射频数据处理技术定量评价健康人颈总动脉内-中膜厚度和血管弹性的研究

目的 应用高频超声射频数据处理(ultrasound radio-frequency data,RF-data)技术定量检测健康人颈总动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)和血管弹性,确定相关参数的正常值范围.方法 对160例健康人根据年龄分为4组(30～39岁,40～49岁,50～59岁,60～69岁),每组40例,男性20例,女性20例;RF-data技术获取健康者双侧颈总动脉IMT、颈总动脉扩张性(CD)、单点脉搏波传播速度(PWVβ)、僵硬度(β),并分析各参数之间及与年龄、性别的关系.结果 ①IMT、PWVβ和β与年龄呈显著正相关,CD与年龄负相关;IMT、CD、PWVβ和β与性别相关性不显著;②IMT与PWVβ、β呈显著正相关,而与CD相关性不显著;PWVβ与β显著正相关,而与CD显著负相关;③随着年龄的增加,IMT亦随之增高(P＜0.05).在30～39岁、40～49岁组中,随年龄增加PWVβ增高,而CD减低明显(P＜0.05);50～59岁组PWVβ和β增高显著(P＜0.05);在60～69岁组,随年龄增加CD、PWVβ、β差异无统计学意义.④CD、PWVβ和β的正常值在60～69岁组分别为(329.39±102.06)μm、(7.22±1.91)m/s和10.04±4.91,而在＜60岁者随年龄不同而异.结论 RF-data技术能够准确检测颈总动脉IMT和血管弹性,根据年龄确立正常值范围,为临床定量评估血管性能提供新的手段.     

射频数据处理技术定量评价健康人颈总动脉内-中膜厚度和血管弹性的研究

Objective To evaluate common carotid arterial intima-media thickness (IMT) and elasticity using ultrasound radio-frequency data (RF-data) technology, the normal values of the related parameters were determined in healthy adults for their potential clinical applications.Methods One hundred and sixty healthy adults were included and divided into 4 age groups with 20 males and 20 females in each group.The quantitative parameters of common carotid arterial IMT, common carotid arterial distensibility (CD),local pulse wave velocity(PWVβ) and stiffness(β) were calculated automatically.The correlations that the IMT, PWVβ and β were correlated positively with aging and CD was correlated negatively with between IMT and PWVβ or β, while no correlation between IMT and CD.The positive correlation was found correlation between IMT and age ( P＜0.05) ;In 30～39 and 40～49 years old groups,PWVβ increased and CD decreased with aging;In 50～59 years old group,PWVβ and β increased with aging;But in 60～69 years these parameters changed with aging in subjects＜60 years old.Conclusions RF-data technology could quantitativly evaluate common carotid arterial IMT and elasticity, the normal values of the related parameters were determined with aging,it may be a promising modality to assess the arterial condition.     

射频数据处理技术早期评价高甘油三脂血症患者颈总动脉内-中膜厚度和血管弹性

目的 探讨高频超声射频数据处理技术(RF-data)早期评价高甘油三脂血症(HTG)患者颈总动脉内-中膜厚度和血管弹性改变及相关分析.方法 比较30例HTG患者与30例正常人颈总动脉收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、内-中膜厚度(IMT)、颈总动脉扩张性(CD)、单点脉搏波传播速度(PWVβ)、僵硬度(β)的改变...     

射频超声技术定量评价健康成人颈部动脉内-中膜厚度及弹性功能

目的观察影响健康成人颈总动脉内-中膜厚度(IMT)及弹性功能的相关因素及各项弹性参数的正常值范围。方法 184例志愿者根据年龄分为A组(20~29岁)、B组(30~39岁)、C组(40~49岁)、D组(50~59岁)及E组(60岁以上),应用超声射频信号血管内中膜分析技术(QIMT)和超声射频信号动脉僵硬度分析技术(QAS)获取双侧颈动脉IMT、顺应性指标(膨胀系数DC、顺应系数CC)及僵硬度指标(α系数、β系数、脉搏波传导速度PWV),分析各组间及两性间各项参数的差异及其关系。结果左、右侧颈总动脉IMT、DC、CC、α系数、β系数及PWV比较差异无统计学意义。不同性别受检者IMT、DC、α系数、β系数及PWV比较均无统计学意义,CC男性高于女性,差异有统计学意义(P﹤0.05)。双侧颈总动脉IMT、α系数、β系数及PWV与年龄呈正相关,而DC和CC与年龄呈负相关。结论应用射频超声技术能准确检测颈总动脉IMT和血管弹性,并分析其主要影响因素,为临床定量评估血管性能提供了新的方法。     

超声射频信号技术评价健康成人颈总动脉结构及功能

目的 应用超声射频信号的血管内-中膜分析技术（QIMT）、血管硬度定量分析技术(QAS) 评价健康成人颈总动脉结构及功能。方法 360例健康成人根据年龄分成3组：青年组（20~39岁组）、中年组（40~59岁组）和老年组（60~79岁组）,每组均120人,分别应用QIMT测量双侧颈总动脉内-中膜厚度（IMT）,QAS技术测量双侧颈总动脉的弹性参数,包括扩张系数（DD）、顺应性系数（CC）、硬度指数(α、β)、脉搏波传导速度(PWV),分析各项参数在双侧颈总动脉、不同性别、不同年龄组之间的差异。结果 ①颈总动脉QIMT和QAS指标在颈总动脉左右两侧组间差异均无统计学意义;②颈总动脉DC在两性别组之间的差异有统计学意义,男性高于女性(P<0.05);③从青年组经中年组到老年组,IMT依次增厚、DC依次减小,差异均有统计学意义(P<0.05),与青年组比较,中年组和老年组的CC减低,α、β及PWV增加,差异有统计学意义(P<0.05),而在中年组与老年组之间差异没有统计学意义。结论 健康成人颈总动脉结构及功能随年龄、性别变化存在差异。     

超声造影评价颈总动脉内中膜厚度的研究

目的 探讨超声造影在颈总动脉前、后壁内中膜厚度(IMT)测定中的应用价值.方法 在二维和超声造影模式下,观察颈总动脉前、后壁内中膜显示清晰程度,分别测量颈总动脉内径,前、后壁IMT值.结果 造影后颈总动脉前壁内中膜显示满意率有明显提高(P＜0.01);造影前、后颈总动脉后壁内中膜显示满意率没有明显差异(P＞0.05);造影后颈总动脉内径值大于造影前颈总动脉内径值(P＜0.05);造影后前壁IMT值大于造影前前壁IMT值(P＜0.01);造影后后壁IMT值小于造影前后壁IMT值(P＜0.01).结论 超声造影可以明显提高颈总动脉前壁内中膜显示满意率.     

弹性指标评价健康成人颈总动脉弹性

目的获取健康成人颈总动脉(CCA)诸项弹性指标的正常值,评价各指标对CCA弹性的作用.方法测量142例健康人血压,连接心电图,行右CCA超声检查.M型超声上测量内径及内径差(△D),采用组织多普勒技术(TDI)记录CCA壁运动曲线,并应用MedArchive Viewer及HDI-QLab软件进行时间、速度、加速度、动脉内膜-中层厚度(IMT)等的测定,从而计算出相关弹性指标.结果男女之间前壁ac、Vmaxpeak、dc以及后壁ac、Vmaxpeak、△D、DC、CC、前壁mean Acrel、后壁mean Acrel差异均有显著性,男性大于女性;≤40岁组和＞40岁组相比,前壁的ac、Vmaxpeak、dc和后壁的ac、Vmaxpeak、Tdc、DS、DD、△D、IMT、DC、CC、Wvipeakrel、前-mean Acrel、后-mean Acrel差异均有显著性,除DS、DD、IMT随年龄增加而增加外,其余各指标均为＞40岁组比≤40岁组降低.41～60岁组和≥61岁组相比, 除RR、Tpac、DS、DD、IMT、DC差异存在显著性,其余各项指标差异均无显著性.各项弹性相关指标中,年龄因子的负荷系数最大,弹性因子位居其次.结论获得健康成人CCA诸项弹性指标的正常值;男性CCA弹性大于女性;CCA壁弹性随年龄增加而降低;在各项弹性相关指标中,除年龄外,弹性因子最能解释健康成人CCA弹性,并得出了健康成人的弹性公因子,具有较高临床应用价值.     

内中膜厚度定量及动脉僵硬度分析技术评价糖耐量减低及2型糖尿病者颈总动脉改变

目的应用血管内中膜厚度定量(QIMT)及动脉僵硬度分析(QAS)技术评价糖耐量减低(IGT)和2型糖尿病(T2DM)患者颈总动脉结构及功能的改变。方法对病例组68例患者[30例IGT(IGT亚组)和38例T2DM(T2DM亚组)]及58名正常对照(NC)组的右侧颈总动脉行QIMT、QAS及相关血清学检查,获取以下参数:内中膜厚度(IMT)、顺应性系数(CC)、扩张性系数(DC)、僵硬度参数(β)、2h血糖值(2hPG)、甘油三酯(TG),胆固醇(Ch),低密度脂蛋白(LDL),糖化血红蛋白(GHb),并分析NC组与病例组各亚组之间的差异及相关性。结果 T2DM亚组DC低于NC组(P<0.05),其余参数组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);IGT和T2DM亚组β和IMT、2hPG、LDL与GHb均呈正相关(P均<0.01)。结论 QIMT及QAS技术可反映动脉血管的早期结构及功能变化,对诊断IGT及T2DM患者早期动脉粥样硬化具有一定价值。     

2型糖尿病视网膜病变程度与颈总动脉内-中膜厚度的相关性研究

目的 评估2型糖尿病患者(diabetes mellitus,DM)视网膜病变程度与颈总动脉内-中膜厚度(common carotid artery inti-ma-media thickness,CCA IMT)的相关性,以期早期发现糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)并评估其病变程度.方法 筛选2型糖尿病患者84例.根据眼底荧光造影的结果分为糖尿病无视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组、非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组及增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative di-abetic retinopathy,PDR)组三组.记录各组病例的性别、年龄、糖尿病病程,测量其CCA IMT、空腹血糖(fasting blood glu-cose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血清甘油三脂(serum triglycerides,TG)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholestero,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipo-protein cholesterol,HDL-C).结果 CCA IMT、FBG、HbA1c及糖尿病病程均同DR的程度具有正相关性(P<0.05);且排除了FBG、HbA1c及糖尿病病程的影响后,CCA IMT仍与DR程度相关(P<0.01).结论 2型糖尿病患者DR的程度同CCA IMT具有正相关性.     

高脂血症与颈总动脉内中膜厚度的相关研究

目的探讨脑梗塞患者高脂血症与颈总动脉内中膜厚度（IMT）之间关系。方法随机选择不同程度脑梗塞患者219例,常规进行血脂三项指标（TCH、TG、LDL）检查,根据结果将其分成三组,组1：血脂三项指标均正常。组2：血脂三项指标中有任意二项不同程度增高。组3：血脂三项指标均明显增高。然后分别行彩色多普勒超声检测和颈总动脉内中膜厚度及是否有斑块形成,最后用统计学多种方法分析高脂血症与IMT厚度及动脉硬化斑块之间关系。结果219例脑梗塞患者中,组1（50例）,IMT≤1．0,斑块形成2例。组2（81例）．1．0〈IMT≤1．3,斑块形成57例,组3（88例）,IMT≥1.3,全部患者均有斑块形成。结论高脂血症是致颈总动脉内中膜增厚的主要因素,是斑块形成的基础,是诱发心脑血管疾病的根源。     

正常人及2型糖尿病患者下肢动脉弹性的相关危险因素分析

目的 应用血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术研究影响正常人及2型糖尿病患者下肢动脉弹性的相关危险因素.方法 选取30例正常人和68例2型糖尿病患者,应用ET技术检测股总动脉、腘动脉弹性指标:僵硬度指数(β).比较正常对照组及糖尿病组一般情况及生化指标的差异,并对影响β值的相关危险因素如年龄、血压、血脂指标采用简单线性回归及多无线性回归方法进行分析.结果 正常对照组及糖尿病组股总动脉、腘动脉的β值与年龄、收缩压有良好的相关性(P<0.05).糖尿病组股总动脉的β值与甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白a有良好的相关性(P<0.05),胭动脉的β值与血脂指标相关性不明显(P>0.05).结论 2型糖尿病患者随着年龄、血压、血脂的升高,动脉僵硬度增加,弹性减低.     

超声射频信号技术分析妊娠高血压综合征孕妇颈动脉血管功能的研究

目的采用超声射频信号血管分析技术对妊娠高血压综合征(PIH)孕妇颈动脉内中膜厚度及弹性进行综合评估,并与正常妊娠孕妇比较,观察PIH孕妇颈动脉血管功能的变化.方法PIH孕妇27例(PIH组),平均动脉压108 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),采用年龄及孕周匹配的30名正常妊娠孕妇作为健康对照组.彩色多普勒超声诊断仪分别启用超声射频信号技术中的血管内-中膜定量技术(QIMT)及血管硬度定量分析技术(QAS)测量两组孕妇颈动脉内-中膜厚度IMT及弹性.结果 PIH组孕妇颈总动脉IMT、脉搏波传播速度(PWV)、等容收缩期到射血期转折点压力(PT1)、动脉增强压(AP)及动脉压增强指数(AIx)分别为(466.84±118.50)μm、(7.09±1.97)m/s、(127.50±14.29)mm Hg、(5.14±3.39) mm Hg及(7.58±8.73)%,健康对照组分别为(386.58±125.79)μm、(5.95±1.11) m/s、(105.89±11.02)mm Hg、(1.98±2.19)mm Hg及(-4.79±7.92)%.两组比较差异有统计学意义(t值分别为2.660、2.660、3.460、3.460、3.460,P值均＜0.01).结论 与正常妊娠孕妇比较,PIH孕妇颈动脉内中膜明显增厚,弹性减低.超声射频信号血管分析技术可敏感地反映弹性血管结构和功能变化.     

超声射频信号血管内中膜分析技术评价肥胖儿童颈动脉内中膜厚度

目的:应用超声射频信号血管内中膜分析(quality intima-media thickness,QIMT)技术测量肥胖儿童的颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),探讨肥胖儿童代谢异常状况与颈动脉IMT间的关系。方法:由1名高年资超声医师应用QIMT技术,测量32例肥胖儿童(肥胖组)和20名正常对照儿童(对照组)的双侧颈总动脉IMT。结果:肥胖组与对照组儿童的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TCH)及低密度脂蛋白(LDL)差异均无统计学意义(P>0.05);肥胖组儿童的三酰甘油(TG)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组儿童的颈总动脉IMT明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:肥胖儿童的颈动脉IMT已开始增加,并可合并高脂血症,提示动脉硬化(AS)是可在小儿时期得病、成人发病。超声检查颈动脉IMT简便、安全无创,可作为早期发现AS的一个良好的预报因子。     

儿童再发性腹痛多维评估量表中文版的研制及初步评价

目的 研制中文版儿童再发性腹痛多维(multidimensional measure for recunent ab-dominal pain,MM-RAP)量表,并对其信度和效度作出初步的评价.方法 翻译并修订中文版MM-RAP量表;采用中文版MM-RAP量表对100例再发性腹痛患儿及其父母进行调查,对量表的信度和效度进行评定.结果 中文版MM-RAP量表的重测信度为0.86.量表总体Cronbach's α系数为0.80,各维度的Cronbach's α系数均>0.70.量表的各条目与其所属维度之间相关性较强,而与其他维度相关性相对较弱;验证性因素分析结果表明量表的内在结构与原量表结构基本一致.结论 中文版MM-RAP量表具有较好的信度和效度,对于评估我国儿童再发性腹痛有一定的帮助.     

不同疼痛强度对晚期胃肠道癌症患者生活质量的影响

目的比较不同疼痛强度对晚期胃肠道癌症患者生活质量的影响。方法根据WHO的标准将疼痛程度分为4级,采用生活质量核心量表对200名住院晚期胃肠道癌症患者进行生活质量调查。结果本组无痛56例,轻度疼痛101例,中度疼痛34例,重度疼痛9例。随着疼痛强度的增加,患者总体生活质量的得分由（46．354±13．194）逐渐下降为（17．593±14．699）。不同疼痛强度之间患者总体生活质量的方差分析显示,除无痛与轻度疼痛之间患者总体生活质量差异无统计学意义（P〉0．05）,其余疼痛强度对患者总体生活质量影响的两两比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论不同疼痛强度对晚期胃肠道癌症患者的总体生活质量有不同的影响,疼痛强度与总体生活质量之间呈反比;医护人员应重视疼痛对患者生活质量的影响,提高患者的生活质量。     

白细胞介素基因多态性与急性胰腺炎病情程度的关系

目的 观察白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6基因多态性,探讨其与急性胰腺炎(AP)病情严重程度的关系.方法 采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测74例AP患者[轻型急性胰腺炎(MAP)36例,重症急性胰腺炎(SAP)38例]及78例健康对照者的IL-1β基因511C/T和IL-6基因634C/G位点多态性;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆IL-1β和IL-6的浓度;SAP按不同基因型分组,比较各组间病情程度评分.结果 AP组血浆IL-1β、IL-6浓度高于健康对照组[IL-1β:(13.16±2.82)ng/L比(6.21±1.57)ng/L;IL-6:(84.86±32.92)ng/L比(9.95±2.49)ng/L,P均＜0.053.AP患者中,IL-1β基因511位点不同基因型血浆IL-1β浓度差异无统计学意义,IL-6基因634位点C/G基因型血浆IL-6浓度高于C/C型[(97.23±35.49)ng/L比(72.14±24.55)ng/L,P＜0.053.IL-1β基因511位点和IL-6基因634位点基因型及等位基因频率分布在AP组和健康对照组间差异无统计学意义;SAP组IL-1β基因511位点T/T型及T等位基因分布频率高于MAP组(P均＜0.05).SAP患者中,IL-1β基因511位点C/T+T/T型和IL-6基因634位点C/G型具有较高的病情程度评分.结论 IL-1β基因511C/T和IL-6基因634C/G位点多态性可能与AP的病情加重有关.