两种方法对血清促甲状腺激素测定的临床对比分析

目的分析对比两种方法对血清促甲状腺激素(TSH)测定的临床应用价值。方法选取2012年1月~2013年1月于本院治疗的30例甲状腺功能亢进(甲亢)患者、30例甲状腺功能减低(甲减)患者和30例健康者,对其分别采用时间分辨荧光免疫分析法(TR-FIA),及化学发光免疫分析法(CLIA),进行血清TSH测定,对两种方法测量精度进行分析对比。结果对甲亢和甲减进行血清TSH测定,TR-FIA诊断符合率分别为96.7%(29/30)、93.3%(28/30),CLIA诊断符合率分别为93.3%(28/30)、86.7%(26/30)。TR-FIA的临床诊断符合率、精度及可重复性,均明显高于CLIA(P0.05)。结论在血清TSH测定中,采用TR-FIA对甲亢及甲减患者进行测定,其临床诊断价值高于CLIA。     

甲状腺抗体检测在甲状腺功能诊断中价值

目的评价甲状腺抗体检测在甲状腺功能诊断中的价值。方法随机抽取2014年12月~2017年3月150例患有甲状腺疾病患者,分为甲亢组(n=75)与甲减组(n=75),观察两组患者的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TP0Ab)的检测结果,并与健康人群进行比较。结果甲亢组与甲减组的TGAb、TP0Ab水平明显高于健康人群,阳性率高于健康人群;甲亢组的TGAb、TP0Ab水平明显低于甲减组,TGAb与TP0Ab的阳性率明显高于甲减组,具有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺抗体进行检测可有效确诊疾病,并了解患者的甲状腺功能变化,便于医生对症治疗,具有较高的临床推广价值。     

血清甲状腺激素检测诊断甲状腺疾病的临床意义与价值

目的探讨血清甲状腺激素检测诊断甲状腺疾病的临床意义与价值。方法150例甲状腺疾病患者按照诊断结果分为甲亢组与甲减组,另选择同期健康人员纳入对照组。检测三组的促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平,分析上述检测指标对甲状腺疾病的诊断价值。结果甲亢组的TSH低于甲减组与对照组,TT4与FT4均高于甲减组与对照组(P<0.05);甲减组的TSH高于对照组,TT4与FT4低于对照组(P<0.05)。TSH、TT4、FT4联合检测诊断甲状腺疾病(甲亢与甲减)的灵敏度与特异性均高于三项指标单独检测(P<0.05)。结论甲亢与甲减患者患病过程中均伴随有血清甲状腺激素异常改变,多项实验室指标联合检测可提高疾病诊断的准确率。     

月经不调患者甲状腺功能测定的意义

目的:探讨月经不调患者甲状腺激素测定的临床意义。方法:选择2007年10月~2009年5月间89例妇科门诊月经不调患者,根据甲状腺功能及临床症状分为甲亢组(5例)、甲减组(9例)、正常组(75例),健康体检者50例为对照,采用化学发光免疫检测血清性激素PRL、E2、Prog、T、hLH、hFSH六项及甲状腺激素FT3、FT4、hTSH三项。结果:与健康体检组比较,月经不调组有15.7%的患者出现甲状腺功能异常(2χ=8.75,P0.01),Prog、T无显著性差异(P0.05);月经不调甲亢组和甲减组与正常组及健康体检组PRL、hLH、hFSH比较,具有显著性差异(P0.01),E2明显降低。甲亢组与甲减组间T具有显著性差异(P0.01)。结论:月经不调患者检测甲状腺功能即可帮助临床不孕不育病因的确定,同时又可对患者采取必要的治疗措施。     

306例不孕症患者甲状腺功能检测分析

目的探讨甲状腺功能检测在临床诊治不孕症中的价值。方法对306例因排卵因素不孕的患者行甲状腺功能检测,并与同期门诊体检女性280例对照。结果 306例不孕症患者中甲状腺功能异常25例,发生率8.17%。其中甲亢8例,占2.61%,甲减15例,占4.90%,亚临床甲减2例,占0.65%。对照组280例中甲状腺功能异常8例,发生率2.86%。其中甲亢5例,甲减2例,亚临床甲减1例。不孕症组的甲状腺功能异常明显高于正常体检组;不孕症组甲状腺功能异常中甲减患者为多(17/25),而正常体检组甲状腺功能异常中甲亢患者为多(5/8);不孕症组血清甲状腺自身抗体阳性高于正常体检组。结论应重视不孕症患者中甲状腺功能及自身抗体的检测。     

血清甲状腺激素 成纤维细胞生长因子-21 环氧化酶-2在妊娠合并亚临床甲状腺功能减退中的水平及相关性研究

目的 探究血清甲状腺激素、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、环氧化酶-2(COX-2)在妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(甲减)中的水平及相关性。方法 选取2018年6月—2021年6月在丽水市中心医院进行就诊的123例亚临床甲减患者为研究组，同期选在该院体检的健康人员41例为对照组，根据妊娠情况将研究组分为妊娠合并亚临床甲减组82例，单纯亚临床甲减组41例。采用化学发光免疫法检测甲状腺激素水平、酶联免疫双抗夹心法检测FGF-21水平、免疫组织化学二步法检测COX-2,分析血清甲状腺激素、FGF-21、COX-2之间的相关性，受试者特征曲线(ROC)分析血清甲状腺激素、FGF-21、COX-2在妊娠合并亚临床甲减中的水平。结果 研究组游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组，且妊娠合并亚临床甲减组FT₄、FT₃、TSH水平高于单纯亚临床甲减组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组FGF-21、COX-2水平高于对照组，且妊娠...     

孕妇甲状腺功能与碘营养及自身抗体的关系研究

目的分析妊娠期妇女甲状腺功能与碘营养水平及甲状腺自身抗体的关系。方法于2016年选取天津市不同水碘地区,抽取当地孕妇作为研究对象,采集其一次性尿样25 ml测定尿碘,采集静脉非抗凝血3 ml测定血清甲状腺激素及甲状腺自身抗体。采用化学发光免疫分析法测定孕妇甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)、血清促甲状腺激素(TSH)]及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平,根据TSH、FT₄水平将孕妇分为正常组和亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)组。应用尿中碘的砷铈催化分光光度法检测孕妇尿碘水平。分析两组孕妇尿碘水平与甲状腺功能指标的相关性,运用单因素及多因素logistic回归分析亚甲减发生的影响因素。结果甲状腺功能正常组有798名孕妇,亚甲减组有28名孕妇,亚甲减检出率为3.39%(28/826)。正常组与亚甲减组分别有43.73%(349/798)、46.43%(13/28)的孕妇尿碘水平<150μg/L;尿碘水平与血清TSH水平无相关性(r=0.038,P>0.05),与血清FT₄水平呈正相关(r=0.077,P<0.05)。正常组与亚甲减组血清TPOAb、TgAb水平比较差异均有统计学意义(Z=-3.986、-3.411,P均<0.05)。经logistic回归分析,TPOAb阳性为亚甲减发生的危险因素(OR=3.428,95%CI:1.131~10.388)。结论孕前或孕早期应将尿碘及甲状腺自身抗体筛查作为常规检查项目,及时纠正碘缺乏,同时避免盲目过量补碘,降低孕妇亚甲减的发生,以减少对亲子的不利影响。     

甲状腺功能诊断中应用甲状腺抗体检测的意义

目的:分析甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等甲状腺抗体检测对于甲状腺功能诊断的临床意义。方法:选取从2017年2月到2018年2月收治于我院的145例甲状腺功能异常患者作为研究对象,根据疾病类型分成甲亢组(n=77),甲减组(n=42)以及患者为桥本甲状腺炎的桥甲组(n=26),另选145例于我院健康体检的正常人群归为对照组,对各组分别进行TGAb、TPOAb检测,比较检测结果。结果:甲亢组、甲减组、桥甲组的TGAb、TPOAb水平均显著高于对照组(p均0.05),其中以桥甲组的TGAb、TPOA水平最高,其次为甲减组,最后为甲亢组,三组间比较也均存在统计学差异(p均0.05)。结论:甲状腺功能异常患者的TGAb、TPOAb的抗体水平均显著高于正常人群,且桥本甲状腺炎、甲亢、甲减等不同甲状腺疾病类型的抗体水平存在差异,临床中可借助甲状腺抗体检测帮助甲状腺功能异常的诊断,临床意义显著。     

桥本甲状腺炎患者血清中甲状腺相关激素水平检测及预后探讨

目的探讨桥本甲状腺炎患者血清中甲状腺相关激素水平检测以及预后的影响。方法选择1 087例健康体检者作为对照组,1 023例桥本甲状腺炎患者中甲状腺功能正常患者678例,甲状腺功能亢进患者104例,甲状腺功能低下患者241例,用全自动化学发光免疫分析仪测定血清中甲状腺相关激素水平,并进行统计学分析。结果与对照组比较,甲状腺功能正常组、甲状腺功能低下组患者促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)以及甲状腺功能亢进组患者的总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、aTPO、aTG水平明显升高;甲状腺功能正常组、甲状腺功能低下组患者TT_3、TT_4、FT_3、FT_4以及甲状腺功能亢进组患者的TSH水平明显降低;甲状腺功能正常组、甲状腺功能亢进组、甲状腺功能低下组患者血清中自身抗体的阳性率水平均明显升高;以上差异均有统计学意义(P0.05);桥本甲状腺炎患者血清中TT_4水平与TSH、aTPO、aTG水平呈负相关。结论血清中TT_4水平下降与TSH、aTPO、aTG水平升高可增加桥本患者风险;预后主要诊治措施是重视并加强护理,进而改善其预后。     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的通过分析甲状腺疾病患者血清中的促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体的浓度变化,探讨其在甲状腺自身免疫性疾病中的诊断价值。方法选择我院收治的桥本甲状腺炎(HT)患者、毒性弥漫性甲状腺病(GD)患者与甲状腺机能减退症患者各30例,选取在我院进行常规体检的健康人群30例作为对照组,分别检测各组患者血清中的TSH、TGAb、TPOAb及TRAb水平,并进行比较分析。结果GD组的TSH水平明显低于对照组,甲减组高于对照组;HT组、GD组、甲减组的TPOAb、TGAb水平均明显高于对照组;GD组的TRAb水平明显高于其他三组,各组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 TSH水平可以作为甲状腺功能的特异性检测指标,TRAb对于毒性弥漫性甲状腺病具有较高诊断价值,而TGAb与TPOAb检测对于甲状腺疾病的诊断具有重要意义。     

血清TpoAb、LC3、TgAb及TSH水平检测对甲状腺疾病的早期诊断价值

目的探讨血清甲状腺过氧化氢酶抗体(TpoAb)、LC3、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及促甲状腺激素(TSH)水平检测对甲状腺疾病的早期诊断价值。方法选取2018年1月至2019年3月本院收治的甲状腺疾病患者186例,根据疾病诊断结果分为甲减组(14例)、甲亢组(29例)、SG组(25例)、GD组(64例)及HT组(54例),选取同期在本院接受体检的健康者60例为对照组,比较各组血清TpoAb、LC3、TgAb及TSH水平。结果各组患者血清TpoAb、LC3、TgAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);与对照组比较,甲亢组和GD组血清TSH水平更高,甲减组血清TSH水平更低,差异均有统计学意义(均P0.05);HT组、GD组、甲亢组、甲减组血清TpoAb和TgAb水平呈逐渐降低趋势,甲减组TSH水平明显高于其余各组,差异均有统计学意义(均P0.05)。GD组、HT组、甲亢组、甲减组、SG组TpoAb阳性率呈逐渐降低趋势,HT组、GD组、甲亢组、甲减组、SG组TgAb阳性率呈逐渐降低趋势,甲亢组、GD组、甲减组、HT组、SG组LC3阳性率呈逐渐降低趋势,甲减组、GD组、甲亢组、HT组、SG组TSH阳性率呈逐渐降低趋势,上述差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清TpoAb、LC3、TgAb及TSH水平检测可对甲状腺疾病的早期诊断提供参考。     

Turner综合征合并甲状腺功能亢进临床特点的研究

目的:探究Turner综合征(Turner syndrome,TS)合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)的发生率及临床特点,分析其误诊和漏诊原因。方法:选取1994年3月-2008年2月就诊于北京协和医院内分泌科、妇科和儿科的183例TS患者,平均年龄为14.5±6.2岁,随诊时间为6个月～21年。所有患者均进行甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体(TPO、TgAb和/或TRAb)检测,细胞遗传学检查及骨龄测定。结果:183例患者中,甲状腺功能正常者112例(61.2%),甲减或亚临床甲减60例(32.8%);轻度甲亢9例(4.4%),其中6例进展为原发性甲减,3例甲状腺功能已转为正常,正在随访中;另2例甲亢诊为Graves’病。TS合并甲亢患者的染色体核型结果,9例桥本病一过性甲亢患者:45,X0 3例,45,X0/46,XX 2例,46,Xi(Xq)3例,46,XX/46,Xi(Xq)1例;2例Graves’甲亢患者:45,X0/46,XX,46,Xi(Xq)/45,X0各1例。结论:TS患者合并甲减比甲亢更常见,如TS合并甲亢可能多为桥本病的一过性甲亢,但不能忽视Graves’病的可能。长期规律监测甲状腺功能及自身抗体对TS患者的甲状腺异常的及时诊疗有重要意义。     

临床检验中化学发光免疫分析的应用

目的：探析临床检验中化学发光免疫分析的应用。方法：选取我院2013年2月——2014年2月间收治的120例甲状腺疾病患者,分为40例甲状腺肿瘤组,40例甲亢组,40例其他甲状腺相关疾病组,对照组为40例健康人员。采用放射免疫分析与化学发光免疫分析对患者的甲状腺球蛋白进行检测,比较4组结果。结果：对于甲状腺球蛋白浓度的测定,化学发光免疫分析法明显优于放射免疫分析法（P<0.05）;化学发光免疫分析法对甲亢组的特异性与灵敏度为100%,相较于放射免疫分析法差异较小（P>0.05）;化学发光免疫分析法对甲状腺肿瘤组和其他疾病组特异性与灵敏度均比放射免疫分析法高（P<0.05）。结论：甲状腺疾病原因化学发光免疫分析法准确可靠,安全有效,操作便捷,值得临床检验广泛应用。     

磁分离酶联免疫技术在测定甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体上的临床应用

目的引进磁性分离酶联免疫测定(MAIA)新技术,应用于甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的临床测定,辅助诊断甲状腺疾病。方法用MAIA法检测质控液、标准品、甲状腺功能亢进(甲亢)病人100例和甲状腺功能减退(甲减)病人30例的血清TGA和TPOAb。结果TGA和TPOAb的批内和批间变异系数均<10%;甲亢病人血清中TGA和TPOAb阳性率分别为43.00%和67.00%;甲减病人血清中TGA和TPOA b阳性率分别为63.30%和66.70%。结论MAIA稳定可靠,特异性高,无放射性污染,同时检测TGA和TPOAb对甲状腺疾病有较大诊断价值。     

妊娠早期妇女甲状腺功能指标分析

目的:了解妊娠早期妇女甲状腺功能指标变化情况。方法:选择2016年8月1日—2017年7月31日在航天中心医院就诊的妊娠早期妇女1460例为妊娠组,另选择健康体检的非妊娠妇女472例为对照组,采用化学发光法检测血清甲状腺功能指标,比较分析两组差异。结果 :妊娠早期妇女三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)水平显著高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)水平显著低于对照组(P0.05)。妊娠组甲状腺功能异常率占31.7%,且大多是亚临床甲减(13.1%)及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性(13.2%);而对照组除单纯甲状腺自身抗体阳性异常率(22.7%)比妊娠组高(13.2%)外,其他甲状腺功能异常率均低于妊娠组。结论:孕早期妇女甲状腺功能指标与非孕期妇女相比存在明显差异,大多为亚临床甲减及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性。妊娠早期检测血清甲状腺功能指标有助于及时发现甲状腺功能异常并采取干预措施。     

苏州某地区1536例体检人员甲状腺功能的临床分析

目的分析亚临床甲状腺功能异常的早期诊断,并确定筛查的对象。方法选择本地区1536例进行健康体检并接受甲状腺功能检测的人员,设计统一调查表,采用化学发光法对血清总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）这5项指标进行检测,对数据进行统计学分析。结果在所有受试者中．临床甲亢、亚临床甲亢患病率分别为0.3％、0．3％,临床甲减及亚临床甲减的患病率分别为0．4％及7．8％。甲状腺功能紊乱的女性患病率明显高于男性（P〈0．05）。亚临床甲状腺疾病发生率明显高于临床甲状腺疾病（P〈0．05）。结论本地区甲状腺功能异常以亚临床甲减为主,女性患病率高于男性,应当重视亚临床甲状腺功能异常早期的诊断、治疗和防治。     

广西沿海产盐区哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能分析

目的了解广西沿海产盐区哺乳期妇女碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法选择沿海产盐区北海市铁山港区作为调查点,随机抽取104名哺乳期妇女采集尿样、乳汁样和血样,分别测定尿碘、乳汁碘及血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和甲状腺球蛋白(Tg)等各项甲状腺功能指标。结果哺乳期妇女尿碘中位数为53.00μg/L,尿碘100μg/L的比例高达85.58%。乳汁碘中位数为167.92μg/L,乳汁碘与尿碘呈正相关。各甲状腺功能异常检出情况:低FT4血症17.31%、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)0.96%、临床甲状腺功能减退(甲减)3.85%、亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)1.92%、临床甲状腺功能亢进(甲亢)1.92%、TPOAb阳性率13.46%、Tg Ab阳性率7.69%。结论哺乳期妇女是易缺碘人群,应开展常规碘营养和甲状腺功能监测,科学补碘预防碘缺乏病。     

妊娠期甲状腺功能异常患者血脂及血糖代谢情况

目的研究妊娠期甲状腺功能异常患者血脂、血糖代谢情况。方法收集2014年9月-2015年9月在该院门诊就诊且临床确诊的甲状腺功能代谢异常患者84例,其中妊娠期甲状腺功能亢进组(甲亢组)37例、妊娠期甲状腺功能减退组(甲减组)47例,同时收集甲状腺功能正常女性40例为对照组;对比分析其空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与总胆固醇(TC)水平。结果 3组患者血脂中TG、HDL-C、TC及血糖值比较,甲亢组血脂低于其他两组,空腹血糖高,甲减组反之,差异均有统计学意义(P0.05)。其中,甲减组和亚临床甲减组较低甲状腺素(T_4)血症组TG、HDL-C、TC下降明显。此外,甲亢组及甲减组的妊娠期糖尿病(GDM)患病率明显高于对照组(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能异常女性引起糖类、脂类代谢异常的几率较高,需重点监护。     

贵阳地区高知高干人群甲状腺功能检测结果分析

目的:调查贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的发病情况。方法:对2013年高知高干体检人群7291例,应用化学发光法检测TSH、FT3、FT4。结果:甲状腺功能减退(甲减)患病率为2.37%,亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患病率为12.55%,甲状腺功能亢进(甲亢)为0.52%,亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)为1.23%。结论:亚临床甲状腺功能异常是贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的常见类型;四种疾病均以女性患者居多;不同年龄组不同性别发病率有所不同。     

妊娠早期甲状腺功能异常对妊娠糖尿病的影响

目的探析妊娠早期甲状腺功能异常对妊娠糖尿病的影响。方法随机选择本院2013年1月-2015年12月接收的3 408例12孕周妇女,通过化学发光法检测甲状腺功能,并于24周进行75 g糖耐量检测。按照甲状腺功能异常及治疗情况分组,将甲状腺功能正常的2 571例作为正常组,将临床甲状腺功能减退(简称"甲减")治疗组、亚临床甲减治疗组、亚临床甲减未治疗组、单纯低FT4血症与甲亢组837例孕妇作为异常组,分析甲状腺功能异常与妊娠糖尿病的关系。结果亚临床甲减未治疗组、单纯低FT4血症组与甲亢组妊娠妇女发生妊娠糖尿病明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05),而亚临床甲减治疗组、临床甲减治疗组与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠早期甲状腺功能异常、单纯低FT4血症、甲亢要尽早治疗,以减少对妊娠糖尿病的影响及不良妊娠结局的发生。