基于PEWS评分系统的风险管理对危重症患儿预后的影响

目的：探讨基于儿童早期预警(PEWS)评分系统的风险管理对危重症患儿预后的影响。方法：选取2020年3月1日～2021年3月1日收治的120例危重症患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规风险管理,观察组在对照组基础上实施基于PEWS评分系统的风险管理;比较两组突发事件处理情况、实验室指标、血气指标[包括氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血乳酸(Lac)]及健康状况评分[采用急性病理生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)]。结果：观察组病情变化及时发现率、危急重症及时处理率、心率、白细胞计数、呼吸频率均优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组PaO₂、PaCO₂、Lac、APACHEⅡ评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：对危重症患儿实施基于PEWS评分系统的风险管理,能够帮助医护人员及时识别疾病变化情况,从而给予针对性措施,改善血气分析指标及健康状况。     

循证案例分析下的风险预警干预在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨循证案例分析下的风险预警干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2021年6月30日收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为对照组38例和观察组42例，对照组采用常规护理，观察组采用循证案例分析下的风险预警干预；比较两组护理前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和血氧饱和度(SaO₂)]、生活质量[采用圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)]、心理状态[采用医院焦虑抑郁量表(HADS)]及并发症发生情况。结果：护理后，观察组PaO₂和SaO₂高于对照组(P<0.01),PaCO₂低于对照组(P<0.01);护理后，观察组SGRQ中呼吸症状、活动能力和生活影响评分均低于对照组(P<0.01),HADS中HADS-A和HADS-D评分均低于对照组(P<0.01);观察并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：将循证...     

集束化管理联合音乐护理在危重症机械通气患儿中的应用

目的：探讨集束化管理联合音乐护理在危重症机械通气患儿中的应用效果。方法：选取2020年9月1日～2021年9月30日就诊的166例行机械性通气的危重症患儿,随机分为常规组和音乐组各83例,两组患儿均接受集束化护理管理,音乐组联合实施音乐护理。比较两组患儿血气指标、住院时间、机械通气时间及并发症情况和行为疼痛量表(BPS)评分。结果：护理后,两组SaO₂、PaO₂水平均高于护理前(P<0.01),PaCO₂水平低于护理前(P<0.01),且音乐组SaO₂、PaO₂水平优于常规组(P<0.05);音乐组住院时间短于常规组(P<0.01),机械通气拔管时间早于常规组(P<0.01),机械通气相关并发症发生率低于常规组(P<0.05);音乐组BPS评分低于常规组(P<0.01)。结论：对行机械通气的危重症患儿实施集束化管理联合音乐护理可改善SaO₂和PaO₂水平,缩短机械通气时间和住院时间,降低相关并...     

集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:将2018年1月1日~10月1日在ICU接受经口气管插管行机械通气的42例患者纳入对照组,采用常规护理;将2019年1月1日~10月1日在ICU接受经口气管插管行机械通气的58例患者纳入研究组,采用集束化护理干预。比较两组机械通气时间、ICU住院时间、VAP发生率、生活质量及干预前后血气指标变化情况。结果:研究组机械通气时间与ICU住院时间均短于对照组(P<0.01),VAP发生率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)均高于对照组(P<0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.01);研究组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:实施集束化护理可以缩短患者机械通气治疗时间,降低VAP发生率,并改善患者各项血气指标,提高其生活质量。     

个性化康复护理对脑卒中合并肺部感染患者的影响

目的：探讨个性化康复护理对脑卒中合并肺部感染患者的影响。方法：选取2020年1月1日～2022年3月1日收治的70例脑卒中合并肺部感染患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各35例,两组均给予抗生素、雾化吸入等措施控制肺部感染。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用个性化康复护理;比较两组干预前后肺功能指标[包括呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]、心理状态[采用心理痛苦温度计(DT)]、生活质量[采用特异性吞咽障碍生活质量量表(SWAL-QOL)]、护理满意度。结果：干预后,观察组RR、SaO₂、PaO₂、PaCO₂均优于对照组(P<0.01);干预后,观察组DT评分低于对照组(P<0.01),SWAL-QOL评分高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论：脑卒中后发生的吞咽功能障碍是肺部感染的重要诱因,对...     

思维导图引导式健康教育对支气管肺炎患儿的影响

目的：探讨思维导图引导式健康教育对支气管肺炎患儿的影响。方法：选取2020年1月1日～12月31日收治的104例支气管肺炎患儿作为研究对象,依照自身随机交叉对照设计,根据患儿入院先后顺序分为对照组45例和观察组59例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用思维导图引导式健康教育;比较两组症状消失时间、干预前后肺功能指标[包括25%潮气量的呼气流速(TEF25%)、50%潮气量的呼气流速(TEF50%)、达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积比(VPEF/VE)]及血气指标[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)及pH值]。结果：观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及肺部炎症吸收时间均短于对照组(P<0.01);干预后,观察组TEF25%、TEF50%、TPTEF/TE及VPEF/VE肺功能指标均优于对照组(P<0.01);干预后,观察组PaO₂、PaCO₂、SaO₂及pH值均优...     

脆弱性分析的预控护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

目的:探讨脆弱性分析的预控护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法:选取2018年5月1日~2020年3月1日收治的早产孕妇86例,按入院时间分为观察组45例和对照组41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予脆弱性分析的预控护理;比较两组新生儿抢救情况、血气状态[包括动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)]、家属满意度、NRDS严重程度分级及发生率。结果:观察组NRDS发生率低于对照组(P<0.05),且严重程度轻于对照组(P<0.05);观察组Apgar评分高于对照组(P<0.01),肺表面活性物质(PS)应用次数少于对照组(P<0.01),机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);观察组SaO₂、PaO₂高于对照组(P<0.01),PaCO₂低于对照组(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:脆弱性分析的预控护理能降低NRDS发生风险,改善新生儿血气状态,提高家属对护理工作的认可度。     

球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎的效果

目的：探讨球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：将神经外科重症监护室气管插管或气管切开机械通气的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组在常规治疗基础上采用振动排痰,观察组采用球囊膨肺联合振动排痰。比较两组治疗前后氧分压(PaO₂)及二氧化碳分压(PaCO₂)、痰液清除效果及VAP发生率。结果：治疗第4、7天,观察组PaO₂水平高于对照组(P<0.01),PaCO₂水平低于对照组(P<0.01);观察组痰液清除显效率高于对照组(P<0.01);观察组VAP发生率低于对照组(P<0.01)。结论：球囊膨肺联合振动排痰可促进痰液排出,改善患者肺通气,降低神经重症患者VAP发病率。     

支气管肺泡灌洗用于小儿重症肺炎的疗效及对患儿血清炎症因子水平的影响

目的 探讨支气管肺泡灌洗用于小儿重症肺炎的疗效及对患儿血清炎症因子水平的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月该院收治的95例重症肺炎患儿为研究对象。将行支气管肺泡灌洗的50例患儿纳入研究组,未行支气管肺泡灌洗的45例患儿纳入对照组。比较两组患儿治疗后临床症状(包括发热、咳嗽、肺部湿啰音)消失时间及住院时间。比较两组治疗前、治疗7 d后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)及氧合指数(PaO₂/FiO₂)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。比较两组不良反应发生情况及治疗效果。结果 与对照组比较,研究组治疗后发热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间更短,住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组PaO₂、SaO₂、PaO₂/FiO₂水平较治疗前升高...     

基于扎根理论的心理护理对急诊内科呼吸衰竭患者的影响

目的：探讨基于扎根理论的心理护理对急诊内科呼吸衰竭患者的影响。方法：选取2021年1月1日～2022年1月1日收治的84例急诊内科呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各42例，两组实施相同的治疗方式，对照组实施心理护理，观察组实施基于扎根理论的心理护理；比较两组干预前后心理症状[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、贝克抑郁问卷(BDI)]、自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、血气指标[包括心率、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率和护理满意度。结果：干预后，两组HAMA、BDI评分、心率、PaCO₂低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后，两组GSES评分、PaO₂高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率和护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论：对急诊内科呼吸衰竭患者应用基于扎根理论...     

个体化肺康复干预联合情绪释放疗法对慢性阻塞性肺疾病患者情绪、血气分析及生存质量的影响

目的研究采用个体化肺康复干预联合情绪释放疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的价值。方法选取2020年4月至2021年1月该院收治的慢阻肺患者96例,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组48例,研究组给予个体化肺康复干预联合情绪释放疗法,对照组给予常规干预,分别在干预前、干预后1个月对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生存质量(QOL)评分,同时测定其动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、pH值、二氧化碳分压(PaCO₂)指标,比较两组干预结果。结果干预后研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),研究组PaO₂、SaO₂、pH值高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05),研究组QOL评分均高于对照组(P<0.05)。结论将个体化肺康复干预联合情绪释放疗法运用于慢阻肺治疗效果较为显著,能够促进血气分析指标恢复,同时减轻患者负性情绪,提升其生存质量。     

改良版氧气加温加湿装置在呼吸科护理的应用研究

目的 探讨改良版氧气加温加湿装置在呼吸科护理的应用效果。方法 选取收治的120例呼吸科吸氧患者，采用机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用普通湿化吸氧装置吸氧，观察组采用改良版氧气加温加湿装置吸氧。对比两组氧疗舒适度、呼吸道黏膜湿度、痰液粘稠度、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]水平及氧疗满意度。结果 观察组氧疗舒适度好于对照组(P<0.05)；呼吸道黏膜湿度、痰液粘稠度好于对照组(P<0.05)；吸氧24 h，观察组PaO₂、SaO₂水平高于对照组(P<0.05)；观察组氧疗总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 改良版氧气加温加湿装置用于呼吸科护理可增加氧疗舒适度，改善呼吸道黏膜湿度与痰液粘稠度，提高血气指标水平，提升氧疗满意度。     

以目标理论为指导的集束化护理在重症监护后综合征患者中的应用

目的：探讨以目标理论为指导的集束化护理在重症监护后综合征(PICS)患者中的应用效果。方法：选取2018年1月1日～2019年11月30日收治的118例PICS患者为研究对象，以便利抽样法随机分为观察组和对照组各59例，对照组应用集束化护理管理模式，观察组选择以目标理论为指导的集束化护理；比较两组干预前后创伤应激心理状态[采用事件影响量表-修订版(IES-R)]、实验室血气指标[包括pH值、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及不良事件发生情况。结果：干预8 d、干预1个月，观察组IES-R评分均高于对照组(P<0.01),随着时间的推移组内、组间比较差异有统计学意义(P<0.01);干预8 d、干预1个月，观察组pH值、PaO₂、PaCO₂优于对照组(P<0.01),随着时间的推移组内、组间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：以目标理论为指导的集束化护理能够有效改善P...     

通阳活血汤足部护理联合六字诀呼吸操对COPD患者呼吸功能及血栓前状态的影响

目的探究通阳活血汤足部护理联合六字诀呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能及血栓前状态的影响。方法选择医院2018年1月—2019年12月收治的100例COPD急性发作患者,按照性别、年龄、病程具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用六字诀呼吸操锻炼,观察组采用通阳活血汤足部护理联合六字诀呼吸操锻炼。两组患者治疗14d。比较患者临床应用效果、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC;比较患者动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)。结果观察组患者临床应用效果优于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均有改善,观察组患者指标高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后PaO₂、PaCO₂、SaO₂均有改善,观察组患者PaO₂、SaO₂高于对照组患者,PaCO2低于对照组患者(P<0.05)。结论通阳活血汤联合六字诀呼吸操可有效改善COPD急性发作患者肺功能、血气水平、血栓前状态,临床应用效果较好。     

一氧化氮吸入联合高频振荡通气对新生儿持续肺动脉高压治疗的临床研究

目的 探讨一氧化氮吸入联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年7月邢台市第三医院收治的120例PPHN患儿,按照随机数字表法分为A、B、C组,每组各40例,其中A组采用高频振荡通气治疗,B组采用米力农联合高频振荡通气治疗,C组采用一氧化氮吸入联合高频振荡通气治疗。对比三组患儿治疗前后的肺动脉收缩压(PASP)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、超声心动图及肺动脉参数、氧合指数(OI)、吸入氧浓度(FiO₂)、临床疗效。结果 治疗后,B、C组患儿的PSAP、PaCO₂低于A组,B、C组患儿的PaO₂、SaO₂测定值高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组患儿的PSAP、PaO₂、PaCO₂、SaO₂测定值比较,差异无统计学意义(P>...     

基于扎根理论的心理护理在呼吸衰竭患者中的应用效果观察

目的：观察基于扎根理论的心理护理在呼吸衰竭患者中的临床应用效果。方法：选取2021年4月至2023年4月医院收治的82例呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(给予常规护理)41例与试验组(给予基于扎根理论的心理护理)41例。比较两组负性情绪、睡眠质量、心理弹性、自我效能、呼吸功能及血气指标。结果：干预后,试验组抑郁评分、焦虑评分、睡眠评分均明显低于对照组(P<0.05);试验组心理弹性、自我效能评分均高于对照组(P<0.05);试验组气道峰压(P_peak)、平均气道压(P_mean)均低于对照组(P<0.05);试验组动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均低于对照组,血氧饱和度(SaO₂)优于对照组(P<0.05)。结论：基于扎根理论的心理护理可有效改善呼吸衰竭患者睡眠质量,舒缓患者负性情绪,利于患者疾病转归。     

慢性阻塞性肺疾病患者有创通气拔管后经鼻高流量氧疗-无创正压通气序贯治疗的临床疗效观察

目的 研究经鼻高流量氧疗(HFNC)-无创正压通气(NIPPV)序贯疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有创通气拔管后治疗中的效果。方法 以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入院的130例有创通气拔管后的COPD患者,按照治疗方式不同分为研究组(65例)与对照组(65例),研究组行HFNC-NIPPV序贯治疗,对照组行NIPPV治疗。比较两组患者治疗前后舒适度评分、痰液黏稠度、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)]水平与治疗后再插管率、重症监护室(ICU)停留时间、不良反应(腹胀、口咽部干燥、面部损伤)发生率。结果 治疗前,两组患者的舒适度评分、痰液黏稠度、动脉血气指标水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的舒适度评分与PaO₂均较治疗前明显升高,痰液黏稠度与PaCO₂均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后舒适度评分与PaO₂均明显高于对照组,痰液黏稠度、PaC...     

专科护士为主导的个案管理模式在新生儿重症肺炎护理中的应用

目的：探讨专科护士为主导的个案管理模式在新生儿重症肺炎护理中的应用效果。方法：选取2019年6月1日～2021年6月1日新生儿重症监护室收治的86例重症肺炎患儿为研究对象，按照抽签法分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理，观察组给予专科护士为主导的个案管理模式；比较两组症状改善时间、住院时间、干预前后血气指标[包括血氧饱和度(SpO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及心率(HR)、呼吸频率(R)、C蛋白反应(CRP)变化情况、不良反应发生情况。结果：观察组退热时间、肺部啰音缓解时间、咳嗽缓解时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后，观察组SpO₂、PaO₂、PaCO₂均优于对照组(P<0.05);干预后，观察组HR、R及CRP指标低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：专科护士为主导的个案管理模式应用于新生儿重症肺炎护理中，不仅能防止患儿病情...     

精细化护理在肺炎患儿护理中的应用价值

目的探讨精细化护理在肺炎患儿护理中的应用价值。方法选取该院2016年8月至2018年8月收治的肺炎患儿120例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组采取常规护理,观察组采取精细化护理。比较两组血小板计数(PLT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平;比较两组气促缓解时间、咳嗽停止时间、住院时间及住院费用;比较两组治疗前后血气分析指标及肺功能指标水平;比较两组并发症发生情况。结果两组护理后PLT及APTT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后气促缓解时间、咳嗽停止时间、住院时间和住院费用均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、第1秒用力呼气容积(FEV1)与呼气峰流量(PEF)水平均高于护理前,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平低于护理前,且观察组PaO₂、SaO₂、PEF、FEV1水平均高于对照组,PaCO₂水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理可显著改善肺炎患儿的肺功能,降低并发症发生率,促进患儿早日康复,减少就医费用,值得临床推广应用。     

综合护理在BiPAP治疗老年急性心源性肺水肿合并呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨综合护理在无创双水平正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2019年5月1日～2022年5月1日接受BiPAP治疗的220例老年ACPE合并呼吸衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组各110例，对照组实施常规护理，研究组实施综合护理；比较两组治疗前后生命体征[包括心率(HR)、呼吸频率(RR)及平均动脉压(MAP)]、动脉血气分析[包括动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)],并发症及护理满意度。结果：治疗后，两组HR、RR、MAP、PaO₂、SpO₂、PaCO₂均优于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：对老年ACPE合并呼吸衰竭患者使用BiPAP治疗期间开展综合护理，可有效提高疗效，降低并发...