高场MRI在肱二头肌长头腱损伤诊断中的应用价值

目的评价高场MRI在肱二头肌长头腱损伤诊断中的应用价值。方法收集自2011年1月~2013年7月经肩关节手术或关节镜证实的共11例肩关节肱二头肌长头腱损伤的病例资料,对各病例的肩关节MRI图像进行回顾性分析。结果 11例MRI均有异常表现,其中完全撕裂2例,表现为横轴位图像上,结节间沟内及肱骨小结节前内侧均未见肱二头肌长头腱显示;斜冠状位示撕裂的长头腱呈波浪状回缩,局部PDFS高信号,肌腹下移、回缩;部分撕裂3例,表现为肱二头肌长头腱增粗,PDFS局部高信号,肌腱连续性存在;肱二头肌长头腱滑脱2例,表现为肌腱滑脱于结节间沟外,横轴位像示结节间沟空虚,肱二头肌长头腱向前内侧移位,位于肱骨小结节内侧;肱二头肌长头腱肌腱炎伴随腱鞘积液4例,表现为横轴位像肌腱信号增高并被液性高信号所环绕;伴随肩关节囊内积液11例;合并腱袖损伤5例,其中冈上肌腱撕裂2例,肩胛下肌腱撕裂2例,冈下肌腱撕裂1例。结论高场MRI能准确显示肩关节肱二头肌长头腱损伤及损伤类型,对临床诊治具有重要指导意义。     

低强度聚焦超声与脉冲超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效比较

目的 观察低强度聚焦超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效。方法 将65例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组和脉冲超声治疗组,其中治疗组35例,脉冲超声治疗组30例。治疗组给予低强度聚焦超声治疗,脉冲超声治疗组给予普通超声治疗。于治疗前、治疗后7 d、14 d采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者的疼痛程度,并对临床疗效进行比较。结果 治疗后7 d、14 d,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组与脉冲超声治疗组7 d、14 d VAS评分均低于治疗前;治疗组与脉冲超声治疗组7 d、14 d有效率比较,差异有统计学意义。结论 低强度聚焦超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果好于普通超声,可明显缓解疼痛,改善肩关节功能。     

肱二头肌长头腱腱鞘炎与肩关节周围炎的鉴别与治疗

目的明确认识肱二头肌长头腱腱鞘炎与肩关节周围炎是两个具有截然不同的病理生理改变的病症。方法对200例肩痛患者,从发病年龄、发病因素、疼痛性质方面加以鉴别,采用综合疗法主要配合小针刀疗法。结果 156例肩周炎治愈率78%,44例肱二头肌长头腱腱鞘炎治愈率100%。结论肩周炎选择综合疗法配合患者主动锻炼。肱二头肌长头腱腱鞘炎采用小针刀疗法,配合局部封闭效果显著。     

HFUS、LFUS联合检查在胆囊息肉样病变患者诊断中的应用价值

目的：探讨高频超声（HFUS）联合低频超声（LFUS）对胆囊息肉样病变的诊断价值。方法：选取60例本院2020年8月～2021年8月就诊的胆囊息肉样病变患者,入院后均行HFUS、LFUS检查,分析不同病理类型胆囊息肉样病变超声特征,以病理检查结果为“金标准”,比较HFUS、LFUS检查单独、联合诊断结果、诊断效能,并比较不同病理类型胆囊息肉样病变LFUS参数。结果：经病理诊断结果显示,60例胆囊息肉样病变患者中,胆囊息肉17例,胆囊腺肌增生症13例,胆囊腺瘤6例,小结节型胆囊癌24例;经LFUS诊断显示,阳性14例,阴性46例,经HFUS诊断显示,阳性15例,阴性45例,经联合诊断显示,阳性23例,阴性37例;与LFUS、HFUS单独诊断比较,联合诊断灵敏度为87.50%(21/24)、准确度为91.67%(55/60)较高,漏诊率12.50%(3/24)较低（P<0.05）;与良性胆囊息肉样病变比较,小结节型胆囊癌DPV、QPV较大,VPV较小（P<0.05）。结论：LFUS联合HFUS在胆囊息肉样病变的诊断中,提高准确度及诊断效能的同时,降低了漏诊率,临床应用价值高。     

MRI在肩关节损伤中的应用价值

目的评价MRI检查在肩关节损伤中的应用价值。方法回顾性分析100例肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状。结果扫描发现肩袖损伤(肩袖部分撕裂、肩袖完全撕裂)、肌腱炎、盂唇撕裂、关节积液、肱二头肌长头腱损伤。常规MRI诊断关节盂唇撕裂的敏感性为75%,特异性为85%;诊断肩袖部分撕裂敏感性为78%,特异性为70%;诊断肩袖完全撕裂的敏感性为93%,特异性为85%。MRI肩关节造影诊断肩袖部分撕裂的敏感性为90%,特异性为99%;肩袖完全撕裂的敏感性为94%,特异性为99%;诊断关节盂唇撕裂的敏感性为72%,特异性为83%。结论肩关节MRI能清晰显示出肩关节的复杂解剖结构,肩关节MRI造影能清晰显示肩袖、关节盂唇等正常及病理情况,对肩关节损伤的诊断和鉴别诊断具有较高的应用价值。     

超声腹部及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎的诊断准确性研究

目的：探究超声腹部及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎的诊断效果。方法：选取2020年1月～2022年6月本院收治的疑似急性阑尾炎患者78例。入院后均行超声腹部及浅表探头扫描检查,统计超声检查结果,以病理学检查结果为“金标准”,评价并比较超声腹部探头扫描、超声浅表探头扫描、超声腹部与浅表探头联合扫描的诊断效能。分析不同超声扫描方法对急性阑尾炎类型的检出情况。结果：78例入组患者经病理学检查确诊急性阑尾炎72例,超声腹部探头及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度,约登指数,均高于超声腹部探头扫描与超声浅表探头扫描,灵敏度、准确度差异有统计学意义（P<0.05）;三种扫描方式对急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎诊断的准确率差异显著（P<0.05）。结论：急性阑尾炎临床诊断中,超声腹部及浅表探头联合扫描的诊断效能明显好于单一探头扫描,临床可根据超声腹部及浅表探头联合扫描结果进行疾病识别与疾病类型鉴别,为临床治疗提供可靠超声检测依据。     

专家点评

肩周炎是个大家族，广义的肩周炎至少包括以下几种：（1）狭义肩周炎，即粘连性关节囊炎；（2）肩关节不稳；（3）肩峰撞击症；（4）肩峰下滑囊炎；（5）钙化性冈上肌健炎；（6）肩袖损伤；（7）盂肱关节关节炎（风湿性、类风湿性、骨关节炎等）；（8）关节内游离体；（9）肱二头肌长头腱炎等。     

磁共振血管成像在缺血性脑血管疾病诊断方面的应用价值分析

目的 探讨磁共振血管成像在缺血性脑血管疾病中的诊断价值,以期为临床诊断和治疗提供参考。方法 回顾性分析2019年4月至2020年5月舒城县人民医院收治的300例疑似缺血性脑血管疾病患者的临床资料,所有患者均进行磁共振血管成像和数字减影血管造影检查。比较磁共振血管成像与数字减影血管造影检查的结果及对病变部位的检出结果,以及磁共振血管成像对不同类型缺血性脑血管疾病的诊断效能。结果 300例疑似缺血性脑血管疾病患者中,数字减影血管造影诊断脑梗死156例,短暂性脑缺血84例,后循环缺血34例,磁共振血管成像诊断脑梗死157例,短暂性脑缺血95例,后循环缺血42例,两种检查方式的阳性检出率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;磁共振血管成像检出485处异常或病变,其中脑梗死307处,短暂性脑缺血122处,后循环缺血56处;数字减影血管造影检出456处异常或病变,其中脑梗死282处,短暂性脑缺血126处,后循环缺血48处,两种检查方式均为右侧和左侧颈内动脉发生病变的占比较高,而两种检查方式不同类型病变检出部位比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;磁共振血管成像诊断脑梗死、短...     

肌骨超声检查在创伤性浅表软组织损伤中的临床应用探讨

目的：分析肌骨超声检查在创伤性浅表软组织损伤中的临床应用价值，为相关人员的研究工作提供参考资料。方法：选择2016年4月～2021年4月本院收治的出现创伤性浅表软组织损伤患者316例为研究样本。将病理检、手术结果视为诊断疾病的金标准。患者接受磁共振成像（MRI）检查以及肌骨超声检查。分析肌骨超声检查在创伤性浅表软组织损伤中的诊断价值。结果：MRI以及肌骨超声神经损伤、实性肿块、囊性肿块、肌腱损伤、韧带损伤、肌肉损伤检查精准度相比不存在统计学差异，P>0.05。MRI以及肌骨超声诊断半月板损伤诊断精准性相比，MRI诊断疾病精准性明显更高，P<0.05；肌骨超声检查诊断创伤浅表软组织损伤的阴性预测值为52%、阳性预测值为98%、特异性为85%、敏感性为88%。疾病诊断符合率达到了88%。结论：针对创伤性浅表软组织损伤患者来讲，使用肌骨超声诊断具有一定价值。该法可重复性强、无创，能实现动态化对比病灶。     

经腹部与经阴道彩超在卵巢肿瘤诊断中的诊断价值分析

目的：对比分析经腹部与经阴道彩超在卵巢肿瘤诊断中的诊断价值,为后续临床研究提供数据参考。方法：回顾分析2019年1月～2019年12月在本院接受诊断的45例疑似卵巢肿瘤患者为研究对象,所有患者均经手术病理诊断为卵巢肿瘤,并采取经腹部、经阴道超声单项检查以及联合检查,分析检出结果。结果：病理检查结果显示卵巢畸胎瘤14例,浆液性囊瘤11例,粘液性囊腺瘤11例,卵巢原发性癌9例,联合检查的符合率明显高于单独检查,差异有统计学意义,P<0.05。结论：卵巢肿瘤临床检查中采取经腹部和经阴道超声各自有其优缺点,联合检查准确率明显高于单独检查,临床可根据具体情况联合使用提升准确率。     

核磁共振技术诊断膝关节损伤的效果观察

目的：观察分析在膝关节损伤中采用磁共振成像技术（MRI）实际诊断效果。方法：选择2018年1月～2021年12月于本院收治的80例膝关节损伤患者为研究对象，对所有患者均进行CT诊断技术检查以及磁共振成像技术检查，同时对CT诊断技术检查、磁共振成像技术诊断结果和效果进行收集和分析。结果：MRI诊断符合率显著高于CT诊断，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于膝关节损伤采用磁共振成像方式进行检测，可改善本疾病的诊出率，从而有效对仪器呈现的损伤类型和疾病临床特征进行诊断，为拟定具体的治疗方式提供一个有价值的根据。     

不是所有的肩痛，都叫肩周炎

正很多人肩膀疼痛时,最先想到的就是自己是否患上了肩周炎,甚至把肩痛和肩周炎画上等号。很多人辗转于医院的各个科室,试过各种方法,但肩痛的症状就是不见好。实际上,肩痛的原因有很多,只有找准了原因,才能让治疗更有针对性。肩痛的原因,没那么简单导致肩痛的原因除了肩周炎,还有肩袖损伤、肩关节不稳、颈椎病、肱二头肌长头肌腱炎、非骨科疾病等。     

威海市幼年特发性关节炎患儿关节病变的肌骨超声特征分析

目的探讨肌骨超声检查对威海市幼年特发性关节炎患儿关节病变检出情况,并分析其超声声像图特征。方法回顾性分析2015年10月-2018年12月在青岛大学附属威海市立第二医院接受治疗的407例疑似幼年特发性关节炎患儿的临床资料,所有入选者均接受关节镜检查及肌骨超声检查,分析肌骨超声检查的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值)、对关节病变情况的检出率及超声声像图特征。结果将关节镜检查结果作为金标准,肌骨超声检查对幼年特发性关节炎诊断的灵敏度为85. 40%,特异度为81. 82%,准确率为85. 01%,阳性预测值为97. 48%,阴性预测值为40. 45%。肌骨超声对骨化、附着点炎、肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、滑膜增生、骨侵蚀的检出率与关节镜检查结果比较,差异无统计学意义(P0. 05)。在肌骨超声诊断中,不同关节病变均具有不同超声声像图特征。结论临床可将肌骨超声检查作为诊断幼年特发性关节炎患儿的有效手段,具有良好的诊断效能,且可有效辨别关节病变。     

彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的准确性分析

目的：探究彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的准确性。方法：选择医院2022年1月～2022年10月收治的102例胆囊息肉样病变患者为研究对象，均采用CT检查与彩色多普勒超声检查，以病理检验结果为金标准，对胆囊息肉样病变诊断结果，诊断效能情况进行观察。结果：102例胆囊息肉样病变中良性病变90例，恶性病变12例。良性病变包括胆固醇性息肉36例、胆囊腺肌增生32例、腺瘤性息肉22例。恶性病变为早期胆囊癌；彩色多普勒超声检查良性病变89例，恶性病变13例，CT检查良性病变78例，恶性病变24例，与病理检验结果相比，彩色多普勒超声检查结果更加准确；彩色多普勒超声检查诊断准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率高于CT诊断；当彩色多普勒超声诊断中组织指数≥0.6，能够对疾病的良性与恶性程度进行判断。结论：胆囊息肉样病变在检查过程中利用彩色多普勒超声检查能够对疾病的良恶性质进行区分，为临床医师疾病治疗方案的制定提供科学指导，利于患者疾病预后。     

Siemens 3.0T超导磁共振扫描仪进行DWI与DCE-MRI检查诊断前列腺疾病的价值对比

目的：比较Siemens 3.0T超导磁共振扫描仪进行DWI与DCE-MRI检查诊断前列腺疾病的价值。方法：选取60例前列腺疾病患者，均接受Siemens 3.0T超导磁共振扫描仪进行DWI与DCE-MRI检查，以病理结果为“金标准”，分析Siemens 3.0T超导磁共振扫描仪进行DWI与DCE-MRI检查诊断前列腺疾病的效果。结果：病理学检查显示32例患者为前列腺癌，28例患者为前列腺良性病变；Siemens 3.0T超导磁共振扫描仪进行DWI与DCE-MRI检查后显示前列腺癌27例，DWI与DCE-MRI诊断前列腺癌的准确度、灵敏度与特异度差异无统计学意义（P>0.05）;DWI与DCE-MRI联合检查诊断前列腺癌的准确度为95.00%，灵敏度为96.88%，特异度为92.86%。结论：Siemens 3.0T超导磁共振扫描仪进行DWI与DCE-MRI检查诊断前列腺疾病的效果确切，DWI的诊断前列腺癌的灵敏度与特异度稍高于DCE-MRI，联合应用可进一步提高诊断效能。     

体表超声与体内超声结合诊断胆管病变的临床价值分析

目的:探究在胆管病变诊断中体表超声与体内超声联合应用的价值.方法选取胆管病变患者100例作为此次研究的对象,根据其诊断方法的不同进行分组,其中对照组实施体表超声检查,实验组实施体表超声联合体内超声检查,对比2组胆管病变患者诊断结果的差异性.结果:两组胆管病变患者经超声诊断,其主要的疾病均为硬化性胆管炎、胆道炎性狭窄、乳头肌病变、胰头癌、胆管癌、胆道微结石、胆管总下端结石;实验组胆管结石患者诊断准确率明显高于对照组,其误诊率和漏诊率低于对照组(P<0.05).结论:在胆管病变诊断中体表超声与体内超声联合应用,能够将患者疾病诊断的准确率提高,减少出现误诊的情况.     

弹性超声联合X线钼靶检查早期乳腺癌的效果观察

目的 观察弹性超声联合X线钼靶检查早期乳腺癌的效果.方法 选择2019年1月至2019年12月至我院进行治疗的疑似乳腺癌患者100例作为研究对象.所有患者均给予弹性超声成像、X线钼靶摄影检查.以病理诊断结果为最终结果,比较X线钼靶摄影、超声弹性成像单独检查以及二者联合应用诊断乳腺癌的诊断效能.以及联合检查方法对于不同大...     

超声心动图联合外周血管超声对高血压性心脏病检出率的影响研究

目的：分析超声心动图联合外周血管超声对高血压性心脏病检出率的影响。方法：选取2020年3月～2022年5月在本院治疗的高血压性心脏病患者283例为研究对象，所有患者均给予超声心动图与外周血管超声检查，总结分析单独应用超声心动图检查与超声心动图联合外周血管超声检查（二者联合检查）的结果，对比不同诊断途径对高血压性心脏病的检出率以及心脏功能与结构（左心室肥厚、左心房增大、心率失常、主动脉扩张、ST-T改变、主动脉弹性减退）的检出率。结果：单独应用超声心动图检查的高血压性心脏病检出率为87.28%，二者联合检查的高血压性心脏病检出率为95.05%，二者联合检查明显高于单独检查（P<0.05）。二者联合检查的左心室肥厚、左心房增大、心率失常、ST-T改变的检出率明显高于单独超声心动图检查（P<0.05）。结论：在高血压性心脏病诊断中，超声心动图联合外周血管超声的应用价值非常高，能够对患者心脏功能与结构改变予以准确判断，为临床诊断与治疗提供参考依据。     

乳腺导管原位癌采用超声与钼靶联合诊断的应用效果观察

目的 观察乳腺导管原位癌采用超声与钼靶联合诊断的应用效果。方法 研究以回顾性分析的形式完成,研究日期为2018年3月—2023年3月,按照研究要求筛取观察对象45例,均为乳腺导管原位癌患者。所有患者均经病理穿刺或手术确诊。入组后,依次给予患者超声检查、钼靶X线摄影检查,记录检查结果,“金标准”为病理结果,统计不同检查方式的实践效能。结果 相较于钼靶摄影、超声检查技术单独应用,联合检出率明显更高,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在乳腺导管原位癌的检查诊断中,钼靶检出率高于超声,联合检出率高于单项检出率。为从不同角度实现病变情况的充分筛查,建议采用两组检查技术联合应用的方式,以提高临床检出率,满足患者的诊疗需求。     

探讨产前超声评分联合MRI在胎盘植入诊断中的应用价值

目的：观察产前超声评分联合磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）在胎盘植入诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2020年1月～2023年1月本院80例住院并终止妊娠的孕晚期疑似胎盘植入患者资料。术前以超声评分法联合MRI对前置胎盘植入程度进行诊断，评估诊断价值。结果：术前均考虑为胎盘植入，术后病理证实联合诊断敏感度为96.08%、特异性为86.67%、阴性预测值为86.67%，均高于单一使用超声评分法或MRI检查，而阳性预测值为75.38%，低于单独一种检查方法。结论：对疑似前置胎盘合并胎盘植入的孕晚期孕产妇，结合超声评分法和核磁共振评估，诊断正确率高，可以提高对于妊娠晚期高危险程度的准确性。