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相似文献
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1.
目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死患者的效果。方法:选取60例心源性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组治疗7 d后的临床疗效,治疗1 h、1 d、7 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生率。结果:治疗7 d后,观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1 h、1 d、7 d后的NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比尿激酶,采用rt-PA静脉溶栓治疗心源性脑梗死效果更好,可改善患者神经功能,安全性与尿激酶相当。  相似文献   

2.
目的:对比分析脑血栓患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶溶栓治疗的临床效果。方法:选取我院脑血栓患者66例作为研究对象,采用奇偶分组法均分为对照组和观察组,每组各33例。对照组患者采用尿激酶溶栓治疗,观察组患者则采用rt-PA治疗。结果:治疗前和治疗后两组患者NIHSS评分比较无明显差异(P0.05),但治疗后两组患者的NIHSS评分均明显比治疗前低(P0.05);观察组患者并发症发生率较低,与对照组患者相比,差异显著(P0.05);两组患者临床治疗总有效率均较高,组间比较无明显差异(P0.05);治疗后15d、60d观察组患者Barthel积分均明显比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:rt-PA与尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果均较好,可显著改善患者神经缺损情况,但脑血栓患者采用rt-PA治疗并发症更少,且治疗后患者日常生活能力改善更为显著,与采用尿激酶溶栓治疗相比,具有显著优势,因此值得将rt-PA治疗在临床中推广应用。  相似文献   

3.
目的:对比观察小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA 0.6mg/kg,最大剂量为60mg)与尿激酶(UK)溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法:回顾分析接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者116例的临床资料,其中应用rt-PA(0.6mg/kg,最大剂量为60mg)溶栓的患者23例,应用UK溶栓的患者92例。通过对两组患者溶栓后24h、7d的NIHSS及溶栓后7d的mRS评分及症状性颅内出血(SICH)和病死率进行对比,比较两组的疗效及安全性。结果:①溶栓后24hrt-PA组NIHSS评分下降的分值为4.0±4.9,UK组NIHSS评分下降的分值为3.7±5.2,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后24hrt-PA组NIHSS评分下降≥4分的患者有9例,UK组NIHSS评分下降≥4分的患者有40例,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7drt-PA组NIHSS评分下降的分值为3.9±7.7,UK组NIHSS评分下降的分值为5.2±7.8,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7d rt-PA组NIHSS评分下降≥4分的患者14例,UK组NIHSS评分下降≥4分的患者58例,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7drt-PA组mRS评分为2.4±1.6,UK组mRS评分为2.4±1.6,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7天rt-PA组mRS≤2分的患者有13例,UK组mRS≤2分的患者有52例,差异无统计学意义(P>0.05)。②rt-PA组发生SICH的患者有2例,UK组有7例,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后1周内死亡的患者rt-PA组有4例,UK组有11例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用rt-PA(0.6mg/kg,最大剂量为60mg)静脉溶栓与UK溶栓治疗急性脑梗塞的疗效和安全性无差异。  相似文献   

4.
目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA)与尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性,提高患者生活质量。方法:将58例患者分为观察组28例和对照组30例,均给予常规治疗,观察组采用rt-PA静脉溶栓,对照组采用尿激酶静脉溶栓,入院时及溶栓后24h、7d、14d采用美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)进行评分。结果:溶栓前两组患者NIHSS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后,两组NIHSS评分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组NIHSS评分较对照组下降幅度更大,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者痊愈8例、显效14例、有效4例、无效1例和恶化1例,对照组痊愈4例、显效12例、有效9例、无效3例和恶化2例,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者出血发生率14.29%,与对照组的20.00%相似,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效优于尿激酶,但未增加出血风险。  相似文献   

5.
目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)溶栓治疗急性脑梗塞的疗效差异及安全性.方法 通过回顾性病例研究的方法,分析2006年9月至2010年1月神经内科住院急性缺血性脑梗塞患者115例的相关资料,其中应用rt-PA溶栓的患者23例,应用UK溶栓的患者92例.比较两组患者溶栓后24h、7d的NIHSS、溶栓后14d的mRS评分、症状性颅内出血(SICH)以及死亡率,进而比较两组的疗效及安全性.结果 (1)溶栓后24 h rt-PA组NIHSS评分下降(4.0±4.9)分,UK组NIHSS评分下降(3.7±5.2)分,差异无统计学意义(P=0.80);溶栓后24 h rt-PA组NIHSS评分下降≥4分者9例,UK组下降40例,差异无统计学意义(P=0.71);溶栓后7 d rt-PA组NIHSS评分下降(3.9±7.7)分,UK组下降(5.2±7.8)分,差异无统计学意义(P=0.48);溶栓后7 drt-PA 组NIHSS评分下降≥4分者14例,UK组有58例,差异无统计学意义(P=0.85);溶栓后14 d rt-PA组mRS评分为(2.4±1.6)分,UK组为(2.4±1.6)分,差异无统计学意义(P=0.932);溶栓后14 d rt-PA组mRS<2分者13例,UK组有52例,差异无统计学意义(P=1).提示rt-PA组和UK组在溶栓疗效上差异无统计学意义.(2) rt-PA组发生SICH者2例,UK组有7例,差异无统计学意义(P=0.86);溶栓后1周内死亡者rt-PA组有4例,UK组有11例,差异无统计学意义(P=0.49).提示rt-PA组和UK组在溶栓安全性上差异无统计学意义.结论 rt-PA与UK溶栓治疗急性脑梗塞的疗效差异和安全性相似,UK较rt-PA廉价,可优先选择.  相似文献   

6.
目的探讨急性脑卒中静脉溶栓绿色通道制度实施效果及昼夜差异。方法选择2017年1月至2018年11月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的175例急性脑梗死患者为研究对象,根据是否行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗分为rt-PA组(91例)和对照组(84例),采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)比较各组神经功能缺损评分变化; rt-PA组患者根据发病/入院时间分为日间发病/入院组(6:01~18:00)和夜间发病/入院组(18:01~6:00),比较发病至溶栓开始各阶段所用时间的差异和各组神经功能缺损评分变化。结果 rt-PA组入院后1 h、入院后24 h和入院后7 d的NIHSS评分低于对照组(P <0. 01),rt-PA组入院后1 h、入院后24 h和入院后7 d的NIHSS评分低于入院时(P <0. 01),对照组差异无统计学意义(P> 0. 05)。在rt-PA组中,无论参照发病时间还是入院时间分组,发病至开始溶栓时间、发病至入院时间和入院至溶栓开始时间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);每组患者的NIHSS评分均在溶栓后得到改善(P <0. 01),然而日间组与夜间组之间入院时、溶栓后1 h、溶栓后24 h和7 d的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论绿色通道溶栓可显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损,昼夜因素对绿色通道溶栓的实施效率无影响,所以24 h急诊溶栓绿色通道制度需大力推广。  相似文献   

7.
目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:回顾性分析急性脑梗死患者48例,按照使用药物分为rt-PA组和尿激酶组,进行溶栓治疗,其他常规治疗相同,连续治疗1周,观察两组患者溶栓治疗前后的mRS评分,两组患者溶栓治疗前、溶栓后24 h、溶栓后7 d的NIHSS评分[1],比较两组患者溶栓后颅内出血、再梗死等并发症的发生情况及死亡例数。结果:两组患者治疗后,mRS评分和NIHSS评分均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者并发症发生率及死亡例数差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:rt-PA和尿激酶治疗急性脑梗死临床疗效相似,两组药物安全性能也相当,临床医生可根据患者的具体情况选择治疗药物。  相似文献   

8.
目的:观察重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死(<4.5h)的疗效及安全性。方法:将64例符合入选标准的超早期脑梗死患者随机分为溶栓组和对照组,各32例。溶栓组给予rt-PA静脉滴注,对照组采用常规的活血化瘀药物治疗。对2组治疗前及治疗后24h、7d、14d、28d采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)神经功能评分及不良反应进行比较。结果:两组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 4h、7d、14d、28d后两组N1HSS分值与治疗前比较明显下降(P<0.01),不同时间溶栓组NIHSS分值低于对照组,两组相比NIHSS分值差异具有高度显著统计学意义(P<0.01)。两组均无致死性的颅内血肿出现,溶栓组发生颅内出血率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗可使急性脑梗死患者神经功能缺损早期恢复,但有增加颅内出血的风险。  相似文献   

9.
目的:观察尤瑞克林联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2020年2月该院收治的88例ACI患者临床资料,依据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各44例。对照组采用尿激酶溶栓治疗,观察组采用尤瑞克林联合尿激酶溶栓治疗。比较两组疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、脑血管储备功能(CVR)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI)和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组NIHSS评分、血清NSE和MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组CVR和BHI高于对照组,PI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合尿激酶溶栓治疗ACI患者效果显著,能减轻神经功能损伤,改善血管储备功能,安全性良好。  相似文献   

10.
赖芳芳 《吉林医学》2011,(21):4353-4354
目的:探讨基因重组型人组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗缺血性脑血管病的治疗疗效。方法:对缺血性脑血管病患者90例随机分成治疗组和对照组,每组各45例,治疗组采用rt-PA 0.85 mg/kg进行溶栓治疗,对照组采用尿激酶(UK)进行治疗。结果:治疗2周后NIHSS评分值与治疗前对比经统计学分析,比较显著下降(P<0.01),而治疗后治疗组与对照组的NIHSS评分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基因重组型人组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)与UK的作用相似,治疗缺血性脑血管病疗效显著,值得在临床上广泛推行。  相似文献   

11.
目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床疗效。方法:选取40例高龄急性脑梗死患者,按治疗方法不同分为观察组20例,对照组20例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分。结果:治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后观察组ADL评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);观察组颅内出血发生率、病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗老年急性脑梗死可有效改善患者神经功能及日常生活能力,且颅内出血概率并无明显增加。  相似文献   

12.
谢亚军  罗琼 《右江医学》2013,(4):494-496
目的探讨急诊科应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选择2011年2月~2012年7月在急诊科就诊的ACI患者79例,随机分为两组,对照组39例采用常规治疗,溶栓组40例在对照组基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察比较两组患者治疗效果,治疗前及治疗后1天、14天、30天的脑卒中量表评分(NIHSS),治疗后1个月和2个月时的日常生活能力Barthel指数及并发症发生率。结果溶栓组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.92%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NIHSS、Barthel评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),溶栓组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rt-PA急诊院前静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,安全,明显改善患者预后,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
张璐璐 《河北医学》2016,(8):1262-1265
目的:探讨急性脑梗死患者应用静脉溶栓治疗的临床疗效以及氧化应激指标与神经功能的变化。方法:选取2012年至2015年我院收治的急性脑梗死患者80例,平均分为两组,分别行常规治疗以及静脉溶栓治疗。结果:治疗14d 后观察组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后氧化应激指标 ox-LDL 与 GSH-px 改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),神经功能 NIHSS 与 mRS 评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗能够有效治疗急性脑梗死,还可以缓解氧化应激反应,促进神经功能恢复,可以提供理想的治疗效果。  相似文献   

14.
目的:探讨大剂量阿托伐他汀钙片联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力的影响。方法:选取2017年5月—2018年6月我院急性脑梗死患者86例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组单纯给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组给予大剂量阿托伐他汀钙片+rt-PA静脉溶栓治疗。观察对比两组治疗效果、治疗后NIHSS评分及日常生活能力(Barthel评分)。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0. 05);治疗后观察组NIHSS评分小于对照组,Barthel评分高于对照组(P<0. 05)。结论:大剂量阿托伐他汀钙片联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死效果显著,可有效改善神经功能,提高日常生活能力。  相似文献   

15.
目的观察阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月郑州市第九人民医院神经内科卒中中心符合rt-PA静脉溶栓的61例急性脑梗死患者,按照随机数表法分为对照组(31例)和观察组(30例),两组均接受rt-PA静脉溶栓及常规治疗,观察组在对照组基础上接受丁苯酞注射液治疗,两组均连续治疗14 d,评估两组患者治疗前和治疗后24 h、14 d的NIHSS、ADL评分,观察两组治疗效果,统计不良反应发生情况。结果治疗后24 h、14 d,两组NIHSS评分低于治疗前,且治疗后14 d NIHSS评分低于治疗后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h、14 d,两组ADL评分高于治疗前,且治疗后14 d ADL评分高于治疗后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d,观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的67.74%(21/31),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死有效率高,患者神经功能及日常生活活动能力恢复较好,优于单一应用rt-PA,值得临床应用推广。  相似文献   

16.
目的分析尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果。方法选取中国人民解放军第一五五中心医院2014年8月至2016年6月收治的88例脑血栓患者,随机数表法分组,各44例。对照组予以低分子肝素溶栓治疗,观察组予以尿激酶溶栓治疗。对比两组疗效及治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分变化情况。结果治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分改善幅度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率93.18%较对照组(72.73%)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用尿激酶溶栓治疗脑血栓效果显著,可明显改善神经功能。  相似文献   

17.
目的:研究分析重组组织型纤溶酶激活剂早期静脉溶栓在急性脑梗死治疗的临床效果。方法:选取2018年5月-2019年5月于本院就诊的急性脑梗死(发病≤6 h)患者78例,应用随机数字表法分组为观察组和对照组,各39例。观察组应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行早期静脉溶栓治疗,对照组应用尿激酶(UK)进行溶栓治疗,比较两组凝血指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、临床疗效以及不良事件发生率。结果:两组患者治疗后血小板均有降低,差异均无统计学意义(P0.05);在治疗后2 h,观察组的D-二聚体、纤维蛋白降解产物水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良事件发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:重组组织型纤溶酶激活剂早期静脉溶栓治疗急性脑梗死有较好疗效,且存在一定安全性。  相似文献   

18.
目的观察尿激酶(UK)治疗急性脑梗死发病(<6 h)的有效性和安全性。方法选择急性脑梗死患者41例,分为UK组(20例)和对照组(21例),UK组采用尿激酶静脉溶栓治疗,对照组仅采用常规综合治疗。观察2组治疗前与治疗后3周的神经功能缺损评分(NIHSS),以溶栓后出血转化、24 h内再梗死及死亡等作为安全指标。结果 2组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后总有效率分别为85.0%(17/20)、42.9%(9/21),差异有统计学意义(P<0.05);③UK组溶栓后24 h内再发脑梗死1例,出血转化1例;对照组再梗死1例,死亡1例。结论 UK溶栓治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的分析金纳多注射液联合重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能缺损及血清因子的影响。方法选择2017年1月至2019年3月唐山市人民医院神经外科收治的76例急性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组采用静脉溶栓治疗,注射用阿替普酶0. 9 mg/kg,最大剂量不超过90 mg,先将总剂量10%静脉推入,剩余90%剂量在1 h内静脉滴注。观察组在对照组的基础上联合rt-PA静脉溶栓治疗,金纳多注射液70 mg+0. 9%氯化钠溶液250 m L,静脉滴注,每日3次;两组连续治疗2周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN量表(mRS)评分,血清炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)]以及血液流变学(血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容)。结果观察组总有效率高于对照组[78. 95%(30/38)比55. 26%(21/38)](P <0. 05)。治疗后两组患者NIHSS、mRS评分低于治疗前,观察组低于对照组(P <0. 05),两组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),时点间、组间和时点间交互作用比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组血清炎症因子(hs-CRP、TNF-α及IL-8)和血液流变学(血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容)水平均低于治疗前,观察组低于对照组(P <0. 05),两组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),时点间、组间和时点间交互作用比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论金纳多注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果显著,可减轻神经功能缺损程度,抑制血清炎症因子水平。  相似文献   

20.
《右江医学》2019,(1):38-40
目的研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者以银杏内酯注射液、阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓联合治疗的临床效果。方法选取2015年11月~2018年1月收治的AIS患者87例,按随机数字表分为两组,对照组43例,以rt-PA静脉溶栓治疗,观察组44例,以银杏内酯注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组疗效、治疗前及治疗14 d后神经功能(NIHSS评分)、运动功能(MAS评分)、安全性。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组NIHSS、MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后两组神经及运动功能均不同程度改善(P<0.05或0.01),且观察组NIHSS评分低于对照组,MAS评分高于对照组(P<0.01)。两组均未出现颅内出血等并发症。结论以银杏内酯注射液、rt-PA静脉溶栓联合治疗AIS效果显著,能有效改善神经及运动功能,且不增加出血事件发生风险。  相似文献   

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