电磁导航引导下鼻腔鼻窦良性肿瘤切除术

目的 探讨电磁导航引导鼻内镜下鼻腔鼻窦良性肿瘤切除术在临床中的应用.方法 5例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、1例上颌窦毛细血管瘤患者,在InstaTrak ENTrak 3000电磁影像导航系统、鼻内镜及切割系统下实施手术.结果 6例患者全部手术顺利完成、肿瘤切除完全,无1例手术并发症.结论 电磁导航引导鼻内镜下鼻腔鼻窦良性肿瘤切除术优于常规鼻内镜手术,特别在术前评价和确保手术中的安全性来说起到了有价值的辅助作用,而且肿瘤切除更彻底,复发的概率更低.     

鼻异物继发鼻结石6例误诊分析

目的提高基层耳鼻咽喉科医生诊断鼻异物继发鼻结石的能力。方法对本院误诊的6例鼻异物继发鼻结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例鼻异物继发鼻结石均为单侧性,外观呈白色或灰白色,其中鼻腔额外牙3例,鼻腔外生性异物存留2~11年3例。误诊为慢性鼻炎3次以上6例,慢性鼻窦炎4例,鼻前庭炎3例,鼻腔肿瘤2例,支气管炎1例。内镜下确诊4例,额镜下确诊2例。6例均在前鼻镜或内镜下1次取出。结论单侧鼻腔白色或灰白色新生物伴分泌物持续或恶臭味、鼻前庭糜烂应首先考虑鼻异物继发鼻结石。     

鼻内镜手术在上颌窦异物取出中的应用效果

目的探讨鼻内镜手术在上颌窦异物取出中的应用效果。方法回顾性分析2008年8月至2018年8月中山大学附属第一医院收治的12例上颌窦异物患者的临床资料,观察其接受鼻内镜手术治疗后的效果。结果手术取出物为铅弹及弹片、铁屑、木头、医源性异物的分别有4、3、2、3例。12例患者均痊愈出院。术后随访6个月～1 a,创面愈合良好,鼻内镜检查鼻腔黏膜上皮化好,无手术并发症,无异物残留。结论鼻内镜手术对上颌窦异物的取出效果确切。     

鼻内镜在取上颌窦异物的临床应用

目的:研究鼻内镜在取上颌窦异物的可行性。方法:对8例经CT证实有上颌窦异物的患者,在全麻下切除部分钩突,开放上颌窦口取出异物。结果:8例上颌窦异物患者经鼻内镜取出。结论:采用鼻内镜下上颌窦异物取出术,手术操作简便,损伤小,术后患者恢复快,有临床推广价值。     

鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎34例临床分析

目的观察鼻内镜下手术结合术后鼻内镜下鼻窦、鼻腔冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的疗效。方法回顾分析34例经鼻内镜下手术结合术后鼻内镜下鼻窦、鼻腔冲洗治疗的变应性真菌性鼻窦炎患者临床资料。结果全组均随访12个月,无手术并发症发生,33例患者术后无复发,1例患者术后复发再次手术后恢复。结论鼻内镜下手术结合术后鼻内镜下鼻窦、鼻腔冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎是一种有效的微创治疗手段。     

额镜照明下经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效研究

目的探讨额镜照明下经鼻内镜鼻窦手术干预慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法对57例慢性鼻-鼻窦炎患者行经额镜照明下鼻内镜鼻窦手术,观察其疗效与并发症。结果随访6～9个月,57例患者治愈41例,有效16例;出现钩突残留19例,无一例出现严重并发症。结论额镜照明下经鼻内镜鼻窦手术可有效解决窦口鼻道复合体病变,较内镜鼻窦手术医疗费用低,但必须具备鼻腔鼻窦解剖知识,掌握内镜鼻窦技术要领,同时严格掌握手术适应证。     

耳鼻咽喉医源性异物19例临床分析

1临床资料 1995-07/2005-12延安大学附属医院耳鼻咽喉科收治医源性异物患者19(男10,女9)例,年龄5～65岁.其中鼻及鼻窦异物9例,均为手术操作时遗留的棉片或纱条,于3～6 mo后经前鼻孔取出.食管异物2例,1例原为鼻咽腔异物(玩具金属小飞机),在采取坐位经口腔取出时不慎被软腭挂脱,嵌入食管第二狭窄处,后经胸外科手术取出;1例发生于局麻下扁桃体切除术中,切除的扁桃体嵌入食管入口,次日在硬管食管镜下取出.     

鼻内镜手术治疗出血坏死性鼻息肉疗效探讨

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻及鼻窦出血坏死性息肉的可行性及疗效。方法回顾性分析2002年1月至2010年1月治疗23例鼻及鼻窦出血坏死性息肉的临床资料。病理诊断明确,术前行鼻内镜检查、鼻窦CT及MRI,全身或局部麻醉鼻内镜下行肿物切除术,尤其是辨清其基底及起源地,并完整彻底切除鼻及鼻窦病变组织,是有效防止复发的关键。结果经鼻内镜手术治愈22例(95.7%),有效1例(4.3%),术中出血少,22例随访2～6年未见复发,1例1年后复发,经鼻内镜联合柯-陆径路再次手术,术后随访2年未见复发。结论鼻内镜手术治疗鼻及鼻窦出血坏死性息肉,创伤小、出血少、复发率低,彻底切除及术后随访至关重要,是一种简便、安全、有效的首选治疗方法。     

鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效分析

目的探讨鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法选取2007～2010年住院确诊为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤16例患者作为鼻内镜手术组,另以住院确诊为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的14例患者作为传统手术组。患者术后定期每月复查1次,连续随诊12～24个月。结果鼻内镜手术组16例患者中,15例患者手术成功切除病变组织2年内无复发,手术成功率为93.75%,1例患者在术后1.5年出现复发,复发率为6.25%,行再次手术,随访1年无复发。其中3例有前期经鼻或鼻侧切开手术史的患者经手术成功切除病变组织,2年内无复发。传统手术组14例患者中,8例患者手术成功切除病变组织,2年内无复发,手术成功率为57.14%,6例患者在术后1.5年出现复发,复发率为42.86%,行再次手术,随访1.5年内仍有3例复发。结论鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤能够取得较好的临床疗效,鼻内镜下可较准确地判断肿瘤的原发部位及其范围,能最大程度的完整切除肿瘤,鼻内镜手术具有微创、出血少、术后恢复快、复发少等优点,值得临床进一步推广使用。     

鼻内镜下实施真菌性上颌窦炎手术的临床体会

目的分析鼻内镜下实施真菌性上颌窦炎手术的临床疗效。方法选取2009年4月—2012年6月间入我院进行治疗的真菌性上颌窦炎患者60例为研究对象进行回顾性分析，采用鼻内镜下鼻窦手术治疗，跟踪复查6个月，结果52例患者治愈，5例患者好转，3例复发，经再次手术后治愈。结论鼻内镜下真菌性上颌窦炎手术治疗效果较好，并发症发生几率和复发率较低，临床应用价值高。     

鼻内镜下咽喉部异物取出术的临床分析

目的：分析鼻内镜下咽喉部异物取出术的临床应用及疗效。方法：我院38例咽喉部异物患者行鼻内镜取出术,进行临床分析。结果：38例咽喉部异物患者经鼻内镜取出术,所有患者均成功取出治愈,成功率达100%,无不良反应与并发症发生。结论：鼻内镜检查技术大大提高了临床医生对异物和疾病的诊断率与治疗,值得临床推广与应用。     

鼻内镜下复发性鼻一鼻窦内翻性乳头状瘤的手术径路选择

摘要目的：探讨复发性鼻一鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下各种手术径路的选择和治疗效果。方法：回顾性分析1999年11月-2007年1月本院耳鼻咽喉头颈外科17例鼻内镜下经3种不同手术径路治疗的复发性鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。其中鼻内镜单纯鼻内径路手术6例,鼻内镜辅助柯-陆径路手术10例,鼻内镜辅助鼻侧切开径路手术1例。结果：随访21～105个月,2例术后复发（11．8％）,均为鼻内镜单纯鼻内径路手术组,鼻内镜辅助柯-陆径路手术组和鼻内镜辅助鼻侧切开径路手术组未见1例复发。结论：鼻内镜辅助鼻外径路手术可能是治疗复发性鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤的有效方法。     

鼻内镜下眶尖植物性异物取出1例

目的：分析眶尖植物性异物经鼻内镜下取出的疗效及安全性。方法：在鼻内镜下经原创口行右眼眶内取出眶尖植物性异物1例,术后观察视力、眼球突出及有无异物残留。结果：术后随访2个月,视力0.3,眼球突出消失,创口愈合。结论：鼻内镜辅助下眶内异物取出可提高手术的准确性和安全性,值得推广。     

鼻内镜手术治疗鼻腔 鼻窦内翻性乳头状瘤15例临床分析

目的：探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法15例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者采用鼻内镜手术治疗13例,采用鼻内镜手术联合Caldwell-Luc手术治疗2例。结果15例随访6个月～24个月,平均18个月,复发1例,复发率6.7％。结论鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤复发率低,并发症少,应根据病变级别选择不同的手术方法。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎32例

目的总结鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法回顾分析32例非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床特点及经鼻内镜手术治疗的临床效果。结果术中均见干酪样坏死物,鼻窦黏膜不同程度水肿、息肉样变。术后自觉症状消失,随访6个月～4年,2例复发,经再次手术清除病变组织,反复冲洗术腔后治愈。结论本病具有比较明显的临床特征,鼻内镜手术治疗效果好,复发率低。     

上消化道异物内镜诊治的临床体会

目的:总结上消化道异物的内镜诊治体会。方法:对经电子胃镜直视下诊治的87例上消化道异物患者的临床资料进行分析。结果:87例上消化道各类异物在内镜下均成功取出或排除,成功率为100%,5例小儿患者采用成人内镜一样方便取出,全组病例无大出血、穿孔等并发症;61例食道异物者8例伴贲门失驰缓症,5例伴贲门癌,4例伴食道胃吻合口狭窄;其他上消化道异物者伴浅表性胃炎6例,糜烂性胃炎8例,胃溃疡3例,十二指肠球部溃疡2例。结论:经内镜不仅可成功取出或排除上消化道各类异物,而且可明确上消化道并发症,对诊治经验及技巧等进行了论述。     

内镜下耳 鼻 咽喉异物取出85例临床体会

目的总结在内镜下取出耳、鼻、咽喉异物的临床体会。方法对15例鼻腔异物、17例耳道异物及53例咽喉异物行内镜下取出术。结果 85例耳、鼻、咽喉异物患者均在耳内镜、鼻内镜、纤维喉镜下取出,成功率达100%,无不良反应与并发症发生。结论耳、鼻、喉内镜技术可以大大提高,异物取出术的成功率,值得临床推广应用。     

内镜治疗鼻窦真菌病临床研究

目的 分析总结鼻窦真菌病的临床特点,以加深对这一疾病的认识及提高临床诊治效果。方法 回顾性分析我科自1998～2002年收治鼻窦真菌病患者15例的临床资料。结果 15例均经鼻内镜手术配合药物治愈。结论 鼻窦真菌病临床症状无特异性,CT和鼻内镜检查对诊断有特殊价值。内镜手术疗效确切,引流是治疗关键。     

胃镜治疗上消化道异物体会

上消化道异物是常见的消化道急症,既往处理方法是急诊外科手术取出异物或者口服某些食物促使异物排出,但具有创伤大、危险性大、并发症多、花费多、给患者带来巨大痛苦等不足.随着内镜下治疗的发展,目前临床上主要采用内镜下取出异物,仅少数不能取出的或内镜下取出风险较大的异物才采取外科手术.我院从1997年4月～2010年10月共诊治上消化道异物161例,经急诊胃镜治疗取出165枚物,效果显著,现报告如下.     

内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术的探讨

目的 探讨应用鼻内镜辅助下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果.方法 26例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者,均在经鼻内镜辅助下加Caldwel-Luc手术路径切除肿瘤.结果 术后随访2年以上,23例无局部复发;3例内翻乳头状瘤癌变.1、2年后出现鼻腔复发,再次行同类手术.随诊2年未见复发.结论 在鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤取得满意疗效.