中医穴位按摩联合电刺激在产后腹直肌分离修复中应用研究#

目的 探讨中医穴位按摩联合电刺激治疗产后腹直肌分离效果。方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月期间在本院接受康复治疗的 DRA 产妇 200 例为研究对象。随机将产妇分为对照组（99 例）和观察组（101 例）。对照组接受电刺激和腹式呼吸训练;观察组在对照组基础上采用中医穴位按摩。分析对比两组的腹直肌分离距离、腹围和腰背疼痛情况。结果 观察组治疗后的腹直肌分离距离显著短于对照组（P<0.05）。观察组的腹围显著低于对照组（P<0.05）。观察组的 VAS 疼痛评分均比对照组显著降低（P<0.05）。结论 中医穴位按摩结合电刺激对产后腹直肌分离产妇的康复具有较好的效果,能减少腹直肌分离距离,降低腹围和患者腰背疼痛。     

产后早期神经肌肉电刺激治疗腹直肌分离的疗效观察

目的 观察产后早期神经肌肉电刺激治疗腹直肌分离的疗效。 方法 选取单胎足月顺产24 h内发生腹直肌分离的产妇117例,将其分为治疗组（60例）和对照组（57例）。对照组不给予特殊干预,治疗组于产后第1天至第5天使用低频神经肌肉治疗仪进行电刺激治疗。于入组时及产后6～8周时测量腹直肌间距、腹围。产后6～8周接受妇科检查,对其进行盆腔器官脱垂定量分期（POP-Q）。采用Phenix U2进行盆底肌肌力、阴道动态压力的检测。 结果 2组产妇产后第1天腹围、6～8周腹围缩小幅度、产后第1天腹直肌间距比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,治疗组6～8周腹直肌间距缩小幅度较大,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组产妇盆腔脱垂情况、盆底肌肌力及阴道动态压力比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 产后早期神经肌肉电刺激治疗可促进腹直肌分离的恢复,且未对盆腔器官,盆底肌肌力及阴道动态压力产生不良影响。     

运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗产后腹直肌分离的疗效观察

目的 观察运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗产后腹直肌分离的疗效。 方法 选取产后2个月至半年、腹直肌分离距离超过2.5 cm的产妇40例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组20例。2组均给予腹直肌神经肌肉电刺激治疗,试验组在此基础上辅以运动疗法,其中运动疗法包括传统腹部运动训练及核心稳定性训练。2组产妇每周治疗3次,共治疗8周。治疗前和治疗8周后（治疗后）,采用超声检查法测量2组产妇的腹直肌分离距离,使用软尺测量产妇的腰围臀围并计算腰臀比,应用视觉模拟评分法（VAS）评估产妇的腰痛程度。 结果 2组产妇腹直肌分离距离、腰臀比及VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较,试验组产妇腹直肌分离距离、腰臀比及VAS评分显著改善（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,试验组产妇腹直肌分离距离、腰臀比（0.87±0.02）及VAS评分［（0.4±0.9）分］改善较为优异,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 运动疗法联合神经肌肉电刺激可促进产后腹直肌分离恢复,改善产妇腰臀比及腰痛程度。     

盆底神经肌肉电刺激和悬吊训练治疗产后腹直肌分离的效果

目的 观察盆底神经肌肉电刺激(NMES)结合悬吊训练(SET)对产后腹直肌分离的临床疗效。方法 2019年9月至12月,产后腹直肌分离> 2 cm、盆底肌肌力Ⅲ级以上患者90例,随机分为三组,分别接受单纯盆底NMES (A组)、NMES结合SET (B组)和单纯SET (C组)治疗,共4周。治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周,测量腹直肌分离距离。结果 治疗后,各组腹直肌分离距离均明显缩小(F > 8.327, P < 0.01);治疗后各时间点,B组腹直肌分离距离最小( F > 8.327, P < 0.01);多重比较,A组与C组无显著性差异( P > 0.05)。 结论 盆底NMES和SET均可有效改善产后腹直肌分离,两种方法结合疗效更佳。     

早期神经肌肉电刺激治疗对产后腹直肌分离患者临床效果及生活质量的影响

目的 分析早期神经肌肉电刺激治疗对产后腹直肌分离患者临床效果及生活质量的影响。方法 收集2018年6月—2021年6月收治的产后腹直肌分离186例,按治疗方案不同分为观察组105例(使用神经肌肉电刺激治疗)和对照组81例(给予常规治疗)。治疗后1个月评估2组临床疗效,比较2组治疗前后腹直肌距离、腹围恢复情况、背部疼痛改善情况和生活质量,以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组腹直肌距离及脐围、脐上围、脐下围均明显缩小,且观察组均小于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后15 d、1个月2组背部疼痛视觉模拟评分法评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组健康状况调查问卷4个项目评分均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间均未出现不良反应。结论 产后腹直肌分离患者早期行神经肌肉电刺激治疗效果肯定,可促进腹直肌功能恢复,缓解背部疼痛,提升生活质量。     

产后腹直肌分离康复治疗研究进展

腹直肌分离是产后女性常见疾病,会严重影响患者的生理和心理健康。康复治疗是腹直肌分离的主要干预方式。神经肌肉电刺激和运动疗法均能有效治疗产后腹直肌分离,但最佳治疗方案尚未明确。后续还需开展多中心、大样本研究,对治疗参数进行比较。     

产后腹直肌分离康复研究进展

介绍产后腹直肌分离的发生原因、临床表现、诊断及康复疗法,其中康复疗法包括中医康复疗法、腹部肌群自主训练、仿生物电刺激、联合康复疗法等。     

仿生物电刺激配合温灸腰带在产后腹直肌分离患者中的应用效果

目的 探讨仿生物电刺激配合温灸腰带在产后腹直肌分离患者中的应用效果。 方法选择2015年1月-2017年12月在我科住院的产后腹直肌分离患者90例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用患者自主训练方法,观察组在对照组基础上采用仿生物电刺激配合温灸腰带干预。比较2组患者腹围和腹直肌分离情况。 结果 治疗前2组脐上围、脐围、脐下围、腹直肌分离情况比较,差异无统计学意义;干预10d后,观察组脐上围、脐围、脐下围均小于对照组(t=2.310,P=0.023; t=5.369, P<0.001; t=5.991,P<0.001),腹直肌分离恢复情况好于对照组(Z=-6.229,P<0.001)。结论 仿生物电刺激联合温灸腰带可以有效改善产后腹围情况和腹直肌分离情况,能够更加快速、安全的促进产后腹直肌分离产妇早期康复,值得推广。     

上肢速度力量训练在腹直肌分离治疗中的应用

目的 观察神经肌肉电刺激（NMES）联合核心训练和上肢速度力量训练治疗产后腹直肌分离的效果。方法选取产后42 d以上、腹直肌分离距离超过2 cm的产妇119例,按照随机数字表法分为对照组（58例）和观察组（61例）。两组均采用NMES联合核心训练,观察组在此基础上增加上肢速度力量训练。所有干预持续6周。干预前后记录患者腹直肌分离距离、腹围和胸围差,并进行比较。结果 干预前,两组患者腹直肌分离距离、腹围和胸围差比较,差异均无统计意义（t分别=1.08、0.11、0.99,P均>0.05）。与干预前比较,观察组和对照组腹直肌分离距离、腹围和胸围差均显著改善（t分别=13.37、8.14、10.10;10.55、2.55、7.94,P均<0.05）;且观察组治疗后腹直肌分离距离和胸围差较对照组改善更明显（t分别=2.85、3.45,P均<0.05）。结论 NMES联合核心训练可促进腹直肌分离的恢复,辅以上肢速度力量训练效果更佳。     

产后腹直肌分离临床治疗研究进展

腹直肌分离(diastasis recti abdominis,DRA)是指腹直肌从腹白线的位置向两侧分离,在妊娠的后三个月和产后较为常见[1],也可见于男性[2].DRA大多发生在脐部水平,也可出现在脐上或脐下方,不仅影响女性产后腹部美观和整体外形,还可导致腰部和骨盆的稳定性下降,出现腰部和骨盆带疼痛、体力活动受限,...     

运动贴扎结合电刺激治疗产后腹直肌分离的效果观察

腹直肌分离是妊娠期及产后常见并发症之一,在孕14周左右即可出现,并逐渐加重直至分娩[1-2],产后腹直肌分离发生率为30％--70％[3].腹直肌分离引起的腹壁外形变化,不仅减弱了产妇核心肌群力量,而且严重影响其心理健康[4-5].腹直肌分离的程度越深,腹部肌肉越弱,对腰背部的承托力就会越小,很多女性产后容易出现腰背痛...     

神经肌肉电刺激配合康复按摩治疗产后腹直肌分离与盆底肌修复的效果观察

目的:观察神经肌肉电刺激配合康复按摩治疗产后腹直肌分离与盆底肌修复的临床效果.方法:对2018年10月至2019年9月本院产后康复中心腹直肌分离且伴有不同程度盆底肌力降低的78例患者进行随机分组治疗,研究组39例采用神经肌肉电刺激配合康复按摩治疗,对照组39例采用单纯神经肌肉电刺激治疗,治疗疗程为3周,观察比较两组腹直...     

超声诊断产后腹直肌分离的初步研究

目的 通过评估健康未生育女性和产后女性的腹直肌间距,探讨高频超声对于诊断产后女性腹直肌分离的可行性。方法 选择150名健康无孕产史女性志愿者（未生育组）及167名产后女性（产后组）,使用高频线阵探头分别测量其在平躺状态下脐下3cm、脐部以及脐上3cm处的腹直肌间距。比较3组间3个位置的腹直肌间距。使用未生育组获得腹直肌...     

腹部仿生物理疗法在产后腹直肌分离中的效果观察

目的:观察腹部仿生物理疗法在产后腹直肌分离患者中的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年5月我院收治的产后腹直肌分离患者98例,随机分为治疗组和常规组各49例。治疗组予以腹部仿生物理疗治疗,常规组予以自主训练治疗,比较两组患者的临床疗效、腰背部疼痛评分以及腹直肌分离距离。结果:治疗前,两组患者腰背部疼痛评分、腹直肌分离距离比较无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组患者腰背部疼痛评分、腹直肌分离距离显著低于常规组(P0.05);治疗组临床疗效显著高于常规组(P0.05)。结论:仿生物理疗治疗产后腹直肌分离的效果显著,值得临床推广应用。     

腹直肌分离在产后不同时期超声特征的分析

目的:分析产后不同时间腹直肌分离的超声特征.方法:将2018年4月—2020年01月于深圳市中西医结合医院住院分娩的产后腹直肌分离产妇总共50例作为研究对象,分别在产后不同时期经超声对其腹直肌的分离程度开展测量,比较产后不同时期超声测量中的腹直肌间距.结果:产后3?d、42?d、6个月、1年,产妇的腹直肌间距对比差异显...     

核心肌群训练治疗产后腹直肌分离效果的Meta分析

目的 系统评价核心肌群训练治疗产后腹直肌分离（DRA）的干预效果。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、EBSCO、Cochrane Library、CNKI、CBM和Wan Fang Data数据库,搜集核心肌群训练治疗产后DRA患者的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2022年12月7日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入12个RCT,包括741名产后DRA患者。Meta分析结果显示：核心肌群训练可以缩小产后DRA患者脐上[SMD=-1.37,95%CI（-2.30,-0.44）,P<0.05],脐下[SMD=-0.82,95%CI（-1.28,-0.36）,P<0.05],收缩时脐部[SMD=-0.76,95%CI（-1.24,-0.28）,P<0.05]和收缩时脐上[SMD=-3.41,95%CI（-5.12,-1.69）,P<0.05]腹直肌间距（IRD）。还可以改善产后DRA患者的疼痛视觉模拟评分、腹围、腰臀比、腰骨盆控制障碍、本体感觉测试角度、静...     

仿生物电刺激疗法治疗产后腹直肌分离疗效的研究

目的探讨仿生物电物刺激疗法对产后腹直肌分离患者的临床疗效。方法选择产后42 d门诊复查的腹直肌分离距离 2. 0～5. 0 cm的231例产妇为研究对象,按照产妇意愿分为对照组、干预组1和干预组2,分别为70例、76例和85例,对照组不进行运动锻炼及仿生物电刺激,干预组1进行核心运动训练,干预组2采用仿生物电刺激疗法进行治疗,10 d后分别对3组产妇腹直肌分离距离及干预有效率进行评价。结果干预10 d后,干预组2的腹直肌分离距离小于对照组及干预组1,干预显效率(68. 24%)高于对照组(8. 57%)及干预组1(22. 67%),差异有统计学意义(P 0. 05);干预10 d后,干预组1的腹直肌分离距离、干预显效率分别小于、高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论应用仿生物电刺激疗法和核心运动训练均能够提高腹直肌分离的康复疗效,从而促进产妇身体康复。腹直肌分离产妇需接受临床干预治疗,且单用仿生物电刺激的效果优于单用核心运动训练。     

高频超声对产后腹直肌分离康复效果的评估

目的:分析高频超声对产后腹直肌分离患者康复治疗效果评估的价值.方法:于2019年5月—2019年12月期间,选取产后42?d女性在深圳市宝安人民医院进行腹直肌超声检查,检查结果可分为腹直肌未分离与腹直肌有分离两组,从腹直肌未分离的患者中选取20例作为对照组的研究对象,从腹直肌有分离的患者中选取50例作为观察组的研究对象...     

声触诊弹性成像评估生物反馈电刺激治疗初产妇腹直肌分离效果

目的 观察声触诊弹性成像(STE)评估生物反馈电刺激治疗初产妇腹直肌分离(DRA)效果的价值。方法 前瞻性纳入98例DRA初产妇,根据是否接受生物反馈电刺激治疗将其分为治疗组(n=48)及未治疗组(n=50);以50名健康未孕育龄期女性为对照组。比较治疗组与未治疗组产后42天与产后10周(即治疗1个疗程后)腹直肌间距离(IRD₁/IRD₂)、6个位点杨氏模量(E₁/E₂)及其均值(E_mean-1/E_mean-2);以Pearson相关分析评估治疗组E_mean-3(E_mean-2与E_mean-1差值)与IRD₃(IRD₂与IRD₁差值)的相关性。结果 治疗组IRD₂显著低于IRD₁(P＜0.01);未治疗组IRD₂与IRD₁差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗组IRD₃、E_mean-2、E_mean-3及6个位点E₂均高于未治疗组(P均＜0.05);治疗组与未治疗组6个位点E₁差异无统计学意义(P均＞0.05)且均低于对照组(P均＜0.05)。治疗组E_mean-3与IRD₃呈高度正相关(r=0.823,P＜0.01)。结论 STE可有效评估生物反馈电刺激治疗早期初产妇DRA效果。     

产后女性腹直肌分离现况及影响因素研究

目的:分析产后女性腹直肌分离现况及影响因素。方法:选择2020年6-10月在深圳市龙岗区妇幼保健院进行产后体检的3 368例产后女性临床资料进行回顾性分析,收集一般资料、腹直肌分离、盆腔脏器脱垂等情况进行横断面调查研究。结果:产后女性腹直肌分离发生率为60.7%（2 045/3 368）;<30岁、≥30岁［56.8%...