1例肝移植后臂丛神经损伤患者的护理

我院于2000年9月对1例"肝炎后肝硬化、肝功能衰竭"患者施行异体原位肝移植手术,术后患者出现臂丛神经损伤,表现为肩活动障碍、腕背伸及手指抓握障碍、上肢皮肤感觉异常等,经过康复护理及治疗后,双上肢功能恢复正常.现将护理体会报告如下.     

肝移植后并发臂丛神经损伤的康复治疗1例报告

1例“肝炎后肝硬化、肝功能衰竭”患者在我院施行异体原位肝移植手术,因术中置静脉转流泵及体位摆放欠佳,术后患者出现肩关节活动障碍、伸腕及手指抓握不能、双上肢皮肤感觉异常等臂丛神经损伤表现,经过综合康复治疗后,双上肢功能恢复正常。1资料与方法患者于2000年9月行原位肝移植术。患者取平卧位,双上肢固定在外展180°位。术中采用静脉转流泵,于左侧股静脉、门静脉及左侧腋静脉置管,手术经过顺利,历时14h。患者术后出现左肩前屈、外展不能,左上肢疼痛(以前臂内侧最明显),左手拇、食、中三指屈曲不能、麻木,右侧垂腕,患者日常生活活动严…     

臂丛神经损伤术后患者的康复护理

目的了解康复护理对臂丛神经损伤术后患者的患肢功能恢复的作用.方法对50例臂丛神经损伤患者随机分为康复组和对照组,康复组采用激光照射、运动疗法、电刺激及电体操疗法等康复治疗方法,对照组不采用康复治疗,其他治疗护理方法相同.结果康复组术后神经再生及功能恢复均优于对照组(χ2=4.37,P<0.05).结论分阶段综合康复护理是辅助臂丛神经损伤术后患者功能恢复的一种有效方法.     

臂丛神经损伤的康复治疗

臂丛神经损伤在周围神经损伤中较为常见 ,往往造成上肢严重残疾。康复治疗在臂丛神经损伤治疗中可起到促进肢体功能恢复的重要作用。近年来我科对40例臂丛神经损伤患者进行了系统的综合康复治疗和临床观察 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组病例男 35例 ,女 5例 ;年龄 6～47岁 ,平均 ( 2 5 .35± 13 .0 5 )岁 ;病程 2 3ｄ～ 16年 ,车祸伤 2 0例 ,产伤 10例 ,机器伤7例 ,运动伤 3例 ;损伤左侧者 17例 ,右侧者 2 3例 ;臂丛上部损伤 2 5例 ,下部损伤 9例 ,全臂丛损伤 6例 ;完全性损伤 17例 ,不完全性损伤 2 3例 ;…     

1例高原地区臂丛神经损伤的护理

臂丛神经损伤在上肢损伤中最多见,损伤后易引起手部功能部分丧失或障碍,严重影响患者的日常生活和社会参与能力.准确诊断、合理治疗对神经损伤的预后具有决定性的意义,术后正确的护理、及时进行的康复锻炼,对降低残损、最大限度地恢复神经功能起着重要作用.笔者对1例高原地区臂丛神经损伤患者进行护理,取得了满意的效果.现报告如下.     

蜡疗对婴儿臂丛神经损伤的疗效

郑州市儿童医院2001—01／2003—01对26例臂丛神经损伤患儿在常规康复治疗基础上加用蜡疗，取得了较好疗效。     

背驮式肝移植时臂丛神经损伤1例

1病例报告 男，53岁。因反复上腹痛、皮肤巩膜黄染5a余。诊断胆汁性肝硬化，终末期胆病，Child分级C级；左外叶切除术后为经保守治疗无明显疗效，于2003-08在我省某地市医院接受背驮式肝移植术。患者取平卧位，双上肢固定在外展90。位。手术经过顺利，历时12h。术后拔除气管插管并完全清醒后患者即诉左腕背伸及手指抓握障碍、左手和前臂尺侧麻木。     

规范化康复治疗对臂丛神经损伤后功能恢复的影响

[目的]探讨规范化康复治疗对臂丛神经损伤后病人康复疗效的影响。[方法]采用便利抽样法选取骨科臂丛神经损伤病人35例,依据治疗意愿分为观察组和对照组,对照组术后自行居家接受康复治疗,观察组在我院接受4个疗程的规范化康复治疗,比较两组病人的康复疗效。[结果]观察组有效率高于对照组（P〈0.05）。[结论]对臂丛神经损伤病人实施规范化康复治疗能有效提高术后康复疗效。     

腓肠神经桥接移植治疗臂丛神经损伤术后患者系统性的功能康复

臂丛神经损伤患者在临床上并不少见，临床上普遍存在重视手术修复，忽略术后康复的弊病，使患者的肢体功能难以恢复到最佳状态。1998年3月-2006年3月我科应用腓肠神经桥接移植治疗臂丛神经中上干损伤76例，术后积极进行康复护理干预，配合有效的锻炼，取得良好效果，现报道如下。     

46例臂丛神经损伤围手术期的观察及护理

臂丛神经损伤是周围神经损伤最严重的一种 ,常常导致患者上肢功能的部分或完全丧失 ,遗留终生残疾。近年来 ,臂丛神经损伤的治疗方面取得了进展。随着临床实践的不断深入和手术方法的日益完善 ,迫切要求良好的护理措施来协助 ,才能取得最好的疗效。本文通过对 46例臂丛神经损伤患者的临床观察。根据该病例及手术方式的特点 ,对患者术前后综合护理进行了探讨 ,内容包括心理护理 ,术前、术后病情观察 ,饮食护理等。叙述了护理工作对该病例康复的重要性。初步提出护理措施。     

臂丛神经损伤患者的心理体验

目的探索臂丛神经损伤者心理的体验。方法采用深入访谈收集8例臂丛神经损伤者的资料,用现象学分析法进行分析。结果通过分析、比较,将臂丛神经损伤者的心理体验归纳为5个主题:(1)痛苦、担心与悲观;(2)期待;(3)失望;(4)回避;(5)消极与自卑。结论在日常护理的基础上,护理人员应当向患者提供有关臂丛神经损伤的相关知识,帮助患者重新建立起面对生活、回归社会的信心。     

新生儿臂丛神经损伤康复护理

探讨了新生儿臂丛神经损伤早期康复干预的护理措施。经过康复干预,包括保护感觉丧失肢体、预防肿胀、增强肌力训练、应用神经营养药物等,臂丛上干型基本痊愈和进步占95%,全臂丛型进步占30%。     

臂丛神经损伤29例围手术期护理体会

2003年1月～2005年12月,我院共收治臂丛神经损伤患者29例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组29例,男19例,女10例,20～49岁。观察期后确诊为全臂丛神经损伤18例,上干损伤6例,下干损伤5例。损伤原因:大多数是牵拉伤,也有对撞伤、压砸伤等。2结果所有病例     

臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床研究*

目的:观察对照规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察。方法:将50例臂丛神经损伤患者随机分为两组,去除脱落患者后分为治疗组(n=25,其中全臂丛神经损伤13例,上干神经损伤5例,束支部神经损伤7例)和对照组(n=22,其中全臂丛神经损伤14例,束支部神经损伤8例),治疗组予规范化康复治疗、低频脉冲点刺激、中频电疗、推拿手法和运动功能训练。对照组自行家中神经肌肉电刺激,体疗。30d为1个疗程。治疗4个疗程后按照臂丛神经损伤功能评定标准评估臂丛神经功能恢复情况,予视觉模拟评分法(VAS)来评估疼痛强度变化。结果:两组经对照发现,在臂丛神经功能恢复方面,治疗组的臂丛神经功能与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05),"全臂丛神经损伤"两组4个疗程后比较有显著性意义(P<0.05);在VAS疼痛评估方面,两组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:规范化康复治疗对臂丛神经损伤患者有确定的康复疗效,可促进功能恢复。     

综合康复治疗婴幼儿分娩性臂丛神经损伤104例

2004年2月~2014年3月在我院就诊的分娩性臂丛神经损伤的患儿104例,均符合臂丛神经损伤的诊断标准[1]。并经临床康复评定及神经肌电图检查确诊。其中男65例,女39例;年龄4d~18个月;上干型损伤51例,下干型损伤19例,全臂丛损伤34例。104例患儿均采用综合康复治疗:1电针:取患侧肩髃、肩贞、肩臑、臂臑、天宗、曲池、手三里、小海、外关、天泉、列缺、合谷、阳池、后溪、八邪等穴,针刺得气后,选取2~4对     

臂丛神经损伤腓肠神经桥接移植术后76例功能康复体会

目的:探讨腓肠神经桥接移植治疗臂丛神经中上干损伤术后系统性、计划性功能康复治疗的应用效果。方法:根据病情制定训练计划,采用运动康复为主,辅以理疗作业疗法等综合措施,对76例腓肠神经桥接移植治疗臂丛神经中上干损伤患者进行系统的康复治疗。结果:全部病例经过长期随访,根据运动5级、感觉6级法及C ilbert肩关节分级法评定疗效[1],功能恢复满意。结论:腓肠神经桥接移植治疗臂丛神经中上干损伤术后的系统性康复指导是臂丛神经中上干损伤术后功能康复的重要措施。     

应用Oram自理学说提高全臂丛神经损伤患者自理能力

美国护理学家（Dorothea Elizabeth Oram）提也了自理理论,自理是人们以特定的方式维持自身结构完整和功能正常的进行维持正常生长发育的过程,她将患者定为自理缺陷的人。全臂丛神经损伤是指C5-T1脊神经根的损伤,临床表现为上肢肌肉瘫痪及感觉消失,伸屈肘及腕桡反射消失。