生殖道HPV与其它病原体感染关系的探讨

目的探讨女性生殖道人乳头状瘤病毒（Human Papillomaviruses,HPV）感染与其它病原体感染的关系。方法收集2011年8月—2013年8月在新疆医科大学第二附属医院妇产科住院患者HPV分型-种亚型或多种亚型呈阳性的患者73例,HPV分型亚型呈阴性患者80例,2组患者均进行沙眼衣原体、解脲支原体、细菌性阴道病、假丝酵母菌和阴道毛滴虫的检测,统计分析检测结果,了解生殖道HPV感染与其它病原体感染有无相关性。结果HPV呈阳性的73例患者中,15例为HPV多种亚型混合感染,其余58例为单一的HPV亚型感染,其中中高危型HPV阳性者占89．7％,检出率较高的为HPV52型、16型、53型、66型;低危型HPV阳性者占10．03％,主要有6型、11型、43型。HPV阳性组和HPV阴性组与生殖道其它病原体感染单因素比较：解脲支原体感染与HPV感染差异具有统计学意义（x^2=5．19,P〈0．05）,其它病原体感染与HPV感染不具有显著性意义。Logistic回归分析结果显示：生殖道解脲支原体感染与HPV感染具有相关性（OR=2．401,95％C／为1．173～4．914,P〈0．05）,解脲支原体是HPV感染的危险因素;生殖道沙眼衣原体、细菌性阴道病、假丝酵母菌、阴道毛滴虫感染与HPV感染无相关性（P均〉0．05）。结论生殖道解脲支原体感染与HPV感染具有相关性,解脲支原体感染可增加HPV感染;沙眼衣原体、细菌性阴道病、假丝酵母菌、阴道毛滴虫感染与HPV感染无明显相关性。     

生殖道感染与胎膜早破的关系探讨

目的统计分析胎膜早破患者的临床资料,探讨生殖道感染与胎膜早破的关系。方法对我院收治的胎膜早破产妇122例（早破组）及正常妊娠分娩122例（对照组）进行调查和临床资料的收集整理分析。结果对照组与早破组之间比较,早破组假丝酵母菌、解脲支原体感染及细菌性阴道病各单项感染例数,均明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论孕产妇的多种生殖道感染与胎膜早破的发生都有密切的关系。     

未足月胎膜早破与生殖道感染关系的临床分析

目的探讨未足月胎膜早破与生殖道感染的关系。方法选择2010年1月～2011年6月未足月胎膜早破孕妇116例作为观察组,选择同期住院的正常孕妇129例作为对照组,对其宫颈管分泌物进行解脲支原体(UU)检查,阴道分泌物进行细菌性阴道病(BV)、念珠菌(CM)检测,比较两组检测结果。结果观察组UU、BV检出率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),念珠菌检出率观察组略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。临床观察发现观察组产妇及新生儿的并发症率要高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论未足月胎膜早破与生殖道感染关系密切,未足月胎膜早破合并生殖道感染会对孕妇及新生儿造成不良影响,应在妊娠前预防,妊娠早、中期对孕妇进行筛查,针对病因采取相应防治措施,以降低未足月胎膜早破的发生率。     

未足月胎膜早破与生殖道感染关系临床分析

目的 探讨未足月胎膜早破与生殖道感染的相关性。方法 选取2011-02～2013-02我院收治的90例未足月胎膜早破孕妇作为研究组,同时选择90例同期正常孕妇作为对照组,检查宫颈管分泌物和阴道分泌物,检测解脲支原体(UU)、细菌性阴道病(BV)以及念珠菌(CM)。结果 研究组UU、BV以及混合感染发生率明显高于对照组,且产妇和新生儿并发症发生率均明显高于对照组,对比差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 生殖道感染与未足月胎膜早破密切相关,可对孕妇和新生儿的预后造成不良影响,应提前进行预防和筛查,尽最大可能避免未足月胎膜早破。     

胎膜早破产妇假丝酵母菌与需氧菌感染对母婴结局的影响

［摘要］目的　分析孕妇生殖道需氧菌、假丝酵母菌感染与胎膜早破的关系及其对母婴结局的影响．方法　对2012年1月至2014年1月在柳州市妇幼保健院进行产前检查并住院待产分娩的200例孕妇进行研究,其中早产胎膜早破组70例,足月胎膜早破组70例,正常妊娠组60例;对所有入选病例进行生殖道分泌物需氧菌和假丝酵母菌检测,分析各组致病菌感染情况及其对母婴结局的影响．结果　早产胎膜早破组及足月胎膜早破组产妇生殖道致病菌感染率显著高于正常分娩组,早产胎膜早破组致病菌感染率也高于足月胎膜早破组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）．将假丝酵母菌和需氧菌检测阳性者作为感染组,两者均阴性者作为未感染组,2组在胎儿早产率、剖宫产率、新生儿感染、低出生体重率以及新生儿疾病率方面差异均具有统计学意义（P＜0.05）．进一步比较假丝酵母菌感染和需氧菌感染分别对母婴结局影响,结果显示2组感染患者在胎儿早产、产妇剖宫产率、新生儿感染、胎儿窘迫、新生儿疾病以及围生儿死亡等方面差异无统计学意义（P＞0.05）;而2组低出生体重率比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）．结论　胎膜早破与孕妇假丝酵母菌和需氧菌感染密切相关,对孕妇生殖道致病菌检查,采取有效的抗菌治疗,可降低胎膜早破发生率,改善母婴结局．     

孕妇生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染对胎膜早破的影响分析

目的探讨胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染的关系。方法选择湖南省妇幼保健院2010年1月～2012年5月住院分娩的生殖道感染解脲支原体、沙眼衣原体的110例孕产妇作为观察组,随机抽取同期妊娠周数未感染生殖道解脲支原体、沙眼衣原体孕产妇110例做为对照组,比较两组孕产妇胎膜早破发生率。结果观察组胎膜早破率与对照组胎膜早破率相比具有统计学意义(P<0.05)。观察组中感染解脲支原体孕产妇发生胎膜早破共58例,感染沙眼衣原体孕产妇发生胎膜早破共11例,同时感染解脲支原体和沙眼衣原体孕产妇共4例,发生胎膜早破3例,相比对照组胎膜早破5例具有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破与生殖道解脲支原体、沙眼衣原感染的关系密切,在妊娠期中晚期应进行筛查,并采取相应措施,减少胎膜早破的发生。     

孕妇生殖道感染临床分析

目的:研究孕妇生殖道感染对母婴的影响及防治.方法:对我所产科门诊收治的526例孕妇进行生殖道分泌物检查.结果:在526例孕妇中检出122例生殖道感染患者,检出的病原体依次为假丝酵母菌、加德纳菌、支原体、衣原体、滴虫,妊娠妇女合并生殖道感染可引起羊膜腔内感染、胎膜早破、早产、流产和死胎等不良妊娠结局,也可经垂直传播使胎儿宫内感染、胎儿先天性疾病等发生.526例孕妇中,进行过婚前体检及孕前查体的仅占5.1%,未进行婚检及孕前查体的孕妇居多数,占65.2%.结论:加强围生期保健,预防和及时治疗妊娠期生殖道感染,可避免流产、早产.并降低产妇产褥感染率及新生儿感染率.     

未足月胎膜早破孕妇B族链球菌、假丝酵母菌及解脲支原体阳性率及妊娠结局分析

目的 探讨孕35周前未足月胎膜早破（preterm premature rupture of membranes,PPROM）孕妇B族链球菌（group B streptococcus,GBS）、假丝酵母菌（candida mycoderma,CM）及解脲支原体（ureaplasma urealyticum,UU）检测的阳性率及其对妊娠结局的影响,旨在为未足月胎膜早破的临床预防及治疗提供参考。方法 选取2018年1月至2019年12月温州医科大学附属第二医院收治的妊娠28～35周胎膜早破孕妇172例作为观察组,随机选取同期无胎膜早破的孕妇206例作为对照组,分析两组孕妇GBS、CM、UU检测的阳性率,及GBS、CM、UU阳性对妊娠结局的影响。结果 观察组孕妇GBS、CM、UU阳性率分别为11.6%、11%、14.5%,分别明显高于对照组的4.4%、5.3%、7.8%;观察组绒毛膜羊膜炎、新生儿宫内感染的发生率分别为76.2%、24.4%,均明显高于对照组的47.6%、15.5%;GBS、CM、UU阳性者绒毛膜羊膜炎、新生儿宫内感染的发生率分别为85%、45%,分别明显高于阴性者的71.4%、13.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 孕35周前未足月胎膜早破孕妇GBS、CM及UU阳性率均明显高于无胎膜早破孕妇,且感染会使不良妊娠结局的发生增加。因此,有必要在妊娠35周前开展GBS、CM联合UU检测,以实现早期发现和治疗,减少未足月胎膜早破和不良妊娠结局的发生,从而改善母婴预后。     

生殖道感染与不孕不育症的相关性初探

目的 了解不孕不育患者的生殖道感染类型分布,探讨其与不孕不育之间的关系.方法 回顾性分析2012年1月-2015年1月于我院妇科门诊就诊的生殖道感染患者1 026例,将357例不孕不育患者设为观察组,669例非不孕不育患者设为对照组,对2组患者进行阴道加德纳菌、阴道毛滴虫、假丝酵母菌、支原体及衣原体检测.结果 观察组假丝酵母菌、阴道毛滴虫、阴道加德纳菌(BV)、Mh感染率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组UU感染率、CT感染率与对照组比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染与不孕不育密切相关;阴道加德纳菌(BV)、假丝酵母菌、阴道毛滴虫在不孕不育患者中有一定的感染率,但可能不是引起该病的常见原因.     

社区复发性阴道炎的病原学分析

目的 总结社区复发性阴道炎的病原学特点,为社区复发性阴道炎的诊治提供依据.方法 选择2014年8月至2016年10月期间在海珠区沙园街社区卫生服务中心诊治的复发性阴道炎患者104例纳入观察组,同期首次就诊的阴道炎(非复发性)患者120例纳入对照组,比较两组患者的病原学特点.结果 观察组共检出病原体阳性者49例(47.12%),其中最常见为假丝酵母菌36例(34.62%),对照组病原体阳性检出率为48例(40.00%),两组总阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者混合感染率为18.27%,明显高于对照组的7.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者对咪康唑耐药率最高,分别为55.56%、29.17%,但观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的耐药率其次为酮康唑(11.11%)、氟康唑(8.33%)、两性霉素B(5.56%),两组患者假丝酵母菌对制霉菌素均敏感.结论 复发性阴道炎患者混合感染情况常见,假丝酵母菌为常见病原体,且假丝酵母菌耐药性有加重趋势.     

420例非淋球菌性生殖道感染患者的解脲支原体和沙眼衣原体感染分析

目的了解本地区非淋球菌性生殖道感染患者的解脲支原体和沙眼衣原体感染状况。方法利用实时荧光聚合酶链反应方法(FQ-PCR)对2010和2011年来院就诊的420例非淋球菌性生殖道感染患者的泌尿生殖道分泌物同时作解脲支原体和沙眼衣原体检测。结果检出阳性病例211例,阳性率50.0%,(211/420):其中解脲支原体,沙眼衣原体和混合感染的阳性检出率分别为31.9%(134/420),11.7%(49/420)和6.7%(28/420),沙眼衣原体和解脲支原体的感染差异有统计学意义,解脲支原体高于沙眼衣原体;不同性别在不同病原体感染中有所不同,总体上女性感染高于男性(P<0.05),在解脲支原体单一感染差异两性差异有统计学意义(P<0.05),且女性高于男性,但在沙眼衣原体单一感染和两种病原体混合感染中两性差异无统计学意义。结论本地区解脲支原体是非淋球菌性生殖道感染患者的主要病原体,女性呈明显高感染状况,实时荧光聚合酶链反应可作为临床检测的解脲支原体和沙眼衣原体的实验方法。     

原发不孕与继发不孕妇女生殖道感染的临床分析

目的了解原发不孕与继发不孕妇女生殖道感染的情况及其病原体分布。方法对1462例不孕患者的临床资料进行回顾性分析,分为原发不孕组和继发不孕组,分别对其阴道分泌物、宫颈分泌物及血清进行生殖道感染相关病原体的检测。结果1462例不孕妇女中,原发不孕477例,继发不孕985例。共检出生殖道感染者655例,总体感染率为44．80％。原发不孕组中共检出生殖道感染者186例,感染率为3899％;继发不孕组中共检出生殖道感染者469例,感染率为47．61％。总体病原体检出率：依次为解脲支原体（25．72％）、阴道加德纳氏菌（15．87％）、假丝酵母菌（11．08％）、沙眼衣原体（506％）、人型支原体（2．33％）、阴道毛滴虫（075％）、梅毒螺旋体（055％）、淋球菌（0．34％）、人类免疫缺陷病毒（0．07％）。两组中衣原体感染率继发不孕组明显高于原发不孕组。其余病原体感染率差异无统计学意义。结论在不孕妇女中常规进行阴道分泌物病原体检测及血清梅毒螺旋体、HIV的检测非常重要。继发不孕妇女尤其要重视衣原体的检测。     

宫颈高危型HPV感染与生殖器感染相关性的临床分析

目的探讨宫颈高危型HPV感染与生殖器感染癌变间的相关性。方法回顾我院2010年7月-2013年10月收治的1 264例妇产科患者,其中生殖道感染检出548例,检出率为43.35%,共检测出468例高危型HPV患者,其检测的阳性率为37.03%),468例患者均通过杂交捕获法(hc2 HPV DNA)与薄层液基细胞检测法(TCT)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,同时对HPV基因型进行分型,并将检测结果进行分析对比。结果 548例生殖道感染患者中,297例患者高危型HPV感染,感染率为54.20%,与无生殖道感染的妇产科患者感染率23.88%(171/716)相比,P<0.05,差异统计学意义。548例生殖道感染患者中,外阴阴道假丝酵母菌感染患者169例,复发性的外阴阴道假丝酵母菌感染136例,滴虫性阴道炎感染114例,沙眼衣原体感染56例,解脲支原体感染39例,淋病奈瑟球菌感染34例,其中高危型HPV感染例数分别为101例、83例、71例、29例、7例、6例,阳性率分别为59.76%、61.03%、62.28%、51.79%、17.95%、17.65%。结论生殖器感染与宫颈高危型HPV感染相关,生殖器感染率越高的人群,高危型HPV阳性感染率越高,其中外阴阴道假丝酵母菌感染、复发性的外阴阴道假丝酵母菌感染、滴虫性阴道炎感染、沙眼衣原体感染与高危型HPV感染关系较为密切。     

围生期下生殖道感染与妊娠结局的临床研究

目的:探究围生期下生殖道感染对妊娠结局。方法:选择分娩的孕妇100例为研究对象,在孕28~34周(围生期)进行盆骨内测量同时取印阴道和宫颈分泌物进行滴虫、VVC(外阴道假丝酵母菌病、BV(细菌性阴道炎)、衣原体、淋球菌5项病菌检测,检测后分感染组与未感染组,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:100例研究对象中,有28例有阴道感染,感染发生率为28.0%;细菌性阴道炎和外阴道假丝酵母菌病所占比例最大,差异有统计学意义(P<0.05);感染组早产、胎膜早破、产褥感染、低出生体重儿、新生儿感染的发生率明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VVC、BV、滴虫性阴道炎等是围生期孕妇较为常见的下生殖道感染,对妊娠结局有重大影响,早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿感染、新生儿身体状况不佳等状况均与其相关。     

200例无生机的未足月胎膜早破孕妇生殖道病原菌分布和预后

目的分析200例无生机的未足月胎膜早破(Previable preterm premature rupture of the membranes,PPROM孕妇的生殖道感染病原菌的分布及预后。方法选自2003年1月～2017年1月在我院就诊的200例14～23周无生机儿PPROM者,知情选择后强烈要求保胎者,明确诊断入组后予阴道宫颈分泌物解脲及人型支原体,衣原体,淋球菌,加德纳菌,念珠菌,阴道毛滴虫,链球菌等培养。结果 200例中95例支原体阳性(其中89例解脲支原体阳性,39例人型支原体阳性,33例两者都阳性),11例在衣原体阳性,7例淋球菌阳性,46例加德纳菌阳性,45例假丝酵母菌阳性,31例B-链球菌阳性,滴虫6例,17例病原菌监测阴性。其中三种以上病原菌感染23例,两种感染56例,一种感染104例,病原菌总感染率高达91.5%,而且病原菌感染种数越多,不良妊娠几率越高且出现越早[1]。积极抗炎对症治疗后其中40例成功保胎至23周,随访新生儿至一周岁内均无明显不良预后。结论对于未足月胎膜早破,需常规进行阴道病原菌检查,及时明确诊断,积极进行抗感染治疗或预防性抗生素治疗对稳定患者生殖道感染及扩散,改善妊娠预后具有重要意义。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病325例分析

目的观察妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病对妊娠结局的不良影响。方法对我院产前检查的孕妇做白带常规筛查,感染外阴阴道假丝酵母菌病的325例孕妇分为两组:外阴阴道假丝酵母菌病(单次感染251例),复发性外阴阴道假丝酵母菌病(4次或以上感染74例),随访并记录2组早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率。结果复发性外阴阴道假丝酵母菌病孕妇较单次感染者的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发性外阴阴道假丝酵母菌病可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,故对妊娠期进行白带常规筛查和系统治疗十分必要。     

阴道假丝酵母菌病患者支原体检测意义

目的：通过对150例阴道假丝酵母菌患者宫颈局部解脲支原体（uu）的检测,了解其混合感染状况,为恰当治疗提供依据。方法：2008年6月-2009年5月,在我院妇产科门诊以外阴瘙痒及白带增多为主诉患者,先取阴道分泌物进行假丝酵母菌检查,同时取宫颈管分泌物进行解脲支原体进行检测。结果：在150例假感染的患者中,uU阳性者116例,占77．33％,较对照组的40．30％明显升高,差异有统计学意义（P〈O．05）丝酵母菌。结论：女性下生殖道假丝酵母菌感染者存在合并UU感染,有必要进行常规的检查,以便正确使用有效药物治疗。     

深圳女性生殖道HR-HPV感染与常见阴道病原体感染的关系

目的:调查深圳城区育龄妇女的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染状况与生殖道常见阴道病原体感染的相关性。方法:2004年3月～2008年3月期间对深圳市城区育龄妇女1 943例进行宫颈癌筛查,包括问卷调查、妇科检查,收集阴道及宫颈分泌物。采用第二代杂交捕获(HC-2)法检测13种高危型HPV,检测阴道病原体。结果:深圳城区妇女HR-HPV DNA阳性381例,阳性率19.6%。滴虫性、细菌性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病的患者HR-HPV的感染率分别为29.4%、31.4%、15.3%,患不同阴道炎的患者感染HR-HPV的机率差异有统计学意义(P<0.05)。细菌性阴道炎、滴虫性和外阴阴道假丝酵母菌病患者感染HR-HPV的OR值及OR值的95%CI分别是1.697(1.330～2.164)、1.589(0.892～2.568)、0.827(0.507～1.159)。结论:深圳城区妇女细菌性阴道病与生殖道HR-HPV感染具有正相关性,而滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病与HR-HPV感染无明显相关性。     

下生殖道感染对胎膜早破及母儿结局的临床影响研究

目的 探析下生殖道感染对胎膜早破及母儿结局的临床影响.方法 收集2014年3月—2016年3月在我院分娩的200例胎膜早破孕妇作为研究组,分为A组100例(未足月胎膜早破组),B组100例(足月胎膜早破组);随机选取同时期100例无胎膜早破孕妇为对照组.对比其生殖道感染情况.结果 在下生殖道感染率上,研究组高于对照组(P<0.05);且研究A组高于研究B组(P<0.05).在不良母婴结局上,感染阳性的孕妇高于阴性产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 下生殖道感染将会导致胎膜早破的概率增加,并对母婴结局造成不良影响.     

57例早产胎膜早破孕妇的支原体检测分析

目的探讨胎膜早破与解脲支原体（ureaplasma ure—alyticum,UU）感染的相关性。方法对57例胎膜早破的晚孕早产患者和63例正常晚孕孕妇作生殖道宫颈分泌物的检测。结果两组宫颈分泌物感染UU阳性率分别为92．98％和55．56％,二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论解脲支原体感染是导致患者胎膜早破早产的原因之一。