全程营养支持对宫颈癌放疗患者营养指标及生活质量的影响

目的：探讨全程营养支持对宫颈癌放疗患者营养指标及生活质量的影响。方法：将2019年10月1日～2021年5月31日收治的120例宫颈癌放疗患者随机分为实验组和参照组各60例；参照组实施常规护理干预，实验组在参照组基础上实施全程营养支持。比较两组营养状况[采用主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)]、血液学变化及生活质量[采用生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果：干预后，两组PG-SGA各项评分均低于干预前(P<0.01),且实验组低于参照组(P<0.01);干预后，两组血液学指标变化水平均优于干预前(P<0.01),且实验组优于参照组(P<0.01);干预后，两组QLQ-C30各项评分均优于干预前(P<0.01),且实验组优于参照组(P<0.01)。结论：全程营养支持能改善宫颈癌放疗患者的营养状况，优化血液学变化指标，提高生活质量。     

护士参与个体化营养干预方案在胃癌化疗患者中的应用

目的:探讨护士参与个体化营养干预方案在胃癌化疗患者中的应用效果。方法:将2018年7月1日～2019年7月1日采用化疗的90例胃癌患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各45例,两组给予相同的治疗方法,对照组实施常规营养干预方案,研究组在对照组基础上实施护士参与个体化营养干预方案。比较两组干预前后营养状况、生活质量[采用欧洲癌症研究与治疗组织编制的生命质量核心问卷(QLQ-C30)]。结果:护理后,研究组营养状况、QLQ-C30功能性项目评分及呼吸困难评分均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:对胃癌化疗患者开展护士参与个体化营养干预方案,有利于改善患者营养状况,从而提高其生活质量。     

思维导图结合参与式饮食干预模式对胃癌化疗患者营养及生命质量的影响

目的 探讨思维导图结合参与饮食管理(PPDI)的饮食管理模式对胃癌化疗患者营养和生命质量的影响。方法 选取2020年6月-2021年1月贵阳市3所三甲医院的122例胃癌化疗患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各61例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上增加思维导图结合PPDI的饮食管理模式。持续干预3个月后,比较2组患者体质量、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白值和PG-SGA及EORTC QLQ-C30生命质量评估量表评分。结果 干预后,观察组体质量、血清白蛋白、前白蛋白和血红蛋白值高于对照组,PG-SGA评分低于对照组(P<0.05);观察组总体健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分高于对照组,疲倦、食欲丧失和经济困难得分低于对照组(P<0.05)。结论 思维导图结合PPDI的饮食管理模式能有效维持胃癌化疗患者的营养状况,提高其生命质量,值得临床推广。     

基于PG-SGA的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果

目的 探讨基于病人自评主观评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果。方法 选取2020年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的中晚期食管癌患者80例，按照随机法分为对照组与观察组，每组40例。对照组采取常规营养干预，观察组采取基于PG-SGA的个体化营养干预。比较两组免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)]、卡式行为状态评分表(KPS)、血液学不良反应发生率。结果 干预后观察组IgM、IgG水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组ALB、TRF、Hb水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组KPS评分比对照组高(P<0.05)。观察组2级以上血液学不良反应发生率[20.00%(8/40)]比对照组[42.50%(17/40)]低(P<0.05)。结论 基于PG-SGA个体化营养干预对接受术后化疗的中晚期食管癌患者可加强免疫功能和营养状况，提高体力状态评分，降低血液学不良反应。     

延续性自我管理干预模式对分化型甲状腺癌患者的影响

目的:探讨延续性自我管理干预模式对分化型甲状腺癌患者的影响。方法:将120例分化型甲状腺癌患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用延续性自我管理干预模式,比较两组生活质量[采用欧洲癌症研究和治疗组织生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)]、满意度及医嘱执行力。结果:研究组EORTC QLQ-C30评分、满意度及医嘱执行力评分均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:对分化型甲状腺癌患者实施延续性自我管理干预模式,可以明显提高患者生活质量和满意度,从而使患者治疗依从性增强。     

营养风险筛查工具识别胃癌患者肌减少症的临床价值

目的 探讨患者主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)与营养风险筛查2002(NRS 2002)识别胃癌患者肌减少症的临床价值。方法 选取136例胃癌患者进行回顾性研究,使用PG-SGA和NRS 2002评估其术前营养状况。根据CT扫描中第3腰椎水平的骨骼肌指数(L₃-SMI)定义肌减少症,将患者分为肌减少症患者与非肌减少症患者,比较2组患者的基线特征。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PG-SGA和NRS 2002对肌减少症的识别能力。以存在肌减少症作为主要自变量,采用多因素Logistic回归分析评估与其具有独立相关性的协变量。结果 根据L₃-SMI对肌减少症的定义,43例(31.6%)胃癌患者被诊断为肌减少症。与非肌减少症患者相比,肌减少症患者的平均年龄更大,体质量指数(BMI)、L₃-SMI、血红蛋白值、外周血淋巴细胞计数、血清白蛋白、总胆固醇以及甘油三酯水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。肌减少症还与NRS 2002评分≥3分和PG-SGA定义的严重营养不良显著相关(P&l...     

Cox-IMCHB理论指导多维护理对原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者的影响

目的：探讨Cox-IMCHB理论指导多维护理对原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者的影响。方法：选取2020年6月1日～2022年8月31日160例原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者随机分为研究组和对照组各80例，对照组患者采取常规护理措施，研究组患者采取Cox-IMCHB理论指导多维护理；比较两组干预前后中文版健康行为能力自评量表(SRAHP)评分、自我概念量表(WSCS)评分、癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分，干预前后皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、去甲肾上腺素(NE)水平，并发症(发热、皮疹、肝功能异常、肾功能异常)发生情况。结果：研究组干预后SRAHP评分、WSCS评分高于对照组(P<0.01),干预后Cor、ACTH、ATⅡ、NE水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组干预后EORTC QLQ-C30中症状领域评分低于对照组(P<0.01),功能领域、特异性领域评分高于对照组(P<0.01);研究组发热、皮疹、肝功能异常、肾功能异常等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。...     

MDT营养支持护理模式对胃癌化疗患者的影响观察

目的:观察多学科协作营养支持护理模式对胃癌化疗患者营养状况、生存质量的影响。方法:回顾性分析2017年1月～2018年12月收治的110例胃癌化疗患者的临床资料,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组各55例。对照组行肿瘤内科常规饮食护理干预,观察组在对照组护理基础上给予多学科协作营养支持护理模式干预,比较两组干预前后营养状况、生存质量评分。结果:干预后,两组营养风险PG-SGA评分均较干预前明显降低,血清白蛋白、体质量指数、血红蛋白水平均较干预前提高,且观察组干预后营养风险PG-SGA评分低于对照组,血清白蛋白、体质量指数、血红蛋白水平高于对照组(P0.05);干预后两组生活质量Karnofsky评分较干预前明显升高,EORTC癌症患者生活质量核心量表评分较干预前明显降低,且观察组干预后生活质量Karnofsky评分高于对照组,EORTC癌症患者生活质量核心量表评分低于对照组(P0.05)。结论:采用多学科协作营养支持护理模式干预胃癌化疗患者可有效改善患者的营养状况,促进患者生存质量的提高。     

基于安死优逝的护理干预对癌症晚期患者睡眠质量及临终照护质量的影响

目的：探讨基于安死优逝的护理干预对癌症晚期患者睡眠质量及临终照护质量的影响。方法：选取2018年5月1日～2021年5月1日收治的86例癌症晚期患者，以计算机随机分组法分为实验组和对照组各43例，对照组采用基础护理干预，实验组在对照组基础上实施基于安死优逝的护理干预；比较两组临终照护质量[采用姑息照护结局量表(POS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及生活质量[采用癌症生活质量量表(EORTC QLQ-C30)]。结果：实验组POS及PSQI各维度评分均低于对照组(P<0.01);实验组EORTC QLQ-C30中功能领域、总体健康评分均高于对照组(P<0.01),症状领域、单体测试项目评分均低于对照组(P<0.01)。结论：基于安死优逝的护理干预对癌症晚期患者具有重要的临床应用意义，可以提高患者的临终照护质量、睡眠质量和生活质量。     

聚集解决护理模式联合体位管理在急性心力衰竭辅助机械通气患者中的应用

目的：探讨聚集解决护理模式联合体位管理在急性心力衰竭(AHF)辅助机械通气患者中的应用效果。方法：选取2020年7月1日～2021年7月31日收治的102例AHF辅助机械通气患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组50例和观察组52例，对照组采用常规体位护理和常规护理，观察组采用聚焦解决护理模式联合体位管理；比较两组干预前后炎性指标[包括血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)],营养状况[采用NRS2002营养风险筛查(NRS)]、肺部感染情况[采用临床肺部感染评分(CPIS)]、病理和健康状况[采用急性生理及慢性健康状况Ⅱ(APACHE)],机械通气治疗时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果：干预后，两组血清PCT、WBC、CRP水平均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组NRS营养风险筛查评分、CPIS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组APACHEⅡ评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01...     

全程介入护理联合介入手术护理配合路径图在肝癌患者中的应用

目的：探讨全程介入护理联合介入手术护理配合路径图在肝癌患者中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2020年6月30日收治的70例肝癌介入治疗患者随机分为研究组和对照组各35例,对照组实施常规护理,研究组实施全程介入护理联合介入手术护理配合路径图。比较两组疼痛状况[采用视觉模拟评分法(VAS)],等候时间、住院时间,负性情绪[采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)],生存质量[采用生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)],并发症发生率。结果：干预后,两组VAS评分均低于干预前(P<0.01),且研究度低于对照组(P<0.01);研究组等候时间、住院时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组SDS、SAS评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组EORTC QLQ-C30各项评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：实施全程介入护理联合介入手术护理配合路...     

基于PG-SGA的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响

目的:探讨基于患者自评主观全面评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取收治的120例鼻咽癌化疗患者根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组化疗期间给予常规性营养干预,观察组化疗期间实施基于PG-SGA的个体化营养干预;比较两组干预前后营养状况[包括血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)]和生活质量[采用癌症患者生活质量问卷(QOL-30)],比较两组化疗期间不良反应发生情况。结果:干预后,观察组ALB、Hb、PA、TP水平高于对照组(P0.01),QOL-30中整体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能及总评分均高于对照组(P0.01);观察组化疗期间营养不良、贫血、胃肠道不良反应、血小板减少发生情况优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:基于PG-SGA的个体化营养干预,能有效改善鼻咽癌化疗患者的营养状况,降低患者化疗期间不良反应发生率,提高患者的生活质量。     

PG-SGA量表与NRS 2002量表对肺癌病人营养风险预测效果的对比研究

目的:对比PG-SGA量表与NRS 2002量表在肺癌病人营养风险中的筛查效果,探讨适用于肺癌病人的营养风险筛查最佳工具。方法:采用便利抽样法,运用一般资料调查表、自评主观全面评定量表(PG-SGA)与营养风险筛查量表(NRS 2002)对符合纳入排除标准的120例肺癌住院病人营养状况进行筛查。结果:PG-SGA量表筛查出49例病人有营养风险,NRS 2002量表筛查出13例病人有营养风险,筛查结果差异无统计学意义(P>0.05);分别以BMI值、血清白蛋白值将病人分为营养正常和营养不良两组,两组病人NRS 2002量表筛查结果、筛查评分差异均有统计学意义(P<0.05),PG-SGA量表筛查结果、筛查评分差异均无统计学意义(P>0.05);NRS 2002量表筛查结果与BMI、血清白蛋白评定结果一致性检验具有统计学差异(P<0.05),一致性指数Kappa值分别为0.510,0.309,PG-SGA量表筛查结果与两项指标评定结果一致性检验差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:NRS 2002量表与PG-SGA量表相比,准确度高,操作简单、快捷,推荐作...     

早期序贯肠内营养支持对胃癌胃大部切除术后患者营养支持的效果研究

目的观察对胃癌胃大部分切除术后患者行序贯早期肠内营养支持的效果。方法将某三甲医院2018年1月—2019年10月行胃大部切除术的65例胃癌患者按住院顺序分成干预组32例和对照组33例,干预组患者行早期肠内联合序贯营养支持,对照组患者行常规营养支持。评估患者术后恢复情况,包括肛门排气时间、排便时间、住院时间等术后恢复指标。于术后第1天和第6天检测两组患者营养指标,包括体重及血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白。结果干预组护理后患者的体重、血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后肛门排气时间、排便时间和住院时间均显著缩短(P0.05)。结论对胃癌胃大部切除术后患者行早期序贯肠内营养支持,可明显改善患者的营养状况,缩短胃肠道排气、经口进食的时间,为其疾病康复奠定良好的基础。     

基于NRS2002营养风险筛查指导下的营养支持对脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况及预后的影响

[目的]探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)指导下的营养支持对脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况及预后的影响,为脑卒中伴吞咽障碍患者营养支持提供参考.[方法]选择2015年1~12月本院收治的脑卒中伴吞咽障碍患者96例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,对照组根据急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)情况给予早期肠外营养支持,待病情稳定后给予肠内营养;观察组根据NRS2002评分对有营养风险(NRS2002评分≥3分)患者给予肠内营养支持,均干预1个月,比较两组血清营养学指标、不良反应及住院时间.[结果]观察组血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)含量明显高于对照组(P<0.05);血糖异常、肺部感染、应激性溃疡发生率明显低于对照组(P<0.05);住院时间明显短于对照组(P<0.05).[结论]基于NRS2002营养风险筛查指导下的营养支持有助于改善脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况,减少并发症,促进患者早日康复.     

护士主导的多学科协作营养管理方案在胃肠道肿瘤患者辅助化疗中的应用

目的 探讨护士主导的多学科协作营养管理方案在胃肠道肿瘤患者辅助化疗中的应用效果。方法 选取2021年1—10月在南昌大学第一附属医院行XELOX方案辅助化疗的68例胃肠道肿瘤患者为研究对象，按入院治疗顺序单双号分为对照组和观察组，每组34例。对照组实行常规营养管理，观察组在对照组的基础上实行护士主导的多学科团队协作营养管理方案，分别在入院时、化疗1次、化疗3次和化疗6次后比较2组患者营养学指标[包括白蛋白、血红蛋白、球蛋白及总蛋白水平，体重指数(BMI),NRS 2002营养评分和整体评估量表(PG-SGA)评分]、化疗不良反应(血液毒性、胃肠道反应、手足综合征、周围神经病理性疼痛)和生活质量[采用欧洲生命质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)及卡氏评分(KPS)评分评价]。结果 入院时和化疗1次后2组各项营养学指标及EORTC QLQ-C30、KPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗1次后2组化疗不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗3次和化疗6次后观察组各项营养学指标、化疗不良反应及EORTC QLQ-C30、KPS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论 护士主导的多学科协作营养管理方案可提高胃肠道肿瘤患者生活质量，改善营养状况，减轻化疗不良反应。     

个体化饮食对腹膜透析患者营养状况及钙磷代谢的影响

目的：探讨个体化饮食对腹膜透析患者营养状况及钙磷代谢的影响。方法：选取2020年1月1日～2021年12月31日收治的90例腹膜透析患者作为研究对象。按照1∶1形式将患者分为对照组和观察组各45例，对照组采用腹膜透析常规饮食护理，观察组采用个体化饮食干预；比较两组干预前后营养指标[包括血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(SF)、体质量指数(BMI)]和钙磷代谢、营养状态[采用主观综合营养评估(SGA)]及生活质量[采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)]。结果：干预后，观察组ALB高于干预前和对照组(P<0.01),对照组ALB低于干预前(P<0.01);干预后，两组SF、BMI均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后，两组血磷、钙磷乘积SGA评分低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，两组血钙高于干预前(P<0.01),但观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组GQOLI-74中心理功能、社会功能、物质生活、躯体功能评分均高于干预前(P<0...     

应用自评主观全面评定量表筛查胃癌术后化疗患者的对照研究

目的 探讨自评主观全面评定量表(Patient-generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)在胃癌术后化疗患者营养筛查中的应用.方法 采用PG-SGA及营养风险筛查量表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)对112例胃癌术后辅助化疗住院患者进行营养筛查,比较2种工具的营养筛查阳性率差异,及PG-SGA的内部相关性.结果 NRS2002和PG-SGA对胃癌术后化疗患者营养风险筛查结果不一致(Kappa=0.330,P>0.05),PG-SGA阳性筛查率为73.2%,NRS2002阳性筛查率为42.8%,差异有统计学意义(P<0.05).经PG-SGA评定为营养良好、中度或可疑营养不良、重度营养不良者分别为9、77、26例.PG-SGA各子项目对PG-SGA总分的影响从大到小依次为A(患者自评),D(体格检查),B(疾病、年龄),C(代谢应激),其中 A、D、B对 PG-SGA有显著性影响(P<0.05).结论 PG-SGA可提高胃癌术后化疗患者营养筛查的阳性率,护士可根据PG-SGA评估结果结合实验室指标对胃癌术后化疗患者及时给予营养支持干预,做好症状管理,以避免产生不良的临床结局.     

基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理在高血压合并2型糖尿病患者中的应用

目的：探讨基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理在高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法：选择2019年7月1日～2021年4月30日就诊的108例高血压合并T2DM患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组各54例，对照组接受常规院内护理与院外延续性护理，研究组在对照组基础上实施基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理，均干预12个月；比较两组服药依从性、干预前后血压、血糖、血脂水平与健康行为[采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]、生活质量[采用中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]、自我管理行为[采用高血压自我管理行为量表(HPSMBRS)、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]。结果：研究组服药总依从性高于对照组(P<0.05);干预后，两组收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_lc)、总胆固醇及甘油三酯水平均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，两组HPLP-Ⅱ中健康责任、体育运动、营养、压力管理、精神成...     

目标执行理念指导下多维护理策略在重症肺炎机械通气患者中的应用

目的：探讨目标执行理念指导下多维护理策略在重症肺炎(SP)机械通气患者中的应用效果。方法：选择2018年1月1日～2020年12月31日收治的SP机械通气患者236例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组117例和观察组119例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用目标执行理念指导下多维护理策略;比较两组干预前后肺部感染水平[采用临床肺部感染评分(CPIS)]、营养状况(采用NRS2002营养风险筛查表)、健康状况[采用急性生理和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)]及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间和住院时间。结果：干预后,观察组CPIS评分和NRS2002营养风险筛查表评分、APACHEⅡ中急性生理和慢性健康状况评分均低于对照组(P<0.01);观察组VAP发生率低于对照组(P<0.01),机械通气时间和住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论：目标执行理念指导下多维护理策略能够降低SP患者肺部感染程度,提高其营养水平,改善患者的疾病与健康状况,降低VAP发生率,缩短重症肺炎患者机械通气时间和住院时间。