甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响研究

目的探讨甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响价值。方法选取264例妊娠合并甲减患者纳入本次研究工作,分为两组。两组均监测甲状腺功能,研究组采用甲状腺素治疗,对照组接受常规补碘治疗。比较两组的妊娠结局及子代影响。结果两组胎膜早破率及剖宫产率比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组的流产率、早产率均明显低于对照组(P0.05);两组胎儿畸形率比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组胎儿窘迫率及胎儿生长受限率均低于对照组(P0.05)。结论妊娠合并甲减患者应用甲状腺素治疗可以改善妊娠结局,降低子代影响。     

甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症（甲减）患者经左旋甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局及子代智力、发育的影 响。 方法 选择建卡、孕检并分娩的 50 例妊娠合并甲减患者作为观察组,均给予左甲状腺素钠片治疗,同时选择同期甲状腺功能正常 孕妇 50 例作为对照组。比较两组孕妇并发贫血、妊娠期高血压疾病及早产情况,以及胎儿宫内窘迫、低体重儿、畸形和死胎情况,并观察 比较婴幼儿 12 个月及 24 个月的智力和发育情况。 结果 观察组合并贫血和早产发生率均高于对照组（均 P＜0.05）,而合并高血压疾 病比例略高于对照组,但无统计学差异（P ＞0.05）,而两组间胎儿宫内窘迫发生率、低体重儿的百分率以及 12、24 个月的智力指数和 24 个月的发育指数间均无统计学差异（均 P ＞0.05）。 结论 重视妊娠前和妊娠早期的甲状腺功能筛查,及时发现甲减并予甲状腺素治 疗,可大大降低不良妊娠结局的风险及对子代智力、发育不良的影响。     

左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减的效果观察

目的:观察左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减(HT)的效果。方法:选取妊娠合并HT患者100例,按随机数表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左甲状腺素钠治疗,两组均持续治疗至分娩。比较两组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平、妊娠期合并症、并发症及围产儿不良妊娠结局发生率。结果:治疗后,观察组血清TSH水平明显低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,妊娠期合并症、并发症和围产儿不良妊娠结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,左甲状腺素钠治疗妊娠合并HT的效果优于单纯常规治疗效果。     

甲减孕妇应用左甲状腺素钠对母婴结局及甲状腺功能的影响

目的 分析妊娠期甲减孕妇应用左甲状腺素钠对母婴结局及妊娠期甲状腺功能的影响.方法 选取2018年4月至2019年12月本院收治的114例妊娠期甲减孕妇,采用随机数值表法分为观察组和对照组各57例.对照组给予甲状腺素片治疗,观察组在对照组基础上加以左甲状腺素钠片治疗,用药至分娩.评估治疗结束后两组临床疗效,检测两组治疗前...     

左旋甲状腺素片治疗妊娠期甲状腺功能减退对血清叶酸、甲状腺激素水平及妊娠结局的影响

目的左旋甲状腺素片治疗妊娠期甲状腺功能减退对血清叶酸、甲状腺激素水平及妊娠结局的影响。方法选择郑州市妇幼保健院2017年2月—2018年6月间收治的妊娠期甲状腺功能减退孕妇90例,按是否进行左旋甲状腺素片治疗分为对照组及观察组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左旋甲状腺素片。检测两组孕妇治疗前后甲状腺激素水平,叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)、25-羟基维生素-D [25-(OH)-D],血脂水平等,统计两组孕妇不良反应、不良妊娠结局发生率。结果治疗后,观察组促甲状腺激素(TSH)低于对照组(P<0.05);甲状腺激素、血清叶酸、SOD、25-(OH)-D水平均高于对照组,Hcy低于对照组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P<0.05);两组孕妇不良妊娠结局发生率无明显差异(P>0.05),均未出现严重不良反应。结论左旋甲状腺素片治疗妊娠期甲减可有效提升甲状腺激素及叶酸水平,对妊娠结局有一定改善作用。     

左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者甲状腺功能及母婴结局的影响

目的:探讨左旋甲状腺素(L-T4)治疗妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)的临床效果及安全性.方法:选取2017年12月—2019年12月于深圳市龙岗区人民医院治疗的86例妊娠合并甲减患者,按随机数字表法分为两组,各43例.对照组予以甲状腺素片治疗,观察组予以L-T4治疗.比较两组甲状腺功能、母婴结局和不良反应发生情况.结果:观察组促甲状腺激素(TSH)为(5.02±1.13)mU/L,低于对照组的(7.24±1.48)mU/L,游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)为(10.83±2.02)pmol/L、(4.35±0.83)pmol/L,高于对照组的(8.05±1.53)pmol/L、(3.24±0.52)pmol/L,差异有统计学意义、(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率为6.98％,低于对照组的23.26％,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现影响治疗的不良反应.结论:L-T4治疗可改善妊娠合并甲减患者甲状腺功能,降低不良母婴结局发生率,安全可靠.     

不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期甲减的效果及对母婴结局的影响

目的 探究妊娠期甲减治疗中低剂量、高剂量左甲状腺素的应用效果及对母婴结局的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月本院收治的70例妊娠期甲减患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例.对照组采用低剂量左甲状腺素治疗,研究组采用高剂量左甲状腺素治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能指标水平与妊娠结局.结果 治疗前,两组甲状腺功能指标水平比较差异无统计学意义;治疗后,研究组游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸水平、新生儿体质量均高于对照组,促甲状腺激素水平与早产、剖宫产率均低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期甲减治疗中高剂量左甲状腺素的应用效果优于低剂量左甲状腺素,可促进患者甲状腺功能快速恢复,还可改善妊娠结局,值得临床推广应用.     

分析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响

目的 分析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响.方法 研究对象为随机选取的70例亚临床甲减产妇作为观察组,另选择同期住院分娩的70例健康产妇作为对照组.对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,统计两组产妇的妊娠解决及胎儿情况.结果 与对照组相比,观察组妊娠期高血压疾病、早产、贫血、胎盘早剥、胎儿窘迫、低体重胎儿发生率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组胎儿畸形发生率差异无统计学意义.结论 妊娠期亚临床甲减易提高母婴并发症的发生率,所以在产妇孕前需做好甲状腺功能的筛查,尽早进行诊断和治疗,实时观察亚临床甲减产妇及胎儿的情况,以维护母婴健康,改善妊娠结局.     

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响

目的分析左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响。方法选取2012年3月—2015年3月在西安市高新医院产二科进行治疗的90例妊娠合并甲状腺功能减退患者,采用系统随机化法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用左旋甲状腺素片进行治疗。比较2组患者临床疗效、分娩方式、妊娠结局、妊娠合并症及并发症,观察血清FT_3、FT_4及TSH的变化。结果观察组患者总有效率为95.56%,明显高于对照组的48.89%(x~2=4.013,P<0.05)。观察组患者的剖宫产率为22.22%,明显低于对照组的62.22%(X~2=6.116,P<0.05)。治疗后2组患者的血清FT_3及FT_4均明显升高,TSH水平显著下降,且观察组患者改善情况明显优于对照组(t=10.392、3.873、2.425,P<0.05)。观察组患者的胎死宫中发生率及极低体质量儿发生率均明显低于对照组(x~2=4.750、4.735,P<0.05)。观察组患者在妊娠期的肝内胆汁淤积发生率、糖代谢异常发生率及高血压发生率均明显低于对照组(X~2=4.750、3.989、4.974,P<0.05)。结论左旋甲状腺素片可明显改善妊娠合并甲状腺功能减退患者妊娠结局、降低新生儿的并发症发生率,且安全性较高。     

妊娠期孕妇亚临床甲减对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期孕妇合并亚临床甲减对妊娠结局的影响。方法选择2013年6月至2014年6月在我院产科产检及分娩的2280例妊娠妇女为研究对象,对其进行甲状腺功能筛查,对甲减患者均遵医嘱给予优甲乐(L-T4)替代治疗,其中以严格遵医嘱进行治疗的73例亚临床甲减孕妇为治疗组,未遵医嘱进行治疗的34例亚临床甲减孕妇为观察组,同期就诊的50例正常孕妇为对照组,观察三组孕妇的妊娠结局及终止妊娠时各组的甲状腺功能。结果经过筛查,2280例妊娠孕妇中甲减175例,发生率为7.68%,其中临床甲减68例,占38.86%,亚临床甲减107例,占61.14%。治疗后,对照组与治疗组比较,促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TSH水平显著高于对照组和治疗组,FT4水平显著低于对照组和治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局的发生率显著高于对照组和治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期孕妇合并亚临床甲减可导致产妇妊娠并发症和围产儿不良结局的发生。对亚临床甲减孕妇的早期诊断和治疗,并进行严密监测,可减少母儿并发症的发生,从而改善不良妊娠结局的发生。     

不同孕期孕妇甲减的治疗对其妊娠结局的影响

目的:对比不同孕期孕妇甲减治疗后,其甲状腺功能的变化及对其妊娠结局的影响,为提出应对措施提供临床依据。方法:回顾性分析治疗102例不同孕期孕妇妊娠期甲减的临床资料,按照孕妇的孕期分为T1期(50例)、T2期(35例)和T3期(17例)。T1期甲减孕妇又分为治疗组(32例)和未治疗组(18例),随机选取T1期正常孕妇50例为对照组;T2期甲减孕妇又分为治疗组(20例)和未治疗组(15例),随机选取T2期正常孕妇35例为对照组;T3期甲减孕妇又分为治疗组(10例)和未治疗组(7例),随机选取T3期正常孕妇17例为对照组。治疗前后,观察和分析各组孕妇的TSH和FT4,并进行比较。结果:1T1期孕1~12周治疗组与未治疗组甲减孕妇的TSH和FT4差异有统计学意义(P<0.05);2T2期孕24~28周治疗组甲减孕妇与对照组孕妇的TSH和FT4差异有统计学意义(P<0.05);3T3期孕37周-分娩前治疗组与未治疗组甲减孕妇的TSH和FT4差异有统计学意义(P<0.05);4T1期和T2期,治疗组与未治疗组甲减孕妇发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕早期发现并治疗甲减孕妇明显有效,故应尽早补充L型甲状腺素片(L-T4)非常重要。应尽早加强高危孕妇的管理,及时采取有效措施减少甲减孕妇不良结局的发生。     

左旋甲状腺素对妊娠期糖尿病合并甲减患者血糖水平及并发症的影响

目的分析左旋甲状腺素对妊娠期糖尿病合并甲减患者血糖水平及并发症的影响。方法经医院伦理学会批准随机选取我院2015年1月-2018年12月收治的妊娠期糖尿病合并甲减患者120例,骰子分组法将其所有患者分成对照组与研究组,每组60例,分别接受常规治疗及在常规治疗基础上接受左旋甲状腺素治疗。比较两组患者妊娠结局、血糖达标情况、甲状腺功能水平、并发症。结果研究组患者不良分娩率低于对照组(P<0.05)。研究组患血糖控制达标率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者TSH、FT4水平差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后降低;其中研究组患者TSH水平低于对照组(P<0.05),FT4水平低于对照组(P>0.05)。研究组患者并发症率低于对照组(P<0.05)。结论左旋甲状腺素能协同胰岛素降低妊娠期糖尿病合并甲减血糖水平,并能明显改善甲状腺功能,减少并发症,提升妊娠结局。     

妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及后代的影响

近年来,甲状腺疾病在我国妊娠期妇女中的发病率呈上升趋势。妊娠期低甲状腺素血症是甲状腺功能轻度异常的状态,虽然目前关于妊娠期甲状腺功能异常的影响因素及机制的研究并不完善,但由于妊娠期低甲状腺素血症可能会对妊娠结局及后代产生不利影响,日渐受到学者们的关注。因此,应该在妊娠早期进行甲状腺功能的筛查,对妊娠早期出现低甲状腺素血症的孕妇进一步完善相关检查,探索发生妊娠期低甲状腺素血症的原因,进行早期、有效的干预,减少不良现象的发生。     

左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者甲状腺功能和胎儿发育的影响

目的 探讨左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者甲状腺功能和胎儿发育的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月张家口崇礼区人民医院妇产科收治的妊娠合并甲减患者172例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组86例,观察组给予左旋甲状腺素治疗,对照组给予合理补充碘及蛋白质等常规治疗,两组在治疗的同时均加强营养并限制指肪摄入量,控制体质量,注意休息、定期检查,两组均持续治疗至分娩结束.比较两组患者治疗前后甲状腺功能指标游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平变化情况、临床疗效、妊娠结局及妊娠并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的82.56%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的FT3、FT4水平分别为(3.41±1.18)pmol/L、(10.03±4.15)pmol/L,明显高于对照组的(1.98±0.24)pmol/L、(7.03±1.51)pmol/L;TSH水平为(10.68±5.43)mU/L,明显低于对照组的(18.87±9.45)mU/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的早产率、新生儿畸形率和妊娠并发症发生率分别为2.32%、2.32%和8.14%,均明显低于对照组的10.47%、12.79%和18.60%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左旋甲状腺素治疗妊娠并甲减患者可有效改善其甲状腺功能状态,并能有效降低妊娠结局和不良反应的发生率,有助于胎儿后期发育,疗效确切.     

妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠及分娩结局的影响研究

目的：评价妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠及分娩结局的影响。方法选取51例妊娠合并子宫肌瘤患者作为试验组,选择同期51例正常妊娠孕妇作为对照组。观察2组孕妇妊娠结局情况及新生儿结局情况。结果试验组患者剖宫产比例为76.47%（39/51）,对照组剖宫产比例为49.02%（25/51）,差异有统计学意义（χ2=8.22,P=0.0041）;对照组患者妊娠异常发生率为9.80%（5/51）,试验组妊娠异常发生率为27.45%（14/51）,2组比较,差异有统计学意义（χ2=5.24,P=0.0221）;对照组新生儿Apgar评分为（9.1±0.8）分,试验组Apgar评分为（7.5±0.5）分,差异有统计学意义（t=12.112,P=0.000）;试验组患者新生儿窒息发生率为13.73%,对照组新生儿窒息发生率为1.96%,差异有统计学意义（χ2=4.88,P=0.0271）,而试验组宫内窘迫发生率（7.84%）高于对照组（1.96%）,但差异无统计学意义（χ2=1.89,P=0.1689）。结论妊娠合并子宫肌瘤的孕妇相对而言分娩有异常,增加了剖宫产率,容易合并新生儿不良分娩结局,临床上应予以重视。     

妊娠期亚临床甲减患者甲状腺激素治疗剂量调整临床观察

目的:观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者甲状腺激素剂量调整的时机和剂量调整规律,为临床治疗提供参考。方法:分析2008年1月～2010年10月门诊及住院患者45例,分两组:一组为妊娠前已知有甲状腺病史的甲减患者,替代治疗后早孕时仍为亚临床甲减组(A组)和既往无甲状腺病史,早孕检查发现亚临床甲状腺功能减退组(B组)。分析治疗期间药物剂量调整及开始药物替代后前后甲状腺素的变化和生化、血脂、肝功、肾功、心电图、甲状腺B超等指标变化规律。结果:两组患者替代的初始治疗剂量不同,达标时的剂量、达标时间均有统计学差异。两组补充量的峰值在孕七个月后增加不明显,但两组最终补充剂量有统计学差异,无甲状腺疾病史组所需剂量较小。结论:妊娠早期应尽快明确甲状腺功能,对亚临床甲减患者应尽快补充甲状腺激素,孕2月时可达标,甲状腺激素的剂量在妊娠第七个月后增加不明显,与临床甲减妊娠期亚临床甲减的患者比较,甲状腺素剂量较小,提醒临床医生注意变化规律,及时调节。     

妊娠期孕妇亚临床甲减对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期孕妇亚临床甲减对妊娠结局的影响。方法选取妊娠合并亚临床甲减患者56例为观察组,选取同期住院分娩的健康孕产妇56人为对照组。回顾性分析孕产妇的孕期临床资料,比较两组孕产妇妊娠结局。结果观察组妊娠期高血压发生率为16.1%,贫血发生率为17.9%,胎盘早剥发生率为12.5%,早产发生率为14.3%,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胎儿宫内窘迫发生率为12.5%,胎儿体质量过低发生率为8.9%,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期合并亚临床甲减易导致母婴出现并发症,应加强孕前或孕早期孕妇甲状腺功能的检查,及时采取相应的治疗措施,改善妊娠结局。