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老年高血压病人血压动态变化与心率变异性关系的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究比较老年高血压病人的血压变化与自主神经关系.对象研究组高血压病人100例,男性93例,女性7例,平均年龄73±7(60~90)岁.对照组为同期住院的无高血压病人100例,男性98例,女性2例,平均年龄72±8(60~90)岁.方法动态血压测定24 h血压,动态心电图测定心率变异性反映自主神经功能.结果研究组的心率变异性指标均低于对照组.以24小时平均血压(MAP)为自变量,24 h平均R-R 间期标准差(SD)为应变量,研究组的HRV与血压改变为正相关,SD=0.09MAP+24.75,PNN50=0.10MAP+8.34;对照组的HRV与血压改变为负相关,SD=-0.32MAP+68.87,PNN50=-0.047MAP+21.65.结论老年人中血压正常者其自主神经与血压的关系仍符合正常生理状态.高血压病人的这种自主神经反射机制发生故障,所以表现出一种相反的趋势血压越高,HRV也越高. 相似文献
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目的探讨妊娠高血压疾病患者心率变异性的特点。方法在我院进行动态心电图检查的晚期妊娠妇女中,选择患有妊娠高血压疾病并行动态血压监测的患者为观察组(68例),根据年龄、孕程配对,选择无妊娠高血压疾病的妊娠妇女为对照组(68例)。并根据动态血压监测结果将观察组分为杓型血压组及非杓型血压组。分析妊娠高血压疾病心率变异性以及相关影响因素。结果观察组心率变异性相关参数均低于对照组【总体标准差(SDNN),(66. 63±13. 17) ms∶(104. 35±14. 69) ms;标准差均值(SDNNin),(31. 58±6. 43) ms∶(46. 00±8. 59) ms;差值均方根(r MSSD),(13. 92±4. 41) ms∶(24. 77±7. 61) ms;相邻RR间期差值 50ms百分比(p NN50),(0. 63±1. 44)%∶(5. 85±4. 63)%;三角指数,(14. 29±4. 05) ms∶(19. 54±4. 16) ms;高频谱功率(HF),(52. 79±30. 23) ms×ms∶(229. 74±164. 38) ms×ms;低频谱功率(LF),(152. 67±62. 60) ms×ms∶(320. 37±129. 40) ms×ms;超低频功率(VLF),(510. 09±190. 61) ms×ms∶(807. 56±226. 71) ms×ms】,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组非杓型组心率变异性相关参数SDNN、SDNNin、HF、LF、VLF低于杓型组(P 0. 05)。SDNN与孕龄、24小时平均收缩压、24小时平均舒张压呈负相关,与体质量指数呈正相关。结论妊娠高血压疾病患者心率变异性减低,合理监测有利于妊娠期高血压疾病的早发现、早治疗。 相似文献
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原发性高血压的心率变异性分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的通过观察原发性高血压患心率变异性(HRV)以及高血压患血压昼夜节律正常与异常患HRV的变化,了解高血压患心率变异性改变及血压昼夜节律异常与自主神经功能紊乱之间的关系。方法对100例原发性高血压患进行24小时动态血压监测,用时域分析法对心率变异性各项指标进行了检测,并与100例血压正常组进行对照。结果原发性高血压组与血压正常对照组相比,代表心率总变异程度的SDNN、SDANNI和SDN 相似文献
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高血压合并脑梗塞预后与心率变异性关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究原发性高血压(PH)合并脑梗塞(BE)时心率变异性(HRV)改变及其在预测BE预后方面的意义。方法 采用DCG仪及相关软件,对PH合并BE患者(A组n=50)及对照组(B组n=60)HRV进行分析、比较、随访研究。结果 A组的SDNN,SD AN Ni,S DN Ni明显降低,r MS SDey PN N50亦较B组降低。BE恶化组(A1组)HRV较非恶化组(A2组)者降低。结论 HRV 相似文献
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目的 分析不同脉压的高血压(EH)者心率变异性(HRV)及其昼夜节律变化,探讨其自主神经功能损害与脉压关系.方法 ①将72例EH者(A组)按脉压<60mmHg和≥60mmHg分为A1组和A2组,并设正常对照组(C组)50例,比较A1、A2与C组组间HRV时域指标大小;②将A组中合并心衰者设为B1组,合并缺血者设为B2组,比较B1、B2、A与C组各组自身昼夜SDNN和R-R间距均值差异;③比较A1和A2组中心衰和缺血发生率.结果 ①与C组比较,A1组HRV时域指标前三项(SDNN、SDANN、SDNNI)有显著差异性(P<0.001及P<0.005),RMSSD有差异性(P<0.05),PNN50无差异性,而A2组五项指标均有显著差异性(P均<0.001);②A1与A2组间比较,除RMSSD无差异性外,余均有差异性(P<0.05);③A组较C组虽昼夜SDNN均值均下降,R-R间距均值均缩短,但自身昼夜节律变化尚存(P<0.01),而B1、B2组昼夜SDNN均值差异消失(P>0.10);④A2组中心衰和缺血发生率均高于A1组,但无统计学差异.结论 EH者随着脉压增大,心率变异时域指标降低,SDNN的昼夜节律变化差异减小,心衰和缺血发生率增高. 相似文献
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高血压患者心率变异性的临床观察 总被引:13,自引:0,他引:13
高血压患者心率变异性的临床观察任建英1徐尚忠1黄伟民1龙昌敏2梁一民3(1.上海市徐汇区中心医院心血管病研究室2000312.上海市第六人民医院内科2002333.上海万博高新技术中心200052)ClinicalObservationoftheHe... 相似文献
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目的 检测单纯原发性高血压(EH)患者窦性心率震荡(HRT)及心率变异性(HRV).方法 EH患者60例和健康人50例分别为高血压组和对照组,亚组研究分析降压治疗 倍他洛克组和降压治疗组的HRT与HRV.根据24 h动态心电图记录资料,分别计算各组HRT的两个参数震荡初始值(TO)和震荡斜率值(TS)以及HRV的全部NN间期的标准差(SDNN)、全部相邻NN间期之差的均方根值(RMSSD)和低频/高频(LF/HF).结果 1)高血压组TO、TS、TO TS、SDNN、RMSSD及LF/HF分别为:52、48、46、42、41、38例;对照组分别为:2、3、0、5、1、3例;高血压组上述6种指标的阳性检出率均高于对照组(P<0.01);2)降压治疗 倍他洛克组及降压治疗组TO、TS、TO TS阳性检出率差异无统计学意义,降压治疗 倍他洛克组的SDNN、RMSSD及LF/HF分别为:12、13、9例;降压治疗组分别为:30、28、29例,降压治疗 倍他洛克组SDNN、RMSSD及LF/HF的阳性检出率明显低于降压治疗组(P<0.01).结论 单纯EH患者有显著的HRT减弱及HRV的异常,HRT现象不受β受体阻滞剂的影响. 相似文献
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目的检测单纯原发性高血压(EH)患者窦性心率震荡(HRT)及心率变异性(HRV)。方法 EH 患者60例和健康人50例分别为高血压组和对照组,亚组研究分析降压治疗+倍他洛克组和降压治疗组的 HRT 与HRV。根据24 h 动态心电图记录资料,分别计算各组 HRT 的两个参数震荡初始值(TO)和震荡斜率值(TS)以及HRV 的全部 NN 间期的标准差(SDNN)、全部相邻 NN 间期之差的均方根值(RMSSD)和低频/高频(LF/HF)。结果 1)高血压组 TO、TS、TO+TS、SDNN、RMSSD 及 LF/HF 分别为:52、48、46、42、41、38例;对照组分别为:2、3、0、5、1、3例;高血压组上述6种指标的阳性检出率均高于对照组(P<0.01);2)降压治疗+倍他洛克组及降压治疗组 TO、TS、TO+TS 阳性检出率差异无统计学意义,降压治疗+倍他洛克组的 SDNN、RMSSD 及 LF/HF 分别为:12、13、9例;降压治疗组分别为:30、28、29例,降压治疗+倍他洛克组 SDNN、RMSSD 及 LF/HF 的阳性检出率明显低于降压治疗组(P<0.01)。结论单纯 EH 患者有显著的 ... 相似文献
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心率变异性与高血压左室重构关系的研究 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:心率变异性(HRV)分析是反映心脏自主神经活动的一项无创性指标。方法:研究HRV在高血压左室重构中的作用,应用HRV时域与频域分析法,检测与分析70例高血压病(EH)男性患者24小时RR间期标准差(SDNN)、心率变异指数(HRVI)及心率功率谱密度(PSD);并采用超声心动图测定相对室壁厚度(RWT)与左室重量指数(LVMI)对患者进行左室构型分类。30例健康男性被同期检测,以作对照。结果:70 例EH 患者被分为正常构型(RWT 与LVMI均正常),向心性重构(RWT 增加,但LVMI正常),向心性肥厚(RWT与LVMI均增加)及离心性肥厚(RWT正常,但LVMI增加)四个左室构型组。四组患者SDNN、HRVI、PSD的低频(LF)峰值及其与高频(HF)峰值之比(LF/HF)均较正常人减低,而PSD的HF峰值却均较正常人增高,该HRV 变化特征的显著性依上述左室构型顺序呈现进行性增强。结论:交感与副交感神经的双重损害参与了高血压的左室重构机制,且其损害程度可能伴随左室重构过程的进行而加重 相似文献
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目的探讨高血压病合并焦虑、抑郁患者的临床特点及其与心率变异性的关系。方法收集我院心血管内科病房和门诊收治的高血压病患者200例,根据是否合并有焦虑和抑郁,将所有患者分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组,再根据是否抗焦虑抑郁治疗,将焦虑抑郁组患者分为试验组和对照组,对所有患者24h动态血压和心率变异性进行分析。结果 200例高血压病患者中存在焦虑70例(35.0%),抑郁65例(32.5%),焦虑抑郁组的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分、24h平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压明显高于非焦虑抑郁组(P0.05),而NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方根(RMSSD)明显低于非焦虑抑郁组(P0.05)。多变量Logistic回归分析发现,SDNN和RMSSD减小是高血压患者合并焦虑抑郁的独立危险因素(P0.05);与对照组比较,试验组治疗前后SAS评分、SDS评分、24h平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压、SDNN、SDANN和RMSSD的差值明显增大(P0.05)。结论与单纯高血压病患者比较,合并有焦虑和抑郁的高血压病患者有血压升高幅度大和心率变异性小的临床特点,心率变异性减低是导致焦虑和抑郁的危险因素,积极进行抗焦虑抑郁治疗可能更有利于降压效果和改善心率变异性异常。 相似文献
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氯沙坦治疗高血压的疗效及对心率变异性影响的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察氯沙坦的降压作用及其对心率变异性 (HRV)的影响。方法 32例轻、中度原发性高血压患者口服氯沙坦 5 0mg/日~ 10 0mg/日 ,共 6周 ,治疗前后分别测定其血压及心率变异性。 结果 治疗第 4周出现血压下降 ,以收缩压 (SBP)下降为著 (P <0 0 1) ;第 6周SBP、舒张压 (DBP)均明显下降 (P <0 0 1)。治疗前反映交感神经活性的时域指标SDNN、SDANN、SDNNI低于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,其降低程度与病程有关 ;反映副交感神经的时域指标rMSSD、PNN5 0与对照组无差异。治疗后SDNN、SDANN值升高 (P <0 0 5 )SDNNI值升高更著 (P <0 0 1) ;而rMSSD、PNN5 0值虽升高 ,但无统计意义。结论 1.氯沙坦具有明确的降压作用 ;2 .氯沙坦治疗可改善高血压患者的心率变异性 相似文献
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高血压患者频发室性早搏与心率变异的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析伴有频发室性早搏(室早)的高血压患者的心率变异及二者的关系。方法对24h动态心电图检查中室早>10次/h的26例高血压患者和26例无器质性心脏病患者(室早对照组)的心率变异时域指标进行分析,并与26例无室早的正常人和27例无室早的高血压患者对照。用直线相关分析确定室早与心率变异指标之间的关系。结果室早对照组平均R-R间期显著小于高血压组,其余各心率变异指标无明显差异;这两组的窦性R-R间期标准差和全部5min节段R-R间期均值的标准差均显著低于正常对照组。有室早的高血压组与无室早的高血压组之间的心率变异无显著差异。相关分析显示室早对照组的室早对数与平均R-R间期呈显著负相关,其余心率变异指标与室早之间无显著相关性。结论高血压患者心率变异下降,但其室早与心率变异之间未发现明显关系。 相似文献
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高血压病患者的心脏变时性与心率变异性 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察原发性高血压患者的心脏变时性(CR)和心率变异性(HRV)的变化。方法单纯收缩期高血压(ISH)65例、普通高血压患者60例、健康对照组40例,行运动平板及24h动态心电图检查,比较3组之间CR和HRV的差别,并分析CR和HRV之间的相关性。结果按正常对照组、普通高血压组及ISH组3组排序,峰值静息心率差值进行性下降[(66.5±10.3)vs(61.2±10.1)vs(51.2±6.9)次/min],变时性指数进行性减少[(1.0±0.2)vs(0.8±0.1)vs(0.8±0.1)],SDNN进行性降低[(124.3±25.1)vs(99.4±23.0)vs(90.3±27.2)ms],相邻心动周期差>50ms的次数占所有窦性心动周期的百分数(PNN50)也进行性减少[(9.6±3.5)%vs(7.7±2.8)%vs(6.6±2.7)%],而低频与高频峰值比(LF/HF)进行性升高[(2.4±1.1)vs(3.5±1.4)vs(4.3±1.1)],且ISH组的峰值静息心率差值和LF/HF较普通高血压组差异亦有统计学意义(P<0.05);3组受试者的峰值心率/预计心率<0.85,分别为12.5%,30.0%和38.0%(P<0.05),而变时性指数<0.8人数分别为17.5%、35.0%和43.0%(P<0.05);CR和HRV的各项指标间均有良好的相关性,其中SDNN与CR指标相关性最好(P<0.01),与变时性指数的相关系数达到0.65。结论原发性高血压患者有显著的CR及HRV的异常,其中ISH较普通的高血压患者更加明显;提示高血压病人特别是单纯收缩期高血压病人心脏自主神经有明显功能紊乱。 相似文献
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G.K. Pal P. Shyma S. Habeebullah P. Shyjus Pravati Pal 《Clinical and experimental hypertension (New York, N.Y. : 1993)》2013,35(4):330-341
The early prediction of pregnancy-induced hypertension (PIH), a common morbid disorder of pregnancy is unsatisfactory. Therefore, in the present study we have investigated the role of spectral analysis of heart rate variability (HRV) in the early prediction of PIH. Spectral analysis of HRV was performed in three groups of subjects (Group I: normal pregnant women; Group II: pregnant women with risk factors, but did not develop PIH; Group III: pregnant women with risk factors and developed PIH). It was observed that the LF-HF ratio, the most sensitive indicator of sympathovagal balance, was significantly high (p < 0.01) since early pregnancy in group III compared to other groups, which was significantly correlated with heart rate and blood pressure. It was suggested that the predictive knowledge of sympathovagal imbalance should be utilized in designing the prevention and management of PIH. 相似文献
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高血压病患者胰岛素抵抗与心率变异的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨高血压病患者心率变异指标变化和胰岛素抵抗之间的关系。方法37例高血压病患者和16例正常人行糖耐量试验和测定胰岛素释放曲线的同时测定心率变异各项指标。结果高血压病人中62%存在高胰岛血素症和胰岛素抵抗,其24小时RR间期均值的标准差指数(SDNNI)明显高于正常人,而24小量内RR间期的标准差(SDNN)5分钟RR间期均值标准差指数(SDANNI)和相邻心搏RR间期差值的均方根(rMSSD)及相邻心搏RR间期大于50ms的百分比(PNN50)明显低于正常人。结论高血压病患者的心率变异和胰岛素抵抗所引起的交感神经增强和副交感神经的活性减弱有关 相似文献