脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血疗效分析

目的:分析脾切除加门奇断流术对肝硬化合并门脉高压及上消化道出血的疗效。方法:对22例肝硬化门脉高压致急性上消化道出血行脾切除加门奇断流术进行回顾性分析。结果:22例术后上消化道出血均停止。随访2个月～4年,无再出血,肝功能正常或好转,无肝性脑病发生,无死亡。结论:脾切除加门奇断流术是治疗门脉高压症的有效术式。     

善得定治疗肝硬化门脉高压伴上消化道出血26例分析

善得定治疗肝硬化门脉高压伴上消化道出血２６例分析温州医学院附属第一医院（３２５０００）朱启槐浙江省乐清市象阳卫生院（３２５６００）陈庆静近年来国内外有关善得定治疗肝硬化门脉高压伴上消化道出血的疗效报道逐渐增多，但各家报道之疗效并不一致。我们总结了近几...     

肝硬化门脉高压症合并上消化道非曲张静脉破裂出血49例临床分析

肝硬化门脉高压症患者上消化道出血的机率较高。随着急诊胃镜检查的开展,发现其中有相当一部分病例是由于非食管胃底曲张静脉破裂出血所致。本文报告97例肝硬化门脉高压症合并上消化道出血患者的急诊胃镜及部分患者的胃粘膜活检的结果,分析其出血原因及门脉高压时胃粘膜的改变。     

善宁治疗门脉高压性上消化道出血的疗效观察

门脉高压性上消化道出血是肝硬化的严重并发症，病死率很高，善宁（奥曲肽）是治疗此症的一种比较新的方法。我院于近年应用善宁治疗肝硬化门脉高压性上消化道出血26例，取得较好疗效，报告如下。     

探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗的进展

探讨肝硬化门静脉高压并上消化道出血的内科治疗方法。回顾近年来相关文献,探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血的临床特征及预防和治疗。肝硬化门静脉高压上消化道出血药物、内镜及放射介入治疗疗效确切、安全且不良反应少。应首先药物综合治疗,药物效果欠佳者及早使用内镜或放射介入治疗。     

急诊门奇断流术治疗门脉高压上消化道大出血12例

目的 总结肝炎后肝硬化门脉高压上消化道大出血行急诊脾切除+门奇断流术的疗效.方法 对我院2000年12月～2005年12月间12例肝炎后肝硬化门脉高压致急性上消化道大出血行急诊脾切除贲门周围血管离断术进行回顾性分析.结果 本组12例术后上消化道出血均停止.随访2个月～5年,均无再出血,肝功能正常或好转,无肝性脑病发生,无死亡.结论 对于部分肝功较差,肝硬化门静脉高压急性上消化道大出血者行急诊门奇断流+脾切除术是有效的治疗方法 ,止血效果确切,肝功能衰竭和肝性脑病发生率低.     

乙型肝炎肝硬化门脉高压性胃病出血124例临床分析

门脉高压性胃病（ＰｏｒｔａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅＧａｓｔｒｏｐａｔｈｙ，ＰＨＧ）指肝硬化门脉高压症病人常发生的胃粘膜炎症、糜烂和溃疡，是肝硬化门脉高压症并发上消化道出血的重要原因之一。本文对我院收治的１２４例乙型肝炎ＰＨＧ并发上消化道出血患者进行回顾性分析，综合文献对其发病机理和临床特点进行讨论。１　临床资料１·１　一般资料　我院１９８６年９月至１９９６年８月１０年间共收治乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者４８４例，发现伴ＰＨＧ者２４８例，发生率为５１２％。４８４例中，并发上消化道出血的有１８６…     

上消化道非曲张静脉破裂出血与肝硬化门脉高压

上消化道非曲张静脉破裂出血与肝硬化门脉高压辽宁省丹东市第一人民医院消化科（１１８０００）刘玉海肝硬化门脉高压（ＰＶＨ）患者，常发生许多并发症，最常见的为上消化道出血，死亡率较高。自急诊胃镜检查开展以来，发现约半数病人的出血并非食管胃底静脉曲张破裂所致...     

胎绒制剂在门脉高压症并急性胃粘膜病变的临床应用

近年来,由于急诊胃镜的开展,由门脉高压症并上消化道出血中发现急性胃粘膜病变出血并非少见。本文用由胎绒制剂(人胎盘制备的组织凝血活酶)治疗11例患者取得满意的效果,报道于下: 临床资料我院由1983年1至1990年2月对54例肝硬化门脉高压症并上消化道出血中,经胃镜发现急性胃粘膜病变的住院患者27例。其中在胃镜下继续出血的急性胃粘膜病变11例,用胎绒制剂治疗。     

善宁治疗门脉高压性胃病伴出血的临床分析

肝硬化门脉高压患者常引起胃粘膜损伤．发生消化道出血等症状．这种因肝硬化失代偿合并门脉高压者所引起胃粘膜的病变称为门脉高压性胃病(Protal Hypertensire Gastropathy．PHG)、研究表明肝硬化上消化道出血患者．出血来自静脉曲张破裂者仅占13％～41％．而胃粘膜病变所致的非静脉曲张破裂出血却占29％～57％。     

善宁治疗肝硬化急性上消化道出血疗效观察

肝硬化并发急性上消化道出血为一临床常见急症,系门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂所致出血,一般出血量较大,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.为观察善宁治疗肝硬化急性上消化道出血的效果,我院自2005年6月～2006年12月选择82例肝硬化并发急性上消化道出血患者,采用善宁与垂体后叶素进行疗效对照,为善宁治疗肝硬化上消化道出血提供合理依据.     

近端胃切除加脾切除术治疗肝硬化门脉高压疗效分析

目的探讨近端胃切除加脾切除术在肝硬化门脉高压所导致的食管胃底曲张静脉破裂出血治疗中的临床疗效。方法对46例肝硬化门脉高压上消化道出血患者行近端胃切除加脾切除术,观察患者手术前后、随访期间血细胞、肝功能、凝血、免疫功能的变化,术后并发症、死亡率、再出血率等。结果手术后患者体重、凝血时间、免疫蛋白、补体C3等变化不明显,手术后白细胞、血小板升高明显,随访期间均持久稳定。术后并发症少。术后死亡率4.35%;再出血率2.17%。结论肝硬化门脉高压及所导致的食管胃底曲张静脉破裂出血,行近端胃切除加脾切除术对改善肝功能、纠正脾功能亢进、减少再出血率及死亡率等效果显著。     

73例老年门脉高压性胃病患者胃镜表现分析

门脉高压性胃病（portal hypertension gastopathy,PHG）是指门脉高压症伴发的胃黏膜特征性马赛克样红斑的病变,主要发生于肝硬化门脉高压症患者,临床主要表现为消化道出血症状．其中约8％上消化道出血见于继发的PHG,食管静脉曲张与PHG均为门脉高压所致。我们回顾4年来204例老年肝硬化患者的胃镜检查资料,对诊断PHG的73例患者内镜下表现进行分析,以了解食管静脉曲张和门脉高压性胃病（PHG）之间的相关性,以及这些患者中幽门螺杆菌（HP）感染情况,以提高对老年人肝硬化门脉高压性胃病特点的认识。     

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血32例临床观察

上消化道出血是肝硬化门脉高压的严重而常见的并发症 ,其病死率较高。本文通过对临床上使用奥曲肽与垂体后叶素治疗上消化道出血 6 3例的对照观察 ,发现奥曲肽疗效显著 ,现总结如下。1　对象和方法1·1　临床资料　入选病例为 1995年 5月至 2 0 0 0年 5月在我院住院救治者 ,所有病例均有呕血或持续黑便的急性上消化道出血征象。男性 39例 ,女性 2 4例 ,年龄 2 9～ 6 1岁 ,平均 4 2岁 ,既往无消化性溃疡等出血病史 ,其中乙肝后肝硬化 5 6例 ,酒精性肝硬化 3例 ,丙肝肝硬化 2例 ,血吸虫性肝硬化 2例。按肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 ,Ａ级 …     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血16例疗效观察

目的临床观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血的止血效果.方法对本院自1996年10月～2005年6月收治的肝硬化门静脉高压上消化道出血病人34例,随机分两组对照组18例,在综合治疗基础上使用垂体后叶素止血;治疗组16例,在综合治疗基础上使用垂体后叶素的同时联用酚妥拉明止血.观察止血效果,并做统计学分析.结果对照组止血有效率66.6%,不良反应发生率33.3%;治疗组止血有效率87.5%,基本无不良反应.两组疗效比较P<0.05.结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血疗效较高,安全且无明显不良反应.     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血16例疗效观察

目的临床观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血的止血效果。方法将本院自1996年10月~2005年6月收治的肝硬化门静脉高压上消化道出血病人34例随机分两组:对照组18例,在综合治疗基础上使用垂体后叶素止血;治疗组16例,在综合治疗基础上使用垂体后叶素的同时联用酚妥拉明止血。观察止血效果,并做统计学分析。结果对照组止血有效率66.6%,不良反应发生率33.3%;治疗组止血有效率87.5%,基本无不良反应。两组疗效比较P<0.05。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血疗效较高,安全且无明显不良反应。     

60例肝硬化,食道静脉出血、胃出血患者胃镜检查结果及临床意义

探讨肝硬化上消化道出血患者胃黏膜的改变方法,对60例肝硬化上消化道出血患者进行纤维胃镜及电子胃镜检查,对门脉高压性胃病(Protal hy-pertensive gastropathy PHG)进行诊断,并分析消化道出血、肝功能的关系,结论.肝硬化患者发生上消化道出血,病情复杂、危重,必须及时做出诊断及紧急处理.     

预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症10年回顾

目的　评价预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症的远期疗效。方法　对 96例肝炎后肝硬化患者行预防性贲门周围血管离断术 ,平均随访 10年。结果　术后远期出血 10例 (10 .4 % ) ,肝性脑病 2例(2 .1% ) ,10年生存率 85 .4 %。结论　预防性贲门周围血管离断术治疗门脉高压症疗效满意 ,结合长期内科治疗可使肝炎后肝硬化门脉高压症预后获得明显改善     

门脉高压症肝移植的治疗体会及围手术期处理(附23例报告)

目的探讨肝移植在肝硬化门脉高压治疗中的意义。方法回顾性分析本中心23例肝脏移植肝硬化门脉高压症患者的临床资料。结果23例患者中2例死于围手术期并发症，其余均存活，最长37个月，最短2个月，术后并发症发生率42．8％。结论肝移植是目前能从根本上治疗门静脉高压症的有效方法。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血16例疗效观察

目的临床观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血的止血效果。方法对本院自1996年10月-2005年6月收治的肝硬化门静脉高压上消化道出血病人34例，随机分两组：对照组18例，在综合治疗基础上使用垂体后叶素止血；治疗组16例，在综合治疗基础上使用垂体后叶素的同时联用酚妥拉明止血。观察止血效果，并做统计学分析。结果对照组止血有效率66．6％，不良反应发生率33．3％；治疗组止血有效率87．5％，基本无不良反应。两组疗效比较P〈0．05。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血疗效较高，安全且无明显不良反应。