腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效

目的 探究在子宫内膜癌患者治疗中,采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术的治疗效果。方法 选取三明市第一医院子宫内膜癌患者98例作为研究对象,患者收治时间为2018年4月-2021年3月,对患者进行随机分组,常规组49例,采用传统开腹,腹主动脉旁淋巴结清扫术,对患者进行治疗,实验组49例,将腹腔镜、腹主动脉旁淋巴结清扫术,两者联合,对患者进行治疗,将两组患者的围术期相关指标、并发症发生情况进行对比。结果 对两组患者相关指标进行统计,实验组明显优于常规组,差异明显(P<0.05)。结论 在子宫内膜癌治疗中,将腹腔镜、腹主动脉旁淋巴结清扫术,两者联合,可以有效减少患者的术中出血量,术后排气时间以及住院时间等相关指标,还可有效增加患者淋巴结清除效果,对控制患者的并发症发生情况也具有重要帮助,临床应用价值显著,值得推广。     

腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌的疗效分析

目的分析腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者手术时长及术后胃肠功能的影响。方法选取2015年1月至2017年1月洛阳东方医院收治的50例宫颈癌患者,根据手术方式分组,各25例。对照组接受开腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,观察组接受腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。统计两组手术情况(手术时长、术后肠胃功能恢复时间)、并发症发生情况。结果观察组手术时长、肠胃功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术可缩短宫颈癌患者手术时长、术后胃肠功能恢复时间,降低并发症发生率。     

腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术与开腹手术的比较

目的比较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术经腹腔镜与开腹施术两种方式的,临床疗效。方法回顾性分析2009年2月至2010年2月在我院行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术的20例子宫颈癌患者（腹腔镜组）的临床资料,同时随机抽取同期行同类开腹手术25例患者（开腹组）作为对照。结果腹腔镜组的手术时间为（279±84）min,明显长于开腹组的（212±65）min;术中出血量（456±218）ml、输血量（42±19）ml、术后体温恢复正常时间（5．2±1．3）d、术后排气时间（35-4-16）h、住院时间（8±20）d均明显少于开腹组的（629±314）ml、（148±35）ml、（6．9±2．3）d、（64±28）h、（14±5）d;切除盆腔淋巴结的数目为（20±4）枚,与开腹组的（18±5）枚相比差异无统计学意义（P〉0．05）,两组间术后盆腔引流液量、拔除导尿管时间、住院费用比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫根治术加盆腔淋巴结清除术可达到同类开腹手术的彻底性,并具有创伤小、恢复快等优点。     

子宫恶性肿瘤腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的效果观察

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的临床价值.方法 宫颈癌及子宫内膜癌患者100例,其中62例行腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),38例行开腹手术(开腹组).对两组手术时间、术中出血量、术后情况及并发症等进行比较.结果 腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹病例;腹腔镜组切除淋巴结数量与开腹组相当(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量(228.4±39.1)ml、术后肛门排气时间(11.5±2.8)h、术后住院时间(11.5±2.8)d,均分别优于开腹组的(296.2±41.7)ml、(72.2±6.7)h、(13.7±3.6)d(P均＜0.05);腹腔镜组术后尿潴留发生率明显低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术创伤小、术后恢复快、并发症少,疗效确切,是治疗子宫恶性肿瘤的有效方法.     

腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期疗效观察

目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的近期临床疗效及安全性。方法：选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用开腹广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,观察组应用腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,比较二者临床治疗效果。结果：观察组患者手术时间长于对照组,但术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、拔除引流管时间、术后镇痛药使用率及术后住院时间等方面,均优于对照组,差异存在显著性（ P＜0．05）。两组患者淋巴结清扫数目及并发症发生率相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）。术前两组患者FACT-G评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后3个月及6个月,两组患者FACT-G评分较术前均提高,差异存在显著性（ P＜0．05）,但是观察组患者改善更显著（ P＜0．05）。结论：腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期临床疗效确切,手术创伤小、术后恢复快、安全可靠、有利于患者术后康复及提高生存质量。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的效果观察

目的:观察腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌(EC)的临床效果。方法:选取2016年2月—2018年2月我院收治的早期EC患者90例,按随机数字表法分为研究组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用腹腔镜子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗,研究组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗,对比两组临床效果。结果:研究组淋巴结清除数目多于对照组,术中出血量少于对照组,且手术时间及肛门排气、导管留置、住院等时间均短于对照组(P <0. 05);研究组术后并发症发生率为4. 44%,低于对照组的17. 78%(P <0. 05)。结论:采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期EC患者,能有效降低术中损伤,提高淋巴结清除率,缩短手术时间,减少术后并发症发生,促进患者术后康复。     

腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术手术配合体会

随着光学与电子技术的进步及腹腔镜手术器械不断创新和发展 ,许多手术均可由微创手术来代替 ,特别是妇科手术90 %以上都是在腹腔镜下完成。因为它具有创伤小 ,愈合快 ,并发症少的特点。并且腹腔镜下广泛子宫切除及淋巴结清扫手术也逐渐增多 ,它不仅有良好的治疗效果 ,而且在手术创伤和术后恢复方面也明显优于开放手术。我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 3年开展腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术18例 ,积累了一定的手术配合经验 ,现报告如下。1　临床资料本组 18例 ,年龄 4 6～ 6 3岁 ,平均 5 4 5岁。其中早期子宫癌 10例 ,早期子宫颈癌 8例。…     

腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的临床分析

目的探索腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的近期疗效及临床价值。方法选取收治的97例子宫颈癌及子宫内膜癌患者行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术（A组）,并与同期23例经腹广泛子宫切除术及淋巴结清扫术（B组）的病例作为对照,对临床资料和随访情况进行回顾性分析,比较两术式的术中、术后情况及并发症等。结果计划实施99例腹腔镜下广泛子宫切除术,成功97例,中转开腹2例,中转率为2%。A组在手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、平均住院日和术后膀胱直肠功能恢复正常平均时间上与B组比,具有明显优势,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术具有创伤小、术野清晰、并发症少、术后康复快等优点,同常规的经腹手术有同样的安全性和有效性,为微创手术治疗妇科恶性肿瘤提供了良好的应用前景。     

腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌疗效观察?

目的：观察腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取于2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的43例宫颈癌患者,根据入院时间先后将患者分为观察组22例和对照组21例,两组患者均采用广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,其中观察组患者在腹腔镜下进行,对照组患者行常规开腹术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、摘除淋巴结个数、各项指标以及术后住院时间、并发症发生情况,以及手术前后两组患者的FACT-G评分和复发率。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(206.91±63.45) min、(311.49±135.63) ml,均明显少于对照组的(273.46±70.83) min、(410.82±114.96) ml,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组摘除淋巴结为(22.32±5.48)个,比对照组[(19.17±5.92)个]多,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后排气时间和排便时间分别为(2.13±1.51) d、(3.24±1.09) d,均明显短于对照组的(3.86±1.46) d、(4.65±2.14) d,拔除尿管时间为(17.82±2.49) d,明显长于对照组的(11.57±2.15) d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的FACT-G评分比较差异无统计学意义[(48.55±5.26)分vs (49.14±5.10)分,P>0.05],手术6个月[观察组：(70.89±7.03)分、对照组：(60.43±6.38)分]和24个月[观察组：(83.74±7.25)分、对照组：(71.91±6.96)分]后,两组患者的FACT-G评分均明显提高,分别与手术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者术后6个月、24个月的ACT-G评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);24个月内,观察组复发患者1例,占4.55%,对照组复发患者3例,占14.29%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌患者临床疗效较好,术中出血量少、安全性高、胃肠道功能恢复快,后期复发率低,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫附件切除及盆腔淋巴结清扫术 对早期子宫内膜癌的治疗效果

目的探讨腹腔镜下子宫附件切除及盆腔淋巴结清扫术对早期子宫内膜癌的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月濮阳市人民医院收治的54例早期子宫内膜癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各27例。对照组患者接受传统开腹手术,观察组患者接受腹腔镜下子宫附件切除及盆腔淋巴结清扫术。比较两组患者排气时间、术中出血量、住院时间、盆腔引流量。统计并发症发生情况。术后随访3个月,比较两组患者的远处转移率和局部复发率。结果观察组患者术中出血量和盆腔引流量均少于对照组,住院时间和排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者远处转移率、局部复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下子宫附件切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌患者,有助于减少术中出血量和并发症,缩短康复进程。     

腹腔镜广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌临床分析

目的探讨腹腔镜广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床价值。方法收集郑州大学第三附属医院2005年5月-2012年9月,接受腹腔镜下广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者132例,并对其临床资料和随访情况进行了回顾性分析。结果手术成功率100%,手术时间(289.31±61.27)min,术中出血量(109.24±93.62)mL,术后肠道功能恢复时间、下床活动时间分别为(2.4±0.6)d和(2.9±0.8)d,淋巴结切除个数平均(17.42±6.73)个,术中无重要脏器损伤,术后并发症尿潴留率18.18%(24/132),淋巴囊肿率2.27%(3/132),闭孔神经损伤率1.52%(2/132),输尿管瘘率0.76%(1/132),复发率0.76%(1/132)。结论腹腔镜广泛子宫切除术可用于治疗早期宫颈癌。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效分析

目的 分析早期子宫内膜癌应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年3月本院收治的80例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,依据不同手术方法分为对照组与观察组,各40例。对照组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与子宫切除术治疗,观察组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗。比较两组手术指标（手术时间、出血总量、淋巴结清扫个数）、术后恢复状况（引流管留置时间、住院时间）及术后并发症（淋巴囊肿、肠梗阻、尿潴留）发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间、引流管留置时间均明显短于对照组（P<0.05）,观察组出血总量明显少于对照组（P<0.05）;观察组淋巴结清扫个数明显多于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗早期子宫内膜癌的手术时间较短,出血量较少,淋巴结清扫数量较多,可缩短引流管留置的拔除时间及住院时间,减少并发症发生。     

腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术护理配合

总结3例腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫手术的护理体会,认为术前加强病人的心理护理、做好术前物品及病人准备,术中明确职责,熟悉手术的相关步骤,密切配合手术是保证手术顺利完成的关键。     

腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫治疗子宫恶性肿瘤的临床价值

目的探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床价值。方法分析采用腹腔镜手术治疗37例子宫恶性肿瘤患者(宫颈癌35例,内膜癌2例)的临床资料,详细统计手术时间、术中出血量、术后病检及淋巴结切除数目、手术并发症等。结果成功完成腹腔镜手术33例,成功率89.2%;中转开腹4例,中转开腹率10.8%;手术时间(171.4±33.0)min,术中平均出血(160.9±99.4)ml;所有病例断端及阴道切缘均干净无癌瘤组织残留,切除淋巴结(14.8±6.3)枚,其中淋巴结阳性2例。术后随访3～16个月,尿潴留2例,输尿管膀胱瘘1例。全部患者存活,无肿瘤复发。结论腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可用于治疗子宫颈癌和子宫内膜癌,手术效果理想,创伤小、术后恢复快、安全、手术视野清晰操作灵活到位等优于传统开腹手术。     

腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效分析

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效.方法 将2007年9月-2012年9月入住该院的100例早期宫颈癌患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,对照组给予开腹广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,观察组给予腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗.比较两组术中及术后情况、五年生存率、术后生存质量.结果 对照组术中出血量、手术时间、手术引流量、并发症发生率、切缘残留以及住院时间等均明显大于观察组,两组上述指标相比,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;观察组5年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;根据患者生存质量评价标准,对照组生存质量得分明显低于观察组（P＜0.01）.结论 腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效显著,患者生存质量明显提高,值得在临床上加以推广并应用.     

腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术14例分析

目的：总结分析子宫早期恶性肿瘤的腹腔镜手术疗效，确定腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的应用价值。方法：回顾性分析10例子宫颈癌、4例子宫内膜癌患者经腹腔镜行广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术的临床资料，并与国内外同类手术及开腹手术比较。结果：平均手术时间302min，平均术中出血量760ml，术后平均排气时间30h，平均切除淋巴结的个数22个。结论：腹腔镜下广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术可达到开腹手术同样的彻底性，对早期子宫恶性肿瘤的治疗是切实可行的。     

临床Ⅰ期子宫内膜癌盆腔淋巴结清扫术的探讨

目的探讨Ⅰ期子宫内膜癌合理的手术范围,盆腔淋巴清扫的必要性.方法对69例临床I期子宫内膜癌患者的手术治疗,病理检查及预后进行回顾性分析.结果无淋巴结转移的子宫内膜癌患者均无复发.结论对Ⅰa期G1的早期子宫内膜癌,可考虑不行盆腔淋巴结清扫术,对Ia期G2、G3和Ib以上分期,应常规行盆腔淋巴结清扫术.     

腹腔镜下广泛子宫切除盆腔淋巴结清扫术的护理

随着医学科学的发展,腹腔镜应用于妇科疾病的治疗越来越广泛。腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术方式的开展,使小切口完成妇科恶性肿瘤的手术成为可能。我院自2007年6月-2008年6月共实施腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫7例,这种手术只需在腹壁上切一个0．5cm-1cm的穿刺孔,可达到与开腹同样的治疗效果,且术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,但是对术者及护理配合均提出了更高的要求。现将手术护理介绍如下。‘