坎地沙坦酯联用氨氯地平/阿托伐他汀钙治疗糖尿病并发高血压70例

目的探讨坎地沙坦酯联用固定剂量复方制剂氨氯地平/阿托伐他汀治疗糖尿病高血压及对同型半胱氨酸(Hcy)影响。方法选择120例糖尿病高血压患者,随机分成两组,治疗组给予坎地沙坦酯4～8 mg,氨氯地平/阿托伐他汀钙(每片含苯磺酸氨氯地平5 mg,阿托伐他汀10 mg)1片,qd,po;对照组给予坎地沙坦酯4～8 mg,苯磺酸氨氯地平5 mg,qd,po,治疗3个月。治疗前后比较两组血压、血脂、尿清蛋白排泄率(UAER)及同型半胱氨酸变化。结果与对照组比较,治疗组在降压的同时更明显降脂、降低尿清蛋白排泄率及血浆同型半胱氨酸水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联用氨氯地平/阿托伐他汀治疗糖尿病并发高血压更有利于降低患者心血管疾病的风险。     

坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压37例

目的:比较坎地沙坦酯和苯磺酸氨氯地平单用及两药合用对轻、中度高血压的降血压疗效和安全性。方法将98例轻、中度原发性高血压患者随机分为3组。坎地沙坦酯组30例,均服用坎地沙坦酯4mg,qd;苯磺酸氨氯地平组31例,均服用苯磺酸氨氯地平5mg,qd;联合用药组37例,服用坎地沙坦酯4mg,qd,合用苯磺酸氨氯地平5mg,qd;3组均持续用药4周。治疗开始前及治疗第1,2,4周末测量坐位血压、心率,并记录不良反应。结果4周后,坎地沙坦酯组总有效率为73.3%;苯磺酸氨氯地平组总有效率74.2%;联合用药组总有效率为91.9%,且降血压幅度分别大于单用药组。3组降血压作用较治疗前均差异有极显著性(P<0.Ol),联合用药组与单用药组比较差异有显著性(P0.05)。结论坎地沙坦酯和苯磺酸氨氯地平均具有良好的降血压作用,坎地沙坦酯与苯磺酸氨氯地平联合用药有协同效应。     

坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的评价坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效、安全性。方法采用随机双盲分组试验,120例轻中度原发性高血压患者随机分为：坎地沙坦酯组（60例）和缬沙坦组（60例）,分别每天一次口服坎地沙坦酯8mg或缬沙坦80mg。药物治疗前、后行24h动态血压监测。结果①8周末,两组坐位收缩压（SBP）谷值及坐位舒张压（DBP）谷值均较基线明显下降,坎地沙坦酯组的SBP谷值及DBP谷值下降幅度大于缬沙坦组;②坎地沙坦酯降低轻中度高血压的有效率高于缬沙坦。结论①坎地沙坦酯8mg每天一次口服治疗轻中度原发性高血压安全、有效;②坎地沙坦酯8mg每天一次口服降压作用可维持24h。     

坎地沙坦酯联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压临床观察

目的：观察坎地沙坦酯联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床疗效和安全性。方法：采用随机平行对照,选择轻中度高血压患者105例,随机加入坎地沙坦酯联合（坎地沙坦酯4～8mg和氢氯噻嗪12．5mg口服,1次／天）治疗组,坎地沙坦酯（坎地沙坦酯4～8mg口服,1次／天）治疗组,共8周。比较治疗前、治疗4和8周末血压、心率、血、尿常规、血糖、肾功、离子、血尿酸、临床表现变化。结果：（1）两组患者心率治疗前后无统计学差异（P〉0．05）。（2）治疗4和8周末．两组的坐位收缩压和舒张压均较治疗前显著降低（P〈0．05）．坎地沙坦酯联合组较坎地沙坦酯组下降幅度更明显（P〈0．05）。（3）两组患者降压总有效率有显著性差异（P〈0．05）。（4）不良事件的发生两组无显著差异（P〉0．05）,无严重不良事件发生;血清钾、血尿酸治疗前后统计学处理无差异（P〉0．05）。结论：坎地沙坦酯与小剂量氢氯噻嗪联合治疗轻中度高血压的降压效果强于坎地沙坦酯．安全耐受。     

苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的临床观察

目的：观察苯磺酸氨氯地平片联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的临床疗效。方法：选择2010年住院老年性高血压患者48例,晨起口服苯磺酸氨氯地平片5mg,1次/d,坎地沙坦酯4mg,1次/d,疗程为10～14d,观察患者服用苯磺酸氨氯地平及坎地沙坦酯片后血压的变化和不良反应。结果：治疗10～14d后,血压由（163±17）/（90±24）mmHg下降至（133±14）/（70±10）mmHg,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。显效30例（62.50%）,有效15例（31.25%）,无效3例（6.25%）,总有效率为93.75%。结论：苯磺酸氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压安全有效。     

坎地沙坦对早期糖尿病肾病患者合并高血压的疗效观察

目的探讨坎地沙坦对早期糖尿病肾病合并高血压患者的治疗疗效。方法观察2009年6月到2010年6月对就诊于我院内分泌门诊的80例早期糖尿病肾病合并高血压患者应用坎地沙坦治疗效果。结果与对照组比较,应用坎地沙坦治疗组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)明显下降,胰岛素敏感性指数(ISI)及Homa B指数明显增高。结论坎地沙坦酯片(伲利安)对糖尿病肾病合并高血压患者同时兼顾降压与降低蛋白尿,可有效地减少心肾终点事件。     

胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期2型糖尿病肾病108例疗效观察

目的观察胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的效果。方法采用随机分组法将108例糖尿病肾病患者分成3组,每组36人;对照组常规降糖治疗,合并高血压者采用钙离子拮抗剂,苯磺酸氨氯地平治疗;坎地沙坦酯组在降糖的基础上采用坎地沙坦酯替代钙离子拮抗剂,（有高血压者每天4-8 mg,无高血压者每天2 mg）：胰激肽原酶组是在坎地沙坦组的基础上加用胰激肽原酶肌肉注射每天40单位,10周为一疗程。10周后观察前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,24 h尿微量白蛋白的变化。结果对照组与坎地沙坦酯组在前后收缩压,舒张压,甘油三酯,胆固醇,糖化血红蛋白,血肌酐,而在24 h尿微量白蛋白的变化在统计学上有统计学差异,（P〈0.05）,胰激肽原酶组与坎地沙坦酯组相比治疗前后24 h尿微量白蛋白的变化也有统计学差异（P〈0.05）。结论胰激肽原酶联合坎地沙坦酯治疗糖尿病早期肾病在治疗早期糖尿病肾病时能显著减少尿微量白蛋白的生成,从而更有效的保护糖尿病患者肾脏。     

坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压中血压变异性指标观察简

目的观察坎地沙坦联合氢氯噻嗪在老年高血压治疗中血压变异性的影响。方法将老年高血压患者60例随机分为3组,所有病例先停服原来的降压药2周。A组用坎地沙坦酯片8mg,每日1次;氢氯噻嗪片12．5mg,每日1次。B组用坎地沙坦酯片8mg,每日1次。C组用氢氯噻嗪片12．5mg,每日1次;尼群地平片10mg,每日2次。均口服给药,共进行8周治疗。进行治疗后的2～4周进行药物调整,若坐位舒张压不低于90mmHg,则进行剂量调整。坎地沙坦酯片和尼群地平片均将剂量翻倍,氢氯噻嗪剂量不变。所有病例在开始治疗的前1天和治疗的最后1天进行24h动态血压监测。结果3组给药方式的血压变异性（BPV）用药前后均有降低（P〈0．05）。从用药后的BPV情况分析,A组低于B组和C组（P〈0．05）;B组和c组相比,除了在24h收缩压变异（SBPV）、日间收缩压变异性（dSBPV）无统计学意义外,其他均低于C组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压,血压变异性小。     

坎地沙坦酯氢氯噻嗪对原发性高血压的降压疗效和肾功能影响的对照研究

目的：以坎地沙坦西酯片为阳性对照药,评价国产坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊治疗轻、中度原发性高血压的疗效和对肾功能的影响。方法：纳入我院2010年12月至2012年2月期间收治的原发高血压病患者296例,将其随机平均分为2组,停用其他降压药2周（清洗期）后,对照组给予坎地沙坦西酯（必洛斯）片（8 mg/片,口服,每次2片,每日1次）治疗,试验组给予坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊（16 mg/12.5 mg/粒,口服,每次1粒,每日1次）治疗,分别在治疗前,治疗4周、8周后进行血压测量及尿常规、血钾、血钠、血氯、血肌酐（Cr）、肌酐清除率（Ccr）及尿素氮（BUN）等指标检测。结果：治疗8周后,试验组降压显效率为52.0%,总有效率为82.4%（n=148）;对照组显效率为28.4%,总有效率为68.2%（n=148）;显效率、总有效率两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后尿常规、血钾、血钠、血氯、Cr、Ccr及BUN与经治疗后两组各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊对于轻、中度高血压患者的降压疗效优于对照组坎地沙坦西酯片,对肾功能的影响与其相当。     

坎地沙坦酯联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的:观察坎地沙坦酯联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的疗效和安全性。方法:将我院原发性高血压患者85例随机分为2组,联合用药组43例,给予坎地沙坦酯(4mg·d-1,qd)+吲达帕胺(2.5mg·d-1,qd);单药组42例,单用坎地沙坦酯(4mg·d-1,qd)降压。2组均治疗4周。比较2组治疗前后的降压幅度、疗效、不良反应。结果:用药4周后,联合用药组显效29例,有效9例,总有效率88.4%;单药组显效21例,有效8例,总有效率为69.0%。2组总有效率及降压幅度比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论:坎地沙坦酯联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压较单独用药效果好,且不良反应少。     

坎地沙坦酯片治疗原发性高血压118例

目的:比较国产坎地沙坦酯片与氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法:多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照试验。经2 wk安慰剂导入期,238例原发性高血压病人进入8 wk治疗期,每日1次服用坎地沙坦酯片8 mg(n=118),或氯沙坦片50 mg(n=120),2 wk后如舒张压≥12 kPa则剂量加倍。结果:2组病人的血压均得到明显地降低(P<0.01);坎地沙坦酯组总有效率为82.2%,氯沙坦组为84.2%,2组间没有显著差异。坎地沙坦酯组和氯沙坦组收缩压和舒张压的降压谷峰(T/P)比值分别为0.75,0.71和0.76,0.94。结论:对轻、中度原发性高血压病人坎地沙坦酯片是一种有效、安全且易耐受的降压药,每日1次能维持24 h降压效应。     

坎地沙坦酯对轻中度高血压患者早期肾脏保护作用探讨

目的探讨坎地沙坦酯对轻中度高血压患者早期肾脏保护的作用。方法选取高血压1、2级患者188例予坎地沙坦酯片8mg口服,每天1次,连用8周。观察治疗效果及治疗前后血压、尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平的变化情况。结果坎地沙坦酯对轻中度高血压患者的降压总有效率为90.43%。治疗后,mAlb及CysC水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,BUN及Scr水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论坎地沙坦酯不仅有较好的降压作用,且有明显的肾脏保护作用,可作为轻中度高血压患者的首选药物。     

坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 75例糖尿病肾病患者,随机分为对照组39例,治疗组36例,对照组用坎地沙坦酯,治疗组用坎地沙坦酯联合灯盏花素注射液,疗程为3周,观察两组患者治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果治疗组SCr、BUN、UAER均明显下降(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合灯盏花素治疗糖尿病肾病有明显的疗效。     

坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白影响的临床观察

目的坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白的影响。方法选择90例原发性高血压合并有微量蛋白尿患者,随机分为坎地沙坦酯组、培哚普利组及坎地沙坦酯与培哚普利联合组,分别予以坎地沙坦酯8mg/d,培哚普利4mg/d,及坎地沙坦酯8mg/d联合培哚普利4mg/d口服,治疗8周,观察治疗前后3组血压及尿微量白蛋白、血肌酐值,并进行比较。结果培哚普利组和坎地沙坦酯组患者经8周治疗,血压降至正常,微量尿蛋白排泄量明显减少(P<0.01),联合组较其他组进一步下降(P<0.05)。培哚普利组有1例出现干咳而改用其他药物。结论坎地沙坦酯与培哚普利联合能更加有效减少高血压患者微量白蛋白尿排泄量,保护肾功能。     

4种抗高血压药物治疗方案的成本-效果分析

目的:评价4种抗高血压药物治疗方案的成本-效果。方法:将212例高血压患者随机分为4组,A组给予氨氯地平,B组给予福辛普利,C组给予坎地沙坦酯,D组给予氯沙坦钾,观察各组疗效,并进行成本-效果分析。结果:C组疗效显著高于A、B、D组(P<0·05),且C组成本-效果比为4组中最低。结论:坎地沙坦酯(C组)方案治疗高血压较佳。     

苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效观察

目的 观察苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效.方法 连续纳入门诊中重度高血压患者180例,依据随机数字表法分为A、B两组.A 组联用苯磺酸氨氯地平5mg和依普沙坦600mg,1次/d;B组患者单用苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,均晨起顿服,治疗8周后根据血压水平进行疗效分析.结果 治疗8周后,A组显效37例,有效48例,无效5例;B组显效21例,有效40例,无效29例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗高血压的降压效果较单用苯磺酸氨氯地平显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

坎地沙坦酯片治疗老年轻中度高血压的疗效和不良反应观察

目的比较坎地沙坦酯与卡托普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效和不良反应。方法选择老年轻、中度高血压患者120例,随机分为2组：坎地沙坦酯组62例,口服坎地沙坦酯片8mg,每日1次;卡托普利片组58例．口服卡托普利片25mg,每日3次,2组疗程均为6周。结果治疗后2组血压均有明显下降（P〈0．01）,差异无显著性（P〉0．05）。不良反应坎地沙坦酯组发生率较卡托普利组低,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论2药治疗老年轻、中度高血压病均有明显疗效,但坎地沙坦酯组不良反应发生率明显低于卡托普利组,坎地沙坦酯对心脏血管重构及心功能的改善有一定的优越性。     

苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效。方法连续纳入门诊中重度高血压患者180例,随机分为A、B两组。A组患者联用苯磺酸氨氯地平5mg和依普沙坦600mg,1次/d;B组患者单用苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,均晨起顿服,治疗8周后根据血压水平进行疗效分析。结果用药8周后,A组显效37例,有效48例,无效5例;B组显效21例,有效40例,无效29例,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组收缩压及舒张压均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗高血压的降压效果较单用苯磺酸氨氯地平显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

坎地沙坦酯与依那普利治疗原发性高血压

目的比较观察国产坎地沙坦酯（迪之雅）与依那普利治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法采取随机开发对照试验。56例轻中度原发性高血压患者,随机分为坎地沙坦酯组（治疗组）和依那普利组（对照组）各28例。分别给予国产坎地沙坦酯（迪之雅8mg/片）片8mg/d,依那普利10mg/d。用药2周后血压未降至目标水平（〈140/90mmHg）者剂量加倍,至8周治疗结束。结果两组药物均有显著降压疗效。治疗组有效率89.3%,对照组85.7%,两组有效率比较无显著性差异。对照组发生干咳者4例,发生率为14.3%;而治疗组无一例发生。结论观察结果证实国产坎地沙坦酯（迪之雅）和依那普利治疗轻中度原发性高血压均有确切疗效,有效率相似,一般副作用轻微。但坎地沙坦酯很少发生干咳,具有更好的耐受性。     

坎地沙坦酯分散片联合心脉通胶囊治疗单纯舒张期高血压的疗效观察

目的 坎地沙坦酯分散片联合心脑通胶囊治疗舒张期高血压的临床疗效.方法 将100例单纯舒张期高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.将对照组给予坎地沙坦酯分散片4 mg,1次/d,口服,治疗组在此基础上加用心脉通胶囊0.75 mg,3次/d,口服.两组患者均随访治疗12周,观察两组患者的降压疗效和不良反应.结果 完成12周随访情况,对照组45例、降压总有效率为84.4%,治疗组48例、降压总有效率为91.7%,两组相比差异无统计学意义.治疗组舒张压达标率明显优于对照组.两组患者均为观察到明显不良反应.结论 坎地沙坦酯分散片联合心脉通胶囊对单纯舒张期高血压控制率和达标率较高,无明显不良反应.