纳布啡自控静脉镇痛联合腹横肌平面阻滞在结直肠癌术后镇痛中的效果观察

目的 探讨纳布啡自控静脉镇痛(PCIA)联合腹横肌平面(TAP)阻滞在结直肠癌术后镇痛中的效果.方法 全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌手术患者90例,采用随机数字表法分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,各30例.Ⅰ组采用纳布啡PCIA联合TAP阻滞,Ⅱ组仅采用纳布啡PCIA,Ⅲ组采用舒芬太尼PCIA,比较3组镇痛效果及不良反应发生情况.结...     

纳布啡对腹腔镜宫颈癌根治术后的镇痛效果

目的 观察围术期使用纳布啡对腹腔镜宫颈癌根治术患者术后镇痛的效果.方法 选择2017年9月至2018年2月于复旦大学附属妇产科医院全身麻醉下拟行腹腔镜宫颈癌根治手术的ASAⅠ～Ⅱ级患者60例,采用随机数字表法随机分成纳布啡组(N组,n=29)和舒芬太尼组(S组,n=27),围术期分别使用纳布啡、舒芬太尼进行疼痛管理.观...     

纳布啡在产科患者术后镇痛中的应用效果

目的：探讨和分析纳布啡在产科患者术后镇痛中的应用效果。方法：本次研究选择我院产科在2014年7月－2016年8月期间收治的41例手术患者作为研究主体,术后均通过纳布啡进行镇痛,对比用药前后患者的 VAS 评分以及镇静评分。结果：患者用药后的 VAS 评分（1．23±0．21）分优于用药前的VAS评分（6．15±1．15）分,差异对比存在统计学意义（t＝26．949,P＝0）。患者用药后的镇静评分（2．23±0．17）分优于用药前的镇静评分为（1．13±0．02）分,差异对比存在统计学意义（t＝41．148,P＝0）。结论：布啡在产科患者术后镇痛中的应用效果很好,有效缓解了患者疼痛情况,并促进患者镇静,值得推广。     

纳布啡辅助局部浸润麻醉与腰方肌阻滞对结肠癌根治术患者术后镇痛的影响

目的:对比纳布啡辅助局部浸润麻醉与腰方肌阻滞用于腹腔镜结肠癌根治术患者的术后镇痛效果.方法:选取我院2019年7月至2021年4月拟于东南大学附属中大医院溧水分院行腹腔镜结肠癌根治术的患者150例.随机分为局部浸润麻醉组(L组)纳布啡辅助局部浸润麻醉组(N组)和腰方肌阻滞组(Q组),各50例.Q组患者于手术结束后行超声...     

纳布啡联合舒芬太尼PCIA对腹腔镜直肠癌根治术患者镇痛效果和免疫功能的影响

目的:探讨纳布啡联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜直肠癌根治术患者镇痛效果和免疫功能的影响。方法:选取102例择期行腹腔镜直肠癌根治术患者为研究对象,根据术后镇痛方法不同分为对照组与观察组,每组各51例。两组患者均予以相同的麻醉诱导及维持麻醉,术后均连接PCIA泵,其中对照组患者镇痛药液为舒芬太尼2.0μg/kg+阿扎司琼10 mg;观察组患者在对照组基础上增加纳布啡0.4 mg/kg。比较两组患者术后镇痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼用量、补救镇痛率]、术后恢复情况(首次下床活动、肛门排气时间、住院时间)、不良反应发生情况及术前、术后24、72 h外周静脉血T淋巴细胞亚群水平。结果:术后6、12、24、48 h,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后48 h,观察组患者镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼用量均少于对照组(P<0.05);补救镇痛率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组患者首次下床活动时间及肛门排气时间较对照组缩短(P<0.05);住院时间较对照组缩短(P<0.05)。术后24 h,两组患...     

纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者内脏痛的影响

目的:评价纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除(LC)术后患者内脏痛的镇痛效果.方法:择期行LC患者100例,随机分为纳布啡组(N组)和对照组(C组),每组各50例.所有患者行常规全身麻醉诱导与维持.N组在气管插管后、切皮前15 min静脉泵注纳布啡0.2 mg/kg,泵注时间10 min,C组给予同等剂量的生理盐水.手术结...     

不同剂量纳布啡联合芬太尼对腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者术后镇痛的效果分析

目的 探讨纳布啡联合芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者的术后镇痛效果及适宜的配制剂量.方法 选择2017年7-12月在我院行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,术后自愿要求行经静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的患者160例,采用随机数字表法分为4组(n=40):纳布啡40 mg组(N1组)、纳布啡60 mg组(N2组)、纳布啡80 mg组(N3组)、曲马多1 000 mg组(Q组),分别与芬太尼0.2 mg、昂丹司琼8 mg、地塞米松10 mg及生理盐水配制为100 mL镇痛泵液.比较4组患者术后6、24、48 h VAS评分、Ramsay评分、补救镇痛率及不良反应.结果 术后各时间点VAS评分及补救镇痛率N1组明显高于其余3组(P＜0.05),而N2、N3、Q组间差异无统计学意义(P＞0.05).N3组最高Ramsay评分及嗜睡发生率明显增高(P＜0.05).Q组术后恶心、呕吐发生率较高(P＜0.05).结论 60 mg纳布啡联合0.2 mg芬太尼PCIA用于腹腔镜下子宫肌瘤挖除术能取得满意的镇痛效果,且不良反应发生率低.     

硬膜外纳布啡复合罗哌卡因对剖宫产术后镇痛效果和睡眠质量的影响

目的 探讨硬膜外应用纳布啡复合罗哌卡因对剖宫产术后镇痛效果和睡眠质量的影响。方法 选取拟在椎管内麻醉下行剖宫产手术的患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄20～40岁,体重指数BMI≤30,随机分为R组(n=30,硬膜外0.15%罗哌卡因镇痛)、NR组(n=30,硬膜外0.3 mg/mL纳布啡+0.15%罗哌卡因镇痛),记录两组患者术前1 d、术后1 d、术后2 d、术后3 d匹兹堡睡眠质量指数量表评分、阿森斯失眠量表评分。记录2组患者术后4 h、12 h、24 h、48 h切口疼痛、宫缩痛、Bromage评分,记录2组患者术后自控镇痛泵按压次数及术后镇痛并发症的发生情况。结果 与R组比较,NR组术后12 h、24 h切口疼痛评分、宫缩痛评分降低(P<0.05),术后4 h、48 h切口疼痛评分、宫缩痛评分2组比较差异无统计学意义。2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分及阿森斯失眠量表评分比较,术后1 d NR组低于R组(P<0.05),2组患者术后2 d、3 d比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后镇痛并发症发生率、Bromage评分、PCA按压次数差异无统计学意...     

纳布啡预防性镇痛对妇科腹腔镜手术患者术后早期疼痛的影响

目的:研究不同剂量纳布啡预防性镇痛在妇科腹腔镜手术中应用对术后早期疼痛的影响.方法:选择2019年7月-2020年10月包头市中心医院120例行妇科腹腔镜手术的患者.采用随机数字表法将其分为NS组、N1组、N2组、N3组,每组30例.术毕前30 min,NS组、N1组、N2组、N3组分别静脉注射0.9％氯化钠溶液、0....     

右美托咪定预防麻醉恢复期导尿管 相关膀胱刺激征的效果

目的 观察右美托咪定不同时机给药预防麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征（CRBD）的有效 性和安全性。方法 择期全身麻醉下拟行脊柱手术的男性患者60 例,随机分为A、B 及C 组,每组20 例。 A 组与B 组分别在全身麻醉诱导前15 min、手术结束前30 min 静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg ;C 组为对 照组,静脉泵注等容量生理盐水。3 组患者气管插管后留置导尿管,记录3 组手术时间、自主呼吸恢复时间、 苏醒时间、拔管时间,以及拔管后5 min（T1）、30 min（T2）、1 h（T3）的CRBD 分级及Ramsay 镇静评分。 结果 A 组与C 组T1 ～ T3 时CRBD 严重程度比较,差异无统计学意义（P >0.05）;B 组T1 ～ T3 时CRBD 严重程度降低（P <0.05）。与A 组比较,B 组T2、T3 时CRBD 严重程度降低（P <0.05）。B 组T1 ～ T3 时 Ramsay 镇静评分较A、C 组高（P <0.05）;3 组其余指标比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 手术结 束前30 min 应用右美托咪定预防麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征效果好,且不影响麻醉恢复。     

纳布啡联合酮咯酸静脉镇痛对剖宫产术后的作用

目的:探讨纳布啡联合酮咯酸静脉镇痛对剖宫产术后的影响.方法:82例剖宫产患者随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组术后予以纳布啡静脉镇痛,观察组术后予以纳布啡联合酮咯酸静脉镇痛.观察、分析两组治疗效果及不良反应.结果:观察组术后静息切口痛和宫缩痛VAS评分低于对照组(P<0.05);下肢肌力恢复时间和排尿恢复时间短...     

单次静脉注射纳布啡对烧伤患者行切痂植皮术后麻醉苏醒质量的影响

目的探讨单次静脉注射纳布啡对烧伤患者行切痂植皮术后麻醉苏醒质量的影响。方法 48例在全身麻醉下行切痂植皮术的患者,随机分为观察组(手术结束前30min经静脉注射10mg盐酸纳布啡)和对照组(手术结束前30min经静脉注射与观察组等量0.9%氯化钠注射液),各24例。比较两组手术时间、麻醉时间、麻醉药物用量、低血压发生率、拔管时间、苏醒期发生躁动及予镇静例数,发生恶心呕吐、呼吸抑制及补救镇痛例数。结果两组手术时间、麻醉时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、低血压发生率、拔管时间、恶心呕吐及呼吸抑制例数差异均无统计学意义(均P>0.05),躁动、镇静及镇痛补救例数差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论烧伤患者术毕前单次静脉注射纳布啡可以减少苏醒期躁动及补救镇痛药物的使用,提高患者的苏醒质量。     

帕瑞昔布钠对结直肠癌根治术后镇痛及肠道功能恢复的影响

目的：探讨帕瑞昔布钠联合枸橼酸芬太尼静脉自控镇痛（PCA）在结直肠癌根治术应用中的有效性和安全性.方法：随机选择2009年9月至2011年3月广东省人民医院收治的行择期结直肠癌根治术的患者90例,分为单次给药组（S组,30例）、重复给药组（M组,30例）和对照组（C组,30例）.S组：手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术后12 h、24h静脉注射生理盐水10 mL;M组：手术结束前30 min、术后12 h、24h静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;C组：手术结束前30 min、术后12 h、24 h静脉注射生理盐水10 mL,术后所有患者接受PCA治疗.观察患者术后疼痛视觉模拟（VAS）评分,镇痛泵有效按压次数和枸橼酸芬太尼用量,首次排气、排便时间及空腹血浆胃动素（MTL）水平,Ramsay镇静评分,恶心呕吐发生率等指标.结果：M组患者镇痛泵有效按压次数和枸橼酸芬太尼用量显著低于S组和C组（P＜0.05）;M组患者首次排气、排便时间早于S组和C组（P＜0.05）;M组患者术后空腹MTL水平显著高于S组和C组（P＜0.05）.结论：结直肠癌根治术采用帕瑞昔布钠联合PCA镇痛,效果明确,可降低枸橼酸芬太尼的用量,患者胃肠功能恢复快.     

盐酸纳布啡注射液术后镇痛对椎管内麻醉下老年股骨颈骨折患者术后的影响

目的:探讨盐酸纳布啡注射液术后镇痛对椎管内麻醉下老年股骨颈骨折患者术后的临床疗效。方法:选取我院2017年2月—2018年4月82例老年股骨颈骨折术后患者,根据随机抽签法可分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组应用舒芬太尼,观察组应用盐酸纳布啡注射液,比较两组不同观察点(术后6h、12h、24h、48h)疼痛视觉模拟(VAS)评分,并评价其术后48h睡眠质量及生命质量。结果:观察组术后6h、12h、24h、48h VAS评分较对照组低(P <0. 05),术后48h内观察组使用镇痛药物次数少于对照组,且睡眠质量评分低于对照组(P <0. 05)。结论:老年股骨颈骨折术后患者采用盐酸纳布啡注射液镇痛,能有效减少镇痛药物使用量,提高镇痛效果,并可改善患者术后睡眠质量。     

依托咪酯联合纳布啡对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者麻醉效果的影响

目的：探究依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者麻醉效果的影响。方法：选取2020年1月-2021年3月广东省佛山市妇幼保健院收治的45例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,应用随机数表法分为两组。观察组23例,实行依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉;参照组22例,实行瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果。结果：观察组手术时间、麻醉时间以及苏醒时间均短于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。参照组不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤剔除术患者手术过程中应用依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉,可降低不良反应发生率,还可以缩短患者的手术时间、麻醉时间以及苏醒时间,效果显著。     

纳布啡联合舒芬太尼对二次剖宫产术后镇痛效果及睡眠质量的影响

目的 探讨纳布啡联合舒芬太尼对二次剖宫产术后镇痛效果及睡眠质量的影响.方法 选择2019年1月—2020年4月本院收治的60例在腰硬联合麻醉下行二次剖宫产术的产妇为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各30例.两组术毕均行自控静脉镇痛(PCIA).观察组PCIA采用纳布啡1 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg...     

盐酸纳布啡注射液用于瘢痕子宫剖宫产术后镇痛的效果及安全性探讨

目的:探究盐酸纳布啡注射液应用在瘢痕子宫剖宫产术后镇痛效果和安全性。方法:选取我院于2017年3月—2018年3月收治的108例瘢痕子宫接受剖宫产术的产妇作为观察对象,以随机数字表法分为2组,对照组(n=54)予以枸橼酸芬太尼注射液镇痛,研究组(n=54)予以盐酸纳布啡注射液镇痛。比较两种镇痛药物的镇痛效果及安全性。结果:产前,2组产妇的VAS评分、血清IL-17水平差异无统计学意义(P>0.05)。产后3d,研究组产妇的VAS评分、血清IL-17水平显著低于对照组(P<0.05);研究组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在瘢痕子宫剖宫产术中采取盐酸纳布啡注射液进行镇痛,可获取较好的术后镇痛效果,可减少术后不良反应发生,安全性较高,值得推广。