儿童头面部外伤所致后视神经损害的临床观察和护理

目的探讨儿童头面部外伤所致的视神经损害其临床观察和护理的最佳方法,改善视神经损害的预后.方法对16例儿童头面部外伤所致后视神经损害的临床观察和护理及病例总结.结果经早期诊断、治疗,视力可明显改善.结论充分认识头面部外伤可能同时伴有视神经的损害,护理过程中密切观察,早期诊断、早期治疗是改善预后最重要的方法.     

小儿低钠血症性脑损害的护理

目的 探讨小儿低钠血症性脑损害的临床观察和护理的最佳方法，改善预后。方法 对34例小儿低钠血症性脑损害的临床观察和护理及病例的总结，提高对此类疾病的诊治和护理质量。结果 减少和预防了小儿低钠血症性脑损害的后果。结论 小儿低钠血症性脑损害的临床观察和护理，最重要的在于充分小儿低钠血症性脑损害的的危害性和严重性，护理过程中密切观察，早期发现，早期诊断、合理治疗是改善预后最重要的方法。     

颅脑外伤合并视神经损伤的临床诊治

目的探讨颅脑外伤合并视神经损伤的早期诊断、治疗及预后。方法分析颅脑外伤合并视神经损伤38例45眼的诊断要点、治疗方法及预后情况。结果外伤性视神经损伤后光感或光感以上者37眼中，30眼视力不同程度提高；无光感8眼中，3眼视力提高；5例行视神经管减压术者视力均有提高。结论神经外科与眼科医师密切配合，在对颅脑外伤合并视神经损伤的病例早期诊断、治疗、抢救未完全损害和未受损害的神经元、保持残余视力并促进视力恢复是非常有必要的。     

小儿低钠血症性脑损害的护理

目的探讨小儿低钠血症性脑损害的临床观察和护理的最佳方法,改善预后.方法对34例小儿低钠血症性脑损害的临床观察和护理及病例的总结,提高对此类疾病的诊治和护理质量.结果减少和预防了小儿低钠血症性脑损害的后果.结论小儿低钠血症性脑损害的临床观察和护理,最重要的在于充分小儿低钠血症性脑损害的的危害性和严重性,护理过程中密切观察,早期发现,早期诊断、合理治疗是改善预后最重要的方法.     

鼻脑型毛霉菌病颅内感染误诊1例并文献复习

目的：阐明鼻脑型毛霉菌病（Rhinocerebral Mucormycosis，RCM）发病的危险因素、误诊原因、临床诊治等要点，以期提高对本病的认识。方法：报告1例头面部外伤后鼻脑型毛霉菌颅内感染死亡病例，并结合文献探讨该病的易感因素、临床特点、诊断治疗方法。结果：对毛霉病的认识不足、原发糖尿病误认为脑外伤所致、病原学检查不及时是延误诊断治疗的主要原因。结论：早期诊断、治疗，使用二性霉素B、及时有效地控制血糖和积极彻底的外科清创手术、高压氧治疗是降低病死率积极有效的方法。     

外伤性视神经病变32例临床分析

目的：探讨外伤性视神经病变的诊断及治疗效果。方法：对32例外伤性视神经病变患者早期应用甲基强的松龙冲击疗法、脱水剂、血管扩张剂、维生素、神经营养药物及高压氧综合治疗,并分析其效果。结果：外伤性视神经病变应用此方法治疗,外伤后24h内就诊20例中5例恢复至0.8以上,外伤后1周以内就诊10例中7例提高至0.25～0.6,伤后超过1周就诊者治疗效果不理想,伤后无光感和视觉诱发电位（VEP）无波幅者效果也不理想。结论：早发现,早期应用甲基强的松龙冲击疗法辅助血管扩张剂等综合治疗外伤性视神经病变效果确切,VEP可作为诊断依据、判断预后和跟踪用药的指标。     

眶尖综合征3例诊治体会并文献分析

目的:探讨眶尖综合征的临床特点和治疗。方法:回顾性分析眶尖综合征3例的临床资料并结合文献总结该病的临床特点、诊断及治疗方法。结果:3例患者均表现为II、III、IV、V1、VI颅神经损害,病因为癌性及炎性所致,头部MRI及增强扫描对本病的诊断有重要意义,早期治疗可改善预后。结论:眶尖综合征临床上并非罕见,早期病因诊断至关重要,根据病因选择相应治疗,以改善预后。     

颅脑外伤后迟发性颅内血肿32例分析

目的：总结32例颅脑外伤术后继发颅内血肿患者的临床特点、诊治经验。方法：对32例颅脑外伤术后迟发颅内血肿患者进行回顾性总结。结果：手术治疗25例,非手术治疗7例。随访20例,按GO S评定预后,良好10例,中残6例,重残4例。结论：临床动态观察、及时CT复查是早期诊断迟发颅内血肿的关键,及时手术治疗可改善预后。     

重型颅脑损伤临床观察与护理

颅脑损伤患者病情变化多变，临床表现复杂而严重，死亡率高。如何提高重型颅脑损伤患者的治愈率，不仅需要有正确的治疗方案，还需要临床护士的严密观察和精心护理。早期诊断，准确观察，及时处理是病人预后的关键，对降低颅脑外伤死亡率起着极其主要的作用。现将临床观察与护理体会报告如下。     

脑型脂肪栓塞综合症的预见性监测和护理

目的：探讨脑型脂肪栓塞综合症(简称FES)的预见性临床监测的重要性。方法：回顾性分析8例FES患者护理资料。结果：8例患者全部临床治愈。结论：对FES患者进行预见性临床监测，利于早期诊断和治疗，改善预后。     

成人隐性脊髓栓系与外伤5例

目的：总结成人隐性脊髓栓系的发病与外伤等诱因之间的关系，探讨隐性脊髓栓系早期诊断、早期手术的重要性及必要性。方法：回顾性分析我院及滨州医学院附属医院经治的由于外伤引发临床症状的5例成人隐性脊髓栓系患者的诊治经过，探讨外伤在隐性脊髓栓系发病过程中所起的作用，指出成人隐性脊髓栓系的早期诊断、早期治疗尤为重要。结果：成人脊髓栓系在早期可能不出现临床症状，外伤等诱因则可引发症状的出现，而这种损害往往是不可逆的，早期诊断、早期手术是防止神经组织缺血变性所造成危害的唯一途径。结论：外伤是引发成人隐形脊髓栓系出现临床症状的重要诱因，对于隐形脊髓栓系患者，早期诊断、早期手术至关重要。     

1例淀粉样变心肌病患者的护理

对1例淀粉样变心肌病的患者进行护理。提示本病须严密观察病情，注意临床特点，及旱发现，早期诊断，及时采取合理治疗护理措施，可以延缓病程进展，改善预后。     

急性有机磷中毒引起心肌损害的临床观察

目的：观察急性有机磷中毒心肌损害的情况及同预后的关系。方法：对52例急性有机磷中毒病人动态观察磷酸肌酸肌酶（CK）及同功酶（CK—MB）和心电图（ECG）对心肌损害诊断意义及预后的影响。结果：52例中有18例cK及CK—MB均高于正常，ECG提示心肌损害和心律失常。心肌损害多见于重度有机磷中毒，预后不良，死亡2例亦在其中。结论：临床工作中要警惕有机磷中毒对心肌的损害，特别是对中、重度有机磷中毒者，及时采取相应治疗措施可改善预后。     

15例郎格罕细胞组织细胞增生症患儿的护理

报告了15例郎格罕细胞组织细胞增生症患儿的观察与护理。郎格罕细胞组织细胞增生症儿童病例少见,临床症状复杂且不典型,误诊率高,早期观察诊断是治疗疾病的关键。儿科护士应当提高对此病的认识,协助早期诊断,正确应用化疗方法,观察药物不良反应,及时处理伴随症状和并发症,给家长和患儿有效的心理支持,重视健康宣教,这些对减轻患儿的痛苦,改善预后有重要的意义。     

外伤性视神经病变32例临床分析

目的：探讨外伤性视神经病变的临床特点。方法：对32例外伤性视神经损伤的病例进行分析总结。结果：12例伴脑外伤占37%,17例伴鼻窦骨折和积血占51%,所有病例均见眉弓外侧或前额部撞击伤。结论：颅脑,鼻窦,眼眶外伤的病人往往合并视神经损伤,应注意检查视神经损伤的体征,以便早期诊断和治疗。     

儿童皮肌炎的临床观察与护理

总结了儿童皮肤炎的临床观察与护理。具体措施包括皮肤损害的护理、肌痛和肌无力的护理、肺部感染的观察和护理、消化系统损害的护理、感染的护理、心脏损害的护理、用药观察以及心理护理。认为JDM是一种少见的自身免疫性疾病,加强其临床症状护理可使患儿顺利完成治疗,效果预后相对较好。     

凯西莱对化疗所致肝损害的修复作用

目的：临床观察凯西莱对化疗所致肝损害的修复作用。方法：对45例化疗患者随机分为凯西莱治疗组（25例）和肝泰乐治疗组（20例），并观察治疗前后肝功能及外周白细胞变化。结果：应用凯西莱治疗后，该组精神饮食明显改善。转氨酶及白细胞均在正常范围，明显优于肝泰乐治疗组（P〈0．05）。结论：凯西莱可以改善化疗所致的肝损害，并能升高患者的白细胞总数，对化疗所致肝损害的修复作用明显优于肝泰乐。     

儿童外伤性颅内血肿的临床特点和治疗方法

目的：总结儿童急性外伤性颅内血肿的临床特点与救治经验。方法：回顾分析2000年1月至2005年12月收治的56例小儿急性外伤性颅内血肿的病例。结果：恢复良好32例，轻残15例，重残3例，死亡6例。结论：早期诊断，早期采取合理的治疗方法，后期辅以积极综合治疗能明显改善患儿的预后。     

协调一体化护理干预对小儿面部外伤整形美容缝合预后效果观察

目的探讨协调一体化护理干预对小儿面部外伤整形美容缝合患儿治疗依从性及预后效果的影响。方法采用随机数字表法将2018年10月至2019年10月在我院接受面部外伤整形美容缝合术治疗的104例患儿随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组给予多专科协调一体化护理;比较两组患儿依从性、对护理质量评分、伤口感染及瘢痕发生情况、伤口愈合评分。结果观察组依从性和护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口均一期愈合,无感染及瘢痕形成,对照组发生2例伤口感染,3例瘢痕形成,两组患儿伤口感染及瘢痕形成发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组伤口愈合评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论协调一体化护理干预可有效提升小儿面部外伤整形美容缝合患儿治疗依从性和护理满意度,降低伤口感染及瘢痕形成发生率,提高伤口愈合评分,改善预后。     

儿童外伤性基底节脑梗死的护理

近年来，随着CT、MRI、TCD等影像诊断技术在临床上的广泛应用，外伤性基底节区脑梗死得以及时发现，其治疗已逐渐引起人们的注意。其中儿童颅脑外伤后该部位的脑梗死相对少见。其临床特点及发病机理与儿童基底节区局部解剖结构特点、外伤后局部的微循环变化以及生物化学变化等多种因素有关。由于急性脑梗死24h内头颅CT扫描大多数不能显示，故而在儿童脑外伤患儿中，提倡行头颅MRI检查，以便早期做出诊断对患儿的预后有巨大的帮助。2005年1月-2007年6月，我院收治外伤性基底节脑梗死患儿18例，现将护理措施报道如下。