PCEA用于老年TURP术后镇痛的临床效果观察

目的:评价PCEA用于老年患者TURP术后镇痛的临床效果。方法:将56例年龄>65岁的老年患者TURP术后随机分为PCEA镇痛组和非镇痛组(对照组)两组。比较两组患者膀胱痉挛主观症状评分,72h内膀胱痉挛发作次数及痉挛持续时间,术后膀胱持续冲洗时间等。结果:患者视觉模拟评分(VAS)、72h内膀胱痉挛发作次数、持续时间、术后膀胱持续冲洗时间PCEA组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCEA用于老年患者TURP术后预防膀胱痉挛效果好。     

PCEA行分娩镇痛51例临床观察

产妇自控硬膜外镇痛 (PCEA)是目前较理想的分娩镇痛方法 ,我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 1月应用该方法分娩镇痛 5 1例 ,现报告如下。1　一般资料选择 5 1例 ASA为 ～ 级、 2 4～ 30岁产前常规检查无异常的足月妊娠的初产妇 ,无禁忌症而要求在产程中施行PCEA分娩镇痛 (PCEA组 )。另选 5 0例条件相仿 ,自然分娩产妇作为对照组。2　方法待产妇第一产程进入活跃期 (即规则宫缩且宫口开至 3～4cm时 ,于 L3～ 4椎间隙行硬膜外穿刺 ,成功后向头端置管注入1%利多卡因 4ml,观察 5分钟无脊麻和中毒征象后 ,给予 1%利多卡因 6～ 8ml,然后接…     

PCEA用于剖宫产术后镇痛效果观察及护理

目的探讨患者自控硬膜外镇痛(PCEA)用于剖宫产术后镇痛的效果及护理。方法剖宫产术毕均不拔出硬膜外导管,连接PCEA泵进行观察,并采取相关护理措施。结果 PCEA镇痛效果显著,镇痛期间无呼吸抑制或循环危象发生;护理方法得当,无相关护理并发症发生。结论合理运用PCEA镇痛,进行优质全面的护理,能促使产妇安全、舒适地度过恢复期。     

小儿术后硬膜外自控镇痛的临床观察

小儿对疼痛的耐受性和自制能力均比成人差,术后镇痛更需要效果完善和安全.本文观察布比卡因复合芬太尼用于小儿硬膜外术后自控镇痛(PCEA)的效果. 资料与方法 1.一般资料 选择手术儿童100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄5～12岁,体重16～52kg.其中,阑尾炎切除术28例,腹股沟斜疝高位结扎53例,鞘膜积液翻转术12例,下肢手术7例.随机分成镇痛组和对照组,每组50例.     

剖腹产80例术后应用PCEA镇痛的体会

随着剖腹产率的显著增加 ,为了减少手术的创伤和术后镇痛 ,给麻醉者提出了更高的要求。我院对 80例剖腹产患者术后使用 PCEA泵 (硬膜外腔置留病人自控调节镇痛装置 )止痛获得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　本组 80例患者 ,年龄 2 2～ 45岁。ASA ～ 级 ,其中孕足月者为 5 0例 ,双胎 2 5例 ,三胎 4例 ,五胎 1例。穿刺点为 L1 ～ L2 或 L2 ～ L3 间隙单管。术前常规留置 F1 8双腔气襄导尿管。1.2　方法　术毕接 PCEA泵 ,其负荷量为吗啡 1mg,锁定剂量 2 ml/ h,维持剂量 1.3～ 1.5 ml/ h。PCEA的配方 :0 .75 %布比…     

硬膜外PCEA用于术后镇痛疗效分析

目的 :随访观察了 PCEA在术后镇痛中的疗效与副作用。方法 :选择不同年龄的术后患者 10 0例 ,随机分为PCEA组和对照组。分别用 PCEA和肌注哌替定的方法进行术后止痛观察 ,比较两种方法的效果与作用。结果 :PCEA组患者术后对疼痛控制的满意度明显高于对照组。两组在尿潴留和肠蠕动的恢复及术后恶心呕吐等方面无明显差异。结论 :PCEA术后镇痛效果较好。如选用药物浓度合适则无镇痛过程中的恶心、呕吐、尿潴留、抑制肠蠕动等副作用的发生     

小儿唇腭裂术后不同方法镇痛的临床观察

目的探讨不同镇痛方式在小儿唇腭裂手术后应用的效果。方法择期唇腭裂手术患儿40例。随机分为布洛芬混悬液口服组和对乙酰氨基酚栓塞肛组,每组20例。应用视图疼痛评分（LPS）观察术后镇痛效果。记录两组患儿术前、术后6、12、24h的HR、MAP、RR、SpO2等临床指标。观察并记录术后恶心呕吐、胃肠道出血、皮疹、水肿、血尿及呼吸抑制等不良反应。结果口服组和塞肛组术后镇痛效果无差异（P〉0.05）。两组患儿HR、MAP、RR、SpO2术后各时点之间、各时点与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。塞肛组较口服组不良反应发生率少（13%vs33%）。结论小儿唇腭裂手术后,布洛芬混悬液口服和对乙酰氨基酚栓塞肛的给药方式都有满意的镇痛效果,但对乙酰氨基酚栓塞肛方式不良反应少,更安全和可行。     

初产妇PCEA分娩镇痛的临床观察

目的探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）分娩镇痛对产痛、产程和新生儿的影响。方法将1200例产妇随机分为镇痛组和对照组,每组600例;镇痛组行舒芬太尼复合罗哌卡因连续硬膜外分娩镇痛,对照组常规分娩处理。观察记录两组产痛程度、产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、剖宫产率以及新生儿情况。结果镇痛组镇痛后10min、30min、60min、宫口开全时产痛VAS评分分别为（43．1±11．2）、（33．2±13．7）、（13．6±6．7）、（10．3±4．1）,较对照组f（82．9±18．5）、（83．7±18．1）、（84．3±18．7）、（80．3±17．3）]明显降低（P〈0．05）;镇痛组第一产程活跃期[（157．7±31．9）mini明显短于对照组[（197．74-35．2）min]（P〈0．05）,第二、三产程两组差异无统计学意义（P〉0．05）;镇痛组剖宫产率（43％）明显低于对照组（53％）,缩宫素使用率（61％）明显高于对照组（31％）（P〈0．05）;两组产妇产后出血、新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCEA分娩镇痛安全有效,能满足产妇的镇痛需要,对母罂均无不良影响。     

术后镇痛的临床观察

目的探讨硬膜外注射镇痛合剂用于术后止痛的临床应用。方法选取2007～2009年100例术后镇痛的患者的临床资料进行术后镇痛效果回顾性分析。结果术后止痛能够在手术后早期为患者提供满意的镇痛作用。结论术后镇痛减少术后患者痛苦,值得推广。     

布比卡因用于小儿术后硬膜外镇痛的临床观察

病人自控性镇痛法 (PCA )疗效确切 ,安全方便 ,但在儿童中应用的报道却很少 [1 ] 。本文研究目的是探讨硬膜外腔持续注入低浓度的布比卡因与芬太尼 ,用于儿童术后镇痛的临床效果及其不良反应的观察。1　资料与方法选择腹部以下的手术患儿 30例 ,ASA ～ 级 ,年龄 6～ 14岁 ,平均 (9± 2 .6 )岁 ,体重 (34± 11) kg。术前访视患儿并向患儿双亲解释 PCA基本装置 ,使用原理及其使用方法 ,注意事项 ,均能配合。术前 30 m in肌肉注射鲁米那 2 m g/ kg(最大剂量 10 0 mg) ,东莨菪硷 0 .0 1m g/ kg(最大剂量不超过 0 .3m g)。常规选择 L2 - 3 …     

小儿术后镇痛治疗

各年龄段儿童都需要在手术后进行有效的镇痛治疗。儿科麻醉医师应该认识到,儿童因为年龄和认知而无法准确提供疼痛主诉。对新生儿和婴幼儿可采用疼痛视觉观察指标评分系统,而不依赖主诉。治疗手段包括静脉镇痛药、硬膜外镇痛、外周神经阻滞镇痛、口服或肛入镇痛药等多模式镇痛。     

小儿腹部手术后PCEA的临床应用

腹部术后疼痛对小儿身心健康有不良影响:使患儿易烦躁、哭闹、腹压增加影响伤口愈合,甚至切口裂开;疼痛使患儿对医院及医护人员产生恐惧感而不愿配合诊治;同时患儿的痛苦表现对家长也是一种不良刺激,所以对小儿术后镇痛很有必要。但在临床工作中对小儿术后镇痛往往重视不够。     

开胸术后硬膜外镇痛临床观察

胸外科开胸手术具有切口长、创面大、切除肋骨、术后留置引流管等特点。术后疼痛剧烈对呼吸和心血管系统影响较大。自PCEA(自控式硬膜外镇痛)开展以来，对胸外科开胸手术后镇痛，取得了良好的效果。现随意选择资料完整的50例PCEA法与50例传统止痛法进行比较，就其镇痛效果及并发症总结如下。     

PCEA与PCIA应用于肾移植术后的临床观察

目前．术后镇痛已广泛应用于临床，特别对手术创伤大、疼痛刺激强、有特殊术后并发症的肾移植患者尤为重要。现将我院采用硬膜外自控镇痛（PCEA）与静脉自控镇痛（PCIA）两种方法作为肾移植术后镇痛的临床效果报道如下。     

PCEA自控镇痛泵在200例剖宫产术后的效果分析

目的探讨剖宫产术后应用PCEA自控镇痛泵对剖宫产术后产妇的影响。方法选择剖宫产术后的400例产妇,随机分为两组,研究组200例使用PCEA自控镇痛泵镇痛,对照组200例使用传统方法镇痛,观察两组镇痛效果及不良反应的发生情况。结果PCEA自控镇痛泵镇痛效果明显优于传统盐酸哌替啶镇痛。结论剖宫产术后使用PCEA自控镇痛泵,镇痛效果显著,有利于促进母乳喂养和术后的恢复,并且安全、方便,值得推广。     

静脉输入不同浓度芬太尼镇痛液用于小儿术后镇痛的临床观察

目的 观察小儿术后镇痛期间静脉输入不同浓度芬太尼镇痛液对镇痛效果及安全性的影响,以寻找安全有效的小儿镇痛方法.方法 6～14岁患儿60例,随机分为A、B两组各30例.术后第一个24 h两组均接受芬太尼8～10 μg/kg＋异丙嗪0.7～0.8 mg/kg稀释为50 ml的镇痛液;术后第二个24 h A组仍接受上述浓度的镇痛液50 ml,而B组仅接受上述1/2药物浓度的镇痛液50 ml.镇痛期间观察患儿生命体征（呼吸、血压、脉搏、脉搏血氧饱度）,并行疼痛和镇静评分,记录PCA按压次数及不良反应.结果 （1）生命体征、PCA按压次数、疼痛评分及镇痛总体满意度两组间差异均无显著性（P＞0.05）;（2）镇静评分：术后4、12、24 h两组间差异无显著性（P＞0.05）,而36、48 h B组明显低于A组（P＜0.05）;（3）不良反应：B组明显较A组少（P＜0.05）.结论 术后第一个24 h给予高浓度芬太尼镇痛液及第二个24 h给予低浓度芬太尼镇痛液的镇痛方法,效果良好,且不良反应减少,不失为一种安全有效的小儿镇痛方式.     

剖宫产术后病人自控镇痛102例临床观察

剖宫产术后疼痛,严重地危害产妇的身心健康。为了术后除痛,我院自2000年6月起采用术后病人自控镇痛(PCA)法,减轻了患者的痛苦,取得了较好的疗效。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛204例临床观察

目的　探讨剖宫产手术后硬膜外自控镇痛泵对患者的镇痛效果及不良反应。方法　随机抽取剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的患者 2 0 4例作为观察组 ,同期未应用此方法患者 1 0 0例为对照组。结果　观察组镇痛有效达 98.0 4 % ,对照组 1 3.0 0 % ,两组比较具有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。观察组初乳时间及首次肛门排气时间明显短于对照组 ,两组比较具有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,观察组恶心、呕吐发生率低 ,两组比较具有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论　硬膜外自控镇痛泵应用为剖宫产术后镇痛的一种安全有效的措施