HAPA模型的菜单式护理+健康教育在脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用

目的:探讨健康行动过程取向(HAPA)模型的菜单式护理+健康教育在脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用效果。方法:将2018年6月1日～2019年1月1日收治的35例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者作为对照组,接受常规护理干预;将2019年2月1日～10月1日收治的37例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者作为研究组,在对照组基础上给予HAPA模型的菜单式护理+健康教育;比较两组干预前后生活质量[采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]、健康行为[采用健康行为量表(HPLP)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、痉挛程度[采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)]及康复锻炼依从性。结果:干预后,研究组SS-QOL、HPLP评分均高于对照组(P0.01);干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);干预后,两组MAS评分低于干预前,且研究组低于对照组(P0.01);研究组康复锻炼依从性高于对照组(P0.01)。结论:将HAPA模型的菜单式护理+健康教育应用于脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中,可减轻患者痉挛程度,增强健康行为,缓解负性情绪,改善生活质量,从而提高康复锻炼依从性。     

健康教育配合家属参与护理对老年肺结核患者生活质量的影响

目的:探讨健康教育配合家属参与护理对老年肺结核患者希望水平和生活质量的影响。方法:将2018年6月1日～2019年2月28日收治的68例老年肺结核患者作为对照组,实施常规护理;将2019年3月1日～12月1日收治的68例作为研究组,在对照组基础上采用健康教育配合家属参与护理。比较两组干预前及干预1个月后服药依从性[采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]、灵性健康[采用慢性疾病治疗功能评估-灵性量表-12(FACIT-Sp-12)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]和生活质量[采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表(BORTC-QLQ-30)]。结果:干预后,研究组MMAS-8、FACIT-Sp-12、HHI评分高于干预前及同期对照组(P0.05);干预后,研究组BORTC-QLQ-30评分低于干预前及同期对照组(P0.05)。结论:健康教育配合家属参与护理的干预,有利于提高老年肺结核患者服药依从性、灵性健康和希望水平,提高生活质量。     

基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理在高血压合并2型糖尿病患者中的应用

目的：探讨基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理在高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法：选择2019年7月1日～2021年4月30日就诊的108例高血压合并T2DM患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组各54例，对照组接受常规院内护理与院外延续性护理，研究组在对照组基础上实施基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理，均干预12个月；比较两组服药依从性、干预前后血压、血糖、血脂水平与健康行为[采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]、生活质量[采用中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]、自我管理行为[采用高血压自我管理行为量表(HPSMBRS)、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]。结果：研究组服药总依从性高于对照组(P<0.05);干预后，两组收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_lc)、总胆固醇及甘油三酯水平均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，两组HPLP-Ⅱ中健康责任、体育运动、营养、压力管理、精神成...     

协同一体规范化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用

目的：探讨协同一体规范化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～2022年1月1日收治的66例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和干预组各33例，对照组实施常规护理，干预组在常规护理基础上实施协同一体规范化护理；比较入院1 d、干预4周后两组治疗依从性、血糖指标水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)]及心功能[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]。结果：干预4周后，两组治疗依从性、FBG、2 hPBG、HbA₁c、LVEDD、LVESD、LVEF均优于入院1 d(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05)。结论：对糖尿病合并冠心病患者实施协同一体规范化护理干预对策，能够提高患者治疗依从性，改善血糖水平，维持心功能处于正常范围。     

赋权教育对糖尿病患者胰岛素注射及血糖监测恐惧的影响

目的：探讨赋权教育对糖尿病患者胰岛素注射及血糖监测恐惧的影响。方法：将2017年1月1日～2020年1月1日收治的78例糖尿病患者,根据住院号奇偶不同分为对照组和观察组各39例,对照组采用传统健康教育,观察组采用赋权教育;比较两组对血糖监测恐惧[采用糖尿病患者自我注射和自我监测恐惧量表(D-FISQ)]、血糖指标[包括糖化血红蛋白(HbA₁c)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 hFPG)]及血糖控制达标率。结果：观察组对血糖监测恐惧情况、HbA₁c、FBG、2 hFPG及血糖控制达标率均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：采用赋权教育可以有效控制糖尿病患者血糖水平,进一步控制血糖达标率,使其认识监测血糖重要性,从而改善预后。     

并发症模拟体验教育对缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨并发症模拟体验教育对缺血性脑卒中患者的影响。方法:选取2020年2月1日～5月31日收治的60例缺血性脑卒中患者作为对照组,采用常规健康教育;选取2020年6月1日～10月1日收治的75例缺血性脑卒中患者作为观察组,采用并发症模拟体验教育。比较两组干预前后自我管理效能[采用慢性病患者自我管理效能量表(SCC)]、健康促进行为[采用健康促进生活方式量表(HPLP])、复查依从性及并发症发生情况。结果:干预后,观察组症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能评分及HPLP总分均高于对照组(P0.01);观察组3、6个月时复查依从性高于对照组(P0.05),且观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:并发症模拟体验教育能够提高脑卒中患者的自我管理效能,促进其健康行为,从而减少并发症的发生。     

健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者的影响

目的:探讨健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者的影响。方法:选取2018年1月1日～2019年9月30日收治的86例老年高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各43例,两组均给予常规治疗(口服降压药),对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施健康教育联合前瞻性护理;比较两组干预前、干预3个月后血压控制情况[包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、生活质量[采用高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY)]、自我管理行为[采用自我护理能力测量量表(ESCA)]及治疗依从性[采用高血压治疗依从性量表(TASHP)]。结果:干预3个月后,两组SBP、DBP均较干预前下降(P0.05),且干预组低于对照组(P0.05);干预3个月后,两组QLICD-HY、ESCA、TASHP得分较干预前上升(P0.05),且干预组高于对照组(P0.05)。结论:健康教育联合前瞻性护理干预有利于老年高血压患者控制血压,提高患者生活质量、自我管理行为,且患者治疗依从性也得到增强。     

血清超敏C反应蛋白、脂蛋白相关性磷脂酶A2与老年原发性高血压合并2型糖尿病的相关性

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关性磷脂酶A₂(Lp-PLA₂)与老年原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法 选取EH且年龄≥60岁患者128例为研究对象,根据是否合并T2DM分为单纯EH组(n=60)和EH+DM组(n=68),选择同期单纯T2DM患者为单纯DM组(n=63)及健康体检者为对照组(n=61),分析EH合并T2DM患者在不同高血压亚组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、hs-CRP、Lp-PLA₂的差异;分析hs-CRP、Lp-PLA₂不同亚组中FPG、HbA₁c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的差异,分析hs-CRP、Lp-PLA₂与HbA₁c、SBP、DBP的相关性。结果 EH+DM组、EH组、DM组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、Lp-PLA₂均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(均P<0.05),EH+DM患者随高血压级别的升高, FPG、HbA₁c、hs-CRP、Lp-PLA₂均升高(均P<0.05);随hs-CRP水平的升高,FPG、HbA₁c、SBP均升高(均P<0.05);随Lp-PLA₂水平升高,SBP、DBP均升高(均P<0.05); hs-CRP与HbA₁c、SBP、DBP呈正相关;Lp-PLA₂与HbA₁c、SBP、DBP呈正相关;同时HbA₁c与SBP、DBP呈正相关,在校正了年龄、性别、吸烟史、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)后,hs-CRP、Lp-PLA₂水平升高是EH合并T2DM的危险因素(均P<0.05)。结论 hs-CRP、Lp-PLA₂水平高低在一定程度上可预测EH合并T2DM的严重程度,且hs-CRP、Lp-PLA₂是EH合并T2DM的危险因素,可以反应患者血压、血糖控制情况及高血压分级情况。     

认知行为干预对特需产科妊娠期糖尿病患者泌乳启动延迟及糖代谢指标的影响

目的：探讨认知行为干预对特需产科妊娠期糖尿病(GDM)患者泌乳启动延迟及糖代谢指标的影响。方法：选取2019年2月1日～2021年2月28日在特需产科就诊的GDM患者88例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施认知行为干预；比较两组泌乳启动延迟情况(包括泌乳启动时间、泌乳启动延迟发生率、产后7 d时母乳喂养率)及糖代谢指标[包括入组时、产后3 d、产后7 d的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG),入组时、产后3个月的糖化血红蛋白(HbA₁c)]。结果：观察组泌乳启动时间短于对照组(P<0.01),泌乳启动延迟率均低于对照组(P<0.01),母乳喂养率高于对照组(P<0.01);产后3、7 d,观察组FBG达标率高于对照组(P<0.05);产后7 d,观察组2 hPG达标率高于对照组(P<0.05);产后3个月，观察组HbA₁c低于入组时和对照组同期(P<0.01)。结论：认知行为干预对特需产科GDM患者的泌乳启动延迟及糖代谢指标具有干预作用，...     

基于跨理论模型和健康信念模式的护理干预对缺血性脑卒中患者服药依从性和mRs评分的影响

目的探讨基于跨理论模型和健康信念模式的护理干预对缺血性脑卒中患者服药依从性和mRs评分的影响。方法选取2020年9月—2021年3月医院神经内科收治的96例缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和干预组,每组48例。对照组实施缺血性脑卒中常规护理及出院随访,干预组实施基于跨理论模型和健康信念模式的护理干预6个月,比较两组患者行为阶段的改变、服药依从性及mRs评分。结果两组患者在护理干预3个月、6个月时行为阶段发生改变,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组服药依从性评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后1、3、6个月,两组mRs评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于跨理论模型和健康信念模式的护理干预,可有效促进缺血性脑卒中患者行为阶段的改变,提高患者服药依从性,对改善患者生活活动能力效果不明显。     

健康教育格林模式对缺血性脑卒中偏瘫患者健康行为的影响

目的探讨健康教育格林模式对缺血性脑卒中偏瘫患者健康行为和自我感受负担的干预效果。方法 2017年6月至2018年1月,缺血性脑卒中偏瘫住院患者76例按入院顺序分为对照组和试验组,各38例。对照组住院期间接受常规护理,试验组采用格林模式进行干预。出院后电话随访5周。干预前后采用健康行为量表和自我感受负担量表对患者进行测评。结果对照组36例、试验组37最终完成试验。健康行为总分、健康责任、压力应对干预主效应显著,试验组患者高于对照组(F 5.160, P 0.05),自我感受负担水平干预主效应显著,试验组低于对照组(F=5.895,P 0.05)。结论格林模式能提高缺血性脑卒中偏瘫患者健康行为水平,降低自我感受负担,对疾病的恢复和预后有促进作用。     

连续护理干预对脑卒中偏瘫病人健康指导依从性的影响

[目的]探讨连续护理对脑卒中偏瘫病人健康指导依从性的影响.[方法]采用随机分组的方法将2007年6月-2007年12月在天津市环湖医院神经内科住院的85例脑卒中偏瘫病人分为干预组和对照组,两组病人均给予常规护理,在常规护理的基础上干预组实施连续护理干预,分别在干预前和干预后3个月收集脑卒中偏瘫病人健康指导依从性资料.[结果]干预组病人对脑卒中相关危险因素、康复护理、饮食和药物知识的理解水平显著增高(P<0.001);饮食和药物依从性显著高于对照组(P<0.05).[结论]连续护理干预能够有效地提高脑卒中偏瘫病人对脑卒中相关知识的理解和依从性水平.     

精神障碍合并糖尿病患者的服药依从性和血糖控制情况现状研究

目的：探讨精神障碍合并糖尿病患者的服药依从性和血糖控制情况现状，为提高精神障碍合并糖尿病患者行为干预及血糖控制提供临床依据。方法：选取2021年1月~2022年6月我院收治的精神障碍合并糖尿病患者148例为研究对象，所有患者临床资料完整。以8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)调查所有患者服药依从性并分组，MMAS-8评分<6分的患者依从性差组，MMAS-8评分6~8分的患者依从性好组；通过抽取静脉血检测患者FBG、PBG、HbA1c，比较两组患者血糖控制状况及血糖控制达标率。结果：在纳入研究的148例研究对象中，依从性较差组患者61例（41.22%），依从性较好组患者87例（58.78%），依从性较好组MMAS-8评分明显高于依从性较差组，P＜0.05，差异具有统计学意义；依从性较好组患者FBG、PBG、HbA1c水平显著低于依从性较差组，且依从较好组血糖控制达标率（74.71%）明显高于依从性较差组（37.70%），P＜0.05，差异具有统计学意义。单因素logistic回归分析显示服药依从性（OR=0.638，95%Cl（0.422~0.915））是影响精神障碍合并糖尿病患者血糖控制达标率的独立危险因素。结论：精神障碍合并糖尿病患者服药依从性有待提高，服药依从性与患者血糖控制达标率密切相关，应该采取针对性措施让患者规律用药，延缓患者糖尿病病情进展。     

HAPA理论下的自我管理干预在老年糖尿病合并衰弱患者中的应用

目的：探讨健康行动过程取向(HAPA)理论下的自我管理干预在老年糖尿病合并衰弱患者中的应用效果。方法：回顾性选取2020年5月1日～2021年5月1日就诊的73例老年糖尿病合并衰弱患者，根据干预方法将患者分为对照组33例和观察组40例，对照组接受常规自我管理干预，观察组接受HAPA理论下的自我管理干预；比较两组干预前后血糖控制情况[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA₁c)]、自我效能感[采用糖尿病患者自我效能量表(DSEE)]及衰弱症状(采用Fried衰弱评估量表)。结果：干预后，两组FBG、2 hPG、HbA₁c水平均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);干预后，两组DSEE中饮食、运动、药物使用、血糖监测、足部护理、血糖波动预防和处理评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后，两组Fried衰弱评估量表评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：HAPA理论下的自我管理干预对老...     

环节式健康教育模式对冠心病行冠脉搭桥术患者的影响

目的:探讨环节式健康教育模式对冠心病行冠脉搭桥术(CABG)患者的影响。方法:将140例冠心病行CABG患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组采用常规健康教育模式,观察组采用环节式健康教育模式,比较两组临床效果。结果:两组术后5个月健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评分高于入院时(P 0. 05),观察组术后5个月HPLPⅡ评分高于对照组(P 0. 05);观察组服药依从性及服药情况优于对照组(P 0. 05),护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:环节式健康教育模式能够提高冠心病行CABG患者的健康行为水平、服药依从性,改善患者服药情况,提升护理满意度。     

MMC模式在2型糖尿病合并代谢综合征患者中的应用价值研究

目的研究国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)模式在2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2021年7月我院实施影响因素分析和常规糖尿病疾病管理治疗的65例T2DM合并MS患者为对照组,选取2021年4月至2021年10月我院实施基于影响因素分析结果的MMC模式管理治疗的65例T2DM合并MS患者为观察组,比较管理3个月时、6个月时两组患者用药依从性[Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、生存质量[糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)]。结果管理6个月时,两组患者FBG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL、SBP、DBP水平低于管理3个月时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理6个月时,两组患者MMAS-8、DSQL评分、HDL水平高于管理3个月时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MMC模式管理T2DM合并MS患者可提高其用药依从性,有效降低患者血糖、血脂、血压水平。     

目标设定电话提醒对缺血性脑卒中患者服药依从性的影响

目的探讨目标设定电话提醒对缺血性脑卒中患者服药依从性的影响。方法采用同期单盲随机对照研究,将缺血性脑卒中患者分为对照组和干预组。对照组采用常规健康教育法,干预组在接受常规健康教育的同时,在干预护士指导下设定服药目标及制定行动计划,并接受其3次电话提醒(出院后第1周及出院后第1个月、3个月)。在干预前、出院3个月、6个月时采用Morisky 4条服药依从性量表(MAS)分别测量两组患者的服药依从性。结果出院6个月干预组服药依从性高于对照组(P0.05);但干预前及出院3个月两组的服药依从性比较P0.05;两组患者出院3个月的服药依从性与干预前比较均得以提高,但出院3个月后至出院6个月的变化比较平稳,其中干预组的效果可延续到出院后6个月,且有上升趋势,但对照组呈下降趋势。结论目标设定电话提醒可提高缺血性脑卒中患者的服药依从性,是脑卒中患者出院延续护理的重要措施之一。     

基于问题解决法的认知行为干预对卒中后疲劳病人健康行为及治疗依从性的影响

[目的]探讨基于问题解决法的认知行为干预对卒中后疲劳病人的干预效果。[方法]将62例疲劳严重度量表(FSS)评分≥4分的卒中后疲劳病人随机分为干预组和对照组各31例。干预组给予问题解决法的认知行为干预,对照组给予常规健康教育、心理指导。于干预前和干预后两个月采用健康促进生活方式问卷(HPLP)、疲劳严重度量表对两组生活方式及疲劳程度进行调查,同时通过访谈获取病人服药依从性结果。[结果]干预后干预组HPLP以及服药依从性优于对照组(P0.05)。[结论]基于问题解决法的认知行为干预能改善卒中后疲劳病人健康行为、提高治疗依从性。     

聚焦解决模式在缺血性脑卒中患者服药依从性中的应用

目的探讨聚焦解决模式在缺血性脑卒中患者服药依从性中的应用效果。方法选取2019年5—8月哈尔滨医科大学附属第二医院住院的缺血性脑卒中患者120例, 按随机数字表法分为对照组和试验组, 每组60例。对照组患者接受院内常规护理及院外延续护理, 试验组患者在对照组基础上接受聚焦解决模式的护理干预。应用服药依从性量表(MMAS-8)、服药信念量表(BMQ)、Richard Gray服药依从信心和服药依从意愿评分法以及血压值的变化评价2组的干预效果。结果最终对照组纳入57例, 试验组纳入58例。干预前2组服药依从性得分比较差异无统计学意义(P>0.05), 对照组和试验组干预后1个月分别为(5.110 ± 1.194)、(6.160 ± 1.064)分, 干预后3个月分别为(5.044 ± 1.010)、(6.306 ± 0.685)分, 差异有统计学意义(t=4.98、7.83, 均P<0.05)。2组干预前服药信念得分、服药依从信心得分、服药依从意愿得分、收缩压及舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05), 对照组和试验组干预后1个月分别为(2.561 ± 2.605)分、...     

健康体检中心对代谢综合征患者实施健康管理的可行性及对不良事件发生率的影响

目的探讨健康体检中心将健康管理用于代谢综合征(MS)患者的可行性及应用价值。方法选取2018年3月至2020年3月在恩平市人民医院健康体检中心接受健康体检的MS患者400例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组200例。对照组患者行常规管理,观察组患者给予健康管理。观察并比较两组患者血压、血糖、血脂指标控制情况及满意度、不良事件发生情况。结果干预后观察组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PBG)水平相比对照组均显著更低,血脂、血压及血糖指标控制达标率相比对照组均显著更高,知识掌握评分、满意度均显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康体检中心将健康管理用于MS患者,可有效提高患者临床指标控制达标率,提高患者疾病知识认识,减少不良事件发生风险。