老年病人白内障手术的护理

在白内障病人中 ,老年病人占相当大的比例 ,手术治疗是恢复视力最有效的方法[1,2 ] 。然而 ,在这些病人中有相当一部分同时伴有其他全身性的疾病 ,如冠心病、高血压、糖尿病、哮喘及肺气肿等 ,手术可能诱发或加重病人原有的疾病 ,甚至危及生命。因此 ,根据老年人的特点进行具有针对性的护理是减少手术并发症 ,保证手术成功的关键。1　临床资料我院 2 0 0 0年至 2 0 0 2年共收治 6 0岁以上的白内障病人 398例 ,其中男性 2 0 6例 ,女性 192例 ,年龄最大者 10 6岁 ,平均年龄 73岁 ;双眼 2 2 5例 ,单眼 173例 ,伴有糖尿病者 38例 ,高血压者 6 8…     

大型白内障扫盲活动186例手术的护理配合

我国政府把白内障患者作为重点扫盲人群之一[1]。本院于2005年6月1~10日,参加了“中国视觉第一行动———白内障扫盲活动”,共收治白内障患者186例,术中、术后未发生一例意外情况,手术成功率100%,复明率97%,现将护理配合总结如下。1资料与方法1.1一般资料186例白内障患者中,男101例,女85例,年龄为4~90岁,平均年龄65.4±0.8岁。其中右眼94例,左眼92例。术前视力:光感者98例;指数者62例,视力<0.1者,26例。186例中有糖尿病患者5例,高血压病患者10例,高血压合并冠心病患者5例,继发性耳聋患者1例。术前血糖均降至8.3 mmol/L,BP<140/80 mmhg。1.…     

老年白内障超声乳化术中的配合及护理

白内障是老年人致盲率较高的疾患,由于生理功能减退,机体的应激及代偿能力差,多伴有心血管等全身性疾病增加了手术的风险。现就我院2007年收治的105例老年白内障行超声乳化手术的护理体会报告如下。1临床资料本组白内障患者105例,男75例,女35例,年龄65。89岁;其中80岁以上25例。高血压患者58例占60．9％,心血管疾病患者12例占12．6％,糖尿病患者5例占4．8％,     

100例骨转移癌化疗的护理体会

近几年来我院收治100例骨转移癌患者,经过积极的手术与化疗,取得满意疗效,现将化疗的护理体会总结如下。 1 临床资料 本组100例中男性72例,女性28例;年龄16～50岁;100例中骨转移癌发生在脊柱、骨盆者15例,下肢55例,上肢30例;通过精心的护理,均顺利的完成手术和化疗,达到延长生命和提高生存质量的目的。     

老年髋关节置换术患者35例的康复护理

2003-01/2005-12我院共收治行老年髋关节置换术患者35例,现将康复护理总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男20例,女15例,70-75岁16例,76-79岁12例,80-91岁高龄7例,平均年龄78.5岁。其中股骨颈骨折26例,股骨头坏死5例,骨性关节炎3例,结核致髋臼破坏1例。伴有高血压5例,伴有糖尿病11例,有高血压及糖尿病2例。手术采用髋后外侧切口。手术固定方式为骨水泥和非骨水泥固定。     

尼群地平治疗30例高血压危象

自1992年1月以来,我院急诊科刚舌下含化尼群地平治疗高血压危象30例,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:30例高血压患者来院时血压均在26.6/13.3kPa(200/100mmHg)以上,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木等症状;高血压病史3～15年;     

小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶状体植入术52例临床护理

2008年1～12月,我们收治52例85岁以上白内障患者,均行小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶状体植入术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组白内障患者52例,男22例,女30例;年龄85～96岁.其中老年性白内障40例,代谢性白内障12例.伴有高血压35例,气管炎5例,陈旧性脑梗死3例,心律失常19例.     

老年性白内障超声乳化并人工晶体植入术156例的临床护理

目的总结老年性白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床护理方法。方法回顾性分析156例老年性白内障超声乳化并人工晶体植入术患者的术前准备及术中、术后的护理资料。结果本研究156例患者术前全身状况控制良好,术中前房均维持稳定,手术顺利,无并发症发生;术后有17例（眼）伴有角膜水肿、6例虹膜轻度反应及1例前房少量渗出等手术应激反应。术后总脱盲率达100％。结论对行老年性白内障行超声乳化并人工晶体植入术患者,除做好常规的护理外,术前应充分观察、控制患者的血压、血糖等全身情况;同时应加强心理疏导及沟通,做好健康宣教,这有利于手术顺利进行及术后视力的改善、提高,并可降低并发症的发生,提高护理质量及增加患者满意度。     

老年骨折及骨折后继发性老化的护理

2000年1月~2004年12月,我科共收治70岁以上的下肢骨折、脊柱脊髓伤的老年患者236例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组236例,70~92岁,平均74岁。股骨颈骨折116例,股骨粗隆间骨折54例,脊柱脊髓伤35例,双下肢多发性骨折31例。伴有糖尿病、高血压者45例;肺心病、高血压者77例;单纯性高血压者53例;单纯性糖尿病者16例。均采用手术治疗。2结果随访1~2年,187例恢复骨折前生活能力,36例自主能力比骨折前降低,5例术后5~10d因心肺功能衰竭而死亡,3例术后因脂肪栓塞而死亡,5例出院2个月后死亡。3护理指导3.1功能锻炼指导功能锻炼的具体方案应根据患…     

老年白内障患者手术前应用综合因素评估的临床意义

目的探讨术前综合因素评估对行白内障手术的老年性白内障患者的临床价值。方法回顾性分析2009年11月至2011年1月滑县中医院眼科117例(132眼)行白内障手术的老年白内障患者的相关临床资料。结果本研究因术前综合因素评估发现手术禁忌证、无法耐受手术或经眼科B超检查及激光视网膜视力测定手术后视力无法提高而未行手术而转内科治疗的老年白内障患者9例(12眼),占同期收治老年白内障患者的7.69%。全身方面禁忌证6例(8眼),伴有眼底出血、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变或新生血管性青光眼等眼部禁忌证3例(4眼)。术后视力<0.05者16例(18眼),0.05～0.3者15例(20眼),≥0.3者86例(94眼)。结论术前进行综合因素评估可以明显降低白内障手术的风险,提高手术成功率。     

少儿角膜穿透伤合并外伤性白内障联合术的护理

少年儿童因外伤致角膜穿透,且常伴有白内障,虹膜撕裂伤,眼内异物等,其致盲率极高。而致盲的主要原因之一是外伤性白内障。为使患儿尽快恢复视力,白内障治疗是关键。我科对38例患儿在修补角膜的同时进行联合白内障摘除、人工晶体植入、虹膜修补、异物取出二联、三联、四联手术,脱盲率达100％。现将护理体会总结如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组38例均单眼患病,右眼26例,左眼12例,男29例,女9例,年龄2.5～14岁。致伤原因:植物刺伤15例,锐器刺伤9例,玩具弹     

白内障患者囊外摘除加人工晶体植入术护理体会

目的探讨白内障患者囊外摘除加人工晶体植入术的护理要点与护理体会。方法选择行囊外摘除加人工晶体植入术的100例患者作为研究对象,给予其有效合理的术前、术后护理,记录观察患者手术结果和不良反应情况,统计患者对护理人员护理工作的满意度。结果手术后,6例患者出现术后角膜水肿,4例出现前房积血,2例出现人工晶体脱落,1例出现继发性青光眼,未发生切口裂开和感染等并发症;手术2周后,裸眼视力4.8者94例,裸眼视力4.6者6例;患者对于护理工作的总满意度为98.0%。结论护理干预有利于囊外摘除加人工晶体植入术的顺利完成,临床应加强推广应用。     

伴有脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离术16例护理体会

目的:探讨伴有脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离术的护理方法。方法:回顾性分析16例伴有脉络膜脱离的视网膜脱离患者的临床资料,分析心理护理、体位护理、用药护理等护理方法与手术效果的关系。结果:本组出院时眼压和视力均有明显提高,视网膜完全复位15例,1例未复位。结论:合理的护理及手术方法与患者的康复密切相关。     

临床护理路径在腰椎间盘突出手术患者中的应用

2005年2月~2006年2月,我们将临床护理路径应用于50例腰椎间盘突出行手术治疗的患者中,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组100例,实施腰椎间盘突出髓核切除加神经根探查患者,随机分为实验组和对照组各50例,观察组男36例,女14例,平均40.1±2.5岁;对照组男38例,女12例,平均42.5±3.0岁。纳入标准:①腰椎间盘突出超过6个月,各种保守治疗无效或效果不好;②有明显神经受压症状、肌肉瘫痪或括约肌功能障碍;③病史长反复发作加重;④腰椎间盘突出伴有椎管狭窄。排除标准:①合并严重内科疾患、心肺功能不全、严重高血压者。②高血糖患…     

下肢深静脉血栓形成96例临床护理

2005年1月～2009年12月,我们收治了96例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,经早期护理干预,疗效满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组96例,男45例,女51例;年龄36～82岁.外科手术后发生DVT 21例,复合外伤发生DVT 17例,糖尿病致DVT 18例,长期卧床的老年患者发生DVT 25例,伴有其他内科疾病者15例.DVT的诊断标准[1]局部疼痛不适,腓肠肌、大腿肌肉压痛,Homans征阳性或阴性,严重病例患肢肿胀,皮肤发亮,出现浅静脉曲张并伴有不同程度的低热,超声多普勒检查阳性.96例中行下腔静脉滤器置入术者15例,手术取栓者6例,余为药物溶栓治疗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期并发症的预防性护理

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者围手术期并发症的预防性护理对策.方法 评估OSAS患者的入院相关因素资料,针对由于高血压、糖尿病及心脏病等易引起并发症的诱因,提出有针对性的预防性护理对策.结果 对34例伴有糖尿病患者、69例伴有心脏异常患者、78例伴有高血压患者均于术前、术后给予相应的治疗和护理措施.结论 正确评估OSAS患者术前身体状况并制定有针对性护理对策,为医生提供围手术期正确的对症治疗依据,可减少术前、术中及术后心脑血管等严重并发症的发生,确保了患者围手术期的安全.     

巨大嗜铬细胞瘤围手术期护理

1998年8月-2008年8月,本院手术治疗并经病理检查^[1-2]证实的肿瘤直径大于10cm的巨大嗜铬细胞瘤患者20例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组20例,男11例,女9例;年龄20-62岁,平均39岁,病程1-15年。病变位于左肾上腺9例,右肾上腺11例。持续性高血压12例,阵发性高血压8例。全部伴有心悸、多汗、头痛、胸闷等1种或1种以上症状。     

超声乳化术治疗白内障128例的护理配合

目的：探讨超声乳化术治疗白内障的有效护理配合方法和应用价值。方法：对128例行超声乳化手术的白内障患者的手术、护理等资料进行总结分析。结果：128例手术基本顺利,术中仅有2例角膜内皮损伤、2例角膜浑浊,经对症治疗处理及有效护理后均愈合良好。术后视力均有所提高,术后第1天裸眼视力大于0.5者77例（60.2%）,术后1个月裸眼视力大于0.5者96例（75%）,术后3个月裸眼视力大于0.5者111例（86.7%）。结论：有效的手术护理配合对于保证手术成功,避免发生并发症起到了重要作用。     

婴幼儿白内障30例术后观察与护理

对30例（52眼）白内障患儿行手术治疗,术后给予严密观察与精心护理。结果17例（28眼）行超声乳化白内障摘除术,均待患儿满2周岁后再行二期晶体植入术,术后随访6个月～1年,均无出血、感染等并发症发生;13例（24眼）行超声乳化白内障摘除联合一期人工晶体植入术,术后随访6个月～1年,视力达0.1以上者8例（15眼）,0.1以下者5例（9眼）,出现继发性白内障1例、术后粘连2例,均无出血、感染等并发症发生。认为做好全麻苏醒期间病情观察与护理、加强术眼护理、强化术后康复指导,可有效减少并发症、促进患儿早日康复。     

老年人白内障手术50例的麻醉处理分析

老年人白内障手术多数有眼科手术人员在局麻下独立完成。但部分患者因合并其他老年病或精神紧张等而请麻醉科会诊,在术中给予监护或必要的镇静,以使手术能安全顺利完成。我科2001-01~2005-12共完成此类手术50例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女15例,年龄61~85(平均73)岁。ASA1~3级,其中合并高血压病15例,冠心病5例,糖尿病5例,肺心病3例。单眼病45,双眼病5例。1.2方法术前常规禁饮食8~12h,术前30min肌注苯巴比妥钠0.1g,东茛菪碱0.3mg。高血压患者嘱其术日晨继续服用降压药一次。入室后开放静脉通道,术中用迈瑞pm-9000型监护…