中小型医院医学影像存档与传输系统建设

目的：探讨中小型医院建立和完善影像存档和传输系统（PACS）。材料与方法：利用具有较好支持DICOM3．0的Mini-PACS实现放射科数字化影像设备的互联；放射科PACS、电子胃镜和彩色多普勒超声与医院影像工作站联网并最后与HIS联网。结果：数字影像通过PACS实现放射科医师和临床医师影像资源共享，并实现了远程医疗会诊。结论：影像存档与传输系统能提高影像资源信息利用率、工作效率和经济效益。     

远程会诊:大医院专家按时“走基层”

<正>陕西省安康市中医医院与20家县级医院、48个乡镇卫生院建立了远程会诊网络,架起了"大医院"与"小医院"远程诊疗服务的桥梁,群众不再费时费力去大医院排队就诊。"主诊医师根据患者病情、需求向安康市中医医院提出会诊申请,邀请多位不同专科专家进行会诊、研判,然后依照专家提出的方案进行治疗,解决了基层群众就医路途远、等待时间长等问题",岚皋县南宫山卫生院院长陈术建向笔者描述了远程会诊的过程。     

基层卫生院医学影像质量分析及对策

目的:通过余姚市基层远程医学影像会诊中心对乡镇、街道等基层卫生院放射科的影像质量进行分析,并制定相应的改进措施,提高其影像质量.方法:随机抽取2010年7月到12月基层远程医学影像会诊中心成立初期及2011年1月到6月的乡镇及街道卫生院的影像会诊片各2 000例,每片记录影像质量及报告修改与否.结果:2010年7月到12月2 000例会诊片中,甲级片790例,乙级片1 050例,丙级片(影响诊断)160例；诊断报告未修改1 292例,修改报告610例,严重错误(漏诊或误诊)98例.2010年底,基层远程医学影像会诊中心针对存在的问题,对会诊医院的放射科医生进行了一系例的教育与培训措施,2011年1月到6月2 000例会诊片中,甲级片1 262例,乙级片661例,丙级片(影响诊断)77例；诊断报告未修改1 758例,修改报告205例,严重错误(漏诊或误诊)37例.结论:通过基层远程医学影像会诊中心的运作,明显提高了乡镇、街道卫生院的摄片质量及报告质量,提高了基层卫生院放射科医生的业务水平,避免了较多的漏、误诊病例,明显减少了医疗纠纷的发生,提高了乡镇、街道卫生院的总体素质与实力.     

我院远程医疗会诊情况分析与思考

目的 总结和回顾多年来远程医疗会诊工作开展情况,探索提高远程医疗效率的方法.方法 对完成的139例远程医疗会诊的相关资料统计分析.结果 目前远程医疗会诊主要承担的是偏远地区、不方便外出就诊的患者,近90％是为病情急危患者组织的急诊会诊,60％是常见病、多发病中的复杂难治病例.结论 提高远程医疗会诊质量和效率,有利于节约医疗资源.使更多基层患者得到救治,开展远程疑难病例、死亡病例讨论及远程查房等方式,开辟远程医疗会诊的新领域.     

509例病理远程会诊分析及及应用价值的研究

目的探讨数字化病理远程会诊在基层医院病理科的应用价值。方法通过卫生部病理远程会诊平台,收集向喀什地区第一人民医院申请会诊咨询的509例病理远程会诊病例。综合分析病理诊断的系统分类、取材部位、确诊率、耗时长短等,评价病理远程会诊在临床的应用和推广价值。结果 509例会诊病例中,妇产科病理和细胞学病理为常见类型,分别为41.8%和28.7%;约2/3的会诊在10 h内便得到答复,17.1%的会诊在10 h以上;509例病理远程会诊确诊率为95.0%。结论使绝大部分疑难病例得到及时确诊,满足临床及患者的需求,提高了基层病理科诊断水平,可切实解决基层病理专家资源缺乏等问题,值得在基层医院病理科推广和应用,对提高边远地区病理诊断水平和医疗服务质量控制具有深远的意义。     

宿迁地区远程影像会诊系统人力建设探讨△

目的：通过对宿迁地区不同级别医疗机构医学影像科的基本情况进行调查，为该市推进远程影像会诊系统建设提供依据。方法：对全市150家医院发放问卷进行调查，调查内容包括影像科的设备配置情况和医生数量、年龄、受教育程度及职称情况。结果：宿迁市各级医疗机构DR、CT和MRI等数字化影像设备覆盖面广，但影像专业人才分布不均衡。其中，三级医院集中了全市大部分优质影像专业人才，一、二级医院影像专业人才短缺，并且存在学历层次低，年龄结构和职称结构不合理等情况。结论：建设区域性远程影像会诊系统是解决医疗资源配置不均衡的有效途径，有利于促进优质医疗资源下沉和分级诊疗制度落实。     

军队远程医疗会诊环节规范化管理研究

目的：探讨军队远程医疗会诊规范化管理。方法：收集和检查了上海85医院远程会诊中心执行会诊的病历质量，并建立病案系统。结果：会诊中心4年共执行远程医疗会诊658例；其中传送会诊病历599例(91％)，影像图像392例(60％)，会诊意见单595例(90％)，采集了会诊实况录像203例(31％)。病历质量分析显示，58％的远程病历能被认可，1794幅放射影像图像中只有80％的影像图像被认为可阅读。结论：远程医疗会诊的最佳操作是远程病历应该预先传送，传输的病史应该完整，图像应该可阅读；为确保远程医学网络数据传递安全性和保密性，应采用专网专用的会诊软件；会诊资料收集多媒体化，病案标识和分类标准化，以及会诊病例管理信息化是远程医疗会诊规范操作的三个基本环节。     

互联网+,实现远程会诊

正通过"互联网+"医疗服务平台,湖北省利川市团堡镇卫生院率先在全市乡镇卫生院中实现了与恩施州中心医院的远程心电、远程医学影像、远程视频会诊的连接。2015年11月19日,由中国健康促进基金会及中国导医控股集团援建的远程医疗设备及相关系统,在利川市团堡镇卫生院安装调试完毕,并投入试运行。该远程医疗终端可以将相应的心电、影像等检测     

远程医疗会诊浅析

远程医学使用远程通讯技术和计算机多媒体技术实现异地之间的医学信息交流和诊疗服务,它通过现代传输媒体进行医学活动,包括医学教育、培训、学术交流、临床会诊、手术现场指导等。目前国内外使用较多、影响较大的是———远程医疗会诊。远程医疗会诊是为那些在本地区不能得到优质的医疗服务、不能确诊的疑难杂症和对大病、重病进行诊疗指导以及健康状况监测等提供帮助。它通过声音图像的电视直播,把相关的检验结果以及诊疗情况输送给相关专家,专家也可与患者或临床医师直接交谈,问病施治。远程医疗会诊对病人来说,可在医生指导下有针对性地…     

我院门诊化远程会诊模式的实践与思考

远程医疗是对传统医疗模式的补充.提出了我国开展远程医疗的必要性.从该院门诊化可视远程会诊模式的构建、会诊资源库、会诊流程等,论述了门诊化远程会诊的基本途径.在患者受益的基础上,间接促进了基层医院学科的发展、提升了基层医师的诊疗水平,并对远程医疗的发展提供思考和建议,以期完善远程会诊制度.     

某口腔专科医院院外会诊现状与风险防范策略

分析某口腔专科医院住院患者申请院外会诊的现状,为提高医疗质量与安全提出对策与建议。方法从医院住院电子病历系统中提取2017全年住院患者中申请院外会诊的所有相关数据,从受邀会诊科目、介入时间、性别与年龄构成、主要病种、会诊原因等维度进行统计分析。结果院外会诊比例达12.6%。会诊科室中的临床内科比例达74.53%,会诊医师术前参与诊疗比例达93.74%。会诊的主要原因是心功能异常、肺功能异常、血糖异常、高血压、既往脑病史等。会诊患者中以中老年为主,且男性显著高于女性。各类会诊疾病中口腔颌面部良恶性肿瘤的会诊比例为70.62%。同时重点口腔疾病的治愈好转率达到较高水平。结论口腔专科医院邀请院外会诊主要针对各类口腔肿瘤患者,参与术前基础疾病控制,指导围手术期治疗。医院应关注会诊患者安全,规范内部会诊制度与流程,细化住院前基础疾病的预防与筛查,与综合性医院开展医联体,提供远程医疗服务,提升医疗质量,以有效降低法律风险。     

远程医疗在河南省人民医院的应用

远程医疗作为一种新型医学模式,其远程医疗会诊系统是一种融合高速数据通信技术,多媒体技术和会议电视技术的新型专用应用系统.借助计算机网络和远程通信技术,实现跨地区间提供医学信息和服务,达到远距离诊治疾病目的的一系列医疗活动.河南省人民医院与解放军总医院及河南省鄢陵县及多家县市远程医疗会诊系统的应用可以大大提高医疗系统的服务质量和工作效率,提高了医院的医疗技术水平.针对远程会诊系统在我院的建设及应用情况进行分析,这对进一步搞好远程医疗会诊具有重要意义.     

构建远程医学信息平台的数据整合

目的：探讨远程医学信息网信息共享平台的架构与使用，用来整合远程医学信息网和HIS、PACS等系统的资源。方法：通过整合医院内部数据资源、搭建信息平台以及规范会诊流程等凡方面进行研究。结果：能够实现基于远程医学信息网信息的信息共享平台，实现信息最大限度的共享。结论：提高了远程医疗会诊的质量和水平。     

基于应用视角下贵州省远程医疗建设现状与发展对策

[目的]分析贵州省远程医疗服务的发展现状及存在问题,为构建覆盖省、市、县、乡、村(社区)五级医疗机构远程医疗服务体系提供参考。[方法]采用文献调研法,查阅贵州和全国卫生统计年鉴,收集并分析相关数据。[结果]贵州基层首诊率得到有效提升,与2017年相比,2018年县级公立医院诊疗人次数增加17%;乡镇卫生院诊疗人次数增加15%;2018年开展的远程会诊中,面向乡镇卫生院的远程诊断占86.36%。[结论]贵州省开展远程医疗有效缓解了基层医疗机构诊疗能力不足、群众看病难看病贵问题,但仍存在医疗人才匮乏、医生积极性不高、远程医学教育效果不佳、医患双方认知程度不高等问题。因此,政府应加强医学人才培养、完善远程医疗补偿和远程医学教育机制以及重视远程医疗宣传工作。     

网上看病日渐风靡

因特网的发展,正在促使医学进行一场深刻的革命。 “远程医疗”是大家熟悉的医学运作新模式,全世界所有医院、医务人员,都可以通过因特网的声象传输会诊疑难病症,指导包括手术在内的疾病治疗,交流学术研究成果和经验。 1999年年底,美国疾病控制和预防中心,通过因特网上名叫“全国食物中毒网络——PulseNet”,开展全国各州食物中毒的细菌基因检测,开辟了新的食物中毒控制和预防办法。     

远程医疗专家会诊的实践与效果评价

远程医疗专家会议是一种迅速发展的新型医疗保健服务形式,它合理利用医疗卫生资源, 边远或基层医院的病人得到高质量诊治,对南京军区远程医疗会诊中心接受的２１０例远程医疗会诊实践进行了初步分析,远程会诊系统系采用自主研制的以电话线为双向可视远程医疗会诊系统,２１０例涉及多个医学专科,远程会诊取得了较好的效果,实践表明,远程医疗的推广和应用,在指导临床诊治,解决专科疑难问题,促进网点和下级医院医疗水平的提     

三言两语32则

<正>张春红吴芬湖北武汉市江夏区中医院派专家到基层医联体卫生院开设专家门诊,进一步提高基层医疗机构的医疗能力,做实医共体建设,落实好分级诊疗,真正做到让村民小病不出街,方便市民就医。     

远程医学影像会诊系统的发展状况与质量控制

随着计算机和通讯技术的发展,远程医学逐步发展起来,形成一种结合现代医学、计算机技术和通讯技术的新型医疗和医学教育工作模式。医学远程会诊系统基本包括三大系统:远程疑难病会诊系统,远程影像学会诊系统及远程病理学会诊系统。本文重点论述远程影像学会诊系统的发展状况及会诊质量控制。     

远程医疗应用与发展

远程医疗是指使用通信技术、网络技术、多媒体技术提供医学信息和服务.它包括远程诊断、会诊、治疗、护理、远程教育、远程医疗信息服务等医学活动.远程医疗是伴随信息高速公路发展起来的新型医疗方式,它的开通实现了医疗资源共享,减少甚至消除了因地域限制造成的疑难病症的诊断和治疗难题;它的出现为患者提供了更加高效便捷的医疗服务,减少了患者外地求医的多种困难和沉重的经费负担;它的出现为医务工作人员提供了一个全新的工作平台和学习途径.本文就远程医疗给大家作一简要论述.     

贵州远程会诊费用有标准

正贵州省发改委、卫计委、人社厅日前联合发布通知,规定该省远程医疗会诊服务价格收费标准,按每小时或每次计费,并实行最高限价。远程会诊指的是临床各专业会诊,通过远程视频系统提供医学资料,对患者病情进行多学科、多专家的会诊诊治。远程医疗服务项目包括五项,远程会诊、远程中医辩证论治会诊、同步远程病理会诊、