APTT测不出,FBG:4.57g/L.血常规:白细胞:10.4×109/L,血红蛋白:114 g/L,血小板:267×109/L.     

溴敌隆中毒并发下肢血栓形成一例

患儿,女,12岁,2009年11月,因"误服溴敌隆后鼻衄、皮肤瘀斑20 d,右臀部疼痛3 d."入院.患儿1个月前误服溴敌隆,当时无鼻衄,牙龈出血,皮肤瘀点瘀斑等出血表现,即在当地医院给予洗胃等治疗,未进行凝血功能检查,未进一步治疗.20 d前患儿出现鼻衄,牙龈出血及皮肤瘀点瘀斑,无呕血,无便血,无黑便,无头痛头晕,曾在外院查凝血功能异常,拟"溴敌隆中毒"住院10 d.予维生素K1,血浆,凝血酶原复合物等治疗,好转后出院.3 d前患儿出现皮肤瘀斑,伴右臀部疼痛,行走受限,复查凝血功能异常,予收住我院.入院查体:神志清,反应可,心肺听诊无殊,臀部及下肢可见散在淤斑,右下肢轻度肿胀.入院时测凝血功能:PT测不出,APTT测不出,FBG:4.57g/L.血常规:白细胞:10.4×109/L,血红蛋白:114 g/L,血小板:267×109/L.     

难治性肺炎支原体肺炎并发血栓形成1例分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎合并血栓形成的临床特点和诊断、治疗要点。方法回顾性分析1例难治性肺炎支原体肺炎合并下肢静脉血栓形成以及肺栓塞的病例资料。结果患儿以呼吸道症状起病,在抗感染治疗的过程中出现下肢肿痛和左肺呼吸音减低,经检查明确下肢静脉血栓形成和肺栓塞,伴抗心磷脂抗体阳性,经甲基泼尼松龙、丙种球蛋白抑制炎症反应,低分子肝素、华法林抗凝,阿司匹林抗凝的综合治疗,患儿症状、体征明显好转。结论难治性肺炎支原体肺炎合并血栓形成可能与过度炎症反应和内皮损伤有关。临床上对于难治性肺炎支原体肺炎合并有抗磷脂抗体阳性和蛋白C浓度降低的患儿,需要警惕合并血栓形成的可能性,应尽早使用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗。     

肾病综合征与血栓形成(附肾病综合征并发动脉血栓形成3例)

本文报告了3例小儿肾病综合征并发动脉血栓形成,就血栓形成机理、临床表现、实验室早期诊断指标及诊治过程中体会略谈个人浅见;肾病患儿静脉采血时有血液自凝或易凝现象,应引起高度警惕。     

毒鼠强并溴敌隆急性中毒一例诊治的经验教训

1998年 5月 5日 ,我院收治 1例因误食混有杀鼠剂 (含毒鼠强和溴敌隆成分 )的诱饵而致急性中毒的患儿。由于厂家标示的误导 (仅标示出溴敌隆成分 ) ,错过了最佳的抢救时机 ,患儿终因呼吸循环衰竭和出血死亡 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　患儿 ,男 ,4岁 ,既往体健。误食混有杀鼠剂的面块约 5ｍｉｎ即被家长发现 ,急送当地医院 ,于服毒 4ｈ左右后转至我院。1.2　临床表现及诊治过程　当地医院医生根据患儿误食杀鼠剂史及产品说明书的标示 ,判定为溴敌隆急性中毒 ,立即进行口服清水后催吐、补液利尿和肌注维生素Ｋ110ｍｇ等处理。约 …     

经股动脉插管溶栓治疗狼疮肾并发右足动脉血栓形成一例

我科最近成功地应用经皮股动脉插管，导管内注入溶栓药物治疗一例狼疮肾并发石足动脉血栓形成。现报告如下。患儿女，14岁，9年来反复浮肿，持续蛋白尿，5年前在我院确诊为狼疮性肾炎，给予静脉环磷酸胺冲击，强的松口服等治疗，尿蛋白维持在（＋）～（＋＋）。5个月前查尿蛋白（＋＋＋），抗核抗体（＋＋＋），双链DNA（＋＋），狼疮细胞阳性，为行环磷酸胶冲击治疗入院。入院时查体未见明显异常。予环磷酰胺0．4g静脉滴注一次，2天后出现石足趾疼痛，发凉，苍白，继而青紫，进行性加重，化验血小板437X109／L，出血时间2分钟，凝血时间2…     

中耳乳突炎并发乙状窦血栓形成1例报道

<正>患儿男,5岁,因咳嗽7 d,右耳疼痛伴流脓5 d,头痛3 d入院。患儿于7 d前着凉后出现咳嗽,为阵发性单声干咳,无发热、抽搐、鼻塞、流涕等;5 d前出现右耳疼痛、伴流脓性分泌物;3 d前出现头痛,呈阵发性疼痛,以额部及枕后明显,伴呕吐1次,呈非喷射性呕吐,量多,无血丝及咖啡色液体。自行口服"头孢类"消炎药治疗1 d后无明显好转,遂至当地县人民医院就诊,体格检查示:病理征阴性;头部CT平扫检查示:     

误服甲醛中毒并发休克1例

男,2岁。因误服甲醛溶液1小时后在当地卫生院用碳酸氢钠洗胃,呕吐四次,为胃内容物,无血液;当晚11时,患儿烦躁不安,呼吸不规则,肌注洛贝林3mg后于次日3时转入我院。体检:体温39.6℃,呼吸30次/分,血压测不出。呻吟,烦躁,面色苍灰,四肢末端冷、紫绀,见花纹。心率200     

新生儿窒息并股动脉血栓形成一例

患儿男，生后30min，因气促、发绀、呻吟30min入院。第2胎第2产，孕38“周，出生体重2600g。2周前因胎心不齐在妇产科保胎治疗，母亲皮肤轻度搔痒而行剖宫产，脐带绕颈1周，羊水清亮，胎盘无老化，Apgar评分1、5、10分钟均7分，经清理呼吸道、吸氧等处理，仍气促、呻吟明显，伴颜面四肢发绀，以“新生儿窒息、吸人性肺炎”入院。     

Prevalence of deep venous thrombosis in the lower extremities of children in the intensive care unit

Purpose. To determine the prevalence of lower extremity deep venous thrombosis (LE-DVT) in children who spent at least 72 h in the pediatric intensive care unit (ICU). Materials and methods. Children up to the age of 17 years who spent at least 72 h in the ICU underwent lower extremity venous ultrasound at the end of their stay. Prevalence range for the sample size was calculated with a confidence interval of 95%. Results. Among 76 children who spent 3–141 days in the ICU, the prevalence of acute (and silent) DVT was 4 % (confidence interval 0–9 %). All three affected children had femoral venous catheters in that leg during their ICU stay (17 unaffected children also had catheters). Conclusion. Children in an ICU setting are at significantly lower risk for thrombosis than adults in the same setting.     

Blue rubber-bled naevus syndrome: Report of a case with consumption coagulopathy complicated by manifest thrombosis

Blue rubber-bleb naevus (BRBN) syndrome is a rare disorder characterized by subcutaneous and gastrointestinal haemangiomas. The latter may lead to bleeding complications. A case is reported in which a process of chronic intravascular coagulation resulted in serious thrombotic complications. In the presence of a chronic consumption coagulopathy, it remains uncertain whether antiplatelet drugs are of prophylactic antithrombotic value.     

新生儿糖尿病并酮症酸中毒一例

患儿男,7 d,因气促1 d收入院.G2P2孕40周顺产,Apgar评分:9分/1 min、10分/5 min、10 分/10 min;羊水清,出生体重3.2 kg,胎盘无异常,生后混合喂养,进食多,奶约700 ml/d左右,尿量多,约500 ml/d左右.大便正常.1 d来气促,伴发热,体温38.0℃,无咳嗽、呕吐、腹泻等.无糖尿病的家族史,母亲42岁,孕期无疾病史;父亲44岁;     

儿童代谢综合征并发缺血性脑卒中一例

患儿男,11岁11个月,杭州人,因体重增长过快4年,左例肢体麻木1周,抽搐1 d于2008年7月15日急诊入院.患儿入院前抽搐4次,入院后表现为反复全身抽搐,以左侧为主,头向右转,双眼凝视,言语不清,每次抽搐持续2～3 min,抽搐间期神志完全清楚,左侧肢体无力,其余活动如常.无发热,无头痛、恶心、呕吐,无眩晕、复视等症状.起病前无头颅外伤史,近期无预防接种史.家族史:父母体重无异常;外公体重90 kg,体质量指数(BMI)31.14 kg/m<'2>,有高血压病史;一表弟10岁,体蓖61 kg,BMI 27.48 kg/m<'2>;家族中无心腩血管意外病史患者.