阿魏酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病肾病患者临床疗效及肾间质纤维化指标的影响研究

目的分析阿魏酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病肾病患者临床疗效及肾间质纤维化指标的影响。方法选取2016年9月至2017年6月我院收治的80例糖尿病肾病患者随机分为对照组与研究组各40例。对照组采用常规方法治疗;研究组在常规治疗基础上采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀进行治疗。观察两组疗效,对比两组患者血糖、肾功能水平以及肾间质纤维化各项指标。结果研究组患者临床疗效总有效率为90. 00%,对照组患者治愈有效率为37. 50%,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后研究组患者在血糖水平方面显著低于对照组患者,且肾功能改善显著高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0. 05)。研究组患者治疗后肾间质纤维化各项指标显著低于对照组治疗后患者,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论针对糖尿病肾病患者,阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗能明显改善患者病情,肾功能以及肾间质纤维化各项指标改善显著,值得推广。     

阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤的临床观察

目的观察阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤作用。方法56例糖尿病肾病患者随机分为对照组和阿托伐他汀组。对照组给予降糖、降压等治疗,阿托伐他汀组则在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀10mg/d,疗程共12周。检测两组患者治疗前后FBG、BUN、Scr、尿微量清蛋白以及血脂、血清SOD和MDA水平。结果12周后两组患者FBG、BUN、Scr、尿微量清蛋白均较治疗前下降;与治疗前相比,阿托伐他汀组患者血脂水平较治疗前明显改善,同时患者血清SOD活性增高,MDA含量下降,二者之间的差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀除具有降血脂作用外,还可改善糖尿病肾病患者的氧化应激状态。     

阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的探讨阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床应用价值。方法回顾性分析70例糖尿病肾病患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,观察组应用阿托伐他汀及贝那普利,对照组应用贝那普利,治疗周期6个月。比较两组患者治疗前后TC、TG、UAER、Scr、BUN及MAP水平。结果①观察组患者治疗前后TC及TG水平均有明显下降（P〈0．01）。治疗后,观察组患者TC及TG水平较对照组明显降低（P〈0．05）。②治疗后,两组患者UAER均有明显降低（P〈0．05）,观察组UAER为（52．39±29．57）μg／min,明显低于对照组（P〈0．05）。③治疗后,两组患者MAP均有显著降低（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效好,可以明显减少UAER,保护。肾功能,具有较高的临床应用价值。     

高剂量阿托伐他汀在造影剂肾病预防中的应用价值分析

目的 探讨阿托伐他汀在造影剂肾病预防中的应用价值。方法 选取2015年8月至2017年12月在我院进行冠状动脉介入的患者108例，根据使用阿托伐他汀剂量不同分为对照组和观察组。对照组患者口服常规剂量阿托伐他汀，观察组患者口服高剂量他汀，分析两组患者预防造影剂肾病的临床价值。结果 观察组术后发生造影剂肾病2(3. 70%)例，对照组发生10(18. 52%)例，两组术后造影剂肾病发生率比较，差异有统计学意义(P<0. 05)。术前，两组患者肾功能指标、hs-CRP、MDA、SOD水平比较，差异无统计学意义(P>0. 05)。术后24h、72h，观察组患者BUN、β2-MG、NGAL、Gys C、hs-CRP、MDA水平低于对照组，SOD水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患者一个月内心脏不良事件发生率为3. 70%，对照组为14. 81%，观察组患者心脏不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 冠状动脉介入术前给予高剂量阿托伐他汀可降低术后造影剂肾病的发生率，减轻氧化应激反应和术后急性肾功能损伤。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将68例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各34例,对照组口服厄贝沙坦,150mg／d,1次／d;治疗组在此基础上口服阿托伐他汀40mg／d,1次,d。规范治疗6个月后,观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、平均动脉压（MAP）、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、甘油三酯的变化。结果治疗组UAER、总胆固醇、甘油三酯、MAP水平均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;对照组UAER、MAP均明显降低（P〈0．05）,总胆固醇、甘油三酯无明显变化;两组治疗前后血肌酐、血尿素氮水平有所降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组VAER、总胆固醇、甘油三酯与对照组相比降低有统计学意义（P〈O．05）。结论厄贝沙坦联合阿伐他汀治疗早期糖尿病肾病较单独应用厄贝沙坦临床效果更明显。     

阿托伐他汀联合疏血通治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察阿托伐他汀联合疏血通治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:收治糖尿病肾病患者60例,按随机原则予以阿托伐他汀30例为实验组;30例予以阿托伐他汀和疏血通为对照组。观察两组生化指标及24小时尿微量白蛋白。结果:实验组治疗后FIB、CHOL、Scr、UAER均较对照组下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在基础治疗前提下,阿托伐他汀联合疏血通治疗糖尿病肾病效果明显。     

阿托伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病的临床疗效研究

目的:研究阿托伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取老年糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组,其中对照组50例在常规治疗基础上,应用贝那普利;观察组在常规治疗基础上,应用阿托伐他汀联合贝那普利,均治疗3周。观察两组治疗前后临床症状的变化,并检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、治疗前后尿蛋白排泄率(UAER),血清糖化血红蛋白(Hb Alc),C反应蛋白(CRP),微量白蛋白(MALB),β微球蛋白(β2MG),平均动脉压(MAP)。结果:治疗后,两组患者BUN、Cr、CRP、MAP、UAER、MALB、β2MG水平均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组BUN、Cr、UAER水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效好,可以明显降低BUN、Cr、Hb Alc、CRP、MAP、UAER、MALB、β2MG水平,保护肾功,具有一定的临床应用价值。     

阿托伐他汀联合诺和龙对糖尿病肾病的治疗效果

目的探讨阿托伐他汀与诺和龙联合应用对糖尿病肾病的治疗效果。方法选取2015年3月至2016年1月在肇庆市第一人民医院接受治疗的52例糖尿病肾病患者为研究对象,按照入院顺序分为两组,各26例。对照组患者仅接受诺和龙治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的各临床指标水平。结果治疗前两组患者各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的舒张压、收缩压水平,空腹、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白和血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采用阿托伐他汀联合诺和龙治疗糖尿病肾病,能够有效控制患者血压、血糖水平,同时对其肾功能有一定的保护作用,效果确切,值得推广。     

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者炎症状态的影响

目的:观察阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法:糖尿病肾病患者108例,随机均分为一般治疗组和阿托伐他汀治疗组。其中一般治疗组仅给予一般性治疗(包括控制血糖、血压等),阿托伐他汀治疗组给予一般治疗加阿托伐他汀40 mg/d,共观察12周。另取20名健康体检者作为对照组。所有研究对象分别于治疗前及治疗4周、8周、12周后各采静脉血1次,测定血清CRP、MCP-1和代谢指标空腹血糖、血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯),并采集24 h尿检测UAER。结果:阿托伐他汀治疗组血浆CRP、MCP-1及UAER水平在治疗前与一般治疗组患者差异均无统计学意义(P>0.05),在治疗后均明显低于一般治疗组(P<0.01),且随着治疗时间的延长,阿托伐他汀治疗组血浆CRP、MCP-1及UAER水平均有明显降低(P<0.01);血浆CRP、MCP-1与UAER均呈正相关关系(P<0.01)。结论:阿托伐他汀可能通过抑制炎症反应而保护糖尿病肾病患者的肾脏功能。     

阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床效果

目的:探讨阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法:选取112例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组予阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上予阿魏酸钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血糖及肾功能指标水平,肾间质纤维化情况及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.64%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、尿素氮、血肌酐及尿蛋白排泄率水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清结缔组织生长因子(CTGF)、尿液CTGF、血清血管紧张素Ⅱ水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.79%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者采用阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗,能够有效改善其血糖与肾功能指标水平,以及肾间质纤维化情况,临床应用价值较大。     

MEK/ERK信号通路在上皮性卵巢癌顺铂耐药中的参与作用

目的 分析MEK/ERK信号通路在上皮性卵巢癌顺铂耐药中的参与作用,为临床治疗提供参考。 方法 分析郑州大学第一附属医院2015年2月-2017年8月期间诊治的92例卵巢癌顺铂耐药患者(观察组)的临床资料,检测患者MEK/ERK(extracellular regulated protein kinases)信号转导通路相关蛋白的表达。以同期未发生顺铂耐药的卵巢癌患者(对照组)90例为对照。 结果 卵巢癌顺铂耐药患者血清中MEK/ERK信号通路蛋白Ras、Raf、MEK、ERK1、ERK2及PI3K和AKT蛋白的表达水平明显高于对照组,且差异存在统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清中Bcl2 (B-cell lymphoma-2)蛋白的表达水平明显高于对照组,细胞凋亡蛋白Bax(Bcl-2 associated X protein,BAX)和caspase-9(cysteinyl aspartate specific proteinase 9)水平明显低于对照组,且差异存在统计学意义(均P<0.05)。 结论 卵巢癌顺铂耐药过程可能与体内MEK/ERK信号通路及PI3K和AKT蛋白的异常表达有关。      

加倍剂量阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的观察加倍剂量阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血脂及超敏C反应蛋白的水平影响。方法糖尿病肾病患者120例,按随机数字表法分为两组,每组60例,均给予降糖、降血压、抗凝、对症等综合治疗;观察组给予阿托伐他汀钙片40 mg,对照组给予阿托伐他汀钙片20 mg,均2次/d,口服,疗程4周;治疗前后检测两组血脂、C反应蛋白水平。结果治疗前,两组患者的各项指标之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者的TG、TC、LDL、ApoB、hs-CRP水平降低,HDL与ApoA-Ⅰ水平升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者各指标改善均优于对照组,HDL与ApoA-Ⅰ水平明显高于对照组（P〈0.05）。CRP含量与TG、TC、LDL、ApoB水平呈正相关（P〈0.05）,HDL、ApoA-Ⅰ水平呈负相关（P〈0.05）。结论加倍剂量阿托伐他汀有助于改善血脂代谢水平、降低C反应蛋白含量,对于糖尿病肾病的治疗具有积极价值。     

阿托伐他汀对老年性高血压并高血压肾病的影响

目的探讨阿托伐他汀对老年性高血压肾病患者肾脏的保护作用。方法64例老年性高血压肾病患者随机分为观察组32例扣对照组32例，观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀10mg，1次／d，共12周，观察两组治疗前后及组间相关指标的变化。结果观察组患者24h尿蛋白排泄率、血β-微球蛋白、血清肌酐、尿素氮及C-反应蛋白均较治疗前明显下降（P〈0．01或P〈0．05），且与对照组治疗前后相比差异亦有显著性（P均〈0．05），无严重不良反应。结论阿托伐他汀对老年性高血压肾病患者的肾脏病变有部分保护作用。     

强化阿托伐他汀剂量预防对比剂肾病的临床研究

目的探讨强化阿托伐他汀剂量在对比剂肾病（CIN）预防中的作用。方法将200例择期行冠状动脉介入诊断与治疗的患者随机分为强化剂量组和常规剂量组各100例,在全部采用水化治疗基础上,强化剂量组给予强化剂量阿托伐他汀口服,常规剂量组给予常规剂量阿托伐他汀口服,分析术前24h及术后第1、2、3天血清肌酐、尿素氮、血2-微球蛋白、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白及内生肌酐清除率的情况,并分析发生C1N的危险因素。结果两组内及两组间术前与术后上述各指标差异均有统计学意义（均P〈0．05）;强化剂量组与常规剂量组CIN发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;Logistic回归分析显示发生CIN的危险因素为肾功能不全、糖尿病和高龄。结论使用强化剂量的阿托伐他汀可以显著降低术后炎症水平,减少对比剂对肾功能损害和预防CIN的发生;肾功能不全、糖尿病和高龄是CIN发生的重要危险因素。【关键词】肾病：阿托伐他汀;危险因素     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀调脂疗效及依从性对比

目的 探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀调脂疗效及依从性差异,完善临床治疗方案.方法 将170例老年高脂血症患者按数字表法随机分为对照组和观察组各85例,对照组给予阿托伐他汀40 mg/d治疗,观察组给予瑞舒伐他汀10 mg/d治疗,3个疗程后对比2组疗效及依从性.结果 2组LDL-C、HDL-C血清水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后2组差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,2组药物耐受性差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 10 mg瑞舒伐他汀与40 mg阿托伐他汀调脂疗效类似,且治疗依从性更佳,可作为首先调脂药物,但对伴糖尿病患者需慎用.     

血塞通联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对高敏C－反应蛋白的影响

目的：探讨血塞通联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效以及对高敏C－反应蛋白（hs－CRP）的影响。方法：按随机数字表法将我院2013年6月～2014年6月收治的108例冠心病不稳定型心绞痛患者分为对照组和观察组。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上加用阿托伐他汀治疗,观察组则使用血塞通联合阿托伐他汀治疗,连续治疗4周后比较两组患者的临床疗效和血清hs－CRP水平。结果：组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组经治疗后血清hs－CRP水平均明显降低,但观察组的下降幅度更大,与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：血塞通联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛可改善患者的临床症状,降低血清hs－CRP水平,疗效令人满意。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血清高敏C反应蛋白的影响

目的 观察阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨阿托伐他汀在急性心肌梗死炎症反应中的作用.方法 选取AMI患者65例,按发病前是否因心绞痛、血脂异常服用过阿托伐他汀分为两组.治疗组30例,服用阿托伐他汀(20 mg/d)5周;对照组35例,未服用阿托伐他汀.采用放射免疫法测两组患者血清hs-CRP水平.结果 治疗组血浆hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 阿托伐他汀可抑制炎症反应,稳定粥样斑块,缩小心肌梗死范围.     

阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效及对C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者的疗效。方法选取本院2010年6月-2012年12月60例慢性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗。比较两组在治疗前和治疗20周后24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、动脉血压及C反应蛋白fC—reactiveprotein,CRP）的变化。结果经过20周的治疗,两组24h尿蛋白量均有显著下降俨〈0．05）,观察组的疗效优于对照组（P〈0．05）;两组血肌酐和尿素氮虽均有下降,但差异均无统计学意义（P〈0．05）;两组血压与治疗前比较均有不同程度下降（P〈0．05）,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组CRP浓度较治疗前明显下降（P〈0．05）,对照组CRP浓度与治疗前相比差异无统计学意义（P〈0．05）,观察组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性。肾病,对患者的尿蛋白、血压及CRP浓度的改善有积极作用,值得在临床进行推广。     

贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果

目的探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月解放军第三二四医院收治的124例老年糖尿病肾病患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组采用贝前列素钠治疗,每次40μg,每日3次,口服;观察组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗,每次20 mg,每日1次,口服。两组患者均持续治疗8周。比较两组患者的临床效果。结果治疗后,观察组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组[(1.22±0.03)mmol/L比(1.05±0.42)mmol/L],低密度脂蛋白胆固醇低于对照组[(1.3±0.6)mmol/L比(2.7±1.3)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组尿清蛋白肌酐比值、胱抑素C低于对照组[(6.5±2.3)mg/mmol比(11.6±3.2)mg/mmol,(0.8±0.3)mg/L比(1.4±0.6)mg/L],肾小球滤过率高于对照组[(138±27)m L/min比(83±14)m L/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.9%(8/62),对照组为11.3%(7/62),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病安全、有效,可以明显改善患者的临床症状,值得在临床推广使用。     

贝那普利联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病的效果观察

目的探讨贝那普利联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病的临床效果。方法选取2013年1月至2014年3月武陟县人民医院收治的120例2型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.33%,明显高于对照组88.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病肾病可提高治疗效果,降低不良反应,具有显著临床治疗效果,值得推广应用。