基于助产士主导的群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响

目的 探究基于助产士主导的群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月在医院产科建卡并定期产检孕妇300例为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各150例。观察组予以基于助产士主导的群组孕期保健模式,对照组予以常规保健模式,对比两组干预后血糖水平、妊娠结局及孕妇心理状态。结果干预后观察组空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组剖宫产、妊娠期高血压综合征、巨大儿、胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后观察组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于助产士主导的群组孕期保健模式可有效降低GDM孕妇血糖水平,改善不良妊娠结局及负性心态。     

基于HEM模型构建的GDM移动教育平台在改善GDM母婴结局的价值研究

目的 研究基于健康生态模型(HEM)构建的妊娠期糖尿病（GDM）移动教育平台在改善 GDM 患者母婴结局中的价值。 方 法 采用随机数字表法将 2021.07~2022.12 间于医院建档的 198 例被诊断为 GDM 的孕妇分为观察组与对照组，每组 99 例。对照 组接受传统 GDM 规范管理，观察组在对照组基础上联合应用基于 HEM 构建的移动教育平台。比较两组的自我效能[中文版一 般自我效能感量表（GSES）]、自我管理能力[孕妇自我保健管理问卷（SQHMP）]、妊娠结局及对护理满意度。 结果 观察组 经 GSES 量表及 SQHMP 量表得分均高于对照组（P<0.05）。观察组早产率、剖宫产率、肩难产率、巨大儿率均低于对照组（P<0.05）。 阴道顺产率高于对照组（P<0.05）。观察组对护理干预的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 GDM 患者 孕期管理实施基于 HEM 理论构建的移动教育平台应用，能够提高患者自我效能与自我管理能力，保证母婴安全。     

PBL教育模式对妊娠期糖尿病患者自我管理能力和母婴并发症的影响

目的探讨以问题为基础(PBL)教育模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者遵医行为和母婴并发症的影响。方法将96例GDM患者随机分为对照组和观察组各48例,均接受GDM常规治疗。对照组给予传统模式的GDM健康教育,观察组在对照组基础上开展PBL模式的GDM健康教育。采用糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)评估GDM患者的自我管理能力,并随访观察2组母婴并发症的发生情况。结果护理后,2组GDM患者C-DMSES量表中科学饮食、规律运动、定期血糖监测、遵医嘱用药的评分均较护理前显著升高(P 0. 01),且观察组C-DMSES量表各维度评分均显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01);随访显示,2组胎儿畸形率无显著差异(P 0. 05),但观察组羊水过多、妊娠期高血压、早产、巨大儿发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论 PBL模式的GDM健康教育可显著提高GDM患者的自我管理能力,并降低母婴并发症发生风险。     

糖尿病护理门诊教育对T2DM患者自我管理水平的作用及其影响因素分析

目的探讨糖尿病专科门诊护理教育对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平的作用及其影响因素。方法选取2019年1月~2020年1月我院收治的T2DM患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规门诊健康宣教,观察组予以糖尿病专科护理门诊教育,干预半年。干预前填写一般资料调查表、糖尿病知识量表、糖尿病自我管理效能评价量表,测定患者的身体质量指数(BMI)、血压及血脂指标,用于影响因素分析。对比干预前后空腹血糖(FBG),干预前和干预1、3个月和半年后均采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行评分。结果干预前两组SDSCA评分和FBG水平比较,无显著差异(P>0.05);干预后,两组评分均持续上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组FBG显著低于对照组(P<0.05)。回归分析得到BMI、自我效能、TG、糖尿病知识是影响T2DM自我管理水平四个影响因素。结论糖尿病门诊护理教育能明显提高T2DM患者的自我管理水平,降低血糖水平,且BMI、自我效能、TG、糖尿病知识为影响患者自我管理水平的独立危险因素。     

并发症模拟体验教育提高糖尿病病人自我管理依从性的研究

[目的]探讨并发症模拟体验式教育对糖尿病病人自我管理依从性的影响。[方法]选择2017年3月—2018年4月内分泌科住院的2型糖尿病病人作为研究对象,分为试验组与对照组。比较两组病人血糖控制水平和糖尿病并发症认知度。[结果]试验组通过糖尿病并发症模拟体验式教育形式干预,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理效能(C-DMSES)和自我管理行为(SDSCA)评分均优于对照组(P<0.05)。病人及家属对糖尿病并发症认知度调查,对照组病人干预后优于干预前(P<0.05),干预后试验组病人对糖尿病并发症认知度优于对照组(P<0.05)。[结论]并发症模拟体验教育模式的效果优于传统的健康教育形式,能提高糖尿病病人自我管理依从性,使病人血糖达到更好的控制水平,使病人对并发症问题做好预防准备。     

COM-B模型为基础的管理平台干预对2型糖尿病病人健康素养水平、自我管理能力及自我效能的影响

目的：探究能力、机会、动机—行为（COM-B）模型为基础的管理平台干预对2型糖尿病（T2DM）病人健康素养水平、自我管理能力及自我效能的影响。方法：根据掷币法将医院收治的89例T2DM病人分成对照组和观察组,对照组44例给予常规健康教育,观察组45例给予联合基于COM-B模型构建的糖尿病病人自我管理平台干预,对比两组病人自我管理能力、自我效能、健康素养水平。结果：干预后观察组病人各维度改良糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评分高于对照组（P<0.05）;干预后观察组各维度自我效能量表（DSES）评分高于对照组（P<0.05）;干预后观察组病人健康素养水平高于对照组（P<0.05）。结论：基于COM-B模型为基础的管理平台用于T2DM病人的护理中,能够改善病人自我管理能力和自我效能,提高健康素养水平。     

妊娠期糖尿病一日门诊对孕妇血糖控制及管理行为的影响

目的调查分析妊娠期糖尿病孕妇通过一日门诊前、后对孕期血糖控制标准、糖尿病相关知识、血糖监测方法及效果以及改善自我行为管理的促进作用。方法使用统一的调查表对144例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇进行调查。按照评分分为GDM干预组78例,对照组66例。干预组由GDM一日门诊专科护士进行系统的糖尿病健康教育,对照组只给予一般的健康教育。比较其血糖控制及自我管理行为。结果干预组在接受糖尿病系统教育后,其糖尿病相关知识水平和疾病控制行为有了显著的提高;孕妇血糖与对照组相比有显著改善。结论通过GDM一日门诊加强对妊娠期糖尿病干预组实施糖尿病教育后,孕妇糖尿病相关知识水平、血糖控制和疾病管理行为有了显著提高。     

全科理念下连续动态随访护理干预对老年糖尿病患者血糖控制、自我管理行为的影响

目的：探讨全科理念下连续动态随访护理干预对老年糖尿病患者血糖控制、自我管理行为的影响。方法：选取2020年5月1日～2021年5月1日收治的60例老年糖尿病患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和常规组各30例，常规组实施常规治疗和护理服务，研究组在常规组基础上实施全科理念下连续动态随访护理干预；比较两组干预前后血糖控制水平[包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)]、自我管理行为[采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)、糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)]、生活质量[采用WHO生存质量测定量表简表(WHO-QOL-BREF)]及护理满意度。结果：干预后，两组FBG、HbA₁c、2 hPBG均低于干预前(P<0.05),且研究组低于常规组(P<0.05);干预后，两组SDSCA、C-DMSES、WHO-QOL-BREF评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于常规组(P<0.01);研究组护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论：全科理念下连续动态随访护...     

助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能、分娩结局及心理状态的影响

目的探讨助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能、分娩结局及心理状态的影响。方法选取2018年6-12月在我院产科建卡并定期产检的120例初产妇作为研究对象,随机分为干预组(60例,实施群组孕期保健模式)和对照组(60例,实施常规孕期保健模式),比较两组初产妇自我效能水平、分娩结局、心理状态及母乳喂养情况。结果干预组自我效能水平、自然分娩率及住院期间纯母乳喂养率均明显高于对照组(P<0.05);两组产后出血量及新生儿1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组产妇产后焦虑、抑郁得分均低于对照组(P<0.05)。结论群组孕期保健模式作为一种新型的孕期保健模式,能够有助于提升初产妇自我效能,提高其自然分娩率及母乳喂养率,改善孕妇心理状态。     

健康教育干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者行为改变及血糖的影响

目的探讨健康教育干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者行为改变及血糖的影响。方法选择治疗的200例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,通过不同护理模式分为观察组102例、对照组98例,对照组运用常规护理,观察组运用健康教育干预,干预时间均为6个月。比较两组行为改变情况、母婴并发症及空腹、早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h、睡前血糖。结果两组干预前饮食控制、适量运动、孕期体重自我管理差异无统计学意义(P0.05)。干预后观察组饮食控制、适量运动、孕期体重自我管理优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组母婴并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组空腹、早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h、睡前血糖控制率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育干预有助于妊娠期糖尿病(GDM)患者改变行为方式,降低母婴并发症发生率,改善血糖水平。     

基于“壁虎E护”平台的妊娠期糖尿病患者产后自我管理模式探讨

目的 探讨基于“壁虎E护”平台构建的自我管理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后2型糖尿病(T2DM)发生风险的影响。方法 选择GDM产后6～8周糖代谢恢复正常的产妇66例,随机分为2组,对照组予以常规随访管理,观察组采用基于“壁虎E护”平台的自我管理模式。比较2组患者干预后6个月血糖和血脂水平,并通过糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)、生存质量量表和满意度调查评估自我管理模式的影响以及效果。结果 观察组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,空腹C肽高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 2组干预后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均低于干预前,且观察组TG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组科学饮食、定期血糖监测、规律运动、遵医嘱用药评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后1、3、6个月的生存质量评分高于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于“壁虎E护”平台构建GDM患者产后T2DM自我管理模式,可增强患者的自...     

体验式病人教育在糖尿病教育管理中的应用

[目的]研究糖尿病教育管理中运用体验式病人教育的临床效果。[方法]将120例糖尿病病人随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统教育模式,观察组采用体验式病人教育对糖尿病病人进行教育管理。比较两组教育前后生物学指标、临床知识掌握、自我管理、血糖控制情况及糖尿病自护行为量表(SDSCA)、糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)、第3版糖尿病态度量表(DAS-3)、糖尿病授权简化量表(DES-SF)得分。[结果]观察组教育后临床生物学指标及SDSCA,C-DMSES,DAS-3,DES-SF评分均优于对照组(P0.05)。[结论]多学科教育结合体验式病人教育模式具有可以改善糖尿病病人的主要临床症状,增强病人的自护行为意识,促使病人养成自我检测、自我管理习惯。     

并发症模拟体验教育对初始胰岛素治疗糖尿病患者的应用研究

目的探讨糖尿病并发症模拟体验教育模式对初始胰岛素治疗糖尿病患者血糖控制和自我管理行为的影响。方法根据WHO糖尿病诊断标准,将2016年8月—2017年10月入住本院内分泌科的初始胰岛素治疗糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组以常规教育方式进行糖尿病并发症教育,观察组应用糖尿病并发症模拟体验工具进行教育。均采取一对一教育模式。比较两组教育前和教育后3个月月血糖监测频率;教育后3个月月自我效能、自我照顾活动评分;教育后3个月空腹、餐后血糖、HbA1c水平及自我管理行为差异,低血糖发生次数(轻度,重度)。结果教育前两组患者的一般情况、各项血糖指标值、糖尿病管理自我效能C-DMSES评分、糖尿病自我管理行为SDSCA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);教育后3个月观察组血糖监测频率明显高于对照组,教育后3个月观察组低血糖发生率明显低于对照组;教育后3个月观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(6.77±1.93)、(10.34±2.30) mmol/L、(7.61±2.05)%,分别低于对照组的(7.55±1.92)、(11.32±2.61) mmol/L、(8.45±2.08)%,差异有统计学意义(P0.05)。教育后观察组自我管理效能和自我管理行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论糖尿病并发症模拟体验教育在改善初始胰岛素治疗糖尿病患者的血糖控制水平和自我行为管理水平方面均优于常规的健康教育模式。     

远程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用

目的:探讨远程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法:选取2019年12月1日～2020年8月31日收治的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组建立电子健康档案实行远程家庭护理计划干预;比较两组干预前后自我管理能力[采用中文版糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)]、血糖水平[包括空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PBG)]、生存质量[采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-100)],比较两组母婴结局。结果:干预后,观察组C-DMSES中血糖监测、遵医用药、饮食控制、运动锻炼得分高于对照组(P0.01),WHOQOL-100中心理、环境、生理、社会方面得分和总分高于对照组(P0.05,P0.01),FPG、2 h PBG低于对照组(P0.01);观察组母婴结局优于对照组(P0.01)。结论:远程家庭护理计划应用于妊娠期糖尿病患者健康管理中效果明显,可提高患者自我管理能力,调节其血糖水平,从而促进生活质量提高,改善母婴结局。     

妊娠糖尿病孕妇健康教育干预的效果

目的探讨健康教育在控制妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用,并摸索针对GDM孕妇的孕期教育模式。方法对干预组60例GDM孕妇进行糖尿病相关知识的问卷调查并实施糖尿病系统化教育和治疗,同时设60例常规产前护理的GDM孕妇为对照组,就其血糖变化和妊娠结局进行比较。结果实施糖尿病系统化教育前后,GDM孕妇的相关知识水平有了极大的提高(P<0.01),干预组的血糖控制与对照组相比有显著差异(P<0.01),其妊娠结局也明显优于对照组(P<0.01)。结论对GDM孕妇实施健康教育能使她们更好地控制血糖,改善妊娠结局,从而保证母婴健康。     

微信模式多学科健康管理在妊娠期糖尿病孕妇中的应用

目的:探讨微信模式多学科健康管理在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用效果。方法:选取2017年6月1日～2018年3月31日收治的65例GDM孕妇纳入对照组,给予常规产前检查及健康管理。选取2018年4月1日～2019年1月31日收治的65例GDM孕妇纳入研究组,在对照组基础上给予微信模式多学科健康管理。比较两组临床效果。结果:两组干预2个月空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平低于干预前(P 0. 05),研究组干预2个月FBG、2 h PG低于对照组(P 0. 05);两组干预2个月糖尿病自护行为量表(SDSCA)评分高于干预前(P 0. 05),研究组干预2个月SDSCA评分高于对照组(P 0. 05);研究组自我管理能力、妊娠结局优于对照组(P 0. 05)。结论:微信模式多学科健康管理在GDM孕妇中应用效果良好,能够有效控制血糖,提升自我护理、自我管理能力及治疗依从性,改善妊娠结局。     

中孕期群组化健康教育模式课程对产妇会阴损伤率、自我效能及母婴结局的影响

目的：探讨中孕期群组化健康教育模式课程对产妇会阴损伤率、自我效能及母婴结局的影响。方法：选取2019年2月1日～2021年8月31日收治的92例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组各46例,对照组采取常规孕期健康教育,实验组采取群组化健康教育模式课程;比较两组产妇剖宫产率、会阴侧切率、会阴损伤程度、自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]及母婴结局。结果：实验组剖宫产率、会阴侧切率及会阴损伤率均低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组GSES评分高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01);实验组纯母乳喂养发生率高于对照组(P<0.05),新生儿脐部感染、早产及巨大儿发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：中孕期群组化健康教育模式课程有助于降低产妇会阴侧切率、剖宫产率及会阴损伤程度,提高自我效能,改善母婴结局。     

PENDER健康促进理论在GDM孕妇管理中的应用

目的：探讨PENDER健康促进理论在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇管理中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～12月31日接收的89例GDM孕妇为研究对象,依照区组随机化分组法分为对照组44例和观察组45例,对照组应用常规护理干预模式,观察组在对照组基础上实施PENDER健康促进理论进行干预;比较两组入院时妊娠风险(采用孕产妇妊娠风险评估表)、干预前后妊娠压力(采用妊娠压力量表)、自我管理水平(采用孕妇自我管理量表)、妊娠结局。结果：干预3个月后,两组后代压力、妊娠过程压力、妊娠生活压力及妊娠总压力均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组自我防护行为、胎儿监护行为、遵医行为、日常生活行为等自我管理水平高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：将PENDER健康促进理论应用于GDM孕妇管理中,能缓解其妊娠压力,提高其自我管理水平。     

“互联网+自我管理”互动行为教育对妊娠期糖尿病初产妇血糖控制及生活质量的影响

目的分析“互联网+自我管理”互动行为教育对妊娠期糖尿病(GDM)初产妇自我管理能力、血糖控制、体质量、生活质量及母婴结局的影响。方法选取2018年1月至2021年6月本院产科门诊经糖尿病初筛诊断为GDM的初产妇68例作为研究对象,随机分为两组(每组34例)。对照组34例采取健康宣教、定期电话随访等常规护理模式,观察组34例采取借助“互联网+”微信平台进行围产期自我管理互动行为教育干预。对比两组母婴结局,待产入院时的糖尿病自我管理能力(DCP)、血糖控制(FBG、2hPG)及生活质量(DSQL),以及产褥期血糖水平和身体质量指数(IBM)改善情况。结果两组待产入院时DCP、FBG、2hPG、IBM及DSQL比较,差异显著(均P<0.001);分娩后42d的两组血糖水平及IBM差异也具统计学意义(均P<0.05);观察组母婴结局明显优于对照组(均P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病初产妇运用“互联网+自我管理”互动行为教育干预,可有助于提高产妇自我管理能力,理想控制血糖水平,有效改善产妇身体质量及母婴结局,提升产妇生活质量。     

自我管理日记对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与妊娠结局的影响研究

目的探讨自我管理日记对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法对本院72例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行查证,依据护理干预模式的不同分为对照组和观察组各36例。2组孕妇均给予常规对症药物的支持治疗,对照组孕妇给予常规一般护理干预措施,对家人进行健康饮食的教育和指导护理;观察组孕妇给予自我管理日记护理干预措施,观察2组患者的治疗效果(血糖控制达标率和妊娠结局)。结果干预前后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平差异具有统计学意义(P0.05);从血糖整体控制水平来看,观察组显著优于对照组(P0.05);观察组的血清C肽(空腹血清C肽和餐后2 h C肽)整体控制水平显著优于对照组(P0.05);从母婴健康来看,观察组的剖宫产率和母婴健康指数显著优于对照组(P0.05)。结论采用护理干预模式,有利于提升医院的护理质量,开展的孕妇自我干预模式可以有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,降低了剖宫产率,值得临床推广应用。