从月经辨治热入血室

热入血室,首见于《伤寒论》。因前人对血室究竟为何物没有一致的认识,对“热入血室”的病因、病机和辨证论治也存在分歧。文中认为血室属于功能单元,是中医理论中的概念模型。因此,对血室究竟为何物的争议没有意义;妇女特殊的内环境－经期前后既是“热入血室”发病的前提条件,又是其与一般外感相区别的关键;故“热入血室”的辨治须以经期不同阶段而异。     

热入血室验案

热入血室,其病证少见,可以说有些中医工作者对此不很熟悉。今有一验例,特报告如下,供读者参考,以期能有所裨益。 张某,女,28岁,已婚。1995年春节前后,患风寒感冒,正值月经期间,服用一般解热消炎药后,病近愈,但经水颜色变深且量减。过2日后,每晚(20时以后)出现低热37.1℃～37.3℃,多梦,纳呆。疑为结核病,经临床检查予以否定。据证而辨,此为热入血室。因当时服汤剂不便,遂仿小柴胡汤之意服用了逍遥丸(水丸),每服6g,1日2次。服     

从心肝论治精浊

精浊是男科常见病和多发病,多发于20～50岁.主要表现为尿频、尿急、尿痛,白浊,小腹及会阴等部位的疼痛不适,可伴有失眠、健忘、焦虑等症状.本病缠绵难愈,严重影响患者的生活质量.     

“热入血室”之见

“热入血室”始见于《伤寒论》。后世医家对血室的认识不尽相同，有认为血室即冲脉者；有认为血室即肝脏者地有溶合两者之说的；有人认为血室男女均有者，独张景岳力投众议，认为“血定即子宫”。他在《类经·三焦命门辩》中指出：“子户即予它也，欲名干肠，医家以冲任之脉盛于此，则月事以时下，故曰血室。”我们亦倡其说，其根据是；张仲景谈热入血定的四个条文中，三条只言妇人，唯221条未指明，以应为省笔，而且他又将热入血室的四个条文都列在《金匾·妇人杂病卧证并治篇》进行讨论。可见，血定即子宫是合于先师旨意的。我们从多年的…     

妇人“热入血室”新解

认为“热入血室”是妇女特殊生理时期的一种外感病患，提出用小柴胡汤疏泄胆腑，使伏于血室之邪从少阳转枢外达     

崔云从肝肾辨治精室疾病经验

正崔云系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江中医药大学教授、博士生导师,浙江省名中医,从事中医男科临床、教学及科研工作近40年,对诊治男科疾病具有独到的经验。兹将崔老师从肝肾论治精室疾病的经验介绍如下。     

"热入血室"新解

<伤寒论>"热入血室"条文凡四见(148、149、150、221四条),历代注家对"血室"释义有三:一胞宫,二冲脉,三肝脏.晚近教材观点趋向一致,赞同胞宫一说.笔者再三思考,细味原文,认为血室即胞宫一说似是而非全是,略抒浅见如下,就教于同道.     

叶天士治疗精浊思路探析

我们在慢性前列腺炎的治疗中 ,通过学习叶天士《临证指南医案·淋浊》一篇 ,受益良深。古人虽受解剖学知识的局限 ,不能准确地了解病变的具体部位 ,但从叶氏的医案中可以看出 ,对“精浊”的认识与现代慢性前列腺炎基本吻合。叶氏认为 ,尽管淋证(泌尿系感染 )与精浊有相似的临床表现 ,但二者的病因病机有根本的不同。他对精浊的病位病性作了精辟的论述 ,治疗亦颇多独到之处。兹根据叶氏医案解析如下 ,并就教于同道。1　心肾失调 ,为发病之原叶氏在不同的病案中多次指出 :“淋属肝胆 ,浊属心肾。”即精浊以心肾失调为发病之原。这是因为罹患本…     

中医辨证施治热入血室证50例临床分析

采用硫肝和解法对50 例热入血室证患者进行治疗。结果为痊愈16 例(32 % ) ,显效22 例(44 % ) ,有效10 例(20 % ) ,无效2 例(4 % ) ,总有效率为96 % 。     

张琳琪教授立足补肾化瘀降浊法治疗慢性肾脏病经验初探

张琳琪教授对慢性肾脏病的治疗必审证求因,辨证施治,灵活遣方用药。该病病机复杂,病位广泛,寒热虚实夹杂,本虚标实互见,临床辨治一方面要固本扶正,以免攻伐太过,时时勿忘健脾补肾,力倡扶正为先;另一方面对于外邪、水湿、痰浊、瘀血、毒邪等标实之象,既要祛邪,又不可伤正,巧用活血化瘀、祛湿降浊之品每获良效。     

小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证随机对照试验

目的 观察小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证的疗效及安全性。方法 共纳入2012年12月至2015年6月分别在广东省中医院、辽宁中医药大学附属医院住院就诊的毛细支气管炎患儿128例。所有患儿均接受布地奈德和硫酸沙丁胺醇雾化吸入及支持、对症治疗。治疗组患儿在此基础上联用小青龙汤加减。治疗前后分别观察两组患儿症状、体征总积分,比较两组住院时间,监测肝、肾功能和不良事件。结果 治疗组和对照组分别脱落1例和4例。治疗3、5、7 d后,治疗组患儿的症状、体征总积分均明显低于对照组（P<0.05）;治疗7 d后,治疗组患儿的症状、体征总积分下降程度明显大于对照组（P<0.05）;治疗组患儿的住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）;南北两地医院治疗组患儿各时点症状、体征总积分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患儿均无肝、肾功能异常及不良事件发生。结论 小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证可明显缓解临床症状,缩短住院时间,具有较好的安全性。     

化瘀通络、分清泌浊法治疗高尿酸血症肾病38例临床观察

目的 :观察化瘀通络、分清泌浊法对高尿酸血症肾病的疗效。方法 :治疗组 38例口服化瘀通络、分清泌浊中药 ,配合口服别嘌呤醇 ,每次 10 0mg ,每日 2次。对照组 38例口服别嘌呤醇 ,每次 10 0mg ,每日 2次。结果 :治疗组总有效率为 86 .8% ,对照组总有效率为 6 3.2 % ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1)。治疗组 2 4h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐治疗后较治疗前明显下降 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :化瘀通络、分清泌浊法可明显改善高尿酸血症肾病患者临床表现 ,降低尿蛋白 ,改善肾功能。     

柴金饮治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期31例

目的 观察柴金饮对痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation,AECOPD）患者炎症指标降钙素原（procalcitonin,PCT）、肿瘤坏死因子- α（tumor necrosis factor alpha,TNF- α）及慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷（clinical COPD questionnaire,CCQ）评分的影响。方法 将62例痰浊阻肺型AECOPD患者随机分成两组,每组31例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用柴金饮口服。两组疗程均为10 d。比较两组患者治疗前后PCT、TNF- α水平,CCQ评分变化以及临床疗效。结果 两组患者治疗后PCT、TNF- α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗后治疗组PCT、TNF- α水平降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后CCQ评分降低（P＜0.05）,治疗后治疗组CCQ评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 柴金饮能改善痰浊阻肺型AECOPD患者临床症状,减轻炎症反应。     

外感风寒湿热对胶原诱导关节炎大鼠血清CD44水平的影响

目的：观察外感湿邪对胶原诱导关节炎（CIA）大鼠血清CD44水平的影响。方法：选取Wistar大鼠50只,随机分成5组,每组10只,分别为正常组、模型组、风寒湿组、风湿组及风湿热组,造模1个月后取大鼠踝关节滑膜进行病理切片,同时摘取眼球取血,用ELISA检测血清中CD44的变化情况。结果：模型组、风寒湿组、风湿组及风湿热组与正常组比较,滑膜细胞都有不同程度的增生,以风寒湿组增生最为明显,其次为风湿热组,风湿组次之,模型组增生程度最低;血清CD44水平均亦明显升高,差异有显著意义;5个实验组两两比较CD44值差异均有统计学意义。且各组血清CD44水平与其滑膜炎症程度呈正相关。结论：风、寒、湿、热等外邪对CIA发病是有影响的,影响程度以风寒湿组最为严重;在各造模组中,CD44水平明显升高,提示CD44可能参与了CIA的发生,且风、寒、湿、热等外在因素能加重CD44的表达,其中风寒湿组CD44表达值最高。     

《金匮要略》论治月经不调特色探析

文章从《妇人杂病脉证并治第二十二》及《妇人产后病脉证治第二十一》入手,剖析《金匮要略》对月经不调病因病机的认识,探讨《金匮要略》治疗月经不调立方遣药的特色,系统探讨《金匮要略》论治月经不调的学术思想。     

《伤寒论》寒热并用法及其配伍浅析

寒热并用法是《伤寒论》的重要治法和组方原则,归纳为：寒热并用、解表清里法,寒热并用、清上温下法,寒热并用、和解少阳法,寒热并用、辛开苦降法,寒热并用、引阳入阴法5个方面。逐条分析原文寒热并用在临床上的应用,以期能更好地指导临床组方用药。     

男性不育精子存活率与精液各参数的相关性分析

目的探讨不育男性精子密度,活动率,前向活动率(a b)的正常形态和存活率之间的相互关系.方法采用WHO推荐的标准化方法,对775例不育男性精液进行常规、形态学和精子活体染色技术检测分析.结果精子存活率与密度、活动率、前向活动率、正常形态各指标间均有正向相关性,相关系数(r)分别为0.175、0.803、0.749、0.274.结论精子存活率与精液常规检查参数和精子正常形态之间具有较好的相关性,精子存活率可作为评价精子活动率的补充指标,并且是一个很好的评估.     

慢性胃病从湿热论治探析

慢性胃病病程长,症状时轻时重,缺乏特效的治疗药物,给临床用药带来很大的困惑,试从湿热病邪与脾胃的关系浅析慢性胃病从湿热论治。