~(18)F-FDG PET/CT和增强MSCT诊断胰腺癌价值的Meta分析

目的评价~(18)F-FDG PET/CT和增强MSCT诊断胰腺癌的价值。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、The Cochrane library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊数据库和中国期刊全文数据库等,检索时间截止2015年3月。查找有关PET/CT及增强MSCT对胰腺癌的诊断性试验。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,包括506例患者。以手术或组织活检病理、临床及其他影像随访为金标准,PET/CT和增强CT诊断胰腺癌的合并敏感度、特异度及SROC曲线下面积AUC值分别为0.93[95%CI(0.89,0.95)]、0.76[95%CI(0.67,0.83)]、0.9149和0.80[95%CI(0.75,0.84)]、0.66[95%CI(0.57,0.75)]、0.8159;PET/CT结合增强CT的合并敏感度、特异度及SROC曲线下面积AUC值分别为0.98[95%CI(0.94,0.99)]、0.90[95%CI(0.81,0.96)]、0.9873。结论 18F-FDG PET/CT诊断胰腺癌的敏感度较增强MSCT高,特异度无显著差异,但将二者结合检查可进一步提高诊断准确性。     

实时剪切波弹性成像联合超声BI-RADS诊断乳腺癌的Meta分析

目的评估实时剪切波弹性成像定量参数对乳腺癌的诊断效能,确定特异度和敏感度最优的定量参数。方法检索实时剪切波弹性成像联合超声BI-RADS评估方法定量诊断乳腺肿瘤良恶性的相关文献,提取纳入文献的特征信息进行Meta分析,汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比,绘制受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积。另外根据文献选择的定量参数不同(Emax、Emean、Eratio、Emin及SD)进行亚组分析。结果纳入文献23篇,实时剪切波弹性成像定量指标诊断乳腺肿瘤汇总敏感度0.90,特异度0.87,曲线下面积0.95,阳性似然比6.9,阴性似然比为0.11,诊断优势比61。亚组分析结果为Emax诊断敏感度0.92,特异度0.89,诊断优势比87;SD诊断敏感度0.85,特异度0.92,诊断优势比68。纳入文献无发表偏倚(P=0.48>0.05)。结论实时剪切波弹性成像杨氏模量联合超声BI-RADS鉴别诊断乳腺肿瘤具有较高的准确性;选择定量参数SD可提高诊断特异度,Emax可提高敏感度及准确性。     

肿瘤型M2丙酮酸激酶对肺癌诊断价值的Meta分析

目的系统评价肿瘤型M2丙酮酸激酶对肺癌的诊断价值。方法全面检索Medline、Embase、中国期刊网、万方、维普等数据库,收集利用肿瘤型M2丙酮酸激酶诊断肺癌的文献。利用QUADAS评分工具评价纳入文献的质量。采用Meta-Disc 1.4软件计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比等指标,绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线,并计算其曲线下面积。结果共12篇文献1 408例研究对象纳入本次Meta分析,分析结果显示,肿瘤型M2丙酮酸激酶对肺癌的综合诊断价值为：敏感度为70%,特异度为92%,阳性似然比为8.15,阴性似然比为0.34,诊断优势比为26.16。SROC曲线下面积为0.91。结论肿瘤型M2丙酮酸激酶对肺癌具有重要的诊断价值,与其他肿瘤标志物物联合检测可提高诊断准确性。     

可溶性细胞间黏附分子-1诊断新生儿败血症的系统评价

目的系统评价可溶性细胞间黏附分子-1在诊断新生儿败血症中的临床价值。方法计算机检索Pubmed、Embase、万方数据、中国期刊全文数据库、维普网等数据库中利用可溶性细胞间黏附分子-1诊断新生儿败血症的文献。所纳入文献的质量利用诊断性试验准确性质量评价工具评价,利用Meta-Disc 1.4软件计算纳入研究的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比与诊断比值比,绘制汇总受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积。结果根据设定纳入标准,共有7篇文献纳入本次Meta分析,Meta分析显示可溶性细胞间黏附分子-1对新生儿败血症的合并诊断价值分别为:敏感度为0.83[95%CI(0.78,0.88)],特异度为0.68[95%CI(0.63,0.73)],阳性似然比2.56[95%CI(1.88,3.49)],阴性似然比0.25[95%CI(0.16,0.40)],诊断比值比为11.87[95%CI(5.58,25.24)]。SROC曲线下面积为0.84。结论可溶性细胞间黏附分子-1对新生儿败血症具有一定的诊断价值,可作为诊断新生儿败血症的辅助检测指标。     

18F-NaF PET/CT与11C-choline PET/CT诊断前列腺癌骨转移的meta分析

目的 比较18 F-NaF PET/CT与11 C-choline PET/CT对前列腺癌骨转移的诊断价值.方法 检索PubMed、Embase、中国知网和万方数据库的相关文献.按照纳入标准收集18 F-NaF PET/CT与11 C-choline PET/CT诊断前列腺癌骨转移的文献,并按照QUADAS-2标准对纳入文献进行质量评价,采用Stata15.0软件对两种方法诊断前列腺癌骨转移的灵敏度、特异度、诊断优势比进行合并分析和异质性检验,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC).结果 最终11篇文献符合纳入标准.meta分析结果显示,18 F-NaF PET/CT诊断前列腺癌骨转移的合并灵敏度、合并特异度、诊断优势比、AUC分别为0.96、0.97、632、0.99;11 C-choline PET/CT诊断前列腺癌骨转移的合并灵敏度、合并特异度、诊断优势比、AUC分别为0.88、0.98、378、0.99.结论 18 F-NaF PET/CT对前列腺癌骨转移诊断的灵敏度较11 C-choline PET/CT高,但特异度无差异.     

磁共振肺动脉造影对肺动脉栓塞诊断价值的Meta分析

目的 应用Meta分析法综合评价磁共振肺动脉造影(MRA)诊断急性肺栓塞(PE)的价值.方法 在Cochrane图书馆、Medline和Embase数据库和万方、中国生物医学文献数据库检索1990年1月至2012年12月发表的相关英文和中文文献;根据Cochrane协作网推荐的诊断试验的纳入标准筛选符合条件的文献,对文献进行信息统计、科学性评估及质量分级,提取纳入研究的特征信息;数据分析采用Meta-disc 1.4软件,检验异质性,根据异质性检验结果选择相应的效应模型进行数据分析;通过汇总似然比(LR),汇总敏感度和特异度及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价MRA在PE中的诊断价值.结果 共纳入6篇英文文献,534例研究对象.异质性检验提示有阈值效应,按随机效应模型进行Meta分析得出MRA在PE中诊断价值的汇总阳性似然比为32.392(15.951～65.778),汇总阴性似然比为0.217 (0.160～0.294),汇总敏感度为0.800(0.728～0.860),汇总特异度为0.984(0.966～0.994),SROC曲线下面积(AUC)为0.9783.结论 MRA是诊断肺栓塞有价值的方法,特别适用于有肾功能不全和造影剂过敏的患者,此外还可避免放射线暴露.     

脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的准确性Meta分析

目的评价脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学等数据库,检索时间至2020年6月4日,收集降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症诊断准确性试验文献,进行信息提取及质量评价。通过Meta分析汇总敏感度、特异度、似然比、诊断比值比及受试者工作特征曲线等统计指标,综合评价降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值。结果纳入20篇文献,英文16篇,中文4篇,总样本总量5669例,随机效应模型汇总效应量。5篇脐血相关研究汇总敏感度为75%(69%～81%),汇总特异度为96%(95%～97%),汇总阳性似然比为7.52(3.26～17.35),汇总阴性似然比为0.29(0.17～0.53),汇总诊断比值比为25.66(11.98～54.94),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.9036。15篇外周血相关研究汇总敏感度为73%(70%～76%),汇总特异度为74%(71%～77%),汇总阳性似然比3.17(2.36～4.26),汇总阴性似然比0.31(0.21～0.44),汇总诊断比值比为12.04(6.40～22.62),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.8448。结论在脐血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症具有较高的诊断价值,临床可建议应用。在外周血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的诊断价值中等,需结合临床表现和其他辅助检查综合评估。     

18F-FDG PET/CT评价非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的分析

目的 探讨18F-FDG PET/CT在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润评价中的应用价值.方法 筛选2013年3月至2016年3月我院收治的150例非霍奇金淋巴瘤患者,回顾性分析18F-FDG PET/CT、MRI对骨髓浸润的诊断结果.结果 18F-FDG PET/CT对骨髓浸润的诊断敏感度、特异度、准确性分别为91.11％、97.14％、95.33％,明显高于MRI(P ＜0.05);18F-FDG PET/CT对侵袭性非霍奇金淋巴瘤的骨髓浸润检出率高于惰性非霍奇金淋巴瘤(P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT对非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润具有较高的诊断价值,但对于惰性非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润还需结合骨髓活检进行进一步的诊断.     

FDG PET/CT显像对复发性卵巢癌诊断价值的Meta分析

目的 通过循证医学Meta分析方法总结FDG PET/CT对复发性卵巢癌的诊断价值.方法 收集2000年1月至2009年5月公开发表的关于FDG PET/CT诊断复发性卵巢癌的英文文献,按照严格的纳入标准及排除标准筛选文献,用统计分析软件计算综合灵敏度、特异性及诊断优势比.结果 16篇英文文献纳入本研究,以病人为研究对象(patient-based)文献15篇,患者686例,灵敏度Q值:54.64,合并后灵敏度:0.88(95%CI 0.84～0.91);特异度Q值:26.29.合并后特异度:0.90(95%CI 0.85～0.94),SROC曲线下面积0.936.以病灶为研究对象(lesion-based)文献7篇,共820个病灶,合并后灵敏度:0.64(95%CI 0.59～0.68)、特异度:0.92(95%CI 0.89～0.95),SROC曲线下面积0.830.结论 FDGPET/CT对诊断复发性卵巢癌有较高的灵敏度和特异度.     

18F-FDG PET/CT检查在食管癌分期中的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT在食管癌分期及再分期中的价值.方法 选取49例行胃镜、螺旋CT及18F-FDG PET/CT检查的有完整随访资料的食管癌患者,分别进行TNM分期及临床分期,并与随访结果相比较.T分期及N分期与SUVmax之间关系比较用配对t检验,螺旋CT与18F-FDG PET/CT对N分期及M分期的诊断效能比较采用卡方检验,相关性分析采用Spearman直线相关分析.结果 相较于胃镜及螺旋CT,18F-FDG PET/CT可检出更多的食管癌病灶;T1~3期肿瘤的SUVmax值较T4期低,差异有统计学意义(P<0.05);患者全身最高处SUVmax与临床分期弱相关(r=0.434,P<0.01).18F-FDG PET/CT对于N分期的敏感度为100%,特异度为89%;对于M分期的敏感度为100%,特异度为87.5%.18F-FDG PET/CT在N分期判断准确率高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 18F-FDG PET/CT在食管癌分期中与胃镜及螺旋CT相比,18F-FDG PET/CT可以更准确地对食管癌患者进行TNM分期;SUVmax在一定程度上反映了肿瘤的全身累及情况.     

1,5-脱水葡萄糖醇对糖尿病诊断价值的Meta分析

目的评价1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)对糖尿病的诊断价值。方法系统检索Pubmed、Embase、CNKI、万方、维普等数据库,筛选利用1,5-AG诊断糖尿病的文献,检索截止时间2013年3月。提取数据计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比,绘制汇总受试者工作特征曲线。结果 Meta分析共纳入11篇文献,结果显示1,5-AG对糖尿病诊断的灵敏度为0.87,特异度为0.89,阳性似然比为10.53,阴性似然比为0.14,诊断优势比为80.62。汇总受试者工作特征曲线下面积为0.96。结论 1,5-AG诊断糖尿病具有较高的灵敏度和特异度,可作为诊断诊断糖尿病的重要标志物。     

18F-FDG PET和99Tcm-MDP骨扫描对乳腺癌骨转移诊断价值的Meta分析

 目的 应用Meta分析方法评价氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（18F-fluorode oxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PET）和亚甲基二膦酸盐(technetium-99m methylene diphosphonate,99Tcm-MDP)骨扫描诊断乳腺癌骨转移的诊断价值。方法 检索PubMed（1966—2011.5）、EMBASE（1974—2011.5）、Cochrane 图书馆（1993—2011.5）及中国生物医学文献数据库（CBM,1978—2011.5）、中国期刊全文数据库（CNKI,1994—2011.5）、中文科技期刊数据库（VIP,1989—2011.5）、万方数字化期刊群（1982—2011.5）等数据库,并追溯纳入文献的参考文献,依据纳入排除标准筛选文献,按照QUADAS评价纳入研究的质量并提取数据,利用Meta-disc 1.4和RevMan 5.0进行统计分析,计算合并敏感度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间（95%CI）和SROC曲线下面积（AUC）。结果 共纳入6个研究（222例患者/1349个病灶）,Meta分析结果显示：与手术、病理相比,(1)基于患者,18F-FDG PET的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为84.6%（75.5%~91.3%）,93.9%（88.3%~97.3%）,0.965 1;骨扫描的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为80.2%（70.6%~87.8%）,85.5%（78.3%~91.0%）,0.887 8;(2)基于病灶,18F-FDG PET的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为53.7%（48.8%~58.5%）,99.2%（98.5%~99.7%）,0.957 1;骨扫描的合并敏感度、特异度及其95%CI、AUC分别为87.9%（84.4%~90.8%）,96.0%（94.5%~97.2%）,0.944 9。结论 当前证据提示,99Tcm-MDP骨扫描可以作为乳腺癌患者骨转移筛查的首选方法,而当MDP显像呈不典型骨病变且临床怀疑骨转移时,可考虑行PET显像确诊。     

^18F-FDG PET/CT 在不明原因发热诊断中的价值

目的 评价^18 氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/ 计算机体层扫描（^18 fluorine-fluoro-2-deoxy-D-glucose,positronemission tomography/computer tomography,^18F-FDG PET/CT） 在不明原因发热（fever of unknown origin,FUO） 诊断中的价值。方法 回顾性分析本院发热疾病科2012 年1-12 月间行^18F-FDG PET/CT 检查的FUO 患者临床资料,将^18F-FDG PET/CT 影像学诊断和最后临床诊断进行比较。结果 本研究共纳入FUO 患者78 例,其中感染性疾病21 例（26.9%）、结缔组织病9例（11.5%）、恶性肿瘤24 例（30.8%）、杂病类9 例（11.5%）,最终仍有15 例（19.3%） 未能明确诊断。^18F-FDG PET/CT 在所有FUO 病例诊断准确率75.6%,敏感度100%,特异度44.1%,阳性预测值69.8%,阴性预测值100%,在恶性肿瘤准确率、敏感度和阳性预测值均为100%。结论 ^18F-FDG PET/CT 在FUO 诊断中具有非常高的敏感度和阴性预测值,在恶性肿瘤诊断中帮助很大,值得推广。     

18F-FDG PET/CT在诊断浸润性乳腺癌和淋巴结转移中的价值

目的 评估氟-18标记的2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-FDG PET/CT)在诊断乳腺癌和腋窝淋巴结(ALN)转移中的价值.方法 回顾性分析88例浸润性乳腺癌患者病例资料,所有患者均行18F-FDG PET/CT、钼靶X线和超声检查,40例患者行磁共振成像(MRI)检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较.结果 88例病理学检查证实浸润性乳腺癌患者中18F-FDG PET/CT检查阳性75例(85％),阴性13例(15％).18F-FDG PET/CT、钼靶X线、超声检查、钼靶X线结合超声检查和MRI诊断敏感度分别为85％(75/88)、85％(75/88)、92％ (81/88)、97％( 85/88)和95％ (38/40).与钼靶X线、超声检查和MRI比较,18F-FDG PET/CT诊断原发性乳腺癌的敏感度差异无统计学意义(P＞0.05),钼靶X线检查结合超声的敏感度高于18F-FDG PET/CT(P＜0.05).18F-FDG PET/CT诊断原发性乳腺癌的敏感度与肿瘤分期和大小相关(P＜0.05).以最大标准摄取值(SUVmax)1.5为阳性判断标准,18F-FDG PET/CT诊断乳隙癌ALN转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为34.1％ (8/21)、84％ (56/67) 、72％ (64/88)、42％ (8/19)和81％(56/69),假阴性和假阳性率分别为19％( 13/69)和57％(11/19).结论 18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌敏感度并不优于钼靶X线、超声和MRI检查,在乳腺癌ALN转移诊断中的价值有限.钼靶X线结合超声检查敏感度高,是诊断乳腺癌的首选方法.     

PET/CT和MRI诊断脊柱转移瘤的价值观察

目的观察PET/CT和MRI在脊柱转移瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例恶性肿瘤患者临床资料,患者均有MRI、~(18)F-FDG PET/CT检查报告,且最终经病理学检查或随访证实,以病理学检查结果为标准,评价MRI、~(18)F-FDG PET/CT检查诊断脊柱转移瘤的敏感度、特异度、准确度,比较两种检查方式阳性椎体检出率、单发椎体转移及成骨性骨转移瘤检出情况。结果 MRI诊断脊柱转移瘤的敏感度、特异度、准确度分别为0.750(18/24)、0.636(7/11)、0.714(25/35),PET/CT诊断脊柱转移瘤的敏感度、特异度、准确度分别为0.917(22/24)、0.727(8/11)、0.857(30/35);PET/CT转移椎体阳性检出率90.91%,显著高于MRI的67.05%(P0.05);MRI检出的单发椎体转移病例,部分经PET/CT证实为多发病灶,经MRI检出成骨性骨转移瘤病例,部分在PET/CT显示为阴性。结论 PET/CT和MRI对脊柱转移瘤均有良好的诊断效能,且PET/CT较MRI能更好检出转移椎体病灶,但PET/CT对成骨性骨转移瘤检出不具优势。     

腺苷脱氨酶对结核性脑膜炎诊断价值的Meta分析

目的 探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)检测在结核性脑膜炎(TBM)中的诊断价值.方法 检索1990年1月-2010年10月Cochrane图书馆、PubMed和万方数据库等数据库,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价并绘制综合受试者工作曲线(SROC).结果 共检索到相关文献149篇,排除134篇,符合纳入标准的15篇进入Meta分析,涉及研究对象1 642例.异质性检验提示存在异质性,按随机效应模型进行Meta分析,ADA诊断TBM的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比的汇总值分别为0.73[95%CI(0.70,0.76)]、0.90[95%CI(0.88,0.91)]、7.79[95%CI(4.80,12.63)]、0.25[95%CI(0.17,0.35)]和36.01[95%CI(16.08,80.66)]SROC下面积AUC为0.8856(Se=0.0412),Q值为0.8162.结论 脑脊液ADA对TBM的临床诊断价值有较低的敏感度和较高的特异度,测定脑脊液ADA可作为诊断TBM的辅助诊断指标.     

18F-FDG PET/CT对老年结肠癌的诊断价值

目的 分析18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-fluorode-oxyglucose,18F-FDG）正电子发射计算机体层显像（positron emission tomography and computed tomography,PET/CT）对老年结肠癌的诊断价值。方法 回顾性选取2021年1月至2022年12月景德镇市中医医院收治的102例结肠癌患者,分析患者18F-FDG PET/CT显像与临床特征的关系及诊断价值。结果 典型结肠癌18F-FDG PET/CT显像主要集中在升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠4个部位,每个部位的糖代谢升高,肠壁增厚,标准摄取值（standardized uptake value,SUV）增高。不同病灶垂直厚度、性别、淋巴结转移的结肠癌患者的SUV比较差异均有统计学意义（P<0.05）。SUV与病灶垂直厚度、淋巴结转移呈正相关（P<0.05）。受试者操作特征曲线结果显示,18F-FDG PET/CT诊断结肠癌淋巴结转移的曲线下面积为0.993,敏感度为97.2%,特异性为100%。结论 18F-FDG PET/CT用于老年结肠癌患者的诊断具有较高的临床应用价值。     

~(18)F-FDG PET/CT对口腔癌颈部淋巴结转移诊断价值的Meta分析

目的:系统评价~(18)F-FDG PET/CT在口腔癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、中文科技期刊数据库、PubMed、EMbase、The CochraneLibrary、Webof Science查找有关~(18)F-FDG PET/CT在口腔癌颈部淋巴结转移及分期的研究。由2名研究者按统一制定的分类标准独立进行文献处理,采用Stata13.0软件、Meta-Disc1.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入14篇研究,纳入口腔癌颈部转移患者849例,其中以病人为单位研究9篇,共299名患者;以淋巴结为单位研究5篇,病理确诊颈部淋巴结1 965例。Meta分析结果显示,~(18)F-FDG PET/CT诊断口腔癌颈部淋巴结转移具有较高的敏感度和特异性。SEN_(合并)=0.81(95%CI:0.73～0.87)、SPE_(合并)=0.90(95%CI:0.83～0.94)、+LR_(合并)=7.9(95%CI:4.9～12.7)、-LR_(合并)=0.21(95%CI:0.15～0.30)、 DOR=37(95%CI:20～67)、SROC=0.91(95%CI:0.89～0.94)。结论:~(18)F-FDG PET/CT对口腔癌颈部淋巴结转移的诊断能力具有较高的敏感度和特异性,可作为口腔癌患者重要的术前评估手段。     

探讨18F-FDG PET/CT显像在肺癌骨转移中的诊断价值

目的探讨18F-FDG PET/CT显像在诊断肺癌骨转移中的应用价值。方法对67例确诊的肺癌患者分别采用CT诊断、MRI诊断、99Tcm-MDP SPECT和18F-FDG PET/CT显像诊断检查是否发生骨转移,对各法诊断所得数据录入SPSS 17.0进行ROC曲线分析,以肺癌骨转移的诊断灵敏度、误诊率和漏诊率为衡量指标进行统计学分析。结果与CT、MRI和99Tcm-MDP SPECT误诊率比较,18F-FDG PET/CT误诊率显著降低(P<0.05);与CT和MRI漏诊率比较,18F-FDG PET/CT漏诊率显著降低(P<0.05)。表明,18F-FDG PET/CT显像对肺癌骨转移的诊断灵敏度与其他方法无显著性差异、误诊率显著降低、漏诊率明显低于CT和MRI。经过ROC分析,CT、MRI、99Tcm-MDP SPECT、18F-FDG PET/CTROC的曲线均位于机会线之上,18F-FDG PET/CTROC与其他方法曲线下面积相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT是一种非侵入性、安全的显像方法,在肺癌及其骨转移灶的诊断和探测上具有较高的特异性和敏感性,值得临床推广应用。     

髓样细胞触发受体-1对肺炎诊断价值的Meta分析

目的研究髓样细胞触发受体-1在肺炎中的诊断价值。方法系统检索Medline、Embase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊文献数据库等数据库,收集利用髓样细胞触发受体-1诊断肺炎的文献。利用QUADAS评分工具评价纳入文献的质量。数据分析采用Meta—Disc1．4软件检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型,计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比及其95％CI。绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线,对诊断性试验的准确性进行综合评估。结果共有9篇文献共计889例样本纳入本次meta分析,分析结果显示髓样细胞触发受体-1对肺炎的诊断价值分别为：合并敏感度0．74（95％C10．70～0．78）,合并特异度0．68（95％C10．63～0．72）,阳性似然比2．67（95％CI1．66～4．28）,阴性似然比0．34（95％C10．20～0．57）,诊断优势比10．76（95％CI3．89～29．69）,SROC曲线下面积为0．84。结论髓样细胞触发受体-1在肺炎的诊断中具有一定的临床价值,其检测结果的解读需要综合考虑患者的临床症状和其他检测指标。