不同心肌病充血性心力衰竭患者细胞因子的变化

目的 :探讨细胞因子在不同心肌病充血性心力衰竭 (CHF)中升高的触发机制。方法 :选择不同心肌病CHF患者 6 0例 (缺血性心肌病和扩张型心肌病各 30例 ) ,并选择 30例匹配的正常人作为对照组 ,放射免疫法检测肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)、白细胞介素 - 1 (IL- 1 )、IL- 6和神经激素〔醛固酮 (AL D)、心钠素 (ANP)、肾素 (PRA)、血管紧张素 (AT )〕。结果 :TNF- α、IL- 1、IL- 6在 CHF患者中较正常人明显增高 (P <0 .0 0 1 )。不同心肌病CHF患者 ,在相同心功能分级时细胞因子水平无显著性差异。 TNF- α的升高与 ANP水平以及 IL- 6的升高与AL D水平均呈正相关。结论 :细胞因子在 CHF中起重要作用 ;但与不同心肌病无关。     

扩张型心肌病充血性心力衰竭的中西医结合治疗

扩张型心肌病(包括克山病最易合并充血性心力衰竭,治疗不当最终导致难治性心力衰竭。本文对18例扩张型心肌病(包括克山病2例)充血性心力衰竭的病人在常规治疗基础上加用中医治疗,收到了较理想的疗效。现总结如下:     

美心力治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨美心力对充血性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：对97例CHF患者静脉滴注美心力，并于治疗前、一疗程、二疗程以彩色超声多普勒测定心脏功能，同时测量血压、心率。结果：与治疗前相比，二疗程后左室舒张功能、收缩功能及血压、心率明显改善（P＜0．01）。临床总有效率二疗程为80．4％，明显高于一疗程（45．4％）（P＜0．01）。结论：美心力治疗CHF疗效较好;且二疗程优于一疗程。     

充血性心力衰竭的临床治疗研究

目的 观察充血性心力衰竭患者应用神经内分泌调节剂治疗的临床疗效。方法选择各种心脏疾病所致的充血性心力衰竭患者96例随机分为治疗组52例及对照组44例，对照组仅治疗原发病及给予强心、利尿、对症处理，治疗组在常规治疗原发病及强心、利尿、对症的基础上依病情给予β-受体阻滞剂、ACEI、地尔硫卓、醛固酮及辅予5％葡萄糖液 黄芪30ml静脉滴注射10天等治疗，记录观察治疗前后心功能分级变化、左室舒张末期内径、左室射血分数、心胸比率。结果治疗组对各种心脏病导致的心衰均有效，尤其对高血压病和扩张型心肌病引起的心衰效果更显著，对心衰病人的心功能、左室舒张末期内径、左室射血分数、心胸比率均有很大的改善，与对照组比较有明显差异。结论充血性心力衰竭患者在治疗原发病及强心、利尿的基础上规范使用神经内分泌调节剂治疗，对保护心肌、逆转心室重塑、改善心功能、延长生存率有一定疗效。     

充血性心力衰竭（13）α受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床评价

充血性心力衰竭（１３）α受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床评价首都医科大学附属北京友谊医院心内科顾复生充血性心力衰竭（ＣｏｎｇｅｓｔｉｖｅＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅ，ＣＨＦ），是因不同病因的心血管疾病发展到心脏功能受损，主要是因心室肌收缩和（或）舒张...     

充血性心力衰竭的处理

虽然充血性心力衰竭的症状和体征在医学教育的早期就学习,但充血性心力衰竭的诊断和适当的治疗,对于最有经验的临床医师仍可能遇到困难。充血性心力衰竭的处理需要应用生理学、药理学和临床医学的知识和技能。本文旨在提供临床处理充血性心力     

充血性心力衰竭的治疗

充血性心力衰竭 ( CHF)是一种常见、严重危害人民身体健康的疾病 ,患病率高 ,约占人口总数的1 %。在世界上冠心病及高血压是最常见的病因。在我国风湿性心脏病、先天性心脏病及原发性扩张型心肌病也是引起 CHF的主要原因。1　 CHF的分期与治疗现在一般根据临床症状将 CHF分成三期 :1无症状期 :尽管心脏功能已受损 ( LVEF<50 %) ,但临床无症状 ,这一期主要针对病因进行治疗。 2CHF期 :有典型的临床症状及体征 ,为目前治疗与研究的重点 ,本期患者 4年生存率为 50 %。心功能 级者 ,1年死亡率为 50 %。治疗的目的为改善患者的生活质量 ,…     

充血性心力衰竭的流行病学

在以往30年中对心血管病的流行学研究,主要是针对某些慢性疾病如高血压、动脉粥样硬化……等的病因方面的寻找研究,而对充血性心力衰竭(CHF)流行病学的研究资料很少,但这些资料已部份地阐明CHF的自然病程,并有利于CHF的防治。     

充血性心力衰竭的住院治疗

根据血液动力学变化处理病人在过去十年中,血液动力学监测在冠心病监护病室中的应用,使之能够识别各种程度循环障碍患者的血液动力学亚型,并且认识到药物治疗对各亚型患者的血液动力学及代谢作用亦不同。由于对已知亚型的患者,可以相当精确地预测到药物的治疗效应;因而,目前对心力衰竭住院病人的治疗,已可有合理的依据。本文旨在对这些亚型及其对药物治疗的不同效应作一描述。     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨氯沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法30例CHF病人规律服用氯沙坦16周,观察治疗前后的心胸比例、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及6min步行距离变化.结果治疗后CHF病人的LVEF显著提高(0.32±0.02 vs 0.51±0.02,P＜0.01),LVDd显著缩短(67.1 mm±3.5 mm vs 60.4 mm±4.5 mm,P＜0.05),心胸比降低(0.67±0.06 vs 0.57±0.04,P＜0.01),活动耐量增加.结论氯沙坦是治疗心力衰竭的有效药物,必要时可作为血管紧张素转换酶抑制剂的替代药物.     

米力农治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的　探讨米力农治疗充血性心衰的效果。　方法　随机将临床诊断为充血性心衰而无心律失常患者 5 6例分为两组 ,心功能均为Ⅲ～Ⅳ级 ,两组基础治疗相同 ,治疗组加用米力农静脉滴注 ,每日一次 ,使用 3～ 5天。观察患者用药后的症状变化及不良反应。　结果　治疗组总有效率为 95 2 % ;对照组总有效率为 71 4 %。两组总有效率有显著性差异 (P <0 0 5 )。无明显不良反应。　结论　充血性心衰加用米力农治疗确实提高治愈率     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

本文探讨美托洛尔对充血性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：起始量25mg每日二次口服,一次增至50mg每日一次。第二周增至100mg每日二次,共8周。结果：不仅心功能改善总有效率达88．3％,并能控制心律失常。     

中医治疗充血性心力衰竭的临床探讨

我们在十余年的临床实践中,对用中医中药治疗心衰,积累了一些经验,现述如下:1　针对心衰的固本疗法按中医辨证心衰为本虚标实之证,心、肺、气、阴亏虚为其病本。心主血脉,为血液运行的动力,心气旺盛则使血液在脉道中正常运行,对全身发挥温煦和濡养的作用。肺主气,能通调水道,肺气宣通则气畅行,水道通,水精四布。若心气虚衰,无力推动血液运行,必致血脉瘀阻。若肺、气、阴不足则肺失宣降,气失所主而喘促,不能通调水道,下输膀胱则水饮停聚为患。因此,我们把心肺双补、益气养阴作为治疗心衰的固本大法。只要病人被诊断为充血性心力衰竭,不论其临…     

非洛地平治疗充血性心力衰竭的临床观察

探讨非洛地平在治疗充血性心力衰竭中能否增强ＡＣＥＩ的疗效。随机选择心功能Ⅱ～Ⅲ级（ＮＹＨＡ分级）心力衰竭病人４８例，分两组：一组单用盐酸苯那普利片每日１０ｍｇ，为对照组；另一组联用盐酸苯那普利片每日１０ｍｇ和非洛地平片每日５ｍｇ，为治疗组，疗程８周。观察治疗前后病人收缩压、心胸比率和左心室射血分数的变化。用药治疗８周后对照组和实验组病人收缩压都比用药前明显下降（各为Ｐ＜０．０１），而左室射血分数明显升高（Ｐ＜０．００１），且实验组比对照组改变更为显著（Ｐ＜０．０１）。用药治疗８周两组心胸比率均小于用药前（Ｐ＜０．０１），但用药治疗８周后两组间比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。联用非洛地平和苯那普利治疗充血性心力衰竭不仅能有效地降低血压和改善心功能状态，而且能逆转心脏扩大。     

充血性心力衰竭患者肾损害的临床观察

心力衰竭是心脏疾病导致的一种严重综合征,由于心脏泵血功能的障碍,可伴有肾脏等其他器官的功能异常。如心力衰竭不能及时纠正,可影响预后。本研究观察慢性心力衰竭患者心功能与血肌酐（Cr）、     

依那普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

常规抗心衰治疗未能满意控制的充血性心力衰竭(CHF)患者加用依那普利(5mg bid口服),经2～4个月观察,结果示单剂依那普利5mg 6小时后,A Ⅱ明显降低;血流动力学明显改善。2～4个月后,A Ⅱ降低与血流动力学改持续存在,心功能平均改善1.1级,绝大多数病人耐受性良好,生活质量明显提高。     

磷酸肌酸治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察磷酸肌酸辅助常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的疗效。方法：随机对照比较４０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患（治疗组、对照组各２０例）,在常规治疗基础上加用磷酸肌酸（ＣＰ）的疗效。结果：ＣＰ组治疗后心功能分级改善总有效率为９５％,ＬＶＥＦ明显增加,ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ减小,与对照组比较有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＨＦ患在常规抗心衰药物治疗的同时静脉加用ＣＰ具有显改善     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法：对20例CHF患在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,加用小剂量倍他乐克。结果：与20例未用倍他乐克心衰患对照,倍他乐克组心功能改善总有效率及减慢心率的程度明显高于对照组（P＜0．01）。结论：加用小剂量倍他乐克治疗CHF优于单用强心、利尿、扩血管的常规治疗。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察美托洛尔(倍他乐克)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：150例 CHF 患者被随机分成两组,观察组(70例),对照组(80例)。对照组限制运动量,保持出入量平衡,吸氧,同时给予洋地黄及利尿剂、扩张血管剂等基础治疗,而观察组在上述基础上加用倍他乐克治疗。结果：观察组治疗后,显效22例,有效40 例,无效6例,加重2例,总有效率为88.6%(显效好于对照组,P＜0.05)；重新入院8例(11.4%)。对照组80例, 显效20例,有效40例,无效14例,加重4例,死亡2例,总有效率75%；重新入院16例(20%),多次入院6例。结论：倍他乐克可促进改善心功能,减少再次住院率,且无严重副作用。     

奥普力农治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 评价奥普力农对心力衰竭治疗的有效性与安全性.方法 将30例心力衰竭患者随机分为奥普力农组（n=14）与米力农组（n=16）,观察两组治疗前后临床心功能、血流动力学、脉冲多普勒超声心动描记术检查和治疗安全性等指标变化.结果 奥普力农和米力农均改善心功能,差异无统计学意义（P＜0.05）.用药后5min奥普力农组除右心房压、平均肺动脉楔压外,其他指标和米力农组各指标均较用药前改善,差异均有统计学意义;1h后奥普力农组上述指标及米力农组肺动脉楔压较用药后5min进一步改善,差异有统计学意义;之后药效稳定持续至用药结束后1h.奥普力农组用药后脉冲多普勒超声心动描记术检查指标均较用药前明显改善,米力农组则无明显改善;奥普力农对血压心率的影响更小.结论 奥普力农短期应用可有效缓解心力衰竭的临床症状,改善血流动力学指标,作用与米力农相当;并可对心脏结构和功能产生更有利的影响,且对血压、心率的影响更小而较安全.